тесты гинекология. вариант 1-16. Институт последипломного образования факультет подготовки медицинских кадров высшей квалификации
 Скачать 150 Kb.
|
|
ГБОУ ВПО ИвГМА МИНЗДРАВА РОССИИ ИНСТИТУТ ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ФАКУЛЬТЕТ ПОДГОТОВКИ МЕДИЦИНСКИХ КАДРОВ ВЫСШЕЙ КВАЛИФИКАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ ОРДИНАТОРОВ СПЕЦИАЛЬНОСТЬ «АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ» МЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЕ ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ 1 ВАРИАНТ 1. Монозиготная двойня может быть: а) диамниотическая и монохориальная; б) моноамниотическая и монохориальная; в) диамниотическая и дихориальная; г) моноамниотическая и дихориальная а,б а,в б,г г а,б,в,г 2. К стероидным гормонам, которые синтезируются плацентой относятся: а) прогестерон; б) соматомаммотропин; в) эстрогены; г) хорионический тиреотропин а,б,в а,в б,г г а,б,в,г 3. С помощью ульразвукового исследования во II триместре беременности возможно: а) диагностировать срок беременности; б) определить положение плода; в) выявить расположение плаценты; г) измерить длину пуповины а,б,в а,в б,г г а,б,в,г 4. Причинами тахикардии у плода являются: а) гипоксия плода; б) анемия плода; в) гипертиреоз у беременной; г) длительное сдавление пуповины а,б,в а,в б,г г а,б,в,г 5. Корпоральное кесарево сечение предпочтительно: а) при наличии обширного спаечного процесса в области нижнего маточного сегмента; б) при выраженном варикозном расширении сосудов в области нижнего маточного сегмента; в) при неправильном положении плода; г) при планируемом последующем удалении матки а,б,в а,в б,г г а,б,в,г 6. При визуальной оценке к признакам несостоятельности рубца на матке в нижнем маточном сегменте относят: а) ротацию матки; б) толщину ткани нижнего сегмента менее 3 мм; в) спайки с соседними органами в области рубца на матке; г) наличие рубцовых изменений – локальных или по всей длине а,б,в а,в б,г г а,б,в,г 7. Для HELLP-синдрома характерны: а) гемолиз; б) тромбоцитопения; в) гиперферментемия; г) спленомегалия а,б,в а,в б,г г а,б,в,г 8. Условиями развития резус-конфликта являются: а) наличие резус-положительного плода у резус-отрицательной матери; б) сенсибилизации матери по резус-фактору; в) переливание несовместимой крови в анамнезе; г) аборты в анамнезе а,б,в а,в б,г г а,б,в,г 9. Прямой размер плоскости широкой части малого таза составляет: 11,5 см 13 см 12,5 см 11 см 12 см 10. Анатомически узким принято считать таз, у которого по сравнению с нормальным: все размеры уменьшены на 0,5-1 см все или хотя бы один размер уменьшен на 0,5-1 см все размеры уменьшены на 1,5 см хотя бы один размер уменьшен на 1,5-2 см все или хотя бы один размер уменьшен на 2 см 11. Большой косой размер головки плода – это расстояние от подзатылочной ямки до переднего угла большого родничка расстояние от подзатылочной ямки до передней границы волосистой части головы расстояние от подбородка до наиболее выступающей части головки на затылке расстояние от верхушки темени до подъязычной кости та часть головки плода, которой она в процессе родов проходит через различные лоскости малого таза 12. Для второй степени несоответствия при клинически узком тазе характерно: а) наличие признака Вастена вровень; б) резко выраженная конфигурация головки плода; в) преждевременное появление непроизвольных неэффективных потуг; г) особенности вставления головки и механизма родов, несвойственные для данной формы сужения таза а,б,в а,в б,г г а,б,в,г 13. Характерным осложнением во втором периоде родов при тазовом предлежании плода является: а) запрокидывание ручек плода за головку; б) поворот плода спинкой кпереди; в) разгибание головки плода; г) выпадение петли пуповины а,б,в а,в б,г г а,б,в,г 14. К критериям нормальной КТГ относят: а) базальный ритм 120-160 уд/мин; б) амплитуда вариабельности базального ритма 10-25 уд/мин; в) регистрируются 2 акцелерации и более за