Игиена область профилактической медицины, которая изучает факторы внешней среды и их влияние на организм человека, разрабатывает нормативы, комплекс профилактических мероприятий.

• Название: Игиена область профилактической медицины, которая изучает факторы внешней среды и их влияние на организм человека, разрабатывает нормативы, комплекс профилактических мероприятий.
• Дата: 23.12.2018
• Размер: 409.44 Kb.
• Имя файла: OG_vse.docx
• Тип: Документы; #61560
• страница: 13 из 17

45. ПОНЯТИЕ О ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЯДАХ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ. ОБЩИЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ ДЕЙСТВИЯ ПРОМЫШЛЕННЫХ ЯДОВ. ОСТРЫЕ И ХРОНИЧЕСКИЕ ОТРАВЛЕНИЯ. МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКА.

Промышленные яды - вещества, которые влияют на человека в условиях трудовой деятельности и вызывают снижение работоспособности или нарушение здоровья (т. е. профессиональные или производственные отравления).
Отравления, вызываемые ядами, воздействующими на организм в производственных условиях, называются производственными, или профессиональными, отравлениями.

Действие производственных ядов на организм определяется: концентрацией яда в воздухе; количеством яда; продолжительностью действия. Действие ядов зависит и от защитных сил организма. Переутомление, нерациональное литание, алкоголизм усиливают интоксикацию.

Производственные яды могут быть в жидком, пылевидном, газообразном и парообразном состоянии.

Некоторые газо и парообразные яды оказывают местное раздражающее действие на слизистые оболочки верхних дыхательных путей, конъюнктиву глаз и на кожу, особенно если она влажная от пота, вследствие большой поверхности легочных альвеол яд быстро всасывается в кровь.

Пылевидные яды воздействуют теми же путями, что и газообразные, но могут проникать в организм и через пищеварительный тракт.

Жидкие яды действуют преимущественно на наружные покровы тела. Те из них, которые хорошо растворяются в жирах, способны проникать в кровеносное русло через неповрежденную кожу (бензол, нитробензол, бензин, тетраэтилсвинец).  

  По степени воздействия на организм вредные вещества подразделяются на 4 класса опасности:

 1-й — вещества чрезвычайно опасные

 2-й — вещества высоко опасные

 3-й — вещества умеренно опасные

 4-й — вещества малоопасные



 показатели потенциальной опасности —  

• 
  летучесть вещества (или ее производное —  коэффициент возможности ингаляционного отравления (КВИО),  равный отношению летучести к токсичности при ингаляции в стандартных условиях: 20°С, экспозиция — 2 ч, мыши),
  

• 
  растворимость в воде и жирах и другие (например,  дисперсность аэрозоля). Эти свойства определяют возможность попадания яда в организм при вдыхании, попадании на кожу и т.п.
  

 К производственным ядам можно отнести две большие группы: неорганические вещества и органические.

• 
  неорганическим -галоиды (хлор, бром и др.), соединения серы (сероводород, сернистый газ и др.), соединения азота ,фосфор и его соединения ,мышьяк и его соединения, соединения углерода (окись углерода и др.), цианистые соединения (цианистый водород, соли цианистой кислоты и др.), тяжелые и редкие металлы (свинец, ртуть, марганец, цинк, кобальт, хром, ванадий и многие другие).
  
• 
  органическим : углеводороды ароматического ряда (бензол, толуол, ксилол), их хлорпроизводные и нитроаминопроизводные, спирты жирного ряда (метиловый, этиловый и др.), простые эфиры, альдегиды, кетоны, сложные эфиры кислот, гетероциклические соединения
  

 Производственные

 Острыми отравления-  такие, которые наступают при действии яда на протяжении не более одной рабочей смены. В организм поступают большие дозы яда.

 Хронические отравления возникают в (результате длительного действия на организм малых количеств отравляющих веществ. симптомы их малоспецифичны: недомогание, повышенная утомляемость, нарушение аппетита и сна, малокровие, ослабление сопротивляемости внешним воздействиям.

 Для предупреждения производственных отравлений наиболее радикальным является полное устранение яда из производства или замена его менее ядовитыми соединениями. В производстве зеркал ядовитая ртуть заменена серебром; очень ядовитый растворитель бензол заменен ксилолом или толуолом. Большое значение приобретает механизация, автоматизация и тщательная герметизация производственных процессов. Для удаления ядовитых газов и пыли непосредственно у мест их выделения используют местную вытяжную вентиляцию (вытяжные шкафы, бортовые отсосы).  В нужных случаях местную вентиляцию дополняют общеобменной. ИНДИВИДУАЛЬНАЯ защита – маски, очки, спец одежда, противогазы

Процессы, связанные с загрязнением среды ядовитыми веществами, проводят в изолированных помещениях. Перед опусканием рабочих в замкнутые пространства — цистерны, бродильные чаны, канализационные колодцы, в которых возможно накопление газов, необходимо проверить чистоту воздуха с помощью индикаторных бумажек или биологической пробы (опустить животное). Работа должна проводится вдвоем. Один рабочий остается снаружи и в случае необходимости может извлечь пострадавшего с помощью каната, привязанного к спасательному поясу.

