Сынак тест. 360-тест-Емдеу-ісі-2014-ж-4-курс-ІА-диф.-сынақ. Ішкі аурулардан 360 тест Емдеу ісі мамандыы. Тжккбф 2014 ж диф сына. 4 курс

• Название: Ішкі аурулардан 360 тест Емдеу ісі мамандыы. Тжккбф 2014 ж диф сына. 4 курс
• Анкор: Сынак тест
• Дата: 25.02.2021
• Размер: 378 Kb.
• Имя файла: 360-тест-Емдеу-ісі-2014-ж-4-курс-ІА-диф.-сынақ.doc
• Тип: Документы; #179270
• страница: 1 из 6

Ішкі аурулардан 360 тест «Емдеу ісі» мамандығы. ТжККБФ 2014 ж диф.сынақ. 4 курс

Пневмония диагностикасында көбінесе айқын ақпаратты әдіс:

| көкірек клеткасының рентгенографиясы+

| қақырық анализі

| қан анализі

| плевралды пункция

| зәр анализі

Ошақты пневмонияның асқынуы:

| өкпе абсцессі+

| бронхит

| туберкулез

| өкпе ісігі

| бронхоэктазды ауру

Пневмония емінде қолданылады:

| антибиотиктер, қақырық түсіретін дәрілік заттар+

| антибиотиктер, диуретиктер

| бронхолитиктер, глюкокортикоидтар

| бронхолитиктер, диуретиктер

| антибиотиктер, глюкокортикоидтар

Бронхоэктазды ауруға тән:

| кеңейген брохтарда іріңнің болуы+

| қуыстар

| ісіктер

| плевра қуы сында сұйықтық

| инфильтративті ошақтар

Кеңейген брохтардың қабынуымен жүретін ауру:

| бронхоэктазды ауру+

| өкпе абсцесі

| туберкулез

| өкпе ісігі

| жіті бронхит

Науқас таңертең ауызды толтыра қақырық бөледі бұл:

| бронхоэктазды ауру+

| бронхиалды астма

| бөліктік пневмония

| экссудативті плеврит

| созылмалы обструктивті емес бронхит

Бронхоэктазды аурудың диагностикасында көбінесе тиімді ақпарат беретін әдіс:

| бронхография+

| көкірек клеткасының рентгеноскопиясы

| спирография

| флюорография

| рентгенография

Пациентке дренажды қалып беріледі:

| қақырық шығуын жеңілдетуде+

| қалтырауды төмендетуде

| ентігуді азайтуда

| бронхтарды кеңейтуде

| ауырсыну синдромын төмендетуде

Туберкулездің алғашқы симптомдары:

| ұзақ уақыт бойы субфебрилитет, жөтелу+

| жоғарғы температура, қан қақыру

| жоғарғы температура, іріңді қақырықты жөтел

| ентігу, «тотықты қақырық»

| жоғарғы температура, ентігу

Өкпеде қуыс пайда болады:

| туберкулезде+

| жедел бронхитте

| бронхиалды астмада

| плевритте

| созылмалы бронхитте

Бронхиалды астмасы бар науқасқа ... кеңесі қажет.

| аллергологтың+

| инфекционистің

| онкологтың

| хирургтің

| дерматологтың

Салмақ тастау, қан қақыру, көкірек клеткасында ауырсыну белгілері кездесетін ауру:

| өкпе ісігі+

| жіті бронхит

| бронхиалды астма

| ошақты пневмония

| бронхоэктазды ауру

Жөтел кезінде өршитін көкірек клеткасындағы ауырсыну, плевраның үйкеліс шуы тән ауру:

| құрғақ плеврит+

| бронхит

| бронхиалды астма

| экссудативті плеврит

| бронхоэктазды ауру

Диагностикалық мақсатта плевралды пункцияны тағайындайды:

| экссудативті плевритте+

| бронхиалды астмада

| бөліктік пневмонияда

| созылмалы бронхитте

| бронхоэктазды ауруда

Өкпеден қан кетудегі қан көрінісі:

