пф. Изменения физико химических свойств крови (соэ и осмотической резистентности эритроцитов) при
 Скачать 0.53 Mb.
|
|
C. Увеличение числа эритроцитов D. *Способность гемоглобина лучше присоединять кислород на допороговой высоте E. Сдвиг кривой диссоциации гемоглобина в правую сторону Задание 44. При развитии горной болезни имеет место последовательность изменений характера дыхания. Какой характер оно носит у ранее здорового человека в начале развития этого вида патологии? A. Поверхностное частое B. Поверхностное редкое C. Периодическое D. Редкое глубокое E. *Частое глубокое Задание 45. У альпиниста 27-ми лет на высоте 5 000 м над уровнем моря впервые во время сна изменился характер дыхания: после нескольких глубоких дыхательных движений наступает остановка дыхания, за которой снова возникают глубокие дыхательные движения и т.д. Какова наиболее вероятная причина изменения дыхания? A. Снижение температуры воздуха B. Снижение парциального давления СО2 в воздухе C. *Снижение парциального давления О2 в воздухе D. Увеличение скорости кровотока E. Повышение кислородной емкости крови Задание 46. У группы альпинистов на высоте 3 000 м был сделан анализ крови. При этом было обнаружено снижение НСО3 до 15 ммоль/л (норма 22-26 ммоль/л). Каков механизм снижения НСО3 крови? A. *Гипервентиляция B. Снижение реабсорбции бикарбонатов в почках C. Гиповентиляция D. Усиление ацидогенеза E. Cнижение аммониогенеза Задание 47. Альпинист на протяжении нескольких суток поднимался в гору. На высоте 5000 м стали беспокоить тахипноэ, тахикардия, боль в ушах, головная боль распирающего характера. Укажите возможную причину наблюдаемых явлений. A. Повышение парциального давления кислорода в воздухе B. Недостаточная вентиляция легких C. Газовая эмболия D. Снижение температуры воздуха E. *Снижение барометрического давления Задание 48. У члена высокогорной экспедиции на высоте 6 км возникло головокружение, слабость. Альпинист потерял сознание, дыхание остановилось. Эти нарушения возникли вследствие: A. Недостаточного поступления О2 в организм B. *Чрезмерного выведения СО2 из организма C. Недостаточного образования СО2 в тканях D. Недостаточной утилизации О2 тканями E. Недостаточного освобождения О2 гемоглобином Задание 49. У туристов, которые поднялись на высоту 3000 м, дыхание стало частым и глубоким. Эти изменения являются следствием стимуляции: A. Барорецепторов дуги аорты B. *Хеморецепторов каротидных синусов C. Механорецепторов легочных альвеол D. Барорецепторов каротидного синуса E. Миоцитов дыхательных мышц Задание 50. У водолаза, проводившего работы на большой глубине, при быстром возвращении его в условия нормального атмосферного давления появилась боль в суставах, зуд кожи, нарушение зрения, потеря сознания. Как называется описанное явление ? A. Баротравма B. Состояние невесомости C. *Болезнь декомпрессии D. Синдром взрывной декомпрессии E. Гипероксия Задание 51. Для человека существует строгое ограничение во времени пребывания на высоте более 8000 метров над уровнем моря без кислородных баллонов. Что является лимитирующим фартором для жизни в данном случае? A. Уровень жидкости B. Сила земного притяжения C. *Парциальное давление кислорода в воздухе D. Температура E. Уровень ультрафиолетового излучения Задание 52. После погружения водолаза на глубину 60 м у него появились симптомы нарушения функций центральной нервной системы – возбуждение, эйфория, ослабление внимания профессиональные ошибки. Эти симптомы связаны с токсичным действием на нейроны: А.