пф. Изменения физико химических свойств крови (соэ и осмотической резистентности эритроцитов) при
Скачать 0.53 Mb.
|
ЛЕЙКОЗЫУ больного острым миелоидным лейкозом выявлено: увеличение печени, селезенки, анемия, миелобласты в периферической крови. Указать, какой принципиальный признак отличает острый миелоидный лейкоз от хронического ? Анемия Панцитопения Лейкемический провал Бластные клетки в периферической крови Тромбоцитопения При обследовании больного хроническим миелолейкозом установлено наличие 4 типов плазий: гиперплазию, анаплизию, метаплазию и гетероплазию. Указать, какие характерные изменения в периферической крови наблюдаются только при хроническом миелолейкозе? Эритроцитоз Лимфоцитоз Базофильно-эозинофильная ассоциация Лейкемический провал Эозинопения При обследовании больного хроническим миелолейкозом в крови обнаружено: Эр. 3,1*1012/л; Нв -88 г/л; Ц.П. - 0,85; лейкоц.- 93*109/л. Лейкоцитарная формула: Б-4, Э-9, Мбл -1, Промц -6, Мц -12, Юн - 20, Пя - 13, Ся - 20, Л - 10, М -5. Тромбоц.- 190*109/л. Какие изменения со стоны крови наиболее вероятны для данного заболевания? Увеличение процента базофилов и эозинофилов Уменьшение процента палочкоядерных и сегментарноядерных нейтрофилов Увеличение количества лейкоцитов Снижение процента лимфоцитов и моноцитов Нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево У больной диагностирован хронический лимфолейкоз. При исследовании крови выявлено: Эр. -3,6*1012/л; Нв -100 г/л; Ц.П. -0,83; лейкоц.- 6,5*109/л. Лейкоцитарная формула: Б-6, Э-0, Мц -0, Юн-0, Пя-1, Ся-18, лимфобласты-2, пролимфоциты-8, лимфоциты -63, моноциты -2. Тромбоц.- 130*109/л. Какие изменения в гемограмме наиболее вероятны для данного заболевания? Лимфоцитоз З начительное увеличение процента лимфоцитов, появление единичных лимфобластов и пролимфоцитов Резкое снижение гранулоцитов Тромбоцитопения Анемия При поступлении у больного в анализе крови: : эритроц. -3,1*1012/л; ретикулоц.-0,4%; Нв -90 г/л; Ц.П. -0,85; лейкоц.- 82*109/л; тромбоц.- 340*109/л. Лейкоцитарная формула: Б4, Э-9, Мбл.-1, Промц.-6, Мц-20, Юн-20, Пя-13,Ся-12, Л-10, М-5. Какие гематологические изменения наблюдаются у данного больного? Миелобластный лейкоз Пернициозная анемия с нейтрофильным лейкоцитозом Нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево Лейкемоидная реакция миелоидного типа Хронический миелолейкоз с метапластической анемией Больной В., 38 лет. На протяжении последнего года начал отмечать повышенную утомляемость, общую слабость. При исследования крови : Эр. -3,3*1012/л; Нв -110 г/л; Ц.П. -1,0; тромбоц. -160*109/л лейкоц.- 57*109/л. Лейкоцитарная формула: Ся -9, лимфобластов -7, лимфоцитов-81, моноцитов-3. В мазке большое количество теней Боткина- Гумпрехта. О какой патологии системы крови свидетельствуют данные изменения? Лимфобластном лейкозе Хроническом лимфолейкозе Гемолитической анемии Железодефицитной анемии Туберкулезе Больному лейкозом сделан анализ крови. Что вероятнее всего указывает на наличие острого миелоидного лейкоза? Наличие лейкемического провала Лейкоцитоз Анемия Дегенерация лейкоцитов Появление в крови миелобластов У больного 42 лет при исследовании периферической крови выявлено: Эр. - 3,0*1012/л; Нв -80 г/л; лейкоц.- 18*109/л. Лейкоцитарная формула: Б-4, Э-7, Мбл. 3, Промц. -8, Мц.- 11, Юн-19, Пя-18, Ся-19, Л- 6, М -5. Какая патология крови наиболее вероятна у больного? Эозинофильный лейкоцитоз Нейтрофильный лейкоцитоз Миелобластный лейкоз Эритромиелоз Хронический миелолейкоз У больного при исследовании периферической крови выявлено: Эр. – 1,5*1012/л; Нв -48 г/л; Ц.