Инсульт. Инсульт симптомы и доврачебная помощь
 Скачать 109 Kb.
|
|
Муниципальное общеобразовательное учреждение «Средняя общеобразовательная школа №3» г. Ростов Ярославский ПРОЕКТ по медицине на тему: «Инсульт: симптомы и доврачебная помощь»
г. Ростов Ярославский – 2021г Содержание I. Введение……………………………………………………...……………... 3-4 II. Основное содержание к теме: 2.1. Понятийный аппарат………………………………………………………. 5 2.2. Причины инсульта…………………………………………………………. 6 2.3. Симптомы инсульта………………………………………………………. 7-8 2.4. Доврачебная помощь при подозрении на инсульт……………………….. 9 2.5. Профилактика инсульта……………………………………………….. 10-11 III. Заключение………………………………………………………………. 12 Список использованной литературы………………………………………... 13 Приложение…………………………………………………………………… 13 I.Введение Человеческое безразличие – это одно из вопиющих чувств черствости и несостоятельности человеческой души. В Перми в конце января 2017 года произошел один из случаев человеческого равнодушия и безразличия. Молодая женщина, у которой случился инсульт, скончалась из-за того, что вовремя не получила медпомощь. Ей стало плохо в автобусе. Но ни пассажиры, ни водитель с кондуктором даже не подумали быстрее вызвать «скорую помощь». Подумали, что она пьяна. Так и возили по маршруту несколько часов. Инсульт является вторым по частоте «убийцей» людей во всем мире. В современной России среди причин смертности на втором месте после инфаркта миокарда стоит инсульт головного мозга. Ежегодно заболевание развивается у 5,5-6 миллионов человек в мире, из них 4,5 миллиона умирают –это население среднего по площади государства Европы. Показатели смертности населения в России в 4 раза выше, чем в США и Канаде. По данным Всероссийского центра профилактической медицины, в нашей стране от цереброваскулярных заболеваний умирает 25% мужчин и 39% женщин.1 В среднем от не оказанной медицинской помощи умирают более 30% населения нашей страны. Риску сердечно-сосудистых заболеваний подвержен не только слой стареющих пенсионеров, но и среднестатистический гражданин РФ. Среди всех умерших почти 30% приходится на трудоспособный возраст (более 560 тыс. человек в год), из них около 80% составляют мужчины. В некоторых странах зафиксирована тенденция к увеличению заболеваемости инсультом у детей. Американские учёные из Университета штата Огайо в 2011 году констатировали, что на 100 тысяч детей в возрасте 1-18 лет в год приходится 2-3 случая острого нарушения мозгового кровообращения и эти цифры с каждым годом растут. 2 Все вышесказанное объясняет актуальность моей работы. Цель работы: выявление приемов первой доврачебной помощи при симптомах инсульта и снижение летального исхода при инсульте Поставленная цель предполагает решение следующих задач: изучить литературу по выбранной теме; систематизировать симптомы инсульта; разработать презентацию «Инсульт: симптомы и доврачебная помощь»; разработать памятку «Инсульт: симптомы и доврачебная помощь». Гипотеза: значение приемов первой доврачебной помощи позволяет предотвратить инсульт Объект исследования: инсульт в целом Предмет исследования: симптомы и первая помощь при инсульте Продукт исследования: памятка «Инсульт: симптомы и доврачебная помощь». II. Основное содержание к теме:2.1 Понятийный аппарат Инсульт — это острое нарушение кровообращения мозга, приводящее к повреждению и отмиранию нервных клеток. Инсульт происходит, если кровеносный сосуд в мозге, либо блокируется (бляшкой, тромбом - ишемический инсульт), либо разрывается (геморрагический инсульт). После того, как часть нервных клеток погибает, организм утрачивает одну из функций, за которую отвечали погибшие клетки: наступает паралич, потеря речи и другие серьезные нарушения. Чем больше область омертвения в мозге, тем более серьезные последствия имеет инсульт.3 Ишемический инсульт: большая часть инсультов являются ишемическими. По механизму развития очень похож на инфаркт миокарда (по сути, он представляет собой инфаркт мозга): атеросклеротическая бляшка, находящаяся в одной из мозговых артерий, разрушается, а в месте повреждения образуется кровяной сгусток — тромб, который закрывает просвет сосуда. Клеткам мозга не хватает кислорода, и, если соседние