*Азота В. Кислорода C. Углекислого газа D. Аммиака E. Лактата Задание 53. При подъеме в горы на высоте 5000 метров у участников альпинистской группы появились жалобы на одышку, учащенное сердцебиение, головную боль головокружение, звон в ушах. Какой патогенетический фактор определяет указанные явления? A. *Гипоксемия B. Гипокалиемия C. Увеличение кислородной емкости крови D. Лактацидемия E. Гипернатриемия Задание 54. У члена высокогорной экспедиции на высоте 6 км возникло головокружение, слабость. Альпинист потерял сознание, дыхание остановилось. Эти нарушения возникли вследствие: A. Недостаточного выведения СО2 из организма B. *Чрезмерного выведения СО2 из организма C. Недостаточного образования СО2 в тканях D. Недостаточной утилизации О2 тканями E. Недостаточного освобождения О2 гемоглобином Задание 55. После прохождения электрического тока через туловище в месте контакта с электродами на коже возник ожог. Ожоговая поверхность серого цвета, плотной консистенции, окруженная видимым сосудистым рисунком. Какой компонент действия электрического тока вызвал данные нарушения? A. Химический B. Электромеханический C. Магнитный D. Электролитический E. *Термический Задание 56. После прохождения электрического тока при положении электродов «левая рука – правая нога» у потерпевшего наблюдалась мерцательная аритмия, судороги скелетных мышц. Классифицируйте описанные нарушения как: A. Первичные местные B. *Первичные общие C. Вторичные местные D. Вторичные общие E. Первичные местные и общие Задание 57. После действия на организм человека на протяжении 0,1 сек. электрического тока ( I = 20 mA, U = 220 B) при положении электродов «голова – рука» отмечается аритмичное дыхание, мерцательная аритмия, резкое повышение артериального давления. Классифицируйте состояние больного как: A. *Шок, эректильная стадия B. Шок, торпидная стадия C. Коллапс D. Парабиоз E. Кома Задание 58. Через головной мозг лабораторного животного пропущен электрический ток напряжением 1000 в, после чего животное погибло. Кожные покровы синюшного цвета. Определите непосредственную причину смерти: A. *Остановка дыхания B. Остановка сердца C. Коллапс D. Психогенный шок E. Кардиогенный шок Задание 59. Через 2 недели после электротравмы на ноге в месте контакта с электропроводкой образовался некроз кожи и подлежащих мышц. Определите ведущий фактор возникновения некроза в данном случае: A. Выделение большого количества тепла B. *Коагуляция белков C. Поляризация клеточных мембран D. Поражение кровеносных сосудов E. Повреждение кожи и мышц продуктами ПОЛ Задание 60. Прохождение электрического тока (I = 40 mA, U = 500 B, t = 0,1 ceк ) при положении электродов «левая рука – правая нога» привело к смерти потерпевшего. Кожные покровы резко анемичны. Определите наиболее вероятную причину летального исхода данной электротравмы: A. Остановка дыхания B. *Остановка сердца C. Коллапс D. Психогенный шок E. Тромбоз сосудов Задание 61. После прохождения электрического тока через организм рабочего отсутствовало дыхание, сердечные сокращения, рефлексы. Используя искусственное дыхание удалось вывести человека из состояния клинической смерти. Какой фактор определил возможность восстановления нарушенных жизненных функций? A. Резкое возбуждение центральной нервной системы B. Паралич центральной нервной системы C. *Резкое торможение центральной нервной системы D. Остановка дыхания E. Остановка сердца Задание 62. Через несколько часов после электротравмы у потерпевшего отмечалась миоглобинурия, которая вскоре сменилась анурией. Артериальное давление 120/70 мм рт.ст., сердечная аритмия. Классифицируйте описанные нарушения как: A. Первичные местные B. Первичные общие C. Вторичные местные D. *Вторичные общие E. Первичные местные и общие Задание 63. В остром периоде электротравмы на фоне мерцательной аритмии, которая сменилась фибрилляцией сердца, у больного наблюдается одышка, поверхностное частое дыхание. В легких отмечается большое количество разнокалиберных хрипов, признаки эмфиземы.