Главная страница
Навигация по странице:

  • Цель

  • Противопоказания

  • Подготовка к процедуре

  • Выполнение процедуры

  • Окончание процедуры

  • манипуляции младшей мс. МАНИПУЛЯЦИИ РЕДАКТИРОВАНИЕ. измерение длины тела взрослого человека стоя


    Скачать 0.75 Mb.
    Названиеизмерение длины тела взрослого человека стоя
    Анкорманипуляции младшей мс
    Дата11.04.2023
    Размер0.75 Mb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаМАНИПУЛЯЦИИ РЕДАКТИРОВАНИЕ.docx
    ТипДокументы
    #1054636
    страница37 из 62
    1   ...   33   34   35   36   37   38   39   40   ...   62

    «ВЫПОЛНЕНИЕ ПОДКОЖНЫХ ИНЪЕКЦИЙ ГЕПАРИНА»

    Гепарин – антикоагулянт прямого действия, т.е. влияет непосредственно на факторы свертывания крови. Снижает вязкость крови, уменьшая проницаемость сосудов, что способствует облегчению и ускорению тока крови.

    Выпускается во флаконах по 5 мл. В 1 мл может содержаться 5000,10000, 20000 ЕД. Вводится только по назначению в стационаре под контролем свертываемости крови!

    Гепарин вводят