артерии не могут взять кровоснабжение этого участка на себя, то в течение нескольких минут они умирают. Тромб - кровяной сгусток, образующийся в кровеносном сосуде.4 Гемморагический инсульт: причиной гемморагического инсульта является кровоизлияние. Это происходит реже, но намного более опасно для жизни. В этом случае происходит разрыв стенки дефектной артерии. Причиной может стать аневризма, или нарушение целостности сосудистой стенки из-за того же атеросклероза, а провоцирующим фактором — повышение артериального давления. В результате кровь разливается по ткани мозга. Клетки гибнут от недостатка кислорода, а разлившаяся кровь пропитывает и сдавливает соседние ткани, мешая их нормальной работе. Аневризм - местное расширение кровеносного сосуда или полости сердца вследствие изменений или повреждений их стенок. 5 Атеросклероз — это хроническое заболевание, при котором на внутренней стенке артерий откладываются холестерин и другие жиры в форме налетов и бляшек, а сами стенки уплотняются и теряют эластичность. 6 2.2 Причины инсульта Причиной инсульта становится нарушение нормального тока крови к какой-либо зоне мозга из-за стеноза (сужения), эмболии (закупорки) или разрыва мозговой артерии. Если клетки мозга не получают в достаточном объеме кислород и питательные вещества – наступает их смерть. Есть ряд патологий, присутствие которых существенно увеличивает угрозу возникновения инсульта: атеросклероз сосудов головного мозга; инфаркт миокарда; высокое артериальное давление; варикозная болезнь; нарушение свертываемости крови; сахарный диабет; ожирение; малоподвижный образ жизни; курение, алкоголизм. Риск развития этого грозного заболевания возрастает уже после 30 лет, особенно у метеозависимых людей, а также у подвергающихся хроническим стрессам, регулярному переутомлению, постоянным чрезмерным физическим нагрузкам. 2.3 Симптомы инсультаСимптомы инсульта зависят от того какая часть головного мозга повреждена, в каком полушарие произошел инсульт. В некоторых редких случаях человек может не знать, что у него был инсульт (когда инсульт протекает бессимптомно). Симптомы обычно развиваются внезапно, либо могут появляться и исчезать в течение одного или двух дней. Симптомы проявляются сильнее, как правило, в самом начале инсульта, но они могут постепенно усиливаться, если не начать лечение вовремя. слабость, онемение, утрата чувствительности, паралич одной половины тела или лица, руки, ноги; интенсивная головная боль, описываемая пациентами как самая сильная в жизни; нарушение речи (человек не может говорить либо ему это удается с трудом), непонимание речи собеседника; ухудшение четкости зрения, оно расфокусировано либо полностью отсутствует в одном глазу; головокружение, расстройство координации движений, равновесия, ходьбы, иногда – потеря сознания; тошнота, рвота. Существует довольно простой, но довольно надежный тест (позволяет диагностировать инсульт в 79% случаев) для диагностирования инсульта в домашних условиях. В России тест известен, как "тест УЗП" (У - улыбнуться, З - заговорить, П - поднять руки). Суть этих тестов состоит в следующем: Просят пациента улыбнуться или показать зубы. При инсульте происходит заметная ассиметричность лица. Просят пациента поднять и удерживать в течение 5 секунд обе руки на 90° в положении сидя и на 45° в положении лежа. При инсульте одна из рук опускается. Просят пациента сказать простую фразу. При инсульте у пациента не получается четко и правильно выговорить простую фразу, речь его неразборчива. Ещё один способ распознать инсульт помимо вышеупомянутых: попросите пострадавшего высунуть язык. И если язык кривой или неправильной формы и западает на одну или другую сторону, то это тоже признак инсульта. При наличии хотя бы одного симптома, свидетельствующего о развитии инсульта, необходимо срочно вызвать скорую помощь - чем раньше будет оказана помощь, тем больше шансов на восстановление. 