П. -0,95; ретикулоцитов нет; тромбоц. -36*109/л; Выраженный анизо- и пойкилоцитоз; лейкоцитов -100*109/л. Лейкоцитарная формула: Б -0, Э -0, Мц -0, Юн -0, Пя-5, Ся -15, Л -0, М- 0, Мбл. - 80. О какой патологии системы крови свидетельствуют эти изменения? Хроническом миелоидном лейкозе Остром миелоидном лейкозе Недифференцируемом лейкозе Хроническом моноцитарном лейкозе Лейкемоидной реакции У больной 56 лет при исследовании периферической крови выявлено: Эр. – 3,6*1012/л; Нв -95 г/л; Ц.П. -0,8; ретикулоц. – 1,5%; тромбоцитов -350*109/л; анизо- и пойкилоцитоз; СОЭ -22 мм/час; лейкоц. -31*109/л. Лейкоцитарная формула: Б -3, Э -14, Мбл. -5, Промц. 4, Мц-5, Юн-8, Пя-16, Ся-41, Л- 4, М. -0. Назовите наиболее вероятное гематологическое заключение: Острый миелоидный лейкоз Лейкемоидная реакция Недифференцируемый лейкоз Хронический миелоидный лейкоз Хронический моноцитарный лейкоз У больного при гематологическом исследовании установлено: Эр. – 3,2*1012/л; Нв -90 г/л; Ц.П. -0,8; ретикулоцитов – 0,8%; тромбоцитов - 200*109/л; анизо- и пойкилоцитоз; лейкоцитов - 1000*109/л. Лейкоцитарная формула: Б - 0, Э -0, Мц- 0, Юн- 0, Пя- 2, Ся- 10, Л.-0, М.-0, лимфобластов -88, О какой патологии системы крови свидетельствуют данные изменения? Хроническом лимфолейкозе Хроническом миелолейкозе Хроническом моноцитарном лейкозе Лейкемоидной реакции Остром лимфолейкозе У больного Б. при гематологическом исследовании выявлено: эритроц. – 2,9*1012/л; Нв -90 г/л; Ц.П. -0,95; Лейкоц. -436*109/л. Лейкоцитарная формула: Б - 0, Э -0, Мц-0, Юн- 0, Пя -1, Ся -1, лимфоц.- 93, моноц.- 0, лимфобластов -5. Тени Боткина-Гумпрехта. Назовите наиболее вероятный диагноз. Хронический лимфолейкоз Хронический миелолейкоз Хронический моноцитарный лейкоз Лейкемоидная реакция Острый лимфолейкоз У больной 57 лет при гематологическом исследовании установлено: Эр. – 2,5*1012/л; Нв-66 г/л;Ц.П.-0,8;ретикулоц. -0,02%, тромбоц. - 250*109/л; анизо- и пойкилоцитоз; СОЭ 30 мм/час; лейкоц. - 20*109/л. Лейкоц.формула: Б-0,Э-2,Мц-0,Юн-4,Пя-8,Ся -22, Л- 22, М- 40, Монобл. -2. О какой патологии системы крови свидетельствуют эти изменения? Недифференцируемом лейкозе Мононуклеозе Остром моноцитарном лейкозе Хроническом моноцитарном лейкозе Лейкемоидной реакции У больного ребенка при гематологическом исследовании установлено: Эр. – 1,8*1012/л; Нв -60 г/л; Ц.П. -1,0; ретикулоцитов нет; тромбоцитов - 80*109/л; лейкоцитов 2,3*109/л. Лейкоцитарная формула: Б-0, Э-0, Мц-1, Юн-1, Пя-2, Ся-17, Л-7, М-0, бластов72. Назовите наиболее вероятный диагноз. Миелобластный лейкоз Хронический миелоидный лейкоз Недифференцируемый лейкоз Лейкемоидная реакция Постгеморрагическая анемия У больной при гематологическом исследовании крови получено:Эр. – 3,65*1012/л; Нв 100 г/л; Ц.П. -0,8; ретикулоцитов 1,5%; тромбоц. -350*109/л; выраженный анизоцитоз, пойкилоцитоз, единичные нормоциты; лейкоц.-31*109/л. Лейкоцитарная формула: Б-3, Э14, Мц-3, Юн-8, Пя-16, Ся-41, лимфоц.-6, моноц.-0, Промц. -4, Мбл. -5. Для какой формы патологии крови характерна данная картина? Пернициозной анемии Миелобластного лейкоза Лимфобластного лейкоза Хронического миелоидного лейкоза Гемолитической анемии В анализе крови: Эр. – 4,1*1012/л; Нв -123 г/л; Ц.П. -0,9; тромбоц.