тесты. Инструкция на каждый вопрос из предложенных вариантов ответов выберите один верный ответ общая хирургия
 Скачать 114.95 Kb.
|
|
ВЫЗЫВАЕТСЯ: а) инородными телами б) желчными камнями в) злокачественными опухолями г) спайками брюшной полости д) гельминтами 179. ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ НЕЦЕЛЕСООБРАЗНА ЛИШЬ: а) гастроэнтеростомия б) гемиколэктомия в сочетании с энтеростомией в) резекция участка кишки г) колостомия д) операция Микулича 180. ЗВУЧНЫЕ ПЕРИСТАЛЬТИЧЕСКИЕ ШУМЫ В РАННЕМ ПЕРИОДЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ: а) паралитической кишечной непроходимости б) перфоративной язвы желудка в) механической кишечной непроходимости г) гангренозного холецистита д) мезентериального тромбоза 181. БОЛЕВОЙ СИНДРОМ ПРИ НЕПРОХОДИМОСТИ КИШЕЧНИКА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: а) постоянной тупой болью в животе б) острой "кинжальной" болью в) незначительными интермиттирующими болями в различных отделах брюшной полости г) сильными схваткообразными болями д) сильной постоянной болью в животе 182. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ИНВАГИНАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ: а) слепая кишка б) илеоцекальный сегмент в) илео-илеальный (подвздошно-подвздошный) сегмент г) сигмовидная кишка д) ректосигмоидный отдел 183. САМОЙ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ПЕРИТОНИТА ЯВЛЯЕТСЯ: а) острый аппендицит б) прободная язва в) сальпингит г) странгуляция тонкой кишки д) рак желудка 184. ДЛЯ ПЕРИТОНИТА НЕ ХАРАКТЕРНО: а) тахикардия б) сухой язык в) напряжение мышц передней брюшной стенки г) отсутствие перистальтики кишечника д) диарея 185. ПРИ ПОДДИАФРАГМАЛЬНОМ АБСЦЕССЕ МОЖЕТ ИМЕТЬ МЕСТО ВСЕ, КРОМЕ: а) снижения дыхательной экскурсии легких б) высокого стояния купола диафрагмы в) содружественного выпота в плевральную полость г) болей, иррадиирующих в надключичную область д) диареи 186. ОКРАШЕННАЯ ЖЕЛЧЬЮ ЖИДКОСТЬ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ НАБЛЮДАЕТСЯ ВО ВСЕХ СЛУЧАЯХ, КРОМЕ: а) перфорации желчного пузыря б) перфорации язвы 12-перстной кишки в) длительной механической желтухи г) разрыва нагноившейся эхинококковой кисты печени д) спонтанного желчного перитонита 187. НИЖНЕЙ СТЕНКОЙ ПАХОВОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ: а) поперечная фасция б) нижний край наружной косой мышцы живота в) жимбернатова связка г) паховая связка д) край подвздошной кости 188. ПРИ УЩЕМЛЕНИИ ГРЫЖИ У БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ПОКАЗАНО: а) наблюдение, холод на живот б) вправление грыжи в) введение спазмолитиков г) положение Тренделенбурга д) экстренная операция 189. НЕВПРАВИМОСТЬ ГРЫЖИ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ: а) спаек между вышедшими в грыжевой мешок органами и стенкой мешка б) спаек между вышедшими в грыжевой мешок петлями кишечника в) рубцового процесса между грыжевым мешком и окружающими его тканями г) несоответствия вышедших в грыжевой мешок органов размеру грыжевых ворот д) всего перечисленного 190. БЕДРЕННУЮ ГРЫЖУ ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ СО ВСЕМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, КРОМЕ: а) холодного натечника б) паховой грыжи в) липомы г) кисты бартолиниевой железы д) варикозного узла 191. ПОКАЗАНИЕМ К ЭКСТРЕННОЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ САМОПРОИЗВОЛЬНОМ ВПРАЛЕНИИ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖИ ЯВЛЯЕТСЯ: а) наличие грыжевого выпячивания б) появление перитонеальных признаков в) повышение температуры г) дизурические явления д) сам факт самопроизвольного вправления 192. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПУПОЧНЫХ ГРЫЖ У ДЕТЕЙ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПЛАСТИКА ПО: а) Сапежко б) Лексеру в) Мейо г) Мартынову д) Крымову 193.НЕ ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ: а) большая распространенность заболевания б) более частое развитие у мужчин в) преимущественное образование в молодом возрасте г) более упорное, чем при желудочной язве, течение д) крайне редкое злокачественное перерождение 194. ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ ПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ СТАВЯТСЯ ПРИ: а) стенозе привратника б) рецидиве язвенного кровотечения после эндоскопической остановки его в) низких залуковичных язвах г) злокачественном перерождении язвы д) атипичной перфорации язвы 195. ЭТИОПАТОГЕНЕТИЧЕСКИ ОБОСНОВАННЫМ МЕТОДОМ ОПЕРАЦИИ ПРИ НЕОСЛОЖНЕННОЙ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЕ ЯВЛЯЕТСЯ: а) СПВ (селективная проксимальная ваготомия) б) идеальная антрумэктомия в) сочетание антрумэктомии с ваготомией г) высокая (2/3 и более) резекция желудка д) стволовая или селективная ваготомия 196. НАИБОЛЕЕ ВЫСОКИЕ ЦИФРЫ КИСЛОТНОСТИ НАБЛЮДАЮТСЯ ПРИ ЯЗВЕ: а) дна желудка б) антрального отдела в) пилорического канала г) тела д) кардиального отдела желудка 197. ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ НЕ ПОЗВОЛЯЕТ ДИАГНОСТИРОВАТЬ: а) тип гастрита б) синдром Маллори-Вейсса в) ранний рак желудка г) синдром Золлингера-Эллисона д) степень стеноза привратника 198. СРЫГИВАНИЕ ПЕНИСТОЙ КРОВЬЮ ЯРКО-КРАСНОГО ЦВЕТА, УСИЛИВАЮЩЕЕСЯ ПРИ КАШЛЕ, ХАРАКТЕРНО ДЛЯ: а) кровоточащей язвы желудка б) опухоли кардии в) синдрома Маллори-Вейсса г) легочного кровотечения д) синдрома Рандю-Ослера 199. УСТАНОВИТЬ ИСТОЧНИК ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ПОЗВОЛЯЕТ: а) рентгенологическое исследование желудка б) лапароскопия в) назогастральный зонд г) повторное определение гемоглобина и гематокрита д) ЭГДС 200. НАПРЯЖЕНИЕ МЫШЦ ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ ПРИ ПРОБОДЕНИИ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЫ ОБЪЯСНЯЕТСЯ: а) рефлекторными связями через спинно-мозговые нервы б) поступлением воздуха в брюшную полость в) затеканием желудочного содержимого в правый боковой канал г) развитием разлитого перитонита д) висцеро-висцеральными связями с червеобразным отростком 201. ЧЕРЕЗ ЧАС ПОСЛЕ ПРОБОДЕНИЯ КАЛЛЕЗНОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ПОКАЗАНА: а) истинная антрумэктомия б) классическая резекция 2/3 желудка в) ушивание прободной язвы г) стволовая ваготомия с пилоропластикой д) любая из перечисленных операций 202. ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА ПРИ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЕ ЖЕЛУДКА В УСЛОВИЯХ ГНОЙНОГО ПЕРИТОНИТА ЯВЛЯЕТСЯ: а) ушивание перфорации б) иссечение язвы со стволовой ваготомией и пилоропластикой в) резекция желудка г) СПВ с ушиванием перфорации д) истинная антрумэктомия 203. ДИВЕРТИКУЛ МЕККЕЛЯ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИЧИНОЙ: а) инвагинации б) кишечной непроходимости в) перфорации г) кровотечения д) все перечисленное верно 204. НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛОЙ ФОРМОЙ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА ЯВЛЯЕТСЯ: а) ишиоректальный б) ретроректальный в) подслизистый г) пельвиоректальный д) подкожный 205. ПРИ ОСТРОЙ ПРАВОСТОРОННЕЙ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ И ТЯЖЕЛОМ СОСТОЯНИИ БОЛЬНОГО СЛЕДУЕТ ДЕЛАТЬ: а) правостороннюю гемиколэктомию б) наложение обходного илеотрансверзоанастомоза в) подвесную илеостомию г) цекостомию д) резекцию кишки с опухолью 206. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ВКЛЮЧАЕТ: а) растяжение сфинктера прямой кишки б) диатермокоагуляцию трещины в) иссечение трещины г) прижигание настойкой йода д) все перечисленное верно 207. НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА ЯВЛЯЕТСЯ: а) физиотерапия б) сидячие теплые ванны в) пункция гнойника г) антибиотикотерапия д) вскрытие гнойника 208. ГАСТРОСТОМИЯ ПОКАЗАНА ПРИ: а) неоперабельных раках пищевода и кардии б) питании больных, находящихся без сознания в) кровоточащей язве желудка г) нарушениях глотания после операции при облучении глотки д) рецидиве кровотечения из варикозных вен пищевода 209. РАДИКАЛЬНЫМИ ОПЕРАЦИЯМИ ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЮТСЯ: а) дистальная субтотальная резекция желудка б) проксимальная субтотальная резекция в) гастрэктомия г) расширенные комбинированные операции д) все перечисленные операции 210. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ КАРДИОСПАЗМА ЯВЛЯЕТСЯ: а) кардиопластика по Геллеру б) фундопликация по Ниссену в) кардиодилатации г) различные способы экстрамукозной пластики д) бужирование 211. В ДИАГНОСТИКЕ ИНОРОДНЫХ ТЕЛ ПИЩЕВОДА НЕ ИСПОЛЬЗУЮТ: а) сбор жалоб и анамнеза б) зондирование пищевода в) контрастную рентгеноскопию пищевода г) эзофагоскопию д) ларингоскопию 212. ОСЛОЖНЕНИЕМ ОСТРОГО АБСЦЕССА ЛЕГКОГО НЕ МОЖЕТ БЫТЬ: а) прорыв абсцесса в плевральную полость б) кровотечение в) аспирация гноя в здоровое легкое г) сепсис д) образование сухой полости в легком 213. ПРИ ГАНГРЕНЕ СРЕДНЕЙ ДОЛИ ЛЕГКОГО ПОКАЗАНА: а) консервативная операция б) торакопластика в) лобэктомия г) пульмонэктомия д) искусственный пневмоторакс 214. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ СПОНТАННОГО ПНЕВМОТОРАКСА СЛУЖИТ: а) абсцесс легкого б) рак легкого в) бронхоэктазы г) буллезные кисты легкого д) ателектаз легкого 215. ПРИ ДИФФУЗНОЙ МАСТОПАТИИ НЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ: а) эстрогенные препараты б) физиотерапия в) длительный прием иодида калия г) секторальная резекция молочной железы д) лучевая терапия 216. ПРОЯВЛЕНИЕМ ТИРЕОТОКСИКОЗА НЕ ЯВЛЯЕТСЯ: а) симптом Греффе и Мебиуса б) тахикардия в) экзофтальм г) тремор нижних конечностей д) увеличение щитовидной железы 217. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ СРЕДСТВОМ ПРОФИЛАКТИКИ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ: а) эластическая компрессия конечности б) соблюдение рационального режима труда и отдыха в) ограничение тяжелой физической нагрузки г) комплексная терапия вазопротекторами д) курсы комплексного физиотерапевтического лечения 218. РАДИКАЛЬНЫМ ПРИ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ БУДЕТ ВМЕШАТЕЛЬСТВО: а) устраняющее сброс из глубоких вен в поверхностные б) обеспечивающее удаление несостоятельных поверхностных вен в) корригирующее несостоятельные клапаны глубоких вен г) решающее все эти задачи д) позволяющее решить задачи а) и б) 219. НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ТРОМБОЗА ГЛУБОКИХ ВЕН ЯВЛЯЕТСЯ: а) трофическая язва голени б) эмболия легочной артерии в) тромбофлебит поверхностных вен г) облитерация глубоких вен д) слоновость 220. СУЩНОСТЬ ПРОБЫ ОППЕЛЯ СОСТОИТ В: а) утомлении ног б) реактивной гиперемии в) побледнении подошвенной поверхности стопы г) побледнении пальцев д) боли в икроножных мышцах 221. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ОСТРОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ТРОМБОЗА ЯВЛЯЕТСЯ: а) облитерирующий эндартериит б) облитерирующий атеросклероз в) пункция и катетеризация артерий г) экстравазальная компрессия артерий д) полицитемия 222. ДЛЯ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КОНЕЧНОСТИ НЕ ХАРАКТЕРНО: а) отсутствие пульса б) парестезии в) трофические язвы голени г) паралич конечностей д) бледность кожи и боли 223. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ РАКА ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ: а) УЗИ органов брюшной полости б) гастроскопия с биопсией в) лапароскопия г) рентгеноскопия д) иммуноферментный метод 224. ДЛЯ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ОСТРОЙ КРОВОПОТЕРИ НЕ ХАРАКТЕРНО: а) слабость б) жажда в) головокружение г) брадикардия д) тахикардия 225. НЕТИПИЧНЫМ ДЛЯ ВЫВИХОВ ЯВЛЯЕТСЯ: а) деформация области сустава б) симптом "пружинящего сопротивления" в) отсутствие активных движений в суставе г) патологическая подвижность д) боль в суставе 226. ПРИ ОЖОГЕ 3"А" СТЕПЕНИ БОЛЕВАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ В ОБЛАСТИ ПОРАЖЕНИЯ: а) умеренно снижена б) значительно снижена в) сохранена г) повышена д) отсутствует 227. ГЛАВНЫМ УСЛОВИЕМ УСПЕХА ПРИ ВПРАВЛЕНИИ ВЫВИХА ЯВЛЯЕТСЯ: а) правильная укладка больного б) полный подбор подручных и специальных средств в) адекватное обезболивание г) психологическая подготовка больного д) вправление после стихания острых проявлений травмы 228. ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ СО ВСЕМИ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, КРОМЕ: а) гломерулонефрита б) острого панкреатита в) острого аднексита г) острого гастроэнтерита д) правосторонней почечной колики 229. ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРИМЕНЕНИЕ: а) эндотрахеального наркоза б) внутривенного наркоза в) местной анестезии г) перидуральной анестезии д) спинномозговой анестезии 230. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ЭКСТРЕННОЙ АППЕНДЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ: а) аппендикулярный инфильтрат б) инфаркт миокарда в) вторая половина беременности г) геморрагический диатез д) разлитой перитонит 231. ОСТАВЛЕНИЕ ТАМПОНОВ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ ПОКАЗАНО ПРИ: а) неостановленном капиллярном кровотечении б) гангренозно-перфоративном аппендиците в) местном перитоните г) разлитом перитоните д) всех этих состояниях 232. ПРИ ОСТРОМ ФЛЕГМОНОЗНОМ АППЕНДИЦИТЕ НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ СИМПТОМ: а) Щеткина-Блюмберга б) Бартомье-Михельсона в) Кохера-Волковича г) Георгиевского-Мюсси д) Крымова 233. АБСЦЕСС ДУГЛАСОВА ПРОСТРАНСТВА ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ВСЕМИ ПРИЗНАКАМИ, КРОМЕ: а) гектической температуры б) болей в глубине таза и тенезмов в) ограничения подвижности диафрагмы г) нависания стенок влагалища или передней стенки прямой кишки д) болезненности при ректальном исследовании 234. ВАЖНЕЙШИМ В ДИАГНОСТИКЕ АБСЦЕССА ДУГЛАСОВА ПРОСТРАНСТВА ЯВЛЯЕТСЯ: а) ректороманоскопия б) лапароскопия в) перкуссия и аускультация живота г) пальцевое исследование прямой кишки д) рентгеноскопия брюшной полости 235. ДИВЕРТИКУЛ МЕККЕЛЯ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ НА: а) тощей кишке б) подвздошной кишке в) восходящем отделе ободочной кишки г) слепой кишке д) сигмовидной кишке 236. ПРИ ТИПИЧНОЙ КАРТИНЕ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ОПЕРАЦИОННЫМ ДОСТУПОМ ЯВЛЯЕТСЯ: а) нижнесрединная лапаротомия б) разрез по Волковичу-Дьяконову в) параректальный г) трансректальный д) поперечный разрез 237. ПРИ АППЕНДИЦИТЕ, ОСЛОЖНЕННОМ РАЗЛИТЫМ ПЕРИТОНИТОМ, ИСПОЛЬЗУЮТ ДОСТУП: а) трансректальный б) параректальный в) Кохера г) срединный д) Волковича-Дьяконова 238. НОРМАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ БИЛИРУБИНА КРОВИ: а) 0,10-0,68 мкмоль/л б) 8,55-20,52 мкмоль/л в) 2,50-8,33 мкмоль/л г) 3,64-6,76 мкмоль/л д) 7,62-12,88 мкмоль/л 239. ШИРИНА ХОЛЕДОХА В НОРМЕ РАВНА: а) до 0,5 см б) 0,6-1,0 см в) 1,1-1,5 см г) 1,6-2,0 см д) свыше 2,0 см 240. ПОСЛЕ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРИМЕНЯЕТСЯ ДРЕНАЖ: а) по Робсону-Вишневскому б) по Холстеду-Пиковскому в) по Спасокукоцкому г) по Керу д) сочетанное дренирование по Пиковскому и Спасокукоцкому 241. БОЛЬНОЙ ЖЕЛТУХОЙ НА ФОНЕ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗА НУЖДАЕТСЯ: а) в экстренной операции б) в консервативном лечении в) в срочной операции после предоперационной подготовки г) в катетеризации чревной артерии д) в плазмоферезе 242. КАМНЕОБРАЗОВАНИЮ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ СПОСОБСТВУЕТ ВСЕ КРОМЕ: а) застоя желчи в пузыре б) обменных нарушений в) воспалительных изменений в желчном пузыре г) дискинезии желчевыводящих путей д) нарушения секреции поджелудочной железы 243. ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ ВСЕ, КРОМЕ: а) пузырно-дуоденального свища б) механической желтухи в) острого холецистита г) внутрибрюшинного кровотечения д) холангита 244. ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ОПАСНА ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ, КРОМЕ: а) развития цирроза печени б) ракового перерождения желчного пузыря в) вторичного панкреатита г) развития деструктивного холецистита д) механической желтухи 245. ПРИ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ПЛАНОВАЯ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ ПОКАЗАНА: а) всем пациентам б) при латентной форме заболевания в) при наличии клинических признаков заболевания и снижении трудоспособности г) больным старше 55 лет д) лицам моложе 20 лет 246. В КЛИНИКО-АНАТОМИЧЕСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИ-ТА, ВКЛЮЧАЮЩЕЙ «ОТЕЧНЫЙ ПАНКРЕАТИТ» И «ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ПАНКРЕОНЕКРОЗ», ПРОПУЩЕН: а) деструктивный панкреатит б) гнойный панкреатит в) жировой панкреонекроз г) первичный панкреатит д) калькулезный панкреатит 247. РАЗВИТИЕ МЕТЕОРИЗМА У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ПАНКРЕАТИТОМ ОБУСЛОВЛЕНО: а) сдавлением 12-перстной кишки отечной головкой поджелудочной железы б) частой неукротимой рвотой в) парезом кишечника г) дефицитом панкреатических гормонов д) ферментативной недостаточностью поджелудочной железы 248. ОСНОВНЫМ В ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЕТСЯ: а) подавление секреторной функции pancreas б) ликвидация гиповолемии в) инактивация панкреатических ферментов г) назогастральная декомпрессия желудочно-кишечного тракта д) введение цитостатиков 249. ПРИ СОЧЕТАНИИ ОСТРОГО ФЛЕГМОНОЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТА И ЖИРОВОГО ПАНКРЕОНЕКРОЗА ПОКАЗАНА: а) активная консервативная терапия б) экстренная операция в) консервативная терапия и по стихании острых явлений - оперативное лечение г) динамическое наблюдение на фоне консервативной терапии и, в случае развития разлитого перитонита, оперативное лечение д) лапароскопическое дренирование брюшной полости для проведения перитонеального диализа 250. К ПОСТНЕКРОТИЧЕСКИМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ОТНОСЯТСЯ: а) панкреатический шок б) острая печеночная недостаточность в) абсцесс сальниковой сумки г) панкреатогенный перитонит д) геморрагический панкреатит 251. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЕТСЯ: а) отечный панкреатит б) жировой панкреонекроз в) геморрагический панкреонекроз г) гнойный панкреатит д) жировой панкреонекроз с ферментативным перитонитом 252. В ПЕРВЫЕ ТРОЕ СУТОК ЗАБОЛЕВАНИЯ ОСТРЫМ ПАНКРЕАТИТОМ ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРИМЕНЕНИЕ: а) УЗИ б) гистроскопии в) ЭРПХГ г) рентгеноскопии органов брюшной полости д) лапароскопии 253. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПАНКРЕОНЕКРОЗА НЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: а) опоясывающими болями в животе б) многократной рвотой в) пневмоперитонеумом г) коллапсом д) тахикардией 254. ИНВАГИНАЦИЯ ОТНОСИТСЯ К НЕПРОХОДИМОСТИ: а) спастической б) паралитической в) обтурационной г) странгуляционной д) смешанной 255. ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ПРАКТИЧЕСКИ НЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ЛИШЬ: а) ангиография чревной артерии б) лабораторные исследования в) аускультация живота г) обзорная рентгенография брюшной полости д) пальцевое исследование прямой кишки 256. НЕ НАРУШАЕТСЯ КРОВООБРАЩЕНИЕ В БРЫЖЕЙКЕ КИШКИ ПРИ: а) завороте б) обтурации в) узлообразовании г) инвагинации д) ущемлении 257. НАИБОЛЕЕ БЫСТРОЕ РАЗВИТИЕ НЕКРОЗА КИШКИ ВОЗНИКАЕТ ПРИ: а) обтурации подвздошной кишки опухолью б) обтурации толстой кишки опухолью в) обтурации просвета тощей кишки желчным камнем г) узлообразовании д) обтурации просвета толстой кишки каловым камнем 258. НЕ МОЖЕТ СПОСОБСТВОВАТЬ РАЗВИТИЮ СТРАНГУЛЯЦИОННОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ: а) длинная узкая брыжейка б) спайки брюшной полости в) внезапное повышение внутрибрюшного давления г) переедание после длительного голодания д) длительное голодание 259. ДЛЯ ОСТРОЙ ВЫСОКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ НЕ ХАРАКТЕРНО: а) быстрое снижение ОЦК б) неукротимая рвота в) вздутие живота в первые часы заболевания г) быстрое обезвоживание д) схваткообразные боли 260. ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ ПАРАЛИТИЧЕСКОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ СЧИТАЕТСЯ: а) заворот б) инвагинация в) перитонит г) каловый завал д) травма живота 261. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПАРАЛИТИЧЕСКОГО ИЛЕУСА ПРОВОДИТСЯ ВСЕ, КРОМЕ: а) назогастральной аспирации б) внутривенной инфузии в) седативных средств г) немедленной лапаротомии д) паранефральной блокады 262. РЕАКТИВНАЯ СТАДИЯ ПЕРИТОНИТА ПРОДОЛЖАЕТСЯ: а) 4-6 часов б) 24 часа в) 48 часов г) 72 часа д) более 72 часов 263. ОСНОВНЫМ СИМПТОМОМ ПЕРИТОНИТА ЯВЛЯЕТСЯ: а) рвота б) боли в животе в) кровавый стул г) задержка стула и газов д) напряжение мышц передней брюшной стенки 264. ЛУЧШИМ СПОСОБОМ ВСКРЫТИЯ ПОДДИАФРАГМАЛЬНОГО АБСЦЕССА ЯВЛЯЕТСЯ: а) тораколапаротомия б) люмботомия в) двухмоментныйчрезплевральный доступ г) лапаротомия по Федорову д) внеплевральный внебрюшинный способ 265. ОКРАШЕННЫЙ КРОВЬЮ ЭКССУДАТ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ НАБЛЮДАЕТСЯ ВСЕГДА, КРОМЕ: а) туберкулезного перитонита б) нарушения внематочной беременности в) мезентериального тромбоза г) острого геморрагического панкреатита д) перекрученной кисты яичника 266. РИХТЕРОВСКИМ НАЗЫВАЕТСЯ УЩЕМЛЕНИЕ: а) пристеночное б) сигмовидной кишки в скользящей грыже в) желудка в диафрагмальной грыже г) меккелева дивертикула д) червеобразного отростка 267. НАЛИЧИЕ ЯИЧКА В ГРЫЖЕВОМ МЕШКЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ГРЫЖИ: а) скользящей б) ущемленной в) бедренной г) врожденной д) косой паховой 268. МЕТОДОМ, ОБЛЕГЧАЮЩИМ ДИФФЕРЕНЦИРОВКУ ПАХОВО-МОШОНОЧНОЙ ГРЫЖИ И ВОДЯНКИ ЯИЧКА, ЯВЛЯЕТСЯ: а) пункция б) аускультация в) экстренная операция г) трансиллюминация д) пальпация 269. ГРЫЖЕВОЙ МЕШОК ВРОЖДЕННОЙ ГРЫЖИ ОБРАЗОВАН: а) париетальной брюшиной б) брыжейкой кишки в) влагалищным отростком брюшины г) висцеральной брюшиной д) поперечной фасцией 270. ЧАЩЕ ВСЕГО В ОБРАЗОВАНИИ СКОЛЬЗЯЩЕЙ ГРЫЖИ УЧАСТВУЮТ: а) тощая и подвздошная кишка б) сигмовидная и нисходящая кишка в) слепая кишка и мочевой пузырь г) сальник д) жировые подвески ободочной кишки 271. ПРИ РЕЗЕКЦИИ ПРИВОДЯЩЕГО ОТДЕЛА УЩЕМЛЕННОЙ КИШКИ ОТСТУПАЮТ НА : а) 30-40 см б) 20-25 см в) 10-20 см г) 5-10 см д) 2-3 см 272. ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА: а) значительно чаще, чем при дуоденальной язве, применяется хирургическое лечение б) повышена моторная функция желудка в межпищеварительный период в) низкие цифры рН в антральном отделе г) более редкое, чем при дуоденальной язве, перерождение в рак д) меньше, чем при дуоденальной язве, выражен гастрит 273. ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ПОКАЗАНИЙ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ НЕ УЧИТЫВАЮТСЯ: а) длительность заболевания б) частота обострений и тяжесть их проявления в) эффективность проводимой консервативной терапии г) длительность ремиссий д) выраженность перипроцесса в области привратника и 12-перстной кишки 274. НАИБОЛЕЕ ФИЗИОЛОГИЧНЫМ МЕТОДОМ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА СЧИТАЕТСЯ: а) Бильрот-2 в модификации Гофмейстера-Финстерера б) резекция в модификации Ру в) Бильрот-1 г) модификация Бальфура д) резекция по Райхель-Полиа 275. ПРИ КРОВОТОЧАЩЕЙ ЯЗВЕ ТЕЛА ЖЕЛУДКА И МАЛОЙ СТЕПЕНИ ОПЕРАЦИОННОГО РИСКА ПОКАЗАНО: а) клиновидное иссечение кровоточащей язвы с пилоропластикой и стволовой ваготомией б) резекция желудка с кровоточащей язвой в) клиновидное иссечение кровоточащей язвы с СПВ г) прошивание кровоточащей язвы с пилоропластикой и стволовой ваготомией д) иссечение язвы 276. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ЯЗВЫ ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ: а) перфорация б) кровотечение в) пенетрация в головку поджелудочной железы г) малигнизация д) все неверно 277. ДЛЯ ПЕРФОРАТИВНОЙ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЫ ХАРАКТЕРНО: а) внезапное начало с резких болей в эпигастрии б) постепенное нарастание болевого синдрома в) схваткообразные резкие боли г) обильная многократная рвота д) быстро нарастающая слабость, головокружение 278. ИСЧЕЗНОВЕНИЕ БОЛЕЙ И ПОЯВЛЕНИЕ "МЕЛЕНЫ" ПРИ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ: а) пилородуоденального стеноза б) перфорации язвы в) малигнизации язвы г) кровотечения д) пенетрации в поджелудочную железу 279. ОПЕРАЦИЯ ПРИ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЕ НЕ ПОКАЗАНА ПРИ: а) гормональной природе заболевания б) массивном кровотечении в) стенозе привратника г) возникновении язвы на фоне лечения ульцерогенными препаратами д) отсутствии эффекта от консервативной терапии 280 ДЛЯ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОГО СТЕНОЗА ПРИВРАТНИКА НЕ ХАРАКТЕРНО: а) рвота пищей, съеденной накануне б) напряжение мышц брюшной стенки в) олигурия г) "шум плеска" в желудке натощак д) задержка бария в желудке более 24 часов 281. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ТОНКОКИШЕЧНОЙ МЕХАНИЧЕСКОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ: а) инородные тела б) желчные камни в) доброкачественные опухоли г) спайки брюшной полости д) злокачественные опухоли 282. ПРЕДРАСПОЛОГАЮЩИМ ФАКТОРОМ В ВОЗНИКНОВЕНИИ ТРЕЩИНЫ АНАЛЬНОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ: а) запор б) хронический парапроктит в) недостаточность сфинктера г) криптит д) папиллит 283. В ВОЗНИКНОВЕНИИ ГЕМОРРОЯ ОБЩЕПРИЗНАННОЙ СЧИТАЕТСЯ ТЕОРИЯ: а) инфекционная б) механическая в) эндо- и экзогенных интоксикаций г) гипертрофии кавернозных тел д) нейрогенная 284. ПРИ ОСТРОМ ТРОМБОЗЕ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ ВЕН НЕ ИСПОЛЬЗУЮТ: а) анальгетики б) антикоагулянты в) пресакральную блокаду г) склеротерапию д) диету 285. ПРИ ПИЛОРОДУОДЕНАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ НЕОБХОДИМО В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ИССЛЕДОВАТЬ: а) объем циркулирующей крови б) электролитный состав плазмы в) внутрижелудочный рН г) дуоденальное содержимое д) диурез 286. ПРИ ГАНГРЕНЕ, ПОРАЖАЮЩЕЙ ОДНУ ИЗ ДОЛЕЙ ЛЕГКОГО, РЕКОМЕНДУЕТСЯ: а) ежедневная санация бронхиального дерева через бронхоскоп б) введение антибиотиков в легочную артерию в) лобэктомия г) интенсивная терапия с эндобронхиальным введением антибиотиков д) комплексная терапия, включающая все названные выше консервативные методы лечения 287. ДЛЯ ОСТРОГО ПНЕВМОТОРАКСА НЕ ХАРАКТЕРНА: а) одышка в покое б) болевой синдром вплоть до шока в) горизонтальный уровень жидкости в плевральной полости г) тахикардия д) изменение перкуторного звука 288. ДЛЯ НАПРЯЖЕННОГО ПНЕВМОТОРАКСА НЕ ХАРАКТЕРНО: а) сдавление пораженного легкого б) уменьшение венозного притока к сердцу в) смещение средостения в пораженную строну г) повышение давления на пораженной стороне д) звучное сердцебиение 289. МЕТОДОМ, ПОЗВОЛЯЮЩИМ ВЕРИФИЦИРОВАТЬ ДИАГНОЗ ПРИ СРЕДНЕДОЛЕВОМ СИНДРОМЕ, ЯВЛЯЕТСЯ: а) боковая томография б) бронхография в) динамическое наблюдение г) фибробронхоскопия с биопсией д) компьютерная томография 290. СЕКТОРАЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПОКАЗАНА ПРИ: а) агалактии б) диффузной мастопатии в) узловой мастопатии г) раке Педжета д) гинекомастии 291. ОСЛОЖНЕНИЕМ, НЕ ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ОПЕРАЦИЙ НА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ, ЯВЛЯЕТСЯ: а) кровотечение б) воздушная эмболия в) жировая эмболия г) повреждение трахеи д) поражение возвратного нерва 292. ЗОБ У ЛИЦ ОДНОЙ БИОГЕОХИМИЧЕСКОЙ ОБЛАСТИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КАК: а) эпидемический б) спорадический в) острый струмит г) эндемический д) массовый тиреотоксикоз 293. ПРИ ОЦЕНКЕ ПРОХОДИМОСТИ ГЛУБОКИХ ВЕН ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ПРОБА: а) Тальмана б) Шейниса в) Гаккенбруха г) Мейо-Пратта д) Броди-Троянова-Тренделенбурга 294. ПРИ ПЕРВИЧНОМ ВАРИКОЗНОМ РАСШИРЕНИИ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ПОКАЗАНО: а) эластическое бинтование б) хирургическое лечение в) лечебная физкультура г) массаж д) рефлексотерапия 295. РАСПРОСТРАНЕНИЮ ФЛЕБОТРОМБОЗА В ВЕНАХ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ПРЕПЯТСТВУЕТ: а) строгий постельный режим б) антикоагулянтная терапия в) антиагрегантная терапия г) эластическое бинтование д) все перечисленное 296. СИНДРОМ ЛЕРИША МОЖЕТ БЫТЬ ПРИЧИНОЙ ТРОМБОЗА: а) бедренной артерии б) подколенной артерии в) бифуркации аорты и подвздошной артерии г) почечных артерий д) тромбоэмболии легочной артерии 297. ДЛЯ ОСТРОЙ ИШЕМИИ КОНЕЧНОСТИ 2б СТЕПЕНИ НЕ ХАРАКТЕРНО: а) боль в конечности б) "мраморный" рисунок кожных покровов в) похолодание конечности г) отсутствие активных движений в суставах конечности д) мышечная контрактура 298. ПРИ БЫСТРО ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ ГАНГРЕНЕ СТОПЫ НЕОБХОДИМО: а) сделать множественные разрезы кожи стопы б) срочно выполнить ампутацию в) произвести шунтирование артерий г) пытаться перевести влажную гангрену в сухую д) проводить массивную антибиотикотерапию 299. ОТКРЫТЫМ НЕОГНЕСТРЕЛЬНЫМ ПЕРЕЛОМОМ СЧИТАЕТСЯ ПЕРЕЛОМ КОСТИ С: а) осаднением кожных покровов б) образованием фликтен над областью перелома в) раной мягких тканей вне зоны перелома г) раной мягких тканей, сообщающейся с областью перелома д) обширной гематомой 300. ДЛЯ ЗАКРЫТИЯ ОГНЕСТРЕЛЬНОЙ РАНЫ ПРИ ПЕРВИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКЕ ПРИМЕНЯЮТ: а) первичный шов б) свободную кожную пластику в) первично-отсроченный шов г) кожную пластику лоскутом на ножке д) асептическую повязку 301. ТРЕТИЙ ПЕРИОД ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ (СЕПТИКОТОКСЕМИЯ) НАЧИНАЕТСЯ С РАЗВИТИЯ: а) плазмопотери и гемоконцентрации б) гемолиза эритроцитов в) гиповолемии г) метаболического ацидоза д) нагноения ожоговой раны 302. МЕСТНЫМИ ПРИЧИНАМИ НАРУШЕНИЯ РЕГЕНЕРАЦИИ КОСТНОЙ ТКАНИ ЯВЛЯЮТСЯ: а) неточная репозиция отломков б) наличие интерпозиции тканей между отломками в) нарушение кровоснабжения отломков г) несовершенная иммобилизация д) все перечисленные факторы 303. ПОДТВЕРДИТЬ ПОВРЕЖДЕНИЕ ЛЕГКОГО ПРИ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕ ГРУДИ ПОЗВОЛЯЕТ: а) гематома грудной клетки б) подмышечная и подкожная эмфизема в) крепитация сломанных ребер г) расширение межреберных промежутков на стороне травмы д) вынужденное положение больного 304. ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ СО ВСЕМИ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, КРОМЕ: а) гломерулонефрита б) острого панкреатита в) острого аднексита г) острого гастроэнтерита д) правосторонней почечной коликой 305. ПЕРВИЧНО-ГАНГРЕНОЗНЫЙ АППЕНДИЦИТ ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЕТСЯ: а) у детей б) у лиц с тяжелой травмой в) у мужчин г) у женщин д) у лиц пожилого и старческого возраста 306. ПРИ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА У ЛИЦ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРИМЕНЕНИЕ: а) эндотрахеального наркоза б) внутривенного наркоза в) местной анестезии г) перидуральной анестезии д) спиномозговой анестезии 307. ПРИ ОСТРОМ ФЛЕГМОНОЗНОМ АППЕНДИЦИТЕ НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ СИМПТОМ: а) ЩеткинаБлюмберга б) БартомьеМихельсона в) КохераВолковича г) ГеоргиевскогоМюсси д) Крымова 308. С ПЕРЕМЕЩЕНИЕМ КАМНЯ ИЗ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ В ХОЛЕДОХ НЕ РАЗВИВАЕТСЯ: а) печеночная колика б) желтуха в) гнойный холангит г) стенозирующийпапиллит д) синдром БаддаХиари 309. ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗА НЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ: а) УЗИ б) внутривенная холецистохолангиография в) ЭРПХГ г) чреспеченочнаяхолеграфия д) гипотоническая доуденография 310. ДЛЯ ОСТРОГО КАТАРАЛЬНОГО ХОЛЕЦИСТИТА НЕ ХАРАКТЕРНЫ: а) тошнота б) симптом Кера в) симптом Мерфи г) отсутствие напряжения мышц в правом подреберье д) симптом Мюсси 311. ИНТРАОПЕРАЦИОННАЯ ХОЛАНГИОГРАФИЯ НЕ ПОКАЗАНА: а) при одиночном крупном камне в пузыре и узком холедохе б) при раке головки поджелудочной железы в) при наличии желтухи в анамнезе г) при расширении холедоха д) при желтухе в момент операции 312. СИМПТОМ КУРВУАЗЬЕ НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ РАКЕ: а) головки поджелудочной железы б) супрадуоденальной части холедоха в) ретродуоденального отдела общего желчного протока г) большого дуоденального сосочка д) желчного пузыря 313. МЕТОДОМ ВЫБОРА В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО КАЛЬКУЛЕЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТА? а) растворение конкрементов литолитическими препаратами б) микрохолецистостомия в) дистанционная волновая литотрипсия г) холецистэктомия д) комплексная консервативная терапия 314. КАКИЕ ОБСТОЯТЕЛЬСТВА ЯВЛЯЮТСЯ РЕШАЮЩИМИ ПРИ РЕШЕНИИ ВО- ПРОСА О НЕОБХОДИМОСТИ ПЛАНОВОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ХОЛЕЦИСТИТЕ? а) выраженный диспептический синдром б) длительный анамнез в) сопутствующие изменения печени г) наличие эпизодов рецидивирующего панкреатита д) наличие конкрементов в желчном пузыре 315. ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ МЕХАНИЧЕ- СКОЙ ЖЕЛТУХИ? а) рубцовые стриктуры внепеченочных желчных путей б) холедохолитиаз в) рак головки поджелудочной железы г) эхинококкоз печени д) метастазы в печень опухолей 316. КАКОЕ СОЧЕТАНИЕ КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ СООТВЕТСТВУЕТ СИН- ДРОМУ КУРВУАЗЬЕ? а) увеличенный безболезненный желчный пузырь в сочетании с желтухой б) увеличение печени, асцит, расширение вен передней брюшной стенки в) желтуха, пальпируемый болезненный желчный пузырь, местные перитонеальные явления г) отсутствие стула, схваткообразные боли, появление пальпируемого образования брюшной полости д) выраженная желтуха, увеличенная бугристая печень, кахексия 317. КАКОЙ ИЗ МЕТОДОВ ДООПЕРАЦИОННОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ПРИ ОЦЕНКЕ ПАТОЛОГИИ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ? а) внутривенная инфузионнаяхолангиография б) эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография в) чрезкожнаячрезпеченочнаяхолангиография г) УЗИ д) пероральная холецистохолангиография 318. КАКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОБЛАДАЕТ НАИБОЛЬШЕЙ ИНФОРМАТИВНОСТЬЮ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ КАЛЬКУЛЕЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТА? а) пероральная холецистохолангиография б) лапароскопия в) обзорный рентгеновский снимок брюшной полости г) УЗИ д) эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография 319. КАКОЕ ИЗ УКАЗАННЫХ ОБСТОЯТЕЛЬСТВЯВЛЯЕТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИ- ЕМ ДЛЯ НАЛОЖЕНИЯ МИКРОХОЛЕЦИСТОСТОМЫ? а) внутрипеченочное расположение желчного пузыря б) пожилой и старческий возраст больных в) перфоративный холецистит с развитием перитонита г) отсутствие конкрементов в желчном пузыре д) развитие эмпиемы желчного пузыря 320. БОЛЬНОЙ 35 ЛЕТ, ПОСТУПИЛ В КЛИНИКУ С ДИАГНОЗОМ ОСТРЫЙ ПАНКРЕ- АТИТ. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ТЕСТОМ ЯВЛЯЕТСЯ ИССЛЕДОВАНИЕ: а) амилазы крови б) трипсиногена в) аминотрансферазы г) альдолазы д) лактазы 321. МЕХАНИЗМ ЛЕЧЕБНОГО ДЕЙСТВИЯ ЦИТОСТАТИКОВ ПРИ ОСТРОМ ПАН- КРЕАТИТЕ: а) блокада блуждающего нерва б) уменьшение воспаления в железе в) уменьшение болей г) блокада белкового синтеза в железе д) инактивация панкреатических ферментов 322. УКАЖИТЕ ЛАБОРАТОРНЫЙ ТЕСТ ИССЛЕДОВАНИЯ ВНУТРИСЕКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: а) инсулин крови б) секретин крови в) панкреозимин крови г) ферменты крови д) адреналин крови 323. НАЗОВИТЕ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЕ ГОРМОНЫ, УЧАСТВУЮЩИЕ В РЕГУЛЯ- ЦИИ СЕКРЕЦИИ ПАНКРЕАТИЧЕСКОГО СОКА: а) калликреин б) секретин, панкреозимин в) брадикинин г) трипсин д) адреналин 324. НОРМАЛЬНЫЕ ВЕЛИЧИНЫ АКТИВНОСТИ АМИЛАЗЫ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ СОСТАВЛЯЮТ а) 2-8 мг/ч мл б) 12-32 мг/ч мл в) 0 мг/ч мл г) 4 мг/ч мл д) 8 мг/ч мл 325. В КЛИНИКО-АНАТОМИЧЕСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИ- ТА "..., ЖИРОВОЙ ПАНКРЕОНЕКРОЗ, ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ПАНКРЕОНЕКРОЗ" ПРОПУЩЕНО: а) калькулезный панкреатит б) отечный панкреатит в) деструктивный панкреатит г) алкогольный панкреатит д) гнойный панкреатит 326. ПОПЕРЕЧНАЯ БОЛЕВАЯ РЕЗИСТЕНТНОСТЬ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ В ПРОЕКЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ НОСИТ НАЗВАНИЕ СИМПТОМА: а) МейоРобсона б) Керте в) ГреяТернера г) Мондора д) Воскресенского 327. ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ПАНКРЕАТИТОМ ПОЗВОЛЯЕТ ПРОИЗВЕСТИ: а) оценку состояния большого дуоденального сосочка б) подтверждение факта наличия острого панкреатита в) уточнение локализации процесса в поджелудочной железе г) определение распространенности поражения железы д) установление формы острого панкреатита 328. В КЛИНИКО-АНАТОМИЧЕСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ ОСТРОГО ПАНКРЕА- ТИТА "ОТЕЧНЫЙ ПАНКРЕАТИТ, ЖИРОВОЙ ПАНКРЕОНЕКРОЗ, ..." ПРОПУЩЕНО: а) калькулезный панкреатит б) деструктивный панкреатит в) алкогольный панкреатит г) геморрагический панкреонекроз д) гнойный панкреатит 329. ПЯТНА ЦИАНОЗА НА БОКОВЫХ СТЕНКАХ ЖИВОТА ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕА- ТИТЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ СИМПТОМА: а) Грюнвальда б) Мондора в) Грея–Тернера г) Кера д) Воскресенского 330. В КЛИНИКО-АНАТОМИЧЕСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИ- ТА "ОТЕЧНЫЙ ПАНКРЕАТИТ, ..., ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ПАНКРЕОНЕКРОЗ" ПРОПУЩЕН: а) деструктивный панкреатит б) гнойный панкреатит в) жировой панкреонекроз г) первичный панкреатит д) калькулезный панкреатит 331. НАИБОЛЕЕ РАННИМ И ПОСТОЯННЫМ СИМПТОМОМ ОСТРОЙ ТОНКОКИШЕ- ЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ: а) задержка стула и газов б) усиление перистальтики в) схваткообразные боли в животе г) асимметрия живота д) рвота 332. ПРИ УЗЛООБРАЗОВАНИИ, УЩЕМЛЕНИИ КИШКИ И ЗАВОРОТЕ: а) следует проводить консервативные мероприятия по разрешению непроходимости б) показана экстренная операция в) предпочтительна операция в "холодном" периоде г) необходимо динамическое наблюдение д) все ответы не верны 333. ПРИ НЕЖИЗНЕСПОСОБНОЙ ПЕТЛЕ ТОНКОЙ КИШКИ ПРОИЗВОДИТСЯ: а) резекция приводящей петли, отступя 20 см от некроза б) резекция кишки в пределах видимой границы некроза в) наложение обходного анастомоза г) выведение кишки д) резекция отводящей петли, отступя 15-20 см от некроза 334. ПРОБА ШВАРЦА - ЭТО ПРОБА НА: а) наличие билирубина-глюконоида б) переносимость лекарств в) исследование пассажа бария по кишечнику г) коагулопатию д) наличие крови в кале 335. ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ НЕЦЕЛЕСООБРАЗНА ЛИШЬ: а) гастро-энтеростомия б) гемиколэктомия в сочетании с энтеростомией в) резекция участка кишки г) колостомия д) операция Микулича 336. СПОСОБСТВОВАТЬ РАЗВИТИЮ СТРАНГУЛЯЦИОННОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРО- ХОДИМОСТИ МОЖЕТ: а) длинная узкая брыжейка б) спайки брюшной полости в) внезапное повышение внутрибрюшного давления г) переедание после длительного голодания д) все перечисленное 337. ОСНОВНЫМ СИМПТОМОМ ОБТУРАЦИОННОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИ- МОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ: а) постоянные боли в животе б) схваткообразные боли в животе в) рвота цвета "кофейной гущи" г) вздутие живота д) мелена 338. ОСНОВНЫМ В ДИАГНОСТИКЕ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ: а) характер болей б) анамнез и лабораторные данные в) клиническое течение заболевания г) рентгенологическая картина д) физикальное обследование 339. ПО МЕХАНИЗМУ ВОЗНИКНОВЕНИЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ КИШЕЧНИКА ДЕЛИТСЯ НА: а) механическую и динамическую б) толстокишечную, тонкокишечную и смешанную в) обтурационную, странгуляционную и смешанную г) высокую и низкую д) паралитическую и спастическую 340. СПАСТИЧЕСКИЙ ИЛЕУС ВОЗНИКАЕТ ПРИ: а) гипокалиемии б) порфириновой болезни в) панкреатите г) перитоните д) ни при одном из этих состояний 341. ЛУЧШИМ СПОСОБОМ ВСКРЫТИЯ ПОДДИАФРАГМАЛЬНОГО АБСЦЕССА ЯВЛЯЕТСЯ: а) тораколапаротомия б) люмботомия в) двухмоментныйчрезплевральный