2.4 Доврачебная помощь при подозрении на инсультПервая помощь – если появились какие-нибудь симптомы инсульта, в первую очередь необходимо вызвать бригаду скорой помощи, так как инсульт является неотложным состоянием и требует немедленной квалифицированной медицинской помощи. Во время ожидания бригады скорой помощи вам следует выполнить следующие действия: Если человек в сознании, уложите его таким образом, чтобы плечи и голова находились слегка повыше тела, это снизит давление крови на головной мозг. Постарайтесь избежать передвижения и перекладывания, так как это может усугубить состояние. Ни в коем случае не давайте ему ничего есть и пить. У человека может быть нарушена функция глотания и пища или жидкость могут попасть в дыхательные пути. Ни в коем случае не давайте никаких препаратов до приезда бригады скорой помощи, вы можете навредить больше чем помочь. Удалите любые выделения и объекты из ротовой полости (слюна, кровь, слизь, пища). Обеспечьте доступ свежего воздуха, а также удалите одежду мешающую свободно дышать. Если человек без сознания, но дышит необходимо повернуть его на бок, таким образом, чтобы голова лежала на руке и была наклонена вперед, а ногу согнуть в колене, таким образом, она не позволит человеку перевернуться. Если дыхание отсутствует, необходимо перевернуть человека на спину, и провести искусственное дыхание и массаж сердца (если отсутствует пульс). Соотношение дыханий к массажу сердца - 2/30 (на каждые 2 вдоха 30 сердечных сокращений). Данные манипуляции следует проводить пока пострадавший не начнет дышать или до приезда бригады скорой помощи. Искусственное дыхание и массаж сердца следует проводит в том случае если вы умеете их делать. 2.5 Профилактика инсульта Ведение здорового образа жизни являются главными условиями, соблюдение которых позволит предотвратить появление инсульта. Если вы перенесли инсульт, то выполнение этих рекомендаций позволит избежать появления повторного инсульта. Контроль артериального давления – один из самых главных пунктов, который вы можете выполнить для предотвращения развития инсульта, это контролирование вашего артериального давления. Если вы перенесли инсульт, то снижение артериального давления позволит избежать развития повторного инсульта. Физические упражнения, контроль вашего веса, снижение уровня стресса, снижение количества употребления алкоголя и соли способствуют снижению повышенного артериального давления. Также следует строго отнестись к медикаментозному лечению гипертонии, и выполнять все указания вашего доктора. Снижение уровня холестерола и насыщенных жиров крови – следует избегать употребления продуктов содержащих большое количество холестерола и жиров. Это позволит избежать или максимально уменьшить образование атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Если вы не можете исключить из питания продукты, содержащие холестерол и насыщенные жиры, вам следует обратиться к вашему доктору для назначения вам препаратов снижающих содержание холестерола в крови. Отказ от курения – курение повышает риск развития инсульта, независимо от того курите ли вы или вы находитесь в окружении курильщиков (пассивное курение). Следует исключить курение, или какие либо контакты с сигаретным дымом. Лечение диабета и контроль уровня сахара в крови – физические упражнения, диета, снижение избыточного веса, а также медикаментозное лечение позволят вам снизить уровень сахара в крови и благодаря этому уменьшить риск развития инсульта. Снижение избыточного веса – избыточный вес способствует развитию причин вызывающих инсульт, таких как гипертония, заболевания сердечнососудистой системы и сахарный диабет. Снижение веса хотя бы на 5 кг позволит снизить артериальное давление и содержание холестерола в крови, что в свою очередь позволит уменьшить риск возникновения инсульта. Диета богатая фруктами и овощами – увеличение количества приемов пищи, содержащих большое количество фруктов и овощей, позволит снизить вес и уменьшить количество холестерола в крови. Регулярные физические упражнения – физические упражнения позволяют многократно снизить риск возникновения инсульта. Физические упражнения способствуют снижению артериального давления, снижают уровень холестерола, а также улучшают состояние ваших сосудов и сердца и помогают снизить вес. Такие упражнения как ходьба, бег, плавание и катание на велосипеде как минимум по 30 минут в день позволят значительно снизить риск развития инсульта. Снижение количества употребляемого алкоголя – употребление больших количеств алкоголя способствует развитию как геморрагического, так и ишемического инсульта. Алкоголь способствует повышению артериального давления, которое является основной причиной инсульта. Однако умеренное употребление алкоголя (1 доза для женщин и 2 дозы для мужчин в день (1 доза = 250мл пива или 100 мл вина)) может снизить риск развития инсульта и уменьшить вероятность образования тромбов. III.