- 210*109/л; лейкоц.51*109/л. Лейкоцитарная формула: Б-0, Э-1, Мц-0, Юн-0, Пя-1, Ся-24, Л-70, М-2, лимфобласты-2. Тени Боткина-Гумпрехта. Какой вид патологии крови представлен в данном анализе? Хронический лимфоидный лейкоз Хронический миелоидный лейкоз Лимфоцитоз Острый лимфоидный лейкоз Лейкемоидная реакция В анализе крови: Эр. – 3,5*1012/л; Нв -105 г/л; Ц.П. -0,9; тромбоц.- 150*109/л; лейкоц.80*109/л. Лейкоцитарная формула: Б-0, Э-0, Мц-0, Юн-1, Пя-2, Ся-30, Л-2, М-0, Мбл. -65. СОЭ –25 мм/час. Какой вид гемобластозов представлен в данном анализе? Недифференцируемый лейкоз Миелобластный лейкоз Хронический лимфоидный лейкоз Моноцитарный лейкоз Хронический миелоидный лейкоз У больного, которому был удален зуб, отмечалось длительное, неостановимое обычными методами кровотечение из лунки. Анализ крови у этого больного: Эр.– 2,9*1012/л; Нв -90 г/л; Ц.П.-0,9; тромбоц.-60*109/л; лейкоц.- 52*109/л. Б-0, Э-1, Мц-0, Юн- 0, Пя-2, Ся-26, Л-8, М-1, Миелобл. - 62. Какое заболевание крови наблюдается у этого больного? Эритромиелоз Хронический миелоидный лейкоз Острый миелоидный лейкоз Недифференцируемый лейкоз Промиелоцитарный лейкоз У больного при гематологическом исследовании получена следующая картина: Эр. 2,8*1012/л; Нв -80 г/л; Ц.П. -0,85; ретикулоц. -0,1%; тромбоц.- 160*109/л; лейкоц.- 60*109/л. Б-2, Э-8, Промц. -5, Мц-5, Юн-16, Пя-20, Ся-32, Л-10, М-2. О какой форме патологии крови свидетельствует данная картина? Хроническом миелоидном лейкозе Остром миелоидном лейкозе Гипопластической анемии Недифференцируемом лейкозе Гемолитической анемии У больного при гематологическом исследовании получена следующая картина: Эр. 2,7*1012/л; Нв -80 г/л; Ц.П. -0,9; ретикулоц. -1,5%; единичные нормоциты; выраженный анизо- и пойкилоцитоз; СОЭ - 22 мм/час; тромбоц. -350 тыс/мкл; лейкоц.- 31*109/л. Б - 3, Э - 14, Юн - 8, Пя - 14, Ся-43, Л-8, М-0, Промц. -4, Миелобл. -6. Для какой формы патологии крови характерна данная картина? Гипопластической анемии Гемолитической анемии Миелобластного лейкоза Хронического миелоидного лейкоза Недифференцируемого лейкоза Мужчина 54 лет обратился к врачу с жалобами на общую слабость, постоянные синяки на теле. В анализе крови: Эр. -2,6*1012/л; Нв -80 г/л; Ц.П. -0,9; ретикулоц. –нет; тромбоц.- 50 тыс/мкл; лейкоц.- 58*109/л. Б-5, Э-15, мбл-8, Мц-10, Юн-16, Пя-26, Ся-10, Л8, М-2. СОЭ -40 мм/час. Каково гематологическое заключение? Острый миелоидный лейкоз Геморрагический синдром Хронический миелоидный лейкоз Лейкемоидная реакция Базофильно-эозинофильный лейкоцитоз В анализе крови больного количество лейкоцитов 250×109/л. Какой синдром имеет место у данного больного? Лейкемия Лейкоцитоз Лейкопения Лейкемоидная реакция Гиперлейкоцитоз Удаление зуба у больного хроническим лимфолейкозом осложнилось длительным кровотечением. Что может быть причиной геморрагического синдрома у этого больного? Анемия Лимфоцитоз Тромбоцитопения Нейтропения Эозинопения У больного миелобластным лейкозом в картине крови отмечается наличие лейкемического провала. Какие гематологические показатели являются свидетелями этого? Большое количество бластных и зрелых элементов при отсутствии промежуточных Базофильно-эозинофильная ассоциация Сдвиг нейтрофилов влево Уменьшение числа лимфоцитов Уменьшение числа моноцитов Во время операции по поводу гранулемы в области правого верхнего резца возникло кровотечение, которое удалось остановить только через три часа. В анамнезе больного хронический лимфолейкоз. Что наиболее вероятно стало причиной кровотечения? Эозинофилия Тромбоцитопатия Лимфоцитоз Тромбоцитопения Лейкопения Больной 23-х лет жалуется на слабость , повышение температуры до 38- 40 0С . Объективно: печень и селезенка увеличены . В крови: Hb-100г/л,эр.