каждые 10 мин наблюдения; г) спорадические, раннние, короткие децелерации. а,б,в а,в б,г г а,б,в,г 15. Беременность 32-33 недели. По данным УЗИ – неполное предлежание плаценты. Жалобы на незначительные тянущие боли внизу живота. Тактика врача женской консультации: наблюдение за беременной на дому с соблюдением постельного режима, назначением спазмолитиков и токолитиков; динамический ультразвуковой контроль в амбулаторных условиях за процессом миграции плаценты срочная госпитализация с назначением строго постельного режима, проведение терапии направленной на сохранение беременности и оптимизации функции фетоплацентарного комплекса тактика врача зависит от состояния плода и самочувствия беременной тактика врача зависит от результатов ультразвуковой диагностики 16. Проведение гипотензивной терапии у беременных преследует цель: снижение систолического артериального давления до уровня нормальных цифр до исходных цифр до беременности до цифр на 30 мм рт.ст., превышающих исходные до беременности до цифр на 30 мм рт.ст., превышающих "рабочие" во время беременности все перечисленное неверно 17. ДВС-синдром при акушерских осложнениях вызывается: а) грамотрицательной инфекцией чаще, чем грамположительной; б) несовместимостью крови при переливании; в) отслойкой плаценты; г) хирургическим вмешательством: а,б,в а,в б,г г а,б,в,г 18. Во время беременности наблюдаются следующие изменения: а) повышается уровень фибриногена; б) объём плазмы увеличивается пропорционально массе эритроцитов; в) появление бета-фибриногена; г) объём крови увеличивается на 50% а,б,в а,в б,г г а,б,в,г 19. Преэклампсия: а) служит противопоказанием для родов через естественные родовые пути; б) служит показанием к эпидуральной анестезии; в) может быть купирована сульфатом магния; г) может обусловливать трудную интубацию а,б,в а,в б,в г а,б,в,г 20. Повторнородящая 36 лет. В анамнезе 2 аборта и 1 операция кесарева сечения по поводу ПОНРП. Доставлена в родильный дом с бурной родовой деятельностью. Внезапно появились кровянистые выделения из половых путей, боли внизу живота, АД снизилось до 85/45 мм рт.ст. Сердцебиения плода нет. Родовая деятельность прекратилась. Диагноз: преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты предлежание плаценты, кровотечение разрыв матки эмболия околоплодными водами разрыв шейки матки 21. Через два часа после родов крупным плодом (4200 г) у родильницы внезапно появились боли в животе, отмечается выраженное вздутие живота, положительные симтомы раздражения брюшины, умеренные кровяные выделения из половых путей. АД 100/60 мм рт.ст. Пульс 90 уд. в мин., напряжен. Язык сухой. Матка плохо контурируется при пальпации. Предположительный диагноз: парез кишечника острый аппендицит разрыв матки перитонит кишечная непроходимость 22. Особенности биомеханизма родов при поперечно-суженном тазе состоят в следующем: может быть косое асинклитическое вставление головки плода может быть высокое прямое стояние головки плода головка плода может пройти все плоскости малого таза без своего внутреннего поворота во всем перечисленном ни в чем из перечисленного 23. Потуги при головке, прижатой ко входу в малый таз, и излившихся водах свидетельствуют: об окончании первого периода родов о начавшемся разрыве матки о клинически узком тазе об ущемлении передней губы шейки матки обо всем перечисленном 24. Положительный симптом Вастена свидетельствует: о крайней степени несоответствия головки плода и таза матери об угрозе разрыва матки о наличии тазового предлежания о всем перечисленном ни о чем из перечисленного 25. Клинически узкий таз – это: остановка родов из-за утомления роженицы упорная слабость родовой деятельности дискоординация, переходящая в слабость схваток и потуг все перечисленное ничего из перечисленного 26. Замедление скорости раскрытия шейки матки в родах может свидетельствовать: о слабости родовой деятельности о дискоординации родовой деятельности о дистоции шейки матки о