| алқызыл, көпіршікті+

| қара түсті, ұйыған

| «қою кофе» түсті

| ашық, ұйыған

| тағам құрамымен

Тыныс жетіспеушілігінің айқын көрінісін анықтауда көбінесе ақпарат беретін әдіс:

| артериалды қанның газдық құрамын тексеру+

| науқастың шағымы және анамнезі

| спирографиялық тексеру

| рентгендік тексеру

| науқасты физикалды тексеру

Аурудың жіті ағымы, ылғалды сырылдар, өкпенің ортаңғы-төменгі бөлігінде орташа интенсивті инфильтративті көлеңке, оң динамикалы өрістеу тән:

| ошақты пневмониға+

| бөліктік пневмонияға

| пневмокониозға

| милиарлы туберкулезге

| инфильтративті туберкулезге

Нозокомиалды пневмония дегеніміз:

| науқасты ауруханаға жатқызғаннан 48 сағат өткеннен кейін дамиды+

| бұрын емделмеген адамда дамиды

| науқасты ауруханаға жатқызғаннан 48 сағатқа дейін дамиды

| жүкті әйелде 20 апталық жүктіліктен кейін дамиды

| үй жағдайында басқа аурудан емделіп жатқан науқаста дамиды

Рентгенограммада өкпе мөлдірлігінің жоғарылауы, қабырға аралықтардың кеңейуі, диафрагма дөңесінің тегістелу белгісі, ол:

| өкпе эмфиземасы+

| спонтанды пневмоторакс

| өкпе абсцесі

| кавернозды өкпе туберкулезі

| пневмония

Абсцеспен асқынған пневмонияның ауыр түрінде бірінші кезекте дәрігер іс әрекеті:

| брох тармақтарының дренажын қалпына келтіру+

| жөтел рефлексін басатын әрекеттерді жасау

| пневмококты анықтау үшін қақырықты зерттеу

| Квейн сынамасын жүргізу

| медиастиноскопия жүргізу

Көкірек клеткасының бөшке тәрізді болуы, қол саусақтары тырнақтарының пішінінің өзгеруі(«сағат әйнегі»), ентікпе- бұл белгілер жиі кездеседі:

| өкпе эмфиземасы+

| пневмоторакс

| жіті респираторлы аурулар

| жіті пневмония

| жіті бронхит

Науқас 27 жаста, 3 күн бұрын бірденен қалтырау, құрғақ жөтел, оң жақ аумақта ауырсыну, 38,5 С дейін лихорадка болуы мазалайды. Көкірек клеткасының оң жағы тыныс алу актысынан қалады. Перкуторлы алдынан 3-і қабырғадан және артынан жауырын аралық аумақтың ортасынан бастап – тұйық дыбыс, бұл аумақтарда тыныс жүрмейді. Жүректің сол жақ салыстырмалы тығыздығы сыртқа 1,5 см ығысқан. Болжам диагноз:

| оң жақты экссудативті плеврит+

| оң жақты төмегі бөліктік ошақты пневмония

| оң жақты бөліктік пневмония

| созылмалы бронхиттің асқынуы

| оң жақты гидроторакс

50 жастағы ер адам, физикалық күштемеден кейін пайда болатын, көкірек клеткасының сол жақ аумағының ауырсынуына шағымданады. Сол қолды қимылдатқанда және терең дем алғанда ауырсыну күшейеді. Өкпе аускультациясында тыныс алу сол жақта әлсіреген. Перкуторлы тимпанит. Қандай патология туралы ойлауға болады?

| Спонтанды пневмоторакс+

| Остеохондроз

| Қабырға аралық невралгия

| ЖИА, стенокардия

| Құрғақ плеврит

Бронх демікпесі ұстамасына ... тән.