-2,9*1012/л, лейк.4,4*109/л, тромб.-48*109/л, нейтрофилы сегментоядерные-17, лимфоциты -15, бластные клетки-68. Все цитохимические реакции отрицательные. Дайте гематологическое заключение: Недифферинцируемый лейкоз Лимфобластный лейкоз Хронический миелолейкоз Миелобластный лейкоз Острый эритромиелоз В анализе крови больной обнаружен лейкоцитоз, лимфоцитоз, анемия, клетки Боткина-Гумпрехта. О какой болезни следует думать врачу? Остром миелолейкозе Хроническом лимфолейкозе Лимфогрануломатозе Миеломной болезни Инфекционном мононуклеозе У больного 42 лет отмечается бледность кожных покровов, слабость, увеличение лимфатических узлов. В периферической крови выявлены: лейкоцитоз, отсутствие переходных форм лейкоцитов ("лейкемический провал"), ускоренное СОЭ. О развитии какого заболевания Вы скорее всего подумаете? Эритромиелоза Хронического лейкоза Острого лейкоза Нейтрофильного лейкоцитоза Лейкемоидной реакции В крови больного лейкозом в большом количестве (85%) обнаружены бластные формы лейкоцитов, которые при использовании цитохимического метода дали положительную реакцию с пероксидазой. Какой наиболее вероятный тип лейкоза наблюдается в данном случае? Хронический лимфоидный Хронический миелоидный Острый лимфоидный Острый миелоидный Недифференцируемый У больной при обследовании в периферической крови обнаружено 5% миелобластов. Признаком какого заболевания может быть наличие этих клеток? ДВС- синдрома Анемии Лейкоцитоза Лейкопении Лейкоза Больной страдает хроническим миелолейкозом. Во время обследования: эритроциты 2,3*1012/л.,гемоглобин 80 г/л., лейкоциты 28*109/л., тромбоциты 60*109/л. Патогенез возможных расстройств гемокоагуляции у больного связан с: Усиленным разрушением тромбоцитов в периферической крови Уменьшением продукции тромбоцитов в костном мозге Повышенным потреблением тромбоцитов (тромбообразованием) Перераспределением тромбоцитов У больного хроническим миелолейкозом возникли признаки язвенно-некротического стоматита. При биопсии слизистой оболочки обнаружены лейкозные клетки. С каким звеном патогенеза опухоли связано поражение ротовой полости ? Промоцией Мутационным механизмом трансформации Эпигеномным механизмом трансформации Опухолевой прогрессией Инициацией У больного В. периферической крови обнаружено: Эр. 3,2*1012/л Hb- 80 г/л, Лейк. 25*109/л. Из них: Б - 5, Э - 9, Мбл - 3, Промц - 8; Мц- 11, Метамц - 22, Пя - 17, Ся - 19, Л - 3, М- 3. Определите наиболее вероятную патологию, соответствующую данному описанию картины крови: Миелобластный лейкоз Хронический миелолейкоз Эритромиелоз Лейкемоидная реакция Недифферинцируемый лейкоз У больного П.в периферической крови обнаружено: Эр. 3,0*1012/л, Hb- 80 г/л, Лейк. 21*109/л. Лейкоцитарная формула: Б - 0, Э - 0, Мбл - 54, Промц - 1; Мц - 0, Юн - 0, Пя - 1, Ся - 28, Л - 13, М - 3. Определите наиболее вероятную патологию соответствующую данному описанию картины крови: Эритромиелоз Хронический миелолейкоз Миелобластный лейкоз Лейкемоидная реакция Недифферинцируемый лейкоз Больной в течение последнего года стал отмечать повышенную утомляемость общую слабость. Анализ крови: Эр– 4,1*1012/л, Hb– 119г/л, Ц.П.