доступ г) лапаротомия по Федорову д) внеплевральный внебрюшинный способ 342. ГРЫЖА ЛАРРЕЯ ДИАГНОСЦИРУЕТСЯ ПРИ: а) обзорной рентгеноскопии брюшной полости б) обзорной рентгенографии брюшной полости в) рентгеноконтрастном исследовании желудка г) УЗИ д) контрастном исследовании пищевода 343. ДЛЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ ВЕНТРАЛЬНОЙ ГРЫЖИ ХАРАКТЕРНО: а) частая невправимость б) широкие грыжевые ворота в) плотные края грыжевых ворот г) склонность к ущемлению д) отсутствие тенденции к увеличению 344. ОТДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ БЕДРЕННУЮ ГРЫЖУ ОТ ВАРИКОЗНОГО УЗЛА ОВАЛЬНОЙ ЯМКИ ПОЗВОЛЯЮТ: а) восходящая функциональная флебография б) аускультация (дующий шум при кашле)и пальпаторное определение обратной волны крови при кашле в) пункция узла г) термография д) рентгенография 345. Верхняя часть скарпова треугольника отграничена: а) портняжной мышцей б) гребешковой фасцией в) паховой связкой г) лакунарной связкой д) жимбернатовой связкой 346. ПРИ ФЛЕГМОНЕ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА ОПЕРАЦИЮ НАЧИНАЮТ: а) с вскрытия флегмоны б) со срединной лапаротомии в) с выделения грыжевого мешка из окружающих тканей г) с пункции грыжевого мешка д) с одновременной операции из двух доступов 347. ПРИ РЕЗЕКЦИИ ПРИВОДЯЩЕГО ОТДЕЛА УЩЕМЛЕННОЙ КИШКИ ОТСТУПАЮТ: а) на 30-40 см б) на 20-25 см в) на 10-20 см г) на 5-10 см д) на 2-3 см 348. О ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ УЩЕМЛЕННОЙ КИШКИ ГОВОРИТ: а) отсутствие выпота в брюшной полости б) наличие в просвете кишки жидкости в) состояние водящей петли кишки г) размеры приводящей петли кишки д) наличие перистальтики кишки 349. КАКОЙ ВИД ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ВЫЗЫВАЕТ РЕТРО- ГРАДНОЕ УЩЕМЛЕНИЕ ТОНКОЙ КИШКИ? а) спаечную б) функциональную в) обтурационную г) странгуляционную д) смешанную (обтурация + странгуляция) 350. ЧТО РЕКОМЕНДОВАТЬ БОЛЬНОМУ 80 ЛЕТ БЕЗ ГРУБОЙ СОМАТИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ ПРИ ЧАСТЫХ УЩЕМЛЕНИЯХ ПАХОВО-МОШОНОЧНОЙ ГРЫЖИ? а) консервативное лечение, направленное на регуляцию стула б) экстренную операцию - грыжесечение в) плановую операцию после амбулаторного обследования г) госпитализацию, наблюдение в хирургическом отделении д) ношение суспензория 351. БОЛЬНОЙ С УЩЕМЛЕННОЙ ПАХОВО-МОШОНОЧНОЙ ГРЫЖЕЙ ПОСТУПИЛ НА 3 СУТКИ ОТ НАЧАЛ ЗАБОЛЕВАНИЯ. ТЕМПЕРАТУРА ДО 39°С, ГИПЕРЕМИЯ, ИНФИЛЬТРАЦИЯ И ОТЕК ГРЫЖЕВОГО МЕШКА. Какое осложнение наблюдается у больного? а) острая кишечная непроходимость б) фуникулит в) флегмона грыжевого мешка г) острый орхит д) водянка яичка 352. ДЛЯ ЧЕГО ПОЖИЛЫМ БОЛЬНЫМ С ГРЫЖАМИ БЕЛОЙ ЛИНИИ ЖИВОТА ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ ОБСЛЕДОВАТЬ ЖЕЛУДОК? а) для определения характера органа в грыжевом мешке б) для выявления размеров грыжевых ворот в) для выявления язвенной болезни г) для исключения опухоли желудка д) для исключения гастростаза 353. У БОЛЬНОГО 70 ЛЕТ ЛЕВОСТОРОННЯЯ КОСАЯ ПАХОВАЯ ГРЫЖА СО СКЛОННОСТЬЮ К УЩЕМЛЕНИЮ. ИМЕЕТСЯ АДЕНОМА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С НАРУШЕНИЕМ МОЧЕИСПУСКАНИЯ. ВАШИ РЕКОМЕНДАЦИИ: а) ношение постоянно бандажа б) экстренная операция при очередном ущемлении в) оперативное лечение при быстром увеличении размеров грыжи г) плановая операция, после осмотра уролога и коррекции нарушений мочеиспускания д) одновременное грыжесечение и удаление аденомы 354. У БОЛЬНОГО 40 ЛЕТ ЧЕРЕЗ ГОД ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ПРАВО- СТОРОННЕЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ ВНОВЬ ПОЯВИЛОСЬ ГРЫЖЕВОЕ ВЫПЯ- ЧИВАНИЕ. КАКОВЫ ВАШИ ДЕЙСТВИЯ? а) наблюдение, операция при ущемлении грыжи б) оперировать при прогрессирующем увеличении грыжи в) наблюдение, операция если будет пахово-мошоночная грыжа г) плановая операция до развития осложнений или увеличения грыжи д) ношение бандажа 355. У КОГО ЧАЩЕ НАБЛЮДАЮТСЯ БЕДРЕННЫЕ ГРЫЖИ? а) у мужчин б) у женщин в) в детском возрасте г) у подростков д) в пожилом возрасте у мужчин 356. УКАЖИТЕ ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ УЩЕМЛЕНИЯ В ГРЫЖЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ: а) боли в области грыжевого выпячивания б) тенезмы в) задержка стула и газов г) дизурия, гематурия д) диспепсия 357. УКАЖИТЕ ФОРМЫ ГРЫЖ, КОТОРЫЕ НЕ ИМЕЮТ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА: 1) прямые паховые 2) бедренные 3) эмбриональные пупочные 4) скользящие 5) ложные травматические а) 1,2,3 б) 1,2,4 в) 2,3,4 г) 3,4,5 д) 1,4,5 358. ПРИ КАКИХ ФОРМАХ ГРЫЖ ГРЫЖЕВОЙ МЕШОК НАХОДИТСЯ В СЕМЕН- НОМ КАНАТИКЕ? а) прямых паховых б) врожденных и приобретенных косых, редицивных паховых в) послеоперационных г) Спигелевой линии д) паховых грыжах у женщин 359. ПЕРЕЧИСЛИТЕ МЕТОДЫ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ У БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА ПРИ ГРЫЖАХ БЕЛОЙ ЛИНИИ ЖИВОТА: 1) УЗИ брюшной полости 2) рентгенография легких 3) ЭГДС 4) электроэнцефалография 5) внутривенная урография а) 1,2,3 б) 1,2,4 в) 2,3,4 г) 3,4,5 д) 1,4,5 360. ЧТО ТАКОЕ РИХТЕРОВСКОЕ УЩЕМЛЕНИЕ ГРЫЖИ? а) ущемление кишечника в области дуоденально-тощекишечного мешка б) ущемление перекрученной сигмовидной кишки в) ущемление желудка в диафрагмальной грыже г) любое пристеночное ущемление кишки д) ущемление Меккелева дивертикула в паховой грыже 361. КАКОЙ ИЗ ФАКТОРОВ ОПРЕДЕЛЯЕТ АБСОЛЮТНЫЕ ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРА- ЦИИ ПРИ САМОПРОИЗВОЛЬНО ВПРАВИВШЕЙСЯ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖЕ? а) наличие симптомов ущемления б) сроки с момента ущемления в) сопутствующие заболевания г) пол и возраст больного д) неполноценное обследование больного 362. УЛЬЦЕРОГЕННЫЕ ФАКТОРЫ (КАЖДЫЙ В ОТДЕЛЬНОСТИ ИЛИ В РАЗЛИЧНЫХ СОЧЕТАНИЯХ) МОГУТ НЕПОСРЕДСТВЕННО: а) привести к развитию язвенной болезни б) вызвать образование симптоматической язвы в) стать причиной формирования острых язв г) вызвать развитие предъязвенных состояний д) привести в действие общие и местные патогенетические механизмы, способные вызвать повреждение слизистой оболочки гастродуоденальной зоны 363. АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ К ОПЕРАЦИИ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЮТСЯ: а) пенетрирующая язва с образованием межорганного патологического свища б) большая язва привратника, угрожающая развитием стеноза при заживлении в) сочетание гиганстких язв желудка и 12-перстной кишки г) наличие генетической предрасположенности к язвенной болезни д) упорный дуоденогастральный рефлюкс с гастритом и язвой 364. ПРИ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОМ ПИЛОРОДУОДЕНАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ ПОКАЗАНО ПРИМЕНЕНИЕ: а) СПВ с пилоропластикой б) стволовой ваготомии с гастродуоденоанастомозом в) селективной ваготомии с гастроэнтероанастомозом г) экономной резекции желудка с СПВ д) экономной резекции желудка со стволовой или селективной ваготомией 365. ДЛЯ КОМПЕНСИРОВАННОГО ПИЛОРОДУОДЕНАЛЬНОГО СТЕНОЗА ХАРАКТЕРНО: а) тяжелое состояние больных, истощение, обезвоженность, адинамия б) обильная ежедневная, иногда многократная, часто зловонная рвота в) жажда, снижение диуреза, запоры, а иногда и поносы г) постоянные мучительные отрыжки с неприятным запахом д) голодные боли в эпигастральной области 366. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПЕНЕТРИРУЮШЕЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ: а) развитие стеноза привратника б) малигнизация язвы в) образование межорганного свища г) профузное кровотечение д) перфорация 367. НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ПРИ ЯЗВЕ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ: а) классическая резекция не менее 2/3 желудка б) идеальная (истинная) антрумэктомия с удалением язвы в) селективная проксимальная ваготомия г) стволовая ваготомия с пилоропластикой д) иссечение язвы 368. ПРИ УГРОЗЕ РЕЦИДИВА ЯЗВЕННОГО ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОГО КРОВО- ТЕЧЕНИЯ РЕКОМЕНДУЕТСЯ: а) исключительно консервативная терапия б) экстренное оперативное вмешательство в) срочная операция г) систематический эндоскопический контроль д) оперативное лечение в плановом порядке 369. НАЗОВИТЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ ХРОНИЧЕСКОЙ ЯЗВЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ: 1) изжога 2) ночные боли 3) боли через 30 минут после еды 4) боли через 1,5-2 часа после еды 5) рвота 6) поносы а) 2,4 б) 1,3,4 в) 3,4,5 г) 3,4,6 д) все ответы правильные 370. ПЕРЕЧИСЛИТЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ ХРОНИЧЕСКОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА: 1) изжога 2) рвота 3) боли через 30 минут после еды 4) боли через 1,5-2 часа после еды 5) похудание а) 1,2,4 б) 2,3,4 в) 1,3 г) 1,4,5 д) все ответы правильные 371. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ ЯЗВЕННОГО СТЕНОЗА ПРИВРАТНИКА: 1) рвота на высоте болей 2) чувство тяжести в эпигастрии 3) запоры 4) рвота, приносящая облегчение 5) похудание 6) дегтеобразный стул а) 1,2,3 б) 1,3,4 в) 2,4,5 г) 1,5,6 д) все ответы правильные 372. ДЛЯ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОГО СТЕНОЗА ПРИВРАТНИКА ХАРАКТЕРНЫ: 1) рвота пищей, съеденной накануне 2) напряжение мышц брюшной стенки 3) олигурия 4) "шум плеска" в желудке натощак 5) задержка бария в желудке более 24 часов, определяемая рентгеноскопически а) 1,2,4 б) 1,2,4,5 в) 1,3,4,5 г) 1,2,3,4 д) все ответы правильные 373. ДЛЯ КРОВОТОЧАЩЕЙ ЯЗВЫ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУ- ЮЩИЕ СИМПТОМЫ: 1) усиление болей в животе 2) рвота цвета "кофейной гущи" 3) уменьшение болевого синдрома 4) симптом Щеткина - Блюмберга 5) мелена а) 1,3,5 б) 1,2,5 в) 2,3,5 г) 2,3,4 д) 1,2 374. СИМПТОМАМИ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЫ ЯВЛЯЮТСЯ: 1) кинжальная боль 2) доскообразный живот 3) многократная рвота 4) исчезновение печеночной тупости 5) схваткообразные боли в верхней половине живота а) 2,3 б) 1,3,4 в) 1,2,4 г) 4,5 д) 1,5 375. КАКИЕ ФАКТОРЫ ОБУСЛАВЛИВАЮТ ТЯЖЕСТЬ СОСТОЯНИЯ БОЛЬНОГО ЯЗВЕННЫМ ПИЛОРОДУОДЕНАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ? 1) гиперволемия 2) гипокалиемия 3) интоксикация 4) гипонатриемия 5) гиповолемия а) 1,2,3 б) 2,4,5 в) 1,3,4 г) все ответы правильные д) все ответы неправильные 376. ВЫБОР МЕТОДА ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЕ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ, ОСЛОЖНЕННОЙ ПЕРИТОНИТОМ? а) селективная проксимальная ваготомия б) субтотальная резекция желудка в) антрумэктомия с ваготомией г) пилоропластика с ваготомией д) ушиваниеперфоративного отверстия 377. КАКОЙ КОНСЕРВАТИВНЫЙ МЕТОД ОСТАНОВКИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧ- НОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ? а) переливание небольших доз крови б) внутривенное введение препаратов кальция и викасола в) прием peros тромбина, плазмина и аминокапроновой кислоты г) эндоскопическая аппликация источника кровотечения пленкообразующими препаратами д) эндоскопическая электрокоагуляция источника кровотечения 378. У БОЛЬНЫХ С ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ РИСК ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ НАИБОЛЕЕ ВЫСОК ПРИ: а) перфорации язвы б) стенозе привратника в) пенетрации язвы в малый сальник г) малигнизации д) всех случаях 379. ОПЕРАЦИЯ ВЫБОРА ПРИ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОМ СТЕНОЗЕ ПРИВРАТНИ- КА В СТАРЧЕСКОМ ВОЗРАСТЕ? а) субтотальная резекция желудка б) антрумэктомия с ваготомией в) пилоропластика с ваготомией г) пилоросохраняющая резекция желудка д) гастроэнтероанастомоз 380. КОГДА ПОКАЗАНО КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЕ? а) при невозможности провести операцию под общим обезболиванием б) при одновременном наличии активного туберкулеза легких в) при клинической картине общего перитонита г) если перфорация произошла за час до поступления в стационар д) при отказе больного от операции 381. К ТИПИЧНЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ГЕМОРРОЯ ОТНОСЯТ ВСЕ, КРОМЕ: а) ущемления геморрагических узлов б) воспаления геморрагических узлов в) тромбоза геморроидальных узлов г) парапроктита д) выпадения узлов 382. ДИВЕРТИКУЛ МЕККЕЛЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРОЯВЛЯЕТСЯ: а) кровавой рвотой б) кишечным кровотечением в) тонкокишечной непроходимостью г) запором д) дивертикулитом 383. ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИМ ФАКТОРОМ В ВОЗНИКНОВЕНИИ ТРЕЩИНЫ АНАЛЬНОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ: а) запор б) хронический парапроктит в) недостаточность сфинктера г) криптит д) папиллит 384. РАДИКАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ЯВЛЯЕТСЯ: а) растяжение сфинктера прямой кишки б) диатермокоагуляция трещины в) иссечение трещины г) прижигание настойкой йода д) все перечисленное верно 385. ПОЯВЛЕНИЕ "ШУМА ПЛЕСКА" ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИ- МОСТИ ОБЪЯСНЯЕТСЯ: а) наличием выпота в брюшной полости б) скоплением жидкости и газа в приводящей петле кишечника в) скоплением жидкости и газа в отводящей петле кишечника г) наличием свободного газа в брюшной полости д) все перечисленное неверно 386. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ ДИАГНО- СТИКИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ а) обзорная рентгенография брюшной полости б) лапароскопия в) ангиография г) гастроскопия д) колоноскопия 387. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ ТАКТИКУ В НАЧАЛЬНОЙ СТАДИИ ОБТУРАЦИОН- НОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ: а) только консервативное лечение б) экстренная операция в) плановая операция г) оперативное лечение при неэффективности консервативных мероприятий д) назогастральная интубация 388. ЛЕЧЕБНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ ОБТУРАЦИОННОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХО- ДИМОСТИ ЗАКЛЮЧАЮТСЯ В СЛЕДУЮЩЕМ: 1) введение спазмолитиков 2) проведение сифонной клизмы 3) коррекция водно-электролитных нарушений 4) введение промедола 5) введение препаратов, усиливающих моторику кишечника а) 1,2,3 б) 2,3,4 в) 1,3,5 г) 1,2,4 д) 2,3,5 389. ПРИ ОСМОТРЕ БОЛЬНОГО ПОСТАВЛЕН ДИАГНОЗ «ОСТРЫЙ ФЛЕГМОНОЗНЫЙ АППЕНДИЦИТ» БЕЗ ЯВЛЕНИЙ ПЕРИТОНИТА. ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ АППЕНДЭКТОМИИ ОПТИМАЛЬНЫМ БУДЕТ ДОСТУП: а) по Кохеру б) параректальный разрез в) нижнесрединная лапаротомия г) по Волковичу – Дьяконову д) трансректальный разрез 390. РАЗВИТИЕ ПИЛЕФЛЕБИТА НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО ПРИ ОДНОЙ ИЗ СЛЕДУЮ- ЩИХ ФОРМ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА: а) катаральной б) флегмонозной в) первичной гангренозной г) гангренозной с переходом некротического процесса на брыжейку отростка д) аппендикулярном инфильтрате 391. РАЗЛИТОЙ ГНОЙНЫЙ ПЕРИТОНИТ МОЖЕТ БЫТЬ СЛЕДСТВИЕМ ВСЕХ ПЕРЕ- ЧИСЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, КРОМЕ: а) перфорации дивертикула Меккеля б) деструктивного аппендицита в) стеноза большого дуоденального соска г) рихтеровского ущемления грыжи д) острой кишечной непроходимости 392. ДЛЯ ПОЗДНЕЙ СТАДИИ ПЕРИТОНИТА ХАРАКТЕРНО ВСЕ, КРОМЕ: а) вздутия живота б) гиповолемии в) исчезновения кишечных шумов г) гипопротеинемии д) усиленной перистальтики 393. КАК УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ДИАГНОЗ ОБЩЕГО ПЕРИТОНИТА ДО ОПЕРАЦИИ? а) рентгенологически б) анамнестически в) лабораторным определением признаков воспалительной реакции г) по клиническим признакам д) по уровню секреции желудочного сока 394. СРЕДИ ОСЛОЖНЕНИЙ ОСТРОГО ПЕРИТОНИТА ВСТРЕЧАЕТСЯ ШОК, СЕП- СИС, ШОКОВОЕ ЛЕГКОЕ, ПНЕВМОНИЯ. ЧТО ЕЩЕ ВЫ МОЖЕТЕ ОТНЕСТИ К ХАРАКТЕРНЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ? а) печеночно-почечную недостаточность б) гиперкоагуляцию в) диспротеинемию г) острое расширение желудка д) тромбоэмболию легочной артерии 395. КАКИЕ СТАДИИ РАЗВИТИЯ ПЕРИТОНИТА ВЫ ЗНАЕТЕ? 