| экспираторлы ентігу+

| инспираторлы ентігу

| аралас ентігу

| көп мөлшерлі іріңді қақырық

| қызғылт көпіршікті қақырық

53 жастағы әйел адам, темекі шегеді, бір жылда үшінші рет оң өкпенің S 9 локализациясында ошақты пневмония дамиды. Ауырғандарының арасында жоғарылаған әлсіздік, жөтел, қан араласқан қақырық болып тұрады. Болжам диагноз:

| бронх ісігі+

| созылмалы бронхит

| туберкулез

| өкпе инфаркті

| бронхоэктазды ауру

27 жастағы науқас көшеде физикалық күштемеден кейін бірінші рет пайда болған ентікпеге шағымданады. Анамнезінде құлпынай және жұмыртқаға аллергиясы бар. Бір ай бұрын респираторлы аурумен ауырған, бірақ дәрігерге қаралмаған, өзі емделген (аспирин, көкірекке қыша қойған). Жиі жөтеледі, кілегейлі қақырық бөлінеді. Аускультацияда тыныс қатаң, жайылмалы ысқырықты сырылдар естіледі. ЖЖЖ-76 рет минутына. Жүрек тондары ашық, АҚ-130/70 мм с.б. Болжам диагноз:

| бронхиалды астма+

| жүрек астмасы

| пневмония

| милиарлы туберкулез

| өкпе артериясының тромбоэмболиясы

Науқастың бронхиалды обструкция синдромына ... тән

| тыныс шығарудың бұзылуы, ентігу+

| тыныс алудың бұзылуы

| аяқ қолдың мұздауы

| акроцианоз

| перифериялық цианоз

Плевраның үйкеліс шуы естіледі:

| тыныс алу және тыныс шығаруда+

| тек терең тыныс шығару фазасында

| тек терең шок кезінде

| тек форсирленген тыныс шығару кезінде

| тек күштемелі тыныс алуда

Тұндырғаннан кейінгі қақырықтың үш қабатты болуы тән:

| өкпе абсцесі және бронхоэктазға+

| жіті бронхитке

| саркоидозға

| экзогенді аллергиялық альвеолитке

| созылмалы обструктивті бронхитке

«Тыныс жетіспеушілігі» терминінің түсініктемесі:

| өкпенің вентилляциясы, оттегінің транспорты және шағылуының бұзылуы+

| бронхиалды өткізгіштіктің бұзылуы

| кіші қан айналым шеңберінде гемодинамиканың бұзылуы

| қанның газдытранспорттау қызметінің бұзылуы

| нарушения тканевого метаболизма кислорода

Созылмалы обструктивті бронхиттің ауырлығын анықтайтын объективті негіз:

| сыртқы тыныстың функциясын тексеру+

| өкпе аускультациясы

| өкпе перкуссиясы

| ЭКГ

| бронхография

Созылмалы обструктивті бронхитте сыртқы тыныс алудың жағдайы:

| прогрессирлеуші азқайтымды обструкция+

| өкпе көлемінің шектелген қайтымды төмендеуі

| бронхообструктивті бұзылыс ұстамасы

| ағымсыз прогрессирлеші рестрикция

| сальбутамол ингаляциясынан кейін қайтымды, рестрикция

Айқын өкпе эмфиземасы бар науқастың көкірек клеткасының перкуссиясында анықталады:

| қорапты дыбыс+

| перкуторлы дыбыстың қысқаруы

| «тұйық» перкуторлы дыбыс

| локалды тимпаникалық дыбыс

| симметриялы тимпаникалық дыбыс

Брох демікпесі бар науқас сыртқы тыныстың жағдайын бақылау үшін жеке өзінде болуы керек:

| пикфлоуметр+

| бодиплетизмограф

| спиграф

| пневмотахограф

| қанның газдық құрамының анализаторы

Бронхиалды астманың 4 дәрежесі:

| ауыр персистирлеуші бронхиалды астма+

| созылмалы өкпелі жүрек

| ауыр интермитирлеуші бронхиалды астма

| физикалық жүктемелі бронхиалды астма

| аспиринді бронхиалды астма

Бронхиалды астманың ағымының ауырлық дәрежесін анықтау ем жүргізу уақытында негізделеді:

| жүргізілген емнің көлеміне және вентиляция параметрлер жиынтығы+

| тек физикалды тексеру нәтижелері

| тек қана форсирленген шығу параметрлерінде

| пикфлометрия және ЭКГ көрсеткіштерінің қосарлануында

| терілік тесттің аллергенмен нәтижесінже

Кездейсоқ пайда болған ентігу, көкірек аумағында ауырсыну, тахикардия, қан қақыру, плевраның үйкеліс шуы, цианоз және төменгі аймақтың веналарының кеңейуі бар науқаста коллапс дамыған, бірінші кезекте ... жіберіп алмау қажет.

