№
п/п
|
Перечень практических действий
|
Форма
представления
|
Отметка о выполнении да/нет
|
|
Подготовка к процедуре
|
|
|
1.
|
Установить контакт с пациентом (поздороваться, представиться, обозначить свою роль)
|
Сказать
|
|
2.
|
Идентифицировать пациента (попросить пациента представиться, чтобы сверить с мед. документацией)
|
Сказать
|
|
3.
|
Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру
|
Сказать
|
|
4.
|
Объяснить ход и цель процедуры (уточнить аллергологический анамнез)
|
Сказать
|
|
5.
|
Помочь пациенту занять удобное положение сидя
|
Выполнить/
сказать
|
|
6.
|
Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты.
|
Выполнить/
сказать
|
|
7.
|
Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразового шприца и иглы, одноразовых спиртовых салфеток.
|
Сказать
|
|
8.
|
Взять упаковку с лекарственным препаратом, сверить его наименование с назначением врача, проверить дозировку, объем и срок годности.
|
Сказать
|
|
9.
|
Надеть средства защиты (маску одноразовую).
|
Сказать
|
|
10.
|
Обработать руки гигиеническим способом.
|
Сказать
|
|
11.
|
Надеть нестерильные перчатки.
|
Выполнить
|
|
|
Выполнение процедуры
|
|
|
12.
|
Вскрыть поочередно 3 упаковки одноразовых спиртовых салфеток и, не извлекая салфетки, оставить упаковки на манипуляционном столе
|
Выполнить
|
|
13.
|
Взять ампулу с лекарственным средством в доминантную руку таким образом, чтобы специально нанесенный цветной маркер был обращен к вам
|
Выполнить
|
|
14.
|
Ампулу встряхнуть, чтобы все лекарственное средство осталось в широкой части.
|
Выполнить
|
|
15.
|
Обработать шейку ампулы спиртовой салфеткой. Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки «от себя».
|
Выполнить
|
|
16.
|
Спиртовую салфетку (внутри которой головка ампулы) и упаковку от нее поместить в емкость для медицинских отходов класса «А».
|
Выполнить
|
|
17.
|
Вскрыть упаковку одноразового стерильного шприца со стороны поршня.
|
Выполнить
|
|
18.
|
Взять собранный шприц из упаковки, снять колпачок с иглы, придерживая ее за канюлю. Поместить колпачок из-под иглы в емкость для медицинских отходов класса «А».
|
Выполнить
|
|
19.
|
Ввести иглу в ампулу, стоящую на столе и набрать нужное количество препарата, избегая попадания воздуха в цилиндр шприца.
|
Выполнить
|
|
20.
|
Вскрыть упаковку второй иглы для инъекции со стороны канюли и присоединить шприц к канюле иглы.
|
Выполнить
|
|
21.
|
Поместить упаковку от иглы в емкость для медицинских отходов класса «А».
|
Выполнить
|
|
22.
|
Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы.
|
Выполнить
|
|
|
Выполнение инъекции:
|
|
|
23.
|
Попросить пациента освободить от одежды предполагаемое место инъекции.
|
Выполнить
|
|
24.
|
Осмотреть и пропальпировать предполагаемое место инъекции
|
Выполнить
|
|
25.
|
Обработать двукратно место инъекции 2-ой и 3-ей спиртовыми салфетками и дождаться полного высыхания
|
Выполнить
|
|
26.
|
Использованные спиртовые салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить
|
|
27.
|
Обхватив предплечье пациента снизу, растянуть кожу пациента на внутренней поверхности средней трети предплечья
|
Выполнить
|
|
28.
|
Взять шприц доминантной рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем, ввести в кожу пациента в место предполагаемой инъекции только конец иглы почти параллельно коже, держа её срезом вверх под углом 10-15°
|
Выполнить
|
|
29.
|
Нажимая большим пальцем на поршень, ввести лекарственный препарат до появления папулы, свидетельствующей о правильном введении препарата
|
Выполнить
|
|
30.
|
Извлечь иглу. К месту введения препарата не прижимать салфетку с антисептическим раствором.
|
Выполнить
|
|
|
Окончание процедуры
|
|
|
31.
|
Отсоединить иглу от шприца с помощью иглосъемника и поместить в непрокалываемый контейнер отходов класса «Б»
|
Выполнить
|
|
32.
|
Шприц в неразобранном виде поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить
|
|
33.
|
Упаковку от шприца и упаковку от салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «А»
|
Выполнить
|
|
34.
|
Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания.
Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить/
сказать
|
|
35.
|
Снять средства защиты (последовательно: перчатки, маску) и поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить/
сказать
|
|
36.
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Выполнить/
сказать
|
|
37.
|
Уточнить у пациента о его самочувствии
|
Сказать
|
|
38.
|
Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации
|
Сказать
|
|
|
Дополнительные сведения: При проведении внутрикожной инъекции необходимо выбирать место, где отсутствуют рубцы, болезненность при прикосновении, кожный зуд, воспаление, затвердение.
Через 15-30 мин. после инъекции обязательно узнать у пациента его самочувствие и о реакции на введенное
лекарство (выявление осложнений и аллергических реакций).
Внутрикожные инъекции детям выполняют в среднюю треть внутренней поверхности предплечья, верхнюю
треть наружной поверхности плеча.
Объяснить пациенту, что нельзя тереть и мочить место инъекции в течение определенного времени (если
инъекция выполняется с диагностической целью)
|
|
|
Скачать 0.75 Mb.