Педиатрия. Инструкция. Указать один правильный ответ
Скачать 170.93 Kb.
|
ДЕТСКАЯХИРУРГИЯ,ТРАВМАТОЛОГИЯ,ОРТОПЕДИЯРвота при пилоростенозе характеризуется: скудным срыгиванием; Б) рвотой, по объему меньшей, чем ребенок высосал за 1 раз; обильным срыгиванием; Г)рвотой "фонтаном"; Д) срыгиванием после каждого кормления. Дифференцировать пилоростеноз, прежде всего, необходимо с: врожденной патологией урахуса; Б)нарушениемнормальноговращениякишечника; внутренней ущемленной грыжей; Г) инвагинацией; Д) с сольтеряющей формой адреногенитального синдрома. Воронкообразная деформация грудной клетки часто сочетается с: гематурией; Б) синдромом Альпорта; тубулопатией; Г) нарушением сердечного ритма; Д) пиелонефритом. При флегмоне новорожденных чаще отмечается: нормальная температура; Б) периодическое повышение температуры на протяжении всего заболевания; субфебрильная температура до прекращения некроза; Г) высокая (39 - 40°С) в первые дни заболевания и резкое снижение ее после прекращения некроза клетчатки; Д) изредка субфебрилитет. Болезнь Шлаттера проявляется в: остеохондропатии бугристости большеберцовой кости; Б) деструкции головок II и III плюсневых костей; наличии зоны рассасывания диафиза плюсневой кости; Г) патологическом костеобразовании в области внутреннего мыщелка бедра; Д) асептическим некрозом головки бедренной кости. При паховой грыже оперативное вмешательство рекомендуется: по установлению диагноза; Б) в возрасте 6-ти месяцев; в возрасте 2 лет; Г) в возрасте 1 года; Д) в 5 лет. Здоровый 6-ти месячный ребенок внезапно начал кричать. Температура нормальная, живот напряжен, стула нет, после ректального исследования на пальце кровь. Ваш диагноз: острый аппендицит; Б) острый панкреатит; острый гастроэнтерит; Г)инвагинация; Д) дисбактериоз. Для острого аппендицита характерно: температура 39°С в первый день болезни; Б) кратковременная потерясознания; напряжение мышц в правой подвздошной области во время сна; Г) головная боль; Д) беспокойство. Мальчик 6-ти лет. Второй день боли в животе без четкой локализации, температура 37,89С, 1 раз рвота, 1 раз кашицеобразный стул, симптомы напряжения брюшины не отчетливы, пульс 120 ударов в минуту. В этой ситуации необходимо: продолжить наблюдение и назначить антибиотики на дому; Б)срочногоспитализироватьсподозрениемнааппендицит; госпитализировать в инфекционное отделение с диагнозом "аденовирусная инфекция"; Г) назначить на завтра анализ крови и консультацию хирурга; Д) назначить спазмолитики. Для острого аппендицита не характерно: "расхождение" частоты пульса и температуры (температура 37,6вС, пульс - 130 в минуту); Б) головнаяболь; температура в первые часы болезни невысокая, повышается по мере прогрессирования болезни; Г) напряжение мышц и боль в правой подвздошной области отчетливо выявляется во время сна; Д) рвота. У ребенка 3-х лет 6 часов назад возникли острые, приступообразные боли в животе. Стул был кашицеобразный с кровью 1 раз, рвота 1 раз, температура 36,8° С. В первую очередь необходимо исключить: кишечную инфекцию; Б) инвагинацию; острый аппендицит; Г) аденовирусную инфекцию; Д) кишечное кровотечение. Инвагинация чаще встречается в возрасте: до 2-х лет; Б) у новорожденных; в школьном возрасте; Г) у подростков; Д) до 7 лет. Симптом пальпируемой опухоли в животе у новорожденного ребенка редко обусловлен: опухолью Вильмса; Б) гидронефрозом; поликистозом почек; Г)тромбозом почечной вены; Д) интравезикальной обструкцией; Для остеомиелита не характерно: выраженная интоксикация; Б)нормальнаятемпература; сильные ночные боли в пораженной конечности; Г) значительный отек над местом поражения; Д) лейкоцитоз. Мальчику 6-ти лет, госпитализированного с сильными приступообразными болями в животе (моча красного цвета) необходимо, прежде всего, сделать: анализ крови клинический; Б) обзорныйрентгеновскийснимокбрюшнойполости; коагулограмму; Г) цистографию; Д) реносцинтиграфию. Лечить косолапость необходимо обязательно с возраста: 6-ти месяцев; Б) 1 года; первых дней жизни; Г) 3-х лет; Д) 5 лет. При остеомиелите рентгенологические изменения выявляются: с первого дня болезни; Б) после 12-14 дняболезни; к концу недели заболевания; Г) со 2- 3 дня; Д) к концу месяца. Этот симптом требует немедленной госпитализации ребенка в хирургический стационар: повторная рвота; Б) жидкий стул повторно; напряжение мышц живота; Г) температура 38°С; Д) обморок. Ребенок 6-ти лет поступил с диагнозом "кишечная инфекция": второй день болит живот, температура 38"С, 2 раза рвота, 3 раза жидкий стул. Для дежурного педиатра наибольшее диагностическое значение имеет исследование: клинический анализ крови; Б) биохимический анализ крови; пальпация живота во время сна ребенка для выявления болезненности и напряжения мышц; Г) обзорный рентгеновский снимок живота; Д) анализ мочи по Нечипоренко. |