| өкпе артериясының тромбоэмболиясын+

| асқазан ойық жарасының тесілуін

| астмалық статусты

| өкпе бөлігінің ателектазын

| өкпенің ошақты туберкулезін

Ұзақ уақыт құрғақ жөтел, қан қақыру ... ауруға күдік туғызады

| бронхогенді ракқа+

| соозылмалы бронхитке

| өкпе туберкулезіне

| пневмокониозға

| бронхоэктазды ауруға

15 жастағы науқас 200 мл дейін кілегейлі-іріңді иісті қақырықты жөтел, қан қақыру, дене температурасының 38,2 С дейін көтерілуі, әлсіздік, ентікпенің болуына шағымданады. Бала күнінде жиі жөтелетін. Соңғы 5 жылда асқыну жиі байқалады. Болжам диагноз:

| бронхоэктазды ауру+

| өкпенің созылмалы абсцесі

| созылмалы бронхит

| өкпе поликистозы

| өкпе ісігі

Туберкулезді инфильтратты пневмониядан ажырататын рентгенологиялық белгі :

| инфильтраттың айналасында ошақтың болуы+

| дұрыс емес пішінді

| өкпенің төменгі бөлігінде локализациясы

| контурлері айқын емес

| көленке интенсивтілігі көп емес

Брох демікпесі(тұншығу ұстамасы) жедел жағдайында қолданылатын дәрілік заттар:

| қысқа әсер ететін бета-2-агонистері+

| оттегі

| антибиотиктер

| ұзақ әсерлі теофиллиндер

| тыныс алу стимуляторлары

Пневмонияны ... ажырату қажет.

| өкпе туберкулезінен+

| бронхиальды астмадан

| құрғақ плевриттен

| өкпе эмфиземасынан

| спонтанды пневмоторакстан

Жедел бронхиттің дамуының негізгі себебі:

| ЖРВИ+

| алкоголизм

| темекі шегу

| суықтау

| тамақты көп жеу

Обструктивті бронхитте науқастың негізгі шағымы:

| ентігу+

| дене температурасының көтерілуі

| бастың ауруы

| әлсіздік

| тәбеттің төмендеуі

Бронхит кезінде аускультация белгілері:

| құрғақ және ылғалды сырылдар+

| перикардтың үйкеліс шуы

| крепитация

| плевраның үйкеліс шуы

| бірінші нүктеде тондардың күшеюі

Жіті бронхит кезіндегі жөтелде қақырық:

| кілегейлі+

| алқызыл көпіршікті

| «тотыққан»

| шыны тәрізді

| үш қабатты

Созылмалы бронхиттің асқынуы:

| өкпе эмфиземасы+

| өкпе абсцесі

| плеврит

| туберкулез

| бөліктік пневмония

Бронхиалды астма кезінде науқастың негізгі шағымы:

| тұншығу ұстамасы+

| көкірек аймағындағы ауырсыну

| іріңді қақырықты жөтел

| қан қақыру

| температураның көтерілуі

Экспираторлы ентікпе кездеседі:

| бронхиалды астмада+

| өкпе абсцесінде

| бөліктік пневмонияда

| өкпе ісінуінде

| созылмалы обструктивті емес бронхитте

Бронхиалды астма ұстамасында науқастың мәжбүрлі қалпы:

| тізесін ұстап, отырады+

| горизонталды

| аяғын сәл көтеріп горизонталды

| бір қырымен жату

| арқасынан жату

Бронхиалды астма ұстамасының аускультативті белгісі:

| құрғақ ысқырықты сырылдар+

| крепитация

| ылғалды сырылдар

| плевраның үйкеліс шуы

| перикардтың үйкеліс шуы

Бронхиалды астма ұстамасында алғашқы көмек:

| сальбутамол+

| кодеин

| либексин

| тусупрекс

| мукалтин

Науқас стационарға төс артының қысып ауырсынуына шағымданып түсті. Ауырсынудан оянып кеткен. Анамнезінде: Ұстамалар жалғаспалы түрде арасы 10-15 минут тастап қайталанып отырған. ЭКГ- да ұстама кезінде SТ сегментінің жоғарылауы. Сіздің болжам диагнозыңыз:

| Принцметал стенокардиясы+

| күштемелі стенокардия II ФК

| күштемелі стенокардия III ФК

| күштемелі стенокардия IV ФК

| жіті миокард инфарктісі

Науқас М., 20 жаста, жүрек аймағында шаншып ауырсыну, жүректің қатты соғуы, әлсіздік, мазасыздыққа шағымданды. анамнезінде: 3 апта бұрын тұмау болған. Қарап тексергенде жүрек шекаралары солға ығысқан, жүректің барлық нүктелерінде систолалық шу естіледі, иррадиациясы жоқ, ЖЖЖ – 90 рет минутына. Температурасы 37,7⁰С. Лабораториялы тексеруде лейкоцитоз, ЭТЖ жоғарылауы, оң мәнді С реактивті ақуыз. Болжам диагноз:

| миокардит+

| перикардит

| кардиомиопатия

| миокардиодистрофия

| нейроциркулярлы дистония

Физикалық күштемеден кейін науқасты ентікпе ұстамасы, тұншығу, ал қызыл көпіршікті қақырықты жөтел мазалады. Қарап тексергенде: өкпеде екі жақты орта және ірі көпіршікті ылғалды сырылдар. Көрсетілген симптомдар қандай патологияға тән?

| Жіті солқарыншалық жетіспеушілікке +

| Бронхиалды астманың ұстамасына

| Өкпе артериясының тромбоэмболиясына

| Спонтанды пневмотораксқа

| Инфарктты пневмонияға

Гипертрофиялық кардиомиопатия кезінде кардиалгияның генезі:

| салыстырмалы коронарлы жетіспеушілік+

| спецификалық емес коронарит

| коронарлы артерияның спазмы

| қандағы эндорфиндер деңгейінің төмендеуі

| коронарлы артерияның атеросклерозы

Науқас 35 жаста жанұялық дәрігерге жұмыстағы психоэмоционалды күйзелістен кейінгі төс артында 3 сағаттан аса уақытқа созылған қысып ауырсыну және соңғы 1 апта бойы ауырсынудың сақталуына шағымданып келді. ЖЖЖ – 82 рет минутына, АҚ 130/80 мм с.б. Науқасты жүргізуде дұрыс қадамды таңдаңыз:

| сол жерде электрокардиограмма түсіру+

| кардиологиялық бөлімге жедел түрде госпитализациялау

| ары қарай жанұялық дәрігердің қарауында үйге жіберу

| анальгетиктер беріп үйіне қайтару

| жалпы қан анализін тексеру

Қалыпты жағдайда сол атриовентрикулярлы саңылаудың ауданы:

| 4-6 см^{2 +}

| 2-4 см²

| 5-7 см²

| 6-8 см²

| 2-5 см²

Артериалды гипертензия және кіндік үстінен систолалық шу естілгенде диагнозды растау үшін … жүргізу қажет.

| бүйрек артериясының УДЗ+

| бүйрек УДЗ

| көкірек клеткасының жалпы R-графиясы

| көз түбін тексеру

| экскреторлы урография

Ревматикалық емес миокардиттің клиникасының көрінісі:

| тондардың тұйықталуы және жүрек шекараларының кеңейуі+

| тондардың тұйықталуы және дөрекі систолалақ шу

| тондардың тұйықталуы және диастолалақ шу

| дөрекі тондар, систолалақ шу

| дөрекі тондар, жүрек шекараларының кеңейуі

Амбулаториялық қабылдауда науқаста пульстің жетіспеушілігі табылды. Науқаста төменде келтірілген ырғақтың бұзылысының қайсысы болуы мүмкін:

| жыбыр аритмиясы+

| синусты аритмия

| жүрекше экстрасистолиясы

| суправентрикулярлы тахикардия