ригидности шейки матки обо всем перечисленном 27. Предлежание плаценты в первом периоде родов следует дифференцировать с: преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты разрывом варикозно расширенного узла влагалища ПОНРП и разрывом матки всем перечисленным 28. При преждевременной отслойке плаценты, расположенной на передней стенке матки, характерно: локальная болезненность схваткообразные боли в крестце и пояснице отёки нижних конечностей отёки передней брюшной стенки ничего из перечисленного 29. Показанием к ручному отделению плаценты, как правило, является: умеренные кровянистые выделения из половых путей при отсутствии признаков отделения плаценты обильные кровянистые выделения из половых путей при наличии признаков отделения плаценты длительное (30 минут) течение последового периода при отсутствии кровянистых выделений из половых путей обильные кровянистые выделения из половых путей при отсутствии признаков отделения плаценты и длительное (более 30 минут) течение последового периода при отсутствии кровянистых выделений из половых путей все перечисленное 30. Клиническая картина при предлежании плаценты, как правило, характеризуется: а) возникновением кровотечения из половых путей; б) повторяемостью кровотечения из половых путей; в) высоким процентом косых и поперечных положений плода; г) высоким процентом преждевременных родов а,б,в а,в б,г г а,б,в,г 31. Специфические особенности анамнеза гинекологических больных: сведения о менструальной и секреторной функции сведения о гемотрансфузии сведения об образовании сведения о профессии наличие аллергических реакций 32. Антропометрическое исследование в гинекологии используется для диагностики: экстрагенитальных заболеваний эндокринных нарушений опухолей воспалительных процессов заболеваний нервной системы 33. Типичные жалобы гинекологических больных: боли, бели, кровотечения повышение температуры бесплодие тошнота, рвота головная боль 34. Бимануальное влагалищно-абдоминальное исследование матки не дает представления о: положении матки величине матки подвижности матки внутренней структуре консистенции матки 35. При бимануальном влагалищно-абдоминальном исследовании неизмененные маточные трубы пальпируются в виде: тяжей шнуров колбасовидных образований не пальпируются четок 36. Наиболее информативный метод обследования для определения патологического состояния шейки матки: лапароскопия расширенная кольпоскопия осмотр шейки матки с помощью зеркал двуручное влагалищно-абдоминальное исследование МРТ 37. Наиболее информативный метод исследования эндометрия: гистеросальпингография гистероскопия гистероскопия с выскабливанием слизистой полости матки с последующим гистологическим исследованием аспирационная биопсия пункция заднего свода влагалища 38. Диагностическое выскабливание полости матки проводится в дни менструального цикла: после менструации на 7-й день менструального цикла на 14-й день менструального цикла накануне менструации не зависит от дня цикла 39. Для выяснения деятельности функции яичников используются тесты функциональной диагностики за исключением: состояния влагалищной слизи базальной температуры мазков на флору симптома «зрачка» симптома «папоротника» 40. Тесты функциональной диагностики имеют значение при оценке: характера воспалительного процесса придатков матки гормональной функции яичников состояния шейки матки проходимости маточных труб наличия опухолей матки 41. Симптом «зрачка» свидетельствует о преобладании влияния гормонов: прогестерона андрогенов эстрогенов лютеинизирующего гормона пролактина 42. Процент кариопикнотического индекса в период овуляции составляет: 5-10% 11-25% 16-37% 60-80% 1-2% 43. Повышение (выше 37 о С) базальной температуры при овуляторном менструальном цикле наблюдается: сразу после менструации на 7-й день менструального цикла в 1-й пик эстрогенов в середине менструального цикла во 2–ю фазу менструального цикла накануне менструации 44. Содержимое мазка на