Определите ведущий патогенетический механизм легочных нарушений: A. Поражение кровеносных сосудов легких B. Повышение частоты сердечных сокращений C. Нарушение структуры коллоидов в легких D. *Снижение ударного объема сердца E. Поляризация клеточных мембран легких Задание 64. Женщина во сне ощутила жжение затылка, которое было вызвано дотрагиванием к оголенным проводам светильника ( I = 70 mA, U = 220 B ). Проснувшись, она обнаружила на затылке ожоги на месте соприкосновения с проводами. Какой фактор определил отсутствие общих проявлений электротравмы? A. Низкое напряжение тока B. Психогенный шок C. Большое сопротивление кожи затылочной области D. Состояние испуга E. *Физиологическое состояние, в котором находилась женщина Задание 65. Кролику на протяжении 15 дней в еду добавляли тиреоидин ( 0,3 г/кг массы тела). Смерть контрольного кролика, который не получал тиреоидин, наступила после 13 включений электротока ( I = 70 mA, U = 100 B ), опытного, который получал гормон, - после 6 включений. Определите ведущий фактор повышения чувствительности к электрическому току у животного: A. Повышение возбудимости нервной системы B. Снижение возбудимости нервной системы C. Повышение сопротивления кожи D. Снижение сопротивления кожи E. *Повышение общего обмена веществ Задание 66. Через организм мужчины, находящегося в состоянии легкого алкогольного опьянения, прошел постоянный электрический ток ( I = 20 mA, U = 220 B, t = 0,03 сек ) при положении электродов «голова – нога», после чего отмечался паралич дыхательного центра. Какой фактор способствовал указанному осложнению? A. Возбуждение центральной нервной системы B. *Путь прохождения электрического тока C. Состояние алкогольного опьянения D. Вид электрического тока E. Время действия тока Задание 67. Человек, пренебрегавший правилами техники безопасности, получил электротравму. При этом электроток прошел через сердечную мышцу. Какие опасные нарушения в работе сердца, которые требуют немедленного вмешательства, могут возникнуть к этой ситуации? A. Тахикардия B. Экстрасистолия C. *Фибрилляция D. Аритмия E. Брадикардия Задание 68. Врач скорой помощи обнаружил у пострадавшего от воздействия электрического тока остановку дыхания с признаками работы сердца. Какой наиболее вероятный путь прохождения тока был в данном случае? A. *Правая рука – голова B. Левая нога – правая нога C. Правая нога – правая рука D. Левая нога – правая рука E. Живот – правая нога Задание 69. Мужчина на улице поднял двумя руками электрический провод, который был под высоким напряжением. Наступила мгновенная смерть от: A. Ожогов B. Кровопотери C. Кровоизлияния в мозг D. *Фибрилляции сердца E. Остановки дыхания Задание 70. Работника АЭС доставили в клинику после одноразового облучения с жалобами на головную боль, потерю сознания, повышение температуры тела, слабость, рвоты, понос. В анализе крови – лейкоцитоз с лимфопенией. Какой период лучевой болезни наиболее вероятен у пациента? A. Продромальный B. *Первичных реакций C. Латентный D. Развернутой клинической картины E. Мнимого благополучия Задание 71. Во время ликвидации аварии на ЧАЭС рабочий получил дозу радиации 4 ГР. В анализе его крови обнаружено: эритроцитов 2,3х1012/л, ретикулоцитов – 0,02%, Hb –60 г/л, лейкоцитов – 3х109 /л, в лейкоцитарной формуле отмечается лимфопения, тромбоцитов – 40х109 /л. Для какого периода лучевой болезни характерны такие изменения? A. Начального B. Скрытого C. *Разгара D. Первичных реакций E. Мнимого благополучия Задание 72. Пациент, который