№
п/п
|
Перечень практических действий
|
Форма
представления
|
Отметка о выполнении да/нет
|
|
Подготовка к процедуре
|
|
|
1.
|
Установить контакт с пациентом (поздороваться, представиться, обозначить свою роль).
|
Выполнить/
сказать
|
|
2.
|
Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе её выполнения.
|
Сказать
|
|
3.
|
Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру.
|
Сказать
|
|
4.
|
Проветрить помещение.
|
Сказать
|
|
5.
|
Обработать руки гигиеническим способом.
|
Выполнить/
сказать
|
|
6.
|
Надеть халат с маркировкой «Для раздачи пищи».
|
Выполнить
|
|
7.
|
Придвинуть столик для кормления.
|
Выполнить
|
|
8.
|
Придать пациенту высокое положение Фаулера, если нет противопоказаний. или положение, сидя с опущенными ногами, или помочь пересесть на стул
|
Выполнить/
сказать
|
|
9.
|
Помочь пациенту вымыть руки, осушить их полотенцем.
|
Сказать
|
|
10.
|
Прикрыть шею, грудь пациента салфеткой.
|
Выполнить
|
|
11.
|
Принести пищу и жидкость, предназначенную для еды (горячие блюда t =60°C, холодные t=20°C)
|
Выполнить/
сказать
|
|
|
Выполнение процедуры
|
|
|
12.
|
Озвучить пациенту перечень блюд и спросить пациента в какой последовательности он предпочитает принимать пищу. Расположить тарелки с пищей в соответствии с пожеланиями пациента. При нарушении моторики подложить под тарелки нескользящие салфетки. При нарушении координации использовать посуду с защитным бортиком или иную посуду, рекомендованную специалистом по восстановительной медицине.
|
Выполнить/
сказать
|
|
13.
|
Проверить температуру горячей пищи, капнув несколько капель себе на тыльную поверхность кисти.
|
Выполнить/
сказать
|
|
14.
|
Если пациент готов есть самостоятельно
1.Предложить пациенту воспользоваться столовым прибором, в том числе специальной посудой для пациентов с нарушенными моторными функциями
2.При необходимости использовать вспомогательные приспособления для предплечья, облегчающие подъем руки до уровня рта (например, подвижные подставки для предплечья; поддерживающие ремни, одеваемые через голову); протезные или ортопедические приспособления.
3.Наблюдать за процессом питания; эффективностью пережевывания и глотания.
4.По мере необходимости заменять тарелки.
5.По окончании процедуры помочь пациенту прополоскать рот и занять удобное положение в постели.
|
|
|
15.
|
Если пациент нуждается в активном кормлении
Предложить пациенту выпить через трубочку несколько глотков жидкости
|
Выполнить/
сказать
|
|
16.
|
Кормить медленно (не отвлекаясь): называть каждое блюдо.
Примечание: если пациент может принимать участие в кормлении, можно дать ему в руку кусочек хлеба, сухарик, печенье, булочку и т.д.
(при гемипарезе пища подносится со здоровой стороны).
|
Выполнить/
сказать
|
|
17.
|
Наполнять ложку на 2/3 твердой (мягкой) пищей.
|
Выполнить/
сказать
|
|
18.
|
Касаться ложкой нижней губы, чтобы пациент открыл рот.
|
Выполнить
|
|
19.
|
Прикасаться ложкой к языку, извлекая пустую ложку.
|
Выполнить
|
|
20.
|
Давать время пациенту прожевать и проглотить пищу.
|
Выполнить/
сказать
|
|
21.
|
Подать в ложке новую порцию пищи.
При необходимости после нескольких ложек пищи предлагать пациенту питье
|
Выполнить/
сказать
|
|
22.
|
Вытирать губы салфеткой при необходимости.
|
Сказать
|
|
|
Завершение процедуры
|
|
|
23.
|
Предложить пациенту прополоскать рот водой после еды. Придать пациенту полусидячее положение на 30 мин после окончания еды
Помочь пациенту принять удобное положение.
|
Выполнить/
сказать
|
|
24.
|
Убрать после кормления посуду и остатки пищи.
Протереть тумбочку или столик.
|
Выполнить/
сказать
|
|
25.
|
Снять перчатки. Поместить перчатки в отходы класса Б
|
Выполнить/
сказать
|
|
26.
|
Снять халат
|
Выполнить/
сказать
|
|
27.
|
Обработать руки гигиеническим способом.
|
Сказать
|
|
28.
|
Сделать запись о выполненной манипуляции в медицинской документации.
|
Сказать
|
|
№
п/п
|
Перечень практических действий
|
Форма
представления
|
Отметка о выполнении да/нет
|
|
Подготовка к процедуре
|
|
|
1.
|
Установить контакт с пациентом (поздороваться, представиться, обозначить свою роль).
|
Выполнить/
сказать
|
|
2.
|
Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе её выполнения.
|
Сказать
|
|
3.
|
Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру.
|
Сказать
|
|
4.
|
Проветрить помещение.
|
Сказать
|
|
5.
|
Обработать руки гигиеническим способом. Надеть перчатки
|
Выполнить/
сказать
|
|
|
Выполнение процедуры
|
|
|
6.
|
Поставить на прикроватный столик приготовленную пищу.
|
Выполнить/
сказать
|
|
7.
|
Снять зажим (или заглушку) со свободного конца зонда.
|
Выполнить/
сказать
|
|
8.
|
Присоединить воронку или шприц Жанэ к зонду.
|
Выполнить/
сказать
|
|
9.
|
Наливать в воронку (или вводить шприцем) приготовленную пищу маленькими порциями (не более 30 мл).
|
Выполнить/
сказать
|
|
|
Завершение процедуры
|
|
|
10.
|
Промыть зонд теплой кипяченой водой после кормления.
|
Выполнить/
сказать
|
|
11.
|
Отсоединить воронку от зонда.
|
Выполнить/
сказать
|
|
12.
|
Закрыть зонд заглушкой или пережать зажимом. Отсоединить воронку или шприц и поместить их в дезраствор.
|
Выполнить/
сказать
|
|
13.
|
Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно.
Помочь пациенту занять удобное положение
|
Выполнить/
сказать
|
|
14.
|
Убрать остатки пищи и посуду. Протереть тумбочку.
|
Выполнить/
сказать
|
|
15.
|
Снять перчатки. Поместить перчатки в отходы класса Б Обработать руки гигиеническим способом.
|
Выполнить/
сказать
|
|
16.
|
Сделать запись о выполненной манипуляции в медицинской документации.
Примечание: пищу вводить 5-6 раз в день в объеме 150-200 мл. По мере привыкания к данному объему пищи по назначению врача объем пищи увеличивают до 500-600 мл, а частоту кормления уряжают.
|
Выполнить/
сказать
|
|
Скачать 0.75 Mb.