ЗаключениеЖенщина среднего возраста, отдыхая на природе, упала, споткнувшись о камень. Она заверила всех, что с ней все нормально, и она просто споткнулась, так как не привыкла к своей новой обуви. Несмотря на желание присутствующих вызвать скорую помощь, она отказалась от этого. Они помогли ей подняться, привести себя в порядок и пригласили к столу. И хотя она продолжала наслаждаться пребыванием на природе, все же заметным было её беспокойство и взбудораженность. Казалось бы, ничего особенного не случилось, но вечером после звонка мужа стало известно, что эту женщину забрали в больницу и в 18:00 она умерла. Как было установлено медиками, на пикнике у нее случился инсульт, который не проявлялся сразу в полную силу, но давал знать о себе некоторыми симптомами. Если бы друзья этой женщины знали о них, они бы настояли на вызове скорой помощи, и возможно, она бы осталась жива. Невропатологи утверждали, что если бы больная была доставлена к ним в течении 3-х часового промежутка времени, то у них была бы возможность полностью восстановить утраченные функции и пораженные ткани головного мозга. Они также обратили внимание на то, насколько тяжело оказать помощь таким больным самостоятельно в домашних условиях, и как важен именно этот – 3-х часовый период, как "золотое время" для спасения функционирования всех структур головного мозга. 7 На основании проведенной работы я изучила литературу по теме инсульт и его симптомам, разработала презентацию «Инсульт: симптомы и доврачебная помощь» и составила памятку о «доврачебной помощи при инсульте». Мне удалось достигнуть поставленной мною цели: выявить приемы первой доврачебной помощи при симптомах инсульта и снижение летального исхода. Таким образом, я доказала гипотезу, что знание приемов первой доврачебной помощи позволяет предотвратить инсульт. Наш особый долг заключается в том, что если кто-либо особенно нуждается в нашей помощи, мы должны приложить все силы к тому, чтобы помочь этому человеку. (Цицерон Марк Туллий) Список используемой литературы Пушкарева Д. С. Профилактика при инсульте - http://medinsult.ru/lechenie/profilaktika-insulta-golovnogo-mozga.html Шипилова А. В. Первая медицинская и доврачебная помощь при инсульте -http://www.ayzdorov.ru/lechenie_insylt_pomosh.php Инсульт - http://medportal.ru/enc/neurology/stroke/ Инсульт - https://www.medicina.ru/patsientam/zabolevanija/insult/ Инсульт. Причины, симптомы, диагностика, современная диагностика, эффективное лечение, реабилитация и профилактика осложнений болезни - https://www.polismed.com/articles-insul-t-01.html Как диагностировать инсульт самостоятельно в домашних условиях - http://diabet-gipertonia.ru/insult/06_kak_diagnostirovat_insylt.html Фадеев П.А «Инсульт» - http://kingmed.info/knigi/Nevrologiya/book_1220/Insult-Fadeev_PA-2008-pdf Инфаркт, инсульт, внезапная смерть. Факторы риска, предвестники, профилактика - https://iknigi.net/avtor-evgeniy-shirokov/154455-insult-infarkt-vnezapnaya-smert-teoriya-sosudistyh-katastrof-evgeniy-shirokov/read/page-1.html В. Н. Амосов «Инсульт: симптомы, первая помощь, методы восстановления - https://iknigi.net/avtor-v-amosov/99458-insult-simptomy-pervaya-pomosch-metody-vosstanovleniya-v-amosov/read/page-1.html Кирилл Родионов «Инсульт: до и после» - https://iknigi.net/avtor-kirill-rodionov/109335-insult-do-i-posle-kirill-rodionov/read/page-1.html Приложение 1 - http://szgmu.ru/rus/m/457/ 2 - https://www.secret-dolgolet.ru/statistika-insultov/ 3 - http://medportal.ru/enc/neurology/stroke/ 4 - http://www.endic.ru/ozhegov/Tromb-36043.html 5 - https://ru.wikipedia.org/wiki/аневризма 6 - https://ru.wikipedia.org/wiki/Атеросклероз 7 - http://www.ayzdorov.ru/lechenie_insylt_pomosh.php |