находится в клинике по поводу острой лучевой болезни, жалуется на головную боль, расстройства сна, выраженную слабость, затруднение приема пищи. Во время обследования обнаружены воспаление языка и десен, некротическая ангина, на коже многочисленные кровоизлияния, кровь в моче и кале. Поражение какой ткани является ведущим в патогенезе расстройств в данном случае? A. Костной B. Железистого эпителия C. Нервной D. Лимфоидной E. *Кроветворной Задание 73. В период разгара острой лучевой болезни у пациента отмечалась резкая слабость, холодный пот, бледность кожных покровов, тахикардия, боль в различных отделах кишечника, рвота, примесь крови в кале. Артериальное давление 70/40 мм рт.ст. Две недели тому назад больной получил дозу облучения 30 Гр. Какой форме лучевой болезни присущи такие симптомы? A. *Кишечной B. Токсемической C. Костномозговой D. Геморрагической E. Церебральной Задание 74. Крыса получила рентгеновское облучение в дозе 200 бер. Назовите наиболее вероятное изменение периферической крови, наблюдающееся через 10 часов после облучения. A. Лейкопения, анемия B. Анемия C. Анемия, лейкопения, тромбоцитопения D. *Нейтрофильный лейкоцитоз E. Агранулоцитоз Задание 75. В эксперименте на крысах проводилась сравнительная количественная оценка биологического действия различных видов излучения. Установлено, что наибольшая биологическая эффективность присуща альфа-излучению, протонам и быстрым нейтронам. Какой критерий считается главным при оценке относительной биологической эффективности (ОБЭ) ? A. *Смертность, гематологические и морфологические изменения в тканях B. Плотность ионизации и проникающая способность излучения C. Природа излучения (корпускулярное или электромагнитное) D. Доза и мощность полученной радиации E. Вид излучения ( внешнее или внутреннее ) Задание 76. Кролик получил облучение в дозе 0,5 Гр от рентгеновской установки. В какой системе наблюдаются наиболее выраженные расстройства через 10 часов после облучения? A. Кроветворной B. *Нервной C. Сердечно-сосудистой D. Половой E. Лимфоидной Задание 77. При работе по ликвидации последствий аварии на АЭС работник получил дозу облучения 500 рентген. Жалуется на головную боль, тошноту, временами потерю сознания. Какие изменения со стороны лейкоцитов можно ожидать у больного через 10 часов после облучения? A. Лимфоцитоз B. Лейкопению C. Агранулоцитоз D. *Нейтрофильный лейкоцитоз E. Лейкемию Задание 78. В периоде разгара острой лучевой болезни у больного наблюдались лейкопения, тромбоцитопения, аутоинфекция, аутоинтоксикация, кровоточивость, повышение температуры тела. Для какой формы лучевой болезни характерна данная картина? A. Кишечной B. *Костно-мозговой C. Токсемической D. Церебральной E. Геморрагической Задание 79. В результате повреждения одного из реакторов АЭС произошло вытекание радиоактивных продуктов. Люди, которые находились в зоне повышенной радиации, ориентировочно получили по 250-300 Р. Они были немедленно госпитализированы. Какие изменения состава крови будут характерны для потерпевших? A. Нейтропения B. Тромбоцитопения C. *Лейкопения D. Лимфопения E. Анемия Задание 80. Ликвидатор последствий аварии на ЧАЭС получил дозу облучения 5 Гр. Через неделю у него выявлен агранулоцитоз. Какой патогенетический механизм является ведущим в его возникновении? A. Увеличение перехода гранулоцитов в ткани B. Увеличение разрушения лейкоцитов C. *Угнетение лейкопоэза D. Нарушение выхода зрелых лейкоцитов из костного мозга E. Развитие аутоиммунного процесса Задание 81. У больного костно- мозговой формой лучевой болезни определили такие изменения гемограммы : лейк.- 2 *10 9 /л, лимфопения , эр.-3,0 * 10 12/л, Hb-52г/л, тромб- 105 * 10 9 |