46. Профессиональные вредности, профессиональные заболевания и отравления. Влияние условий труда на заболеваемость. Общие принципы проведения оздоровительных мероприятий на производстве.
Профессиональные вредности — различные факторы производства, оказывающие неблагоприятное воздействие на состояние здоровья и работоспособность человека.
1.Физические(повышенная или пониженная температура, увеличенная и уменьшенная влажность, наличие движущихся механических частей, повышенный уровень шума, вибрация, излучение, электромагнитные поля и т.п.)

2.Химические( а) по происхождению: органические и неорганические, б)по пути проникновения в организм: пероральные, ингаляционные, перкутанные, в) по преимущественному характеру действия: раздражающие, сенсибилизирующие, канцерогены, мутагены, тератогенные, влияющие на репродуктивную функцию организма.

3.Биологические (микроорганизмы, бактерии, вирусы, риккетсии, патогенные животные, патогенные растения)

4.Психофизиологические ( физ.нагрузки, гиподинамические, монотонность труда, перегрузка отдельных систем органов, перегрузка анализаторов, нервно-психические перенапряжения)
Профессиональные заболевания – заболевания, вызванные воздействиями вредных производственных факторов.

Классификация профессиональных заболеваний:

1.Отравления (острые и хронические) под воздействием явных токсических веществ с четким симптомокомплексом)- свинец,  ртуть,  марганец,  бензин,

2. пылевые патологии.

3.кессонная болезнь,болезнь водолазов,шахтеры – пузырьки в крови

4.вибрационная болезнь. у работников ручного механизированного труда
- боли в конечностях

5.лучевая болезнь.

Отравления профессиональные — патологические состояния, обусловленные воздействием токсических веществ (промышленных ядов) в условиях производства.
Условия труда подразделяются на 4 класса: оптимальные, допустимые, вредные и опасные.

Оптимальные условия труда (1-й класс) —сохраняется здоровье работающих, и создаются предпосылки для поддержания высокого уровня работоспособности,неблагоприятные факторы отсутствуют либо не превышают уровни, принятые в качестве безопасных для населения.

Допустимые условия труда (2-й класс)  не превышают установленных гигиенических нормативов для рабочих мест. При этом возможные изменения функционального состояния организма восстанавливаются во время регламентированного отдыха или к началу следующей смены и не должны оказывать неблагоприятного действия в ближайшем и отдаленном периоде на состояние здоровья работающих и их потомство. Допустимые условия труда условно относят к безопасным.

Вредные условия труда (3-й класс) вредных производственных факторов, превышающих гигиенические нормативы и оказывающих неблагоприятное действие на организм работающего и/или его потомство.

• 
  1-я степень 3-го класса (3.1) —вызывают функциональные изменения, восстанавливающиеся, как правило, при более длительном (чем к началу следующей смены) прерывании контакта с вредными факторами, и увеличивают риск поврежденного здоровья;
  
• 
  2-я степень 3-го класса (3.2) —стойкие функциональные изменения, приводящие в большинстве случаев к увеличению производственно-обусловленной заболеваемости (что проявляется повышением уровня заболеваемости с временной утратой трудоспособности), появлению начальных признаков или легких (без потери профессиональной трудоспособности) форм профессиональных заболеваний, возникающих после продолжительной экспозиции (часто после 15 и более лет);
  
• 
  3-я степень 3-го класса (3.3) —приводит к развитию, как правило, профессиональных болезней легкой и средней степени тяжести (с потерей профессиональной трудоспособности) в периоде трудовой деятельности, росту хронической (производственно-обусловленной) патологии, включая повышенные уровни заболеваемости с временной утратой трудоспособности;
  
• 
  4-я степень 3-го класса (3.4) —тяжелые формы профессиональных заболеваний (с потерей общей трудоспособности), отмечается значительный рост числа хронических заболеваний и высокие уровни заболеваемости с временной утратой трудоспособности.
  

Опасные (экстремальные) условия труда (4-й класс)  создает угрозу для жизни, высокий риск развития острых профессиональных поражений, в том числе и тяжелых форм.