– 0.87, тромбоциты– 160*109/л, лейкоциты – 57*109/л, лейкоформула: Э–0, Б–0, Ю–0, Пя–0, Ся–9, лимфобласты–2, пролимфоциты–5, лимфоциты–81, М–3,. В мазке: большое количество теней Боткина–Гумпрехта. О какой патологии системы крови свидетельствует данная гемограмма? Миелобластном лейкозе Хроническом миелолейкозе Лимфобластном лейкозе Хроническом лимфолейкозе Хроническом моноцитарном лейкозе Угнетение грануло-, моноцито- и лимфопоэза при лейкозах обуславливает нарушение фагоцитоза, угнетение гуморальных и клеточных реакций иммунитета. Это создает условия для: Развития геморрагического синдрома Ремиссии заболевания Развития лимфоаденопатии Присоединения вторичной инфекции Гипертрофии тимуса Гематологическая картина при остром миеломном лейкозе характеризуется «лейкемическим провалом». Это обозначает отсутствие: Зрелых форм гранулоцитов Моноцитов Промежуточных форм дозревания гранулоцитов Эозинофильных гранулоцитов Базофильных гранулоцитов У больного хроническим миелолейкозом обнаружены признаки анемии – уменьшение количества эритроцитов и концентрации гемоглобина при нормальном цветовом показателе. Патогенетической основой ее возникновения является: Хроническая кровопотеря Внутрисосудистый гемолиз эритроцитов Дефицит витамина В12 Снижение синтеза эритропоэтина Замещение эритроцитарного роста Больной поступил в стационар с подозрением на лейкоз. Какой из перечисленных признаков является диагностическим критерием отличающим острый лейкоз от хронического лейкоза? Быстрота течения лейкоза Значительное увеличение количества лейкоцитов Лейкемический провал Эозинофильно-базофильная ассоциация Появление клеток Гумпрехта У хворого визначили таку лейкограму: лейкоцитів – 14*109/л; мієлобластів – 71%, промієлоцитів, мієлоцитів, метамієлоцитів – 0%, паличкоядерних нейтрофілів – 6%, сегментоядерних – 13%; лімфоцитів – 7%, моноцитів – 3%. Яка патологія крові у хворого? Мієлобласний лейкоз Нейтрофільний лейкоцитоз Хронічний мієлолейкоз Лімфобластний лейкоз Хронічний лімфолейкоз У больного П., выявлены такие изменения в периферической крови: Эр. 3,0x1012/л, Гем. 80 г/л, Лейк. 21x109/л. Лейкоцитарная формула: базофилы - 0%, эозинофилы - 0%, миелобласты - 54%, промиелоциты - 1%; миелоциты - 0%, метамиелоциты - 0%, палочкоядерные - 1%, сегментоядерные - 28%, лимфоциты - 13%, моноциты - 3%. Определите наиболее вероятную патологию, соответствующую данному описанию картины крови: Эритромиелоз Хронический миелолейкоз Острый миелобластный лейкоз Лейкемоидная реакция Недифференцируемый лейкоз Больной в течение последнего года стал отмечать быструю утомляемость, общую слабость. Анализ крови: Эрит.- 4.1х1012/л, Hb-119 г/л, ц.п.-0.87, лейкоциты - 57х109/л, лейкоформула: Ю-0, П-0, С-9%, Е-0, Б-0, лимфобласти-2%, пролимфоцити-5%, лимфоциты-81%, М-3%, тромбоциты - 160х109/л. В мазке: нормохромия, большое количество теней Боткина-Гумпрехта. О какой системной патологии крови свидетельствует данная гемограмма? А. Хронический миелолейкоз B. Хронический лимфолейкоз. Острый лимфобластний лейкоз Острый миелобластний лейкоз Хронический монолейкоз Эр.-3,1 Т/л Нв-90 г/л; Ц.П.-0,88; тромбоц. -110 Г/л; лейкоц. -51 Г/л. Б-О,Э-I, Мц-О,ЮО, П-I, С-24, Л-70, Мо-2, лимфобласты-2%.Тени Боткина-Гумпрехта. СОЭ- 27 мм/час. Какой вид патологии сопровождается такими изменениями в крови? Сифилис Острый лимфолейкоз Туберкулез Бруцеллез Хронический лимфолейкоз Загальна кількість лейкоцитів - 90*109/л. В лейкоцитарній формулі: е-0%, б-0%, ю-0%, п-2%, с-20%, лімфобласти -1%, пролімфоцити-2%, лімфоцити-70%, м-5%,клітини Боткіна-Гумпрехта. У хворого збільшені шийні, підщелепні лімфатичні вузли. Для якої патології характерна така картина: A. *Хронічний лімфолейкоз. Гострий лімфолейкоз. Лімфогранульоматоз. Інфекційний мононуклеоз. Хронічний мієлол |