1) реактивную 2) функциональную недостаточность паренхиматозных органов 3) терминальную 4) токсическую 5) необратимых изменений а) 1,2,4 б) 2,3,4,5 в) 1,3,4 г) 2,3,4 д) 2,3,5 396. УКАЖИТЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ГНОЙНОГО ПЕРИТОНИТА, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИМЕНЯЕМЫЙ ВПОСЛЕОПЕРА- ЦИОННОМ ПЕРИОДЕ? а) дренирование грудного лимфатического протока с лимфосорбцией б) гемосорбция в) внутривенный форсированный диурез г) эндолимфатическое введение антибиотиков д) локальная внутрижелудочковая гипотермия 397. СРЕДИ ПРИЧИН, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИХ К ВОЗНИКНОВЕНИЮ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА, НА ПЕРВОМ МЕСТЕ СТОИТ: а) геморрой б) повреждение слизистой прямой кишки при медицинских манипуляциях в) микротравмы слизистой прямой кишки г) огнестрельные ранения прямой кишки д) воспалительные заболевания соседних с прямой кишкой органов 398. КАКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ ПРИ ОСТРОМ ПАРА- ПРОКТИТЕ? 1) массивная антибактериальная терапия 2) физиотерапевтическое лечение 3) экстренная операция 4) плановая операция а) 1,2 б) 1,4 в) 1,2,4 г) 2,3 д) 1,3 399. С КАКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ОСТРЫЙ ПАРАПРОКТИТ? 1) карбункулом ягодицы 2) флегмоной ягодиц 3) абсцессом предстательной железы 4) нагноением копчиковых кист 5) бартолинитом а) 1,2 б) 3,5 в) 4 г) все ответы неправильные д) все ответы правильные 400. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА НЕОБХОДИМО ПРИДЕРЖИВАТЬ- СЯ СЛЕДУЮЩИХ ПРИНЦИПОВ: 1) ранняя операция 2) адекватное вскрытие и санация гнойного очага 3) иссечение внутреннего отверстия 4) адекватное дренирование а) 1,2 б) 1,2,4 в) 1,3 г) 2,4 д) все ответы правильные 401. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАРАПРОКТИТА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ? а) гематурия б) наличие свищевого отверстия на коже промежности в) выделение алой крови в конце акта дефекации г) боли внизу живота д) диарея 402. ДЛЯ ГЕМОРРОЯ ТИПИЧНЫ: а) частый жидкий стул, тенезмы, слизисто-кровянистые выделения, периодическое повышение температуры тела б) сильная боль после дефекации, выделение капель крови после нее, хронические запоры в) неустойчивый стул, иногда с примесью крови, кал типа "овечьего" г) постоянная боль в области заднего прохода, усиливающаяся после приема алкоголя и острых блюд, зуд анальной области д) выделение алой крови при дефекации, увеличение геморроидальных узлов 403. НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕМОРРОЯ ЯВЛЯЕТСЯ: а) хирургический - геморроидэктомия б) консервативный - диета, свечи, микроклизмы в) склерозирующая терапия г) лигирование латексом, шелком д) физиотерапия 404. САМАЯ ЧАСТАЯ ФОРМА ПАРАПРОКТИТА? а) подкожный парапроктит б) подслизистый парапроктит в) седалищно-прямокишечный г) тазово-прямокишечный д) межмыщелковый парапроктит 405. ОПЕРАЦИЮ ПО ПОВОДУ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА ЛУЧШЕ ВСЕГО ПРОВЕСТИ: а) под внутривенным наркозом б) под местной анестезией в) с применением сакральной анестезии г) под перидуральной анестезией д) с использованием любого вида обезболивания, кроме местной анестезии 406. КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ОСТРОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЕ ПРЕДУСМАТРИВАЕТ: а) нормализацию стула б) лечебные клизмы в) снятие спазма сфинктера г) применение местно средств, способствующих заживлению раневой поверхности д) все перечисленное 407. ПРИ ТОТАЛЬНОМ АТЕЛЕКТАЗЕ ОДНОГО ИЗ ЛЕГКИХ ПОКАЗАНА: а) антибиотикотерапия б) пункция плевральной полости в) дренирование плевральной полости г) бронхофиброскопия с санацией бронхиального дерева д) все перечисленное 408. НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ КЛАПАННОМ ПНЕВМОТОРАКСЕ НАЧИНА- ЕТСЯ: а) с трахеостомии б) с пункции и дренажа плевральной полости в) с блокады межреберных нервов г) с обездвижения грудной клетки д) с блокады диафрагмального нерва 409. КАКОЙ ДОЛЖНА БЫТЬ ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА У БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ АБСЦЕССОМ ЛЕГКОГО БЕЗ ПРОРЫВА В БРОНХ? а) оперативное лечение – резекция легких б) оперативное лечение – пневмотомия в) пункция плевральной полости г) оперативное лечение – торакопластика д) консервативное лечение (антибиотикотерапия, детоксикация) 410. ВЫДЕЛЕНИЕ КРОВИ ИЗ СОСКА ХАРАКТЕРНО: а) для внутрипротоковой папилломы б) для болезни Педжета в) для узловой мастопатии г) для кисты д) для фиброаденомы 411. ПРИ ТИРЕОТОКСИКОЗЕ НАБЛЮДАЕТСЯ: а) уменьшение пульсового давления б) патологическая мышечная слабость в) светобоязнь г) патологическая жажда д) несахарное мочеизнурение 412. ОПРЕДЕЛИТЬ НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ КОММУНИКАНТНЫХ ВЕН ПОЗВОЛЯ- ЮТ ВСЕ ПРОБЫ, КРОМЕ: а) Тальмана б) Сикара в) Броди– Троянова–Тренделенбурга г) Шейниса д) Пратта Ответы 1 – в 51 – г 101 – в 151 – г 201 – б 251 – а 301 – д 351 – в 401 – б 2 – д 52 – в 102 – б 152 – д 202 – а 252 – в 302 – д 352 – г 402 – д 3 – д 53 – б 103 – б 153 – г 203 – д 253 – в 303 – б 353 – г 403 – а 4 – д 54 – в 104 – г 154 – д 204 – г 254 – д 304 – а 354 – г 404 – а 5 – д 55 – д 105 – а 155 – б 205 – г 255 – а 305 – д 355 – б 405 – д 6 – д 56 – а 106 – а 156 – д 206 – в 256 – б 306 – в 356 – г 406 – д 7 – г 57 – а 107 – б 157 – г 207 – д 257 – г 307 – г 357 – г 407 – г 8 – б 58 – г 108 – в 158 – г 208 – в 258 – д 308 – д 358 – б 408 – б 9 – в 59 – г 109 – б 159 – б 209 – д 259 – в 309 – д 359 – а 409 – д 10 – д 60 – д 110 – г 160 – в 210 – в 260 – в 310 – б 360 – г 410 – а 11 – в 61 – б 111 – а 161 – б 211 – б 261 – г 311 – а 361 – а 411 – а 12 – г 62 – в 112 – г 162 – д 212 – д 262 – б 312 – д 362 – д 412 – б 13 – г 63 – д 113 – д 163 – а 213 – в 263 – д 313 – г 363 – а 14 – д 64 – г 114 – г 164 – в 214 – г 264 – д 314 – д 364 – д 15 – а 65 – г 115 – в 165 – г 215 – д 265 – а 315 – б 365 – д 16 – г 66 – в 116 – в 166 – в 216 – д 266 – а 316 – а 366 – г 17 – в 67 – д 117 – б 167 – б 217 – а 267 – г 317 – б 367 – б 18 – г 68 – г 118 – г 168 – в 218 – г 268 – г 318 – г 368 – в 19 – а 69 – а 119 – г 169 – б 219 – б 269 – в 319 – в 369 – а 20 – д 70 – б 120 – в 170 – а 220 – в 270 – в 320 – а 370 – в 21 – в 71 – г 121 – г 171 – д 221 – б 271 – а 321 – г 371 – в 22 – д 72 – в 122 – д 172 – д 222 – в 272 – а 322 – а 372 – в 23 – д 73 – б 123 – г 173 – г 223 – б 273 – д 323 – б 373 – в 24 – б 74 – г 124 – б 174 – д 224 – г 274 – в 324 – б 374 – в 25 – д 75 – д 125 – д 175 – г 225 – г 275 – б 325 – б 375 – б 26 – в 76 – в 126 – в 176 – д 226 – г 276 – а 326 – б 376 – д 27 – в 77 – д 127 – а 177 – а 227 – в 277 – а 327 – а 377 – д 28 – д 78 – д 128 – а 178 – в 228 – а 278 – г 328 – г 378 – в 29 – в 79 – д 129 – б 179 – а 229 – в 279 – г 329 – в 379 – д 30 – г 80 – в 130 – в 180 – в 230 – а 280 – б 330 – в 380 – д 31 – б 81 – в 131 – д 181 – г 231 – а 281 – г 331 – в 381 – д 32 – б 82 – б 132 – а 182 – б 232 – г 282 – г 332 – б 382 – б 33 – д 83 – г 133 – б 183 – а 233 – в 283 – г 333 – д 383 – г 34 – в 84 – в 134 – г 184 – д 234 – г 284 – г 334 – в 384 – в 35 – г 85 – а 135 – д 185 – д 235 – б 285 – б335 – а 385 – б 36 – в 86 – б 136 – д 186 – г 236 – б 286 – в 336 – д 386 – а 37 – г 87 – д 137 – а 187 – г 237 – г 287 – в 337 – б 387 – г 38 – а 88 – а 138 – б 188 – д 238 – б 288 – в 338 – г 388 – а 39 – д 89 – д 139 – в 189 – а 239 – б 289 – г 339 – а 389 – г 40 – а 90 – б 140 – д 190 – г 240 – в 290 – в 340 – б 390 – г 41 – в 91 – д 141 – а 191 – б 241 – в 291 – в 341 – д 391 – в 42 – б 92 – в 142 – д 192 – б 242 – д 292 – г 342 – в 392 – д 43 – г 93 – г 143 – д 193 – г 243 – г 293 – г 343 – д 393 – г 44 – б 94 – б 144 – в 194 – в 244 – а 294 – б 344 – б 394 – а 45 – г 95 – б 145 – г 195 – а 245 – а 295 – д 345 – в 395 – в 46 – д 96 – в 146 – а 196 – в 246 – в 296 – в 346 – б 396 – в 47 – в 97 – в 147 – д 197 – г 247 – в 297 – д 347 – а 397 – в 48 – г 98 – г 148 – д 198 – г 248 – а 298 – б 348 – д 398 – г 49 – б 99 – д 149 – г 199 – д 249 – б 299 – г 349 – д 399 – д 50 – г 100 – в 150 – д 200 – в 250 – в 300 – в 350 – в 400 – д |