Тя тест. I. военная токсикология

• Название: I. военная токсикология
• Анкор: Тя тест
• Дата: 03.12.2020
• Размер: 240.04 Kb.
• Имя файла: TYa_test.docx
• Тип: Документы; #156519
• страница: 2 из 14

Тема № 2.

ОТРАВЛЯЮЩИЕ И ВЫСОКОТОКСИЧНЫЕ ВЕЩЕСТВА РАЗДРАЖАЮЩЕГО ДЕЙСТВИЯ
61. Вещества, обладающие высокой избирательностью в действии на чувствительные нервные окончания покровных тканей организма, называются:

а) канцерогенами;

б) раздражающими;

в) пульмонотоксикантами;

г) нейротоксикантами.
62. Основные признаки раздражающего действия токсикантов:

а) наличие местных рефлекторных реакций;

б) центральный цианоз;

в) наличие общих рефлекторных реакций;

г) острая печеночно-почечная недостаточность;

д) чувство боли, покалывания, жжения, рези;

е) утрата трудо- (бое-) способности на короткое время.
63. Ирританты обладают:

а) высокой избирательностью к холииорецепторам;

б) высокой избирательностью в отношении нервных окон­чаний покровных тканей;

в) обратимостью эффектов;

г) высоким порогом восприятия;

д) низким порогом восприятия;

е) быстротой действия.
64. Среднеэффективная концентрация раздражающих ОВ:

а) в 1000 раз меньше среднесмертельной;

б) в 1000 раз больше среднесмертельной;

в) равна среднесмертельной.
65. Ароматические мышьякорганические соединения:

а) обладают высокой раздражающей активностью;

б) не обладают раздражающим действием.
66. Токсиканты раздражающего действия:

а) способны вызывать отравления за счет явления десорб­ции;

б) не способны вызывать раздражение за счет сорбировавшихся на одежде токсикантов.
67. Если вещества вызывают преимущественное раздражение органа зрения, они относятся к:

а) стернитам;

б) лакриматорам;

в) дерматотоксикантам.
68. Если ирританты вызывают преимущественное поражение носоглотки и органов дыхания, их называют:

а) лакриматоры;

б) чихательные ОВ;

в) стерниты.
69. Свойствами лакриматоров обладают:

а) мышьяксодержащие органические соединения;

б) галогеиированные кетоны и нитрилы.
70. Большинство ОВ раздражающего типа:

а) жидкости;

б) твердые вещества;

в) газы.
71. Большинство ОВ раздражающего типа при обычной температуре окружающей среды:

а) летучие вещества;

б) нелетучие вещества.
72. Промышленные токсиканты, обладающие раздражающим действием:

а) твердые вещества;


б) газы;

в) жидкости.
73. Выраженность раздражающего действия веществ определяется:

а) строением вещества;

б) концентрацией вещества;

в) местом аппликации.
74. Боевое состояние ОВ раздражающего действия:

а) газ;

б) жидкость;

в) аэрозоль.
75. ОВ раздражающего действия создают на местности:

а) стойкий очаг;

б) нестойкий очаг.
76. К веществам преимущественно слезоточивого действия относятся:

а) хлорацетофенон;

б) хлорбензилиденмалондинитрил (CN);

в) адамсит (DM);

г) дибензоксазепин (CR).
77. При воздействии лакриматоров токсический эффект проявляется:

а) через I—2 минуты;

б) через I—2 часа;

в) через 1 сутки;

г) к концу 1 недели.
78. При действии лакриматоров длительность скрытого периода составляет:

а) практически отсутствует;

б) 1—2 часа;

в) 10—12 часов;

г) 1—2 суток.
79. Симптомы поражения глаз при действии лакриматоров:

а) жжение и боль;

б) миоз;

в) блефароспазм;

г) спазм аккомодации;

д) мидриаз;

е) слезотечение.
80. При длительной экспозиции лакриматоров в высоких концентрациях причиной смерти может стать:

а) острый гломерулонефрит;

б) токсический отек легких;

в) острая сердечная недостаточность;

г) артериальная гипертензия.
81. Явление раздражения кожи более характерно для:

а) действия CR;

б) действия CS.
82. Для тяжелых отравлений адамситом характерно:

а) развитие мидриаза;

б) сочетание явлений раздражения слизистых оболочек с ощущением удушья, тошнотой и рвотой, сильной болью;

в) развитие поражений моторной и психической функции ЦНС;

г) проявления тяжелой одышки и бронхоспазма;

д) развитие печеночной недостаточности.
83. При крайне тяжелой степени отравления адамситом прогностическим признаком наступления отека легких является не стихающая загрудинная боль:

а) в течение 10 минут;

б) в течение 2 часов.
84. Повышенная влажность и высокая температура окружающего
воздуха в момент действия ирритантов:

а) усиливает поражение кожи;

б) уменьшает поражение кожи;

в) не изменяет картину поражения.
85. Для раздражающих веществ способность сенсибилизировать организм к повторным воздействиям:

а) характерна;

б) не характерна.
86. В большинстве случаев ирританты избирательно действуют на:

а) чувствительные миелинизированные крупные волокна;

б) тонкие миелинизированные Аз-волокна и мелкие немиелинизированные С-волокна.
87. Укажите механизмы действия раздражающих веществ на
нервные окончания:

а) прямое действие — связывание с SH-группами струк­турных белков и ферментов нервных окончаний;

б) косвенное действие — за счет повреждения таламокортикального пути с первичным возбуждением коры го­ловного мозга;

в) опосредованное действие — через действие эндогенных алгогенов, стимулирующих синтез медиаторов боли.
88. Основные направления патогенетической терапии поражений ирритантами:

а) прерывание ноцицептивной импульсации;

б) активация системы подавления болевой чувствительности;

в) прерывание эфферентной импульсации;

г) предупреждение развития токсического отека легких.
89. Для оказания само- и взаимопомощи в очаге поражения раздражающими веществами используют:

а) глюконат кальция;

б) унитиол;

в) афин;

г) противодымную смесь.
90. Для прерывания афферентной ноцицептивной импульсации при поражении раздражающими веществами используют:

а) центральные холинолитики;


б) местные анестетики;

в) сердечные гликозиды;

г) спазмолитики.
91. Для ослабления вегетативных проявлений действия ирритантов показано:

а) местное применение холинолитиков;

б) системное применение холинолитиков;

в) применение (Ъ-адреномиметиков.
Тема № 3.

ОТРАВЛЯЮЩИЕ И ВЫСОКОТОКСИЧНЫЕ ВЕЩЕСТВА ПУЛЬМОНОТОКСИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ

92. Вещества, способные при местном и резорбтивном действии вызывать структурно-функциональные нарушения в органах дыхания, называются:

а) цитотоксиканты;

б) нейротоксиканты;

в) пульмонотоксиканты.
93. Необходимые условия отнесения веществ к пульмонотоксикантам:

а) газо- и парообразное агрегатное состояние;

б) низкий порог чувствительности органов дыхания к ток­сиканту;

в) высокий порог чувствительности органов дыхания к токсиканту;

г) первоочередное поражение органов дыхания в виде структурно-функциональных нарушений.
94. Пульмонотоксиканты действуют, попадая в организм:

а) только ингаляционным путем;

б) ингаляционным и неингаляционным путями.
95. Свойство пульмонотоксичности проявляют:

а) только ОВТВ пульмонотоксического действия;

б) ирританты в высоких концентрациях (при ингаляцион­ном поступлении);

в) ОВ кожно-нарывного действия в парообразном виде;

г) ОВТВ цитотоксического действия (в виде пара или аэрозоля).
96. Выраженным местным раздражающим и прижигающим действием обладают:

а) хлор, фтор, аммиак;

б) фосген, дифосген;

в) оксиды азота;

г) хлорпикрин.
97. Поражения пульмонотоксикантами на уровне целостного организма проявляются:

а) воспалительными процессами в дыхательных путях и паренхиме легких;

б) токсическим отеком легких;

в) явлениями раздражения слизистых оболочек дыхательных путей;

г) всеми перечисленными формами.
98. Вероятность развития токсического отека легких выше при воздействии:

а) липофильными веществами;

б) гидрофильными веществами.
99. Уровень поражения дыхательной системы пульмонотоксикантами определяется:

а) агрегатным состоянием ксенобиотика;

б) степенью растворимости газов и паров в воде;

в) атмосферным давлением воздуха.
100. Пульмонотоксиканты могут повреждать ткани легких при поступлении в организм:

а) ингаляционпо;

б) парентерально;

в) перорально.
101. Токсичность пульмонотоксикантов в условиях высокогорья:

а) уменьшается;

б) увеличивается.
102. Вероятность развития токсического отека легких при действии пульмонотоксикантов увеличивается:

а) при повышении концентрации и времени экспозиции;

б) при дыхании через рот, при физической нагрузке;

в) при понижении парциального давления кислорода;

г) при низкой температуре воздуха и высоком атмосфер­ ном давлении.
103. Бронхоспазм как проявление интоксикации пульмонотоксикантами характерен для действия:

а) диоксида серы;

б) аммиака;

в) фосгена;

