|
манипуляции младшей мс. МАНИПУЛЯЦИИ РЕДАКТИРОВАНИЕ. измерение длины тела взрослого человека стоя
«РАЗДАЧА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ЭНТЕРАЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ»
Цель: обеспечение пациента своевременным лечением.
Показания: назначение врача.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость лекарственного препарата. Неэффективность при оказании неотложной помощи.
Оснащение:
Листы назначений. Лекарственные средства для энтерального применения. Передвижной столик для раскладки лекарственных средств. Контейнеры или органайзеры для таблеток. Мензурки, пипетки (отдельно для каждого флакона с каплями). Емкость с кипячёной водой. Ножницы. Одноразовая медицинская маска. Перчатки нестерильные медицинские.
№
п/п
| Перечень практических действий
| Форма
представления
| Отметка о выполнении да/нет
|
| Подготовка к процедуре
|
|
| 1.
| Поставить на передвижной столик необходимое оснащение для проведения манипуляции.
| Выполнить/
сказать
|
| 2.
| Вымыть и высушить руки. Надеть маску и перчатки
| Выполнить/
сказать
|
|
| Выполнение процедуры
|
|
| 3.
| Внимательно прочитать в листе врачебных назначений ФИО пациента и назначение. Обратить внимание на то, что назначение лекарственного препарата должно быть подписано врачом с указанием дозы, даты назначения и отмены лекарственного средства и времени приема
| Выполнить
|
| 4.
| Найти лекарственное средство, проверить его название, срок годности, дозу и способ введения. Соответствие этикетки препарата назначению врача.
| Выполнить
|
| 5.
| Дать пациенту лекарственное средство непосредственно у постели.
Примечание. Предоставить пациенту необходимую информацию: - название препарата,
- цель приёма лекарства,
- как, когда и как долго принимать препарат,
- имеет ли значение пропуск приёма и как в этом случае поступить, - как распознать побочные эффекты,
- взаимодействие лекарства с другими лекарствами, пищей и алкоголем.
| Выполнить/
сказать
|
| 6.
| Убедиться в том, что пациент принял лекарственные средства в вашем присутствии
| Выполнить
|
|
| Окончание процедуры
|
|
| 7.
| Разложить лекарственные средства согласно правилам хранения.
| Выполнить/
|
| 8.
| Мензурки замочить в дез. растворе.
| Сказать
|
| 9.
| Снять перчатки. Поместить перчатки в емкость-контейнер для медицинских отходов класса “Б”
Обработать руки.
| Выполнить/
|
| 10.
| Сделать отметки о выполнении манипуляции.
| Сказать
|
| «ОБУЧЕНИЕ ПАЦИЕНТА СУБЛИНГВАЛЬНОМУ ПРИЕМУ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ»
Цель: научить пациента технике приема сублингвальных лекарственных средств.
Показания: по назначению врача: сердечный болевой приступ, повышение артериального давления
Оснащение: валидол, нитроглицерин и др. (таблетки, капли, капсулы), кусочек сахара
№
п/п
| Перечень практических действий
| Форма
представления
| Отметка о выполнении да/нет
| 1.
| Информировать пациента о необходимости постоянного ношения с собой препаратов
| Выполнить/
сказать
|
| 2.
| Информировать пациента о том, что:
- препараты должны находиться в герметично закрытой упаковке в кармане одежды (т.к. на свету и на воздухе они разлагаются)
- предложите пациенту остановиться и присесть при возникновении болевого приступа
- положить под язык назначенное врачом количество таблеток и держать их до полного рассасывания для купирования болевого приступа
- обратиться за помощью, если приступ болей не прошел.
- капните на кусочек сахара или хлеба, 2-3 капли валидола или нитроглицерина (если они в растворе), положите его под язык и держите до полного рассасывания, не проглатывая. Сахар до полного рассасывания, а хлеб – 10-15 минут
| Выполнить/
сказать
|
| 3.
| Информировать пациента о времени начала и окончания действия препарата
| Выполнить/
сказать
|
| 4.
| Убедиться, что пациент правильно воспринял вашу информацию.
| Выполнить/
сказать
|
| 5.
| Попросить пациента повторить полученную информацию.
| Выполнить/
сказать
|
| 6.
| Обеспечить пациента инструкцией, если у него трудности в обучении
| Выполнить/
сказать
|
| «ЗАКАПЫВАНИЕ КАПЕЛЬ В ГЛАЗА»
Цель: лечебный процесс, диагностическое обследование.
Показания: назначение врача.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость лекарственного средства.
Оснащение:
Глазные капли. Стерильные пипетки. Стерильные марлевые шарики. Стерильный лоток. Одноразовая медицинская маска. Перчатки нестерильные медицинские
№
п/п
| Перечень практических действий
| Форма
представления
| Отметка о выполнении да/нет
|
| Подготовка к процедуре
|
|
| 1.
| Установить контакт с пациентом (поздороваться, представиться, обозначить свою роль).
| Выполнить/
сказать
|
| 2.
| Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе её выполнения.
| Сказать
|
| 3.
| Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру.
| Сказать
|
|
| Выполнение процедуры
|
|
| 4.
| Предложить пациенту занять удобное положение сидя или лежа.
| Сказать
|
| 5.
| Взять упаковку с лекарственным препаратом, сверить с назначением врача, поверить целостность упаковки и срок годности.
| Выполнить/
сказать
|
| 6.
| Обработать руки гигиеническим способом.
| Сказать
|
| 7.
| Надеть маску и перчатки.
| Выполнить
|
| 8.
| Набрать в пипетку нужное количество капель.
| Выполнить
|
| 9.
| Взять в левую руку стерильный марлевый шарик.
| Выполнить
|
| 10.
| Попросить пациента слегка запрокинуть голову и посмотреть вверх
| Выполнить/
сказать
|
| 11.
| Оттянуть нижнее веко стерильным марлевым шариком.
| Выполнить
|
| 12.
| Закапать 2-3 капли лекарственного средства в нижнюю коньюктивидную складку ближе к носу (не подносить пипетку близко к конъюнктиве!).
| Выполнить/
сказать
|
| 13.
| Попросить пациента закрыть глаза
| Выполнить/
сказать
|
| 14.
| Взять другой стерильный марлевый шарик.
| Выполнить/
сказать
|
| 15.
| Промокнуть остатки капель у внутреннего угла глаза
| Выполнить/
сказать
|
| 16.
| Повторить все те же действия при закапывании капель во второй глаз.
| Сказать
|
| 17.
| Убедиться, что пациент не испытывает неудобств после манипуляции.
| Сказать
|
|
| Примечание: 1) для каждого лекарственного препарата нужна отдельная пипетка;
2) если в одном глазу есть гнойное воспаление, то закапываются капли отдельными пипетками, или вначале закапывают глаз без гнойного воспаления;
3) если есть необходимость закапать другие капли, делать это можно только после 15-20 минут, после применения предыдущего медикамента.
|
|
|
| Окончание процедуры
|
|
| 18.
| Сбросить использованные шарики в емкость для отходов класса «Б»
| Выполнить/
сказать
Выполнить/
сказать
|
| 19.
| Пипетку поместить в дез. раствор.
| Выполнить
|
| 20.
| Снять перчатки. Снять маску.
| Выполнить/
сказать
|
| 21.
| Поместить перчатки и маску в емкость для отходов класса «Б».
| Выполнить/
сказать
|
| 22.
| Обработать руки гигиеническим способом.
| Сказать
|
| 23.
| Сделать запись о результатах процедуры в медицинской документации.
| Сказать
|
|
|
|
|