наличие гонококка у женщин берется из: цервикального канала и влагалища влагалища уретры и цервикального канала влагалища и уретры цервикального канала и заднего прохода 45. Гинекологическое обследование девочки проводится с помощью: кольпоскопии гистероскопии вагиноскопии осмотра с помощью зеркал гистеросальпингографии 46. Обследование внутренних половых органов девочки проводится с помощью: бимануального исследования ректально-абдоминального исследования лапароскопии рентгенографии брюшной полости гистероскопии 47. Лапароскопия не уточняет диагноз при: внематочной беременности апоплексии яичника воспалительных процессах в придатках матки внутреннем эндометриозе опухоли яичника 48. Наиболее информативно в дифференциальной диагностике между миомой матки и опухолью яичника: двуручное влагалищное исследование УЗИ проба с пулевыми щипцами лапароскопия гистероскопия 49. Показанием для проведения лапароскопии в плановом порядке: диагностика проходимости маточных труб установление причин внутрибрюшного кровотечения дифференциальная диагностика гинекологического и хирургического заболевания подозрение на перфорацию матки перекрут ножки опухоли придатков матки 50. Метод кольпоскопии позволяет выявить патологические изменения: эндоцервикса эктоцервикса бартолиниевой железы слизистой уретры эндометрия 51. Гистероскопия позволяет уточнить диагноз при: внематочной беременности апоплексии яичника воспалительных процессах в придатках матки внутреннем эндометриозе подбрюшинной миоме матки 52. Для лечения кандидозного кольпита применяют: Антибиотики Клион-Д Настой календулы Спринцевания Сульфаниламиды 53. Больным с кистой бартолиниевой железы рекомендуется: УФО лечение только в стадию обострения воспалительного процесса оперативное лечение: вылущивание кисты бартолиниевой железы в стадию ремиссии санаторно-курортное лечение УВЧ 54. Для пельвиоперитонита гонорейной этиологии характерны: склонность к образованию спаек и сращений чаще отмечается распространенный процесс наличие симптомов раздражения брюшины в нижних отделах живота наклонность к септикопиемии абортивное течение 55. При сформировавшемся гнойном воспалительном образовании придатков матки показано: пункция образования через задний влагалищный свод, опорожнение гнойной полости и введение в нее антибиотиков хирургическое лечение терапия пирогеналом терапия гоновакциной электрофорез цинка по брюшно-крестцовой методике 56. При туберкулезе половых органов первичный очаг наиболее часто локализуется: в лёгких в костях в мочевыделительной системе в лимфатических узлах на брюшине 57. В каком возрастном периоде наиболее часто выявляют туберкулёз внутренних половых органов: в периоде детства в пубертатном периоде в репродуктивном периоде в пременопаузальном периоде в постменопаузальном периоде 58. Для гонококков характерны следующие признаки: положительная окраска по Граму тропность к многослойному плоскому эпителию внутриклеточное расположение шарообразная форма внеклеточное расположение 59. Восходящая гонорея - это поражение: уретры цервикального канала маточных труб миндалин яичников 60. Какие признаки соответствуют I степени чистоты влагалищного мазка: единичные лейкоциты обильная кокковая флора внутриклеточные грам-отрицательные диплококки отсутствие палочек Додерлейна наличие трихомонад 61. Продолжительность нормального менструального цикла: 21 - 35 дней 28 - 40 дней; 3 - 7 дней- 21 - 35 дней; 14 - 28 дней 62. Средняя кровопотеря во время нормальной менструации составляет: 200 - 250 мл; 100 - 150 мл; 20 - 30 мл; 50 - 70 мл; 150 - 200 мл. 63. Десквамация функционального слоя эндометрия происходит вследствие: «пикового» выброса лютеотропина; снижение уровня эстрогенов и прогестерона в крови снижения уровня пролактина в крови; повышения уровня эстрадиола в крови; «пикового» выброса фоллитропина. 64. Основным критерием двухфазного менструального цикла является: правильный ритм менструации; время наступления первой менструации; особенность становления менструальной функции в период полового созревания; овуляция; овуляция и наличие полноценной лютеиновой фазы цикла. 65. Какой основной из тестов функциональной диагностики свидетельствует о наличии двухфазного менструального цикла? Симптом зрачка. Кариопикнотический индекс. Базальная термометрия. Симптом «папоротника». Симптом натяжения слизи. 66. Тест измерения базальной температуры основан на гипертермическом эффекте: эстрадиола; простагландинов; прогестерона; ЛГ; ФСГ. 67. Выраженное и длительное (более 16 дней) повышение базальной температуры во второй фазе менструального цикла свидетельствует (выберите неверный ответ): о гипертермическом действии прогестерона о происшедшей овуляции о наличии функционально активного желтого тела о фазе пролиферации о наступлении беременности. 68. При нормальном менструальном цикле не происходит овуляция образование желтого тела в яичнике преобладание гестагенов во второй фазе цикла атрезии фолликулов образование доминантного фолликула 69. «Пик» лютеотропина в середине менструального цикла является следствием: значительного повышения уровня пролактина в крови; уменьшения выработки фоллитропина; уменьшения выработки гонадотропин-релизинг-гормона; снижения уровня эстрогенов и прогестерона; значительного повышения уровня эстрадиола. 70. Под женским типом роста волос подразумевают: треугольную форму линии роста волос на лбу; рост стержневых волос на крестце; горизонтальную линию роста волос над лоном; рост волос по средней линии живота рост волос над верхней губой. 71. Возникновению злокачественных новообразований вульвы у девочек в отличие от взрослых обычно предшествует: кондилома, экзематозные процессы вульвовагинит лейкоплакия эндометриоз 72. Среди злокачественных опухолей яичников у девочек в отличие от взрослых наиболее часто встречаются: эпителиальные липидоклеточные опухоли стромы полового тяжа герминогенные 73. К предраковым заболеваниям шейки матки не относится: лейкоплакия с атипией полип щейки матки CIN эритроплакия с атипией 74. К фоновым заболеваниям шейки матки не относится: эктропион полипы шейки матки дискератозы с атипией эндометриоз шейки матки 75. Основная причина развития рака шейки матки: инфицирование вирусом папилломы человека ИППП состояние иммунного статуса женщины последствия перенесенной травмы шейки матки 76. При раке яичников в понятие триады Мекса входят: асцит, гидроторакс, анемия анемия, дыхательная недостаточность, гепатомегалия асцит, кахексия, анемия маточные кровотечения, асцит, анемия 77. По частоте заболеваемости женского населения России злокачественными новообразованиями репродуктивной системы на первом месте находится: рак шейки матки рак молочной железы рак яичников рак тела матки 78. Какой тип ВПЧ лежит в основе развития рака шейки матки: 14 тип 6 тип 4, 6 типы 16, 18 типы 79. На ранних стадиях рака шейки матки не проводится: диатермоконизация лазерное воздействие надвлагалищная ампутация матки радиоволновое лечение 80. В классификацию полипов шейки матки не входят: железистые полипы железисто-фиброзные полипы аденоматозные полипы очаговые пролиферации 81. При изучении общей заболеваемости по обращаемости в амбулаторно-поликлинические учреждения единицей наблюдения является: 1. каждое обращение по поводу обострения хронического заболевания в данном году; 2. каждый случай обращения в амбулаторно-поликлиническое учреждение; 3. каждый случай первого в данном году обращения по поводу данного заболевания или отравления. 82. Учетно-отчетной документацией, имеющей статистическое значение при изучении госпитализированной заболеваемости, является: 1. медицинская карта стационарного больного; 2. статистическая карта выбывшего из стационара; 3. листок временной нетрудоспособности, выданный за период госпитализации. 83. Все болезни в Международной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10),сгруппированы по: 1.этиологии; 2.синдромам; 3.условиям и факторам развития болезни; 4.системам организма. 84. Какие виды заболеваемости по обращаемости зависят от уровня организации и качества лечебно-профилактической помощи: 1. инфекционная; 2. неэпидемическая; 3. госпитализированная; 4. с временной утратой трудоспособности; 5. профессиональная. 85. Для анализа организации и качества медицинской деятельности применяются все нижеперечисленные методы, кроме: 1. опросный 2. статистический 3.метод социометрических измерений 4. метод экспертных оценок 5. метод медико-экономического анализа 86. Стандарты и порядки оказания медицинской помощи гражданам РФ устанавливаются на уровне: 1. федеральном 2. региональном 3. областном 4. муниципальном 5. медицинской организации 87. Индикаторами качества медико-социальной помощи на региональном уровне являются: 1. удельный вес обоснованных жалоб, поступивших в Фонд социального страхования; 2. число стационаров, в которых есть формулярная комиссия. 3. число медицинских организаций, в которых есть локальные сети. 4. число медицинских организаций, в которых есть выход в Интернет. 5. количество коек сестринского ухода на 100 000 населения. 88. Предметом изучения общественного здоровья является: 1. состояние здоровья населения и отдельных групп; 2. влияние социально-экономических факторов на общественное здоровье и здравоохранение 3. методы укрепления и охраны общественного здоровья 4. формы и методы управления здравоохранением 89. Критериями оценки состояния здоровья населения являются: 1. общая заболеваемость и по отдельным группам болезней, травматизм 2. показатели физического развития 3. показатели выживаемости 4. самооценка здоровья пациентами 90. К проблемам качества медицинской помощи относятся все нижеперечисленные, кроме: 1. текучесть кадров и уровень квалификации врачебного и сестринского персонала 2. несовершенство стандартов 3. недостаточная эффективность внешнего контроля 4.несовершенство нормативно-правовой базы управления качеством медицинской помощи 5. низкая медицинская активность населения. Что не относится к техногенным катастрофам? 1. Пожары 2. Авария на химически опасных объектах 3. Терроризм 4. Взрывы 5. Биологические аварии К санитарных потерям относятся пораженные, потерявшие трудоспособность на срок: 1. 10 часов 2. 48 часов 3. 12 часов 4. 6 часов 5. 24 часа Количественная оценка опасности называется: 1. Проблема 2. Безопасность 3. Условия деятельности 4. Риск 5. Безопасность жизнедеятельности Производственный фактор, воздействие которого на работающего в определенных условиях приводит к травме или другому резкому ухудшению здоровья называется: 1. Вредным 2. Негативным 3. Опасным 4. Отрицательным 5. Чрезвычайным Вещество, которое при контакте с организмом человека может вызвать травмы, заболевания или отклонения в состоянии здоровья, обнаруживаемые современными методами как в процессе контакта с ними, так и в отдаленные сроки жизни настоящего и последующих поколений называется: 1. Чрезвычайным 2. Негативным 3. Опасным 4. Отрицательным 5. Вредным Концентрация вредных веществ, которая при каждодневной работе в течение определенной продолжительности часов, в течение всего рабочего стажа не может вызывать заболеваний или отклонений состояния здоровья называется: 1. Средняя пороговая 2. Пороговая 3. Предельно допустимая 4. Опасная 5. Безопасная При отравлении метиловым спиртом и этиленгликолем в качестве антидота используется: 1. Метиленовый синий 2. Уголь активированный 3. Атропина сульфат 4. Этиловый спирт 5. Унитиол Шкала комы Глазго состоит из трех групп тестов: речевой, двигательной и: 1. Мускульной 2. Аускультативной 3. Рефлексной 4. Открывания глаз 5. Поворота головы Для проведения внепланового инструктажа необходим перерыв в работе на объектах с повышенными требованиями безопасности труда в: 1. 30 суток 2. 45 суток 3. 20 суток 4. 14 суток 5. 60 суток Какого вида инструктажа нет? 1. Первичный 2. Внеплановый 3. Целевой 4. Вводный 5. Заключительный |