г) дифосгена.
104. В отдаленный период у лиц, перенесших острую интоксикацию пульмонотоксикантами, может наблюдаться:

а) стеноз трахеи;

б) бронхоэктатическая болезнь;

в) симптомы облитерации глубоких отделов дыхательных путей.
105. Укажите признаки тяжелой и крайне тяжелой интоксикации
пульмонотоксикантами:

а) токсический отек легких;

б) бронхоспазм;

в) воспаление верхних дыхательных путей;

г) диффузная двусторонняя токсическая пневмония с бронхиолитом.
106. Токсический отек легких развивается вследствие:

а) нарушения регуляции давления в малом круге кровооб­ращения;

б) повреждения токсикантом клеток аэрогематического ба­рьера;

в) обоих вышеуказанных причин.
107. Укажите типы отека легких при действии химических веществ:

а) токсический;

б) гемодинамический;

в) смешанный.
108. Отек легких вследствие повреждения токсикантом миокарда называется:

а) нефротический;

б) собственно токсический;

в) гемодинамический;

г) центральный.
109. Отек легких, возникающий вследствие повреждения токсикантом клеток альвеолярно-капиллярного барьера, называется:

а) гемодинамический;

б) центральный;

в) токсический.
110. В динамике токсического отека легких различают фазы:

а) центральную;

б) периферическую;

в) интерстициальную;

г) бронхиальную;

д) альвеолярную.
111. Для интерстициальной фазы токсического отека легких характерно:

а) первоначальное повреждение мембраны капилляров с повышением ее проницаемости;

б) накопление жидкости в интерстициальном пространстве и компенсаторное усиление лимфооттока;

в) заполнение полости альвеол отечной жидкостью;

г) появление влажных мелкопузырчатых хрипов в нижних долях легких;

д) отсутствие отчетливых клинических признаков отека легких.
112. Одним из ранних симптомов развития токсического отека
легких является:

а) выделение пены из верхних дыхательных путей;

б) учащение частоты дыхания с уменьшением его глубины;

в) резкое снижение артериального давления;

г) появление влажных хрипов в легких.
113. Укажите причины нарастающей гипоксии при действии удушающих ОВТВ:

а) частое и поверхностное дыхание;

б) заполнение альвеол отечной жидкостью;

в) усиление артериовенозного шунтирования;

г) сдавление кровеносных капилляров легких вследствие повышения внутриальвеоляриого давления;

д) усиление пенообразования;

е) постоянное поддержание рефлекторной вазокоистрикции в условиях усиления гипоксии.
114. Пульмонотоксиканты быстрого действия повреждают преимущественно:

а) альвеолярный эпителий;

б) эндотелий капилляров легких;

в) клетки интерстиция.
115. Пульмонотоксиканты замедленного действия повреждают
преимущественно:

а) альвеолярный эпителий;

б) эндотелий капилляров легких;

в) клетки интерстиция.
116. Для пульмонотоксикантов с выраженным раздражающим
действием характерно:

а) медленное формирование токсического процесса;

б) быстрое развитие токсического процесса.
117. Для пульмонотоксикантов, обладающих слабым раздражающим действием, характерно:

а) медленное развитие токсического отека легких;

б) стремительное развитие картины отека легких.
118. Укажите возможные осложнения токсического отека легких:

а) вторичная бактериальная пневмония;

б) формирование легочного инфильтрата;

в) тромбоэмболия магистральных сосудов.
119. Хлор и оксиды азота преимущественно повреждают:

а) альвеолоциты;

б) миоциты;

в) эндотелиоциты капилляров;

г) нейроны.
120. Паракват преимущественно повреждает:

а) альвеолоциты;

б) миоциты;

в) эпдотелиоциты капилляров;

г) нейроны.
121. В обычных условиях фосген — это:

а) желтая маслянистая жидкость с чесночным запахом;

б) белое кристаллическое вещество без запаха;

в) бесцветный газ с запахом прелого сена;

г) зеленоватый газ с запахом герани.
122. Основной путь поступления фосгена в организм:

а) перкутанный;

б) пероральный;

в) ингаляционный;

г) парентеральный.
123. Фосген слабо задерживается в воздухоносных путях, так как он:

а) плохо растворяется в воде;

б) хорошо растворяется в воде.
124. При отравлении фосгеном скрытый период:

а) отсутствует;

б) продолжается в среднем 4—6 часов;

в) продолжается в среднем I—2 суток.
125. Максимальная длительность скрытого периода при тяжелом отравлении фосгеном составляет:

а) 1—2 минуты;

б) 1—2 часа;

в) суток;

г) недели;

д) месяца.
126. Основные симптомы поражения фосгеном в период воздействия:

а) легкое раздражение слизистой оболочки глаз и верхних дыхательных путей;

б) резко выраженный конъюнктивит, блефароспазм, ла­рингит;

в) ринит, осиплость голоса, афония;

г) затруднение дыхания, кашель.
127. В тяжелых случаях отравления фосгеном условно выделяют
следующие периоды:

а) скрытый;

б) гипертермический;

в) развития токсического отека легких;

г) разрешения отека;

д) гиповолемический;

е) воздействия вещества.
128. В патогенезе интоксикации фосгеном ведущую роль играет
нарушение функции:

а) альвеолоцитов I типа;

б) альвеолоцитов П типа;

в) эндотелиоцитов.
129. Слабый прижигающий эффект характерен для:

а) аммиака;

б) хлора;

в) фосгена;

г) фтора;

д) хлорпикрина.
130. Для нейтрализации хлора применяют:

а) раствор альбуцида (сульфаиила натрия);

б) водный раствор гипосульфита натрия;

в) 10% этиловый спирт.
131. Выраженное раздражающее действие хлора обусловлено его:

а) высокой гидрофилыюстью;

б) высокой липофильностыо.
132. Гибель при ингаляции хлором может произойти в результате:

а) рефлекторной остановки дыхания и сердечной деятель­ности;

б) ожога легких;

в) отека легких.
133. Основной путь поступления хлора в организм:

а) парентеральный;

б) перкутанный;

в) ингаляционный;

г) пероральный.
134. Хлор и оксиды азота преимущественно повреждают:

а) альвеолоциты;

б) миоциты;

в) эндотелиоциты капилляров;

г) нейроны.
135. Биологические эффекты хлора как удушающего агента связаны с действием:

а) самого хлора;

б) образующейся при его растворении хлорноватистой (гипохлорной) кислоты;

в) образующейся при его растворении соляной кислоты.
136. При ингаляционном действии хлора основными проявлениями интоксикации являются:

а) токсический бронхит, бронхопневмония с бронхиолитом;

б) токсический отек легких;

в) множественное абсцедирование.
137. При поражении хлором летальность:

а) высокая;

б) невысокая.
138. Укажите антидот при отравлении хлором:

а) афин;

б) будаксим;

в) унитиол;

г) цистамин;

д) диксафен;

е) отсутствует.
139. Оксиды азота входят в состав:

а) взрывных газов;

б) ракетных топлив;

в) ароматизаторов.
140. Роль метгемоглобинообразования в патогенезе интоксикации возрастает при отравлениях:

а) высокими концентрациями оксидов азота;

б) низкими концентрациями оксидов азота.
141. Если в газовой среде преобладает монооксид азота, то:

а) развивается токсический отек легких;

б) клиника проявляется обратимым угнетением нервной и сердечно-сосудистой систем.
142. Если в газовой смеси преобладает диоксид азота, то:

а) развивается обратимая форма отравления нитрогазами;

б) развивается асфиксическая форма отравления, проявля­ющаяся токсическим отеком легких в сочетании с вы­раженным метгемоглобинообразованием и угнетением гемодинамики.
143. В основе развития нитритного шока при ингаляции высоких
доз диоксида азота лежит массированное образование в крови:

а) карбоксигемоглобина;

б) метгемоглобина;

в) метгемоглобина в сочетании с явлениями ожога легких.
144. Падение артериального давления при ингаляции монооксида
азота объясняется:

а) его сосудорасширяющим действием;

б) образованием большого количества метгемоглобина;

в) резким снижением температуры тела;

г) развитием кровотечений.
145. Скрытый период короче при действии:

а) фосгена;

б) диоксида азота.
146. При поражении пульмонотоксикантами первоначально возникает гипоксия:

а) смешанного типа;

б) гипоксическая;

в) циркуляторная;

г)гемическая;

д)тканевая.
147. Паракват (дикват) применяется в качестве:

а) горючих компонентов ракетных топлив;

б) универсального растворителя;

в) контактного универсального гербицида.
148. Паракват представляет собой:

а) желтую маслянистую жидкость с запахом чеснока;

б) желтое кристаллическое вещество с запахом черемухи;

в) бесцветный газ с запахом прелого сена;

г) зеленоватый газ с запахом герани;

д) белое кристаллическое вещество без запаха.
149. Паракват:

а) медленно разрушается в окружающей среде, создавая высокие концентрации в почве и воде;

б) быстро разрушается в окружающей среде с образовани­ем малотоксичных соединений;

в) быстро разрушается в окружающей среде с образовани­ем более токсичных соединений, создавая очаги длите­льного экологического неблагополучия.
150. Наиболее часто отравления паракватом наступают при его попадании в организм:

а) ингаляционно;

б) перорально;

в) перкутанно.
151. В легкие паракват попадает:

а) при вдыхании загрязненного воздуха;

б) путем активного захвата через механизмы аккумуляции биогенных аминов;

в) путем синтеза альвеолоцитами II типа и секреции в альвеолы.
152. Действуя в высоких дозах, паракват преимущественно поражает:

а) легкие;

б) почки;

в) печень;

г) сердце;

д) головной мозг;

е) щитовидную железу.
153. Механизм действия параквата связан:

а) с инициацией свободнорадикальных процессов;

б) с нарушением процессов синтеза белка и клеточного деления;

в) с нарушением энергетического обмена в клетках;

г) с активацией перскисного окисления липидов;

д) с нарушением гомеостаза внутриклеточного кальция.
154. Поражение легких при интоксикации паракватом протекает в две стадии:

а) деструктивную;

б) пролифсративную;

в) гипертензивную;

г) бронхоспастическую.
155. Наиболее чувствительными к действию параквата являются:

а) эндотелиоциты;

б) альвеолоциты I типа;

в) альвеолоциты II типа.
156. В ранний период интоксикации паракватом поражение легких протекает в виде:

а) бронхопневмонии;

б) острого токсического альвеолита;

в) бронхиолита;

г) токсического отека легких.
157. В поздние периоды интоксикации паракватом поражение легких протекает в виде:

а) бронхоэктатической болезни;

б) токсической пневмонии;

в) фиброзирующего альвеолита.
158. Оксигенотерапия при отравлениях паракватом:

а) необходима во всех случаях;

б) возможна только в ранние сроки интоксикации;

в) противопоказана.
159. Перечислите показания к госпитализации пораженных, доставленных из зон заражения пульмонотоксикантами:

а) нарушение сознания;

б) нарушение функции внешнего дыхания;

в) ожог кожи лица;

г) сохранение признаков поражения более 4 часов;

д) загрудинные боли;

е) все перечисленное.
160. Диагностика поражений ОВТВ удущающего действия включает:

а) сбор анамнеза (уточнение факта воздействия токсиканта);

б) физикальное обследование;

в) рентгенодиагиостические исследования;

г) лабораторные исследования;

д) все перечисленное.
161. Оказание помощи при развивающемся отеке легких включает:

а) снижение потребления кислорода;

б) борьбу с гипоксией;

в) профилактику отека;

г) снижение объема крови, циркулирующей в малом круге кровообращения;

д) стимуляцию сердечной деятельности;

е) борьбу с осложнениями;

ж) все перечисленное.
162. Для снижения потребления кислорода при угрозе развития токсического отека легких показаны:

а) небольшая физическая нагрузка;

б) создание комфортных температурных условий;

в) покой и комфортные условия транспортировки;

г) назначение седативных препаратов.
163. После действия сильных прижигающих агентов (типа хлора) оказание помощи для устранения гипоксии целесообразно начинать:

а) с ингаляции чистого кислорода;

б) с ликвидации бронхоспазма и устранения болевого синдрома.
164. При оказании помощи пораженным пульмонотоксикантами
необходимо в кратчайшие сроки вне зоны заражения:

а) снять костюм, защищающий кожные покровы;

б) снять противогаз;

в) одеть респиратор;

г) ввести 5 мл 5% раствора унитиола.
165. Для уменьшения пенообразования при токсическом отеке легких используют ингаляционно:

а) этиловый спирт;

б) 10% раствор метанола;

в) 10% спиртовой раствор антифомсилана;

г) кислород под давлением.
166. Для своевременной диагностики наступления альвеолярной фазы токсического отека легких в скрытом периоде проводят:

а) пункцию легочной ткани;

б) пункцию плевральной полости;

в) повторную рентгенографию легких;

г) биопсию легких;

д) физикалыюс исследование легких с целью выявления признаков нарастающей острой эмфиземы легких через каждые I— 2 часа.
167. Лечебным действием при отравлении диоксидом азота обладает:

а) кислород;

б) хлор;

в) метанол;

г) аскорбиновая кислота.
168. При подозрении на возможное развитие токсического отека
легких после контакта с пульмонотоксикантами рекомендуется:

а) наблюдение за отравленными в течение 1—2 суток с целью своевременного выявления признаков отека;

б) покой, ограничение приема пищи и воды;

в) введение с профилактической целью глюкокортикоидов и антиоксидантов.
169. Содержание мероприятий медицинской помощи при токсическом отеке легких:

а) зависит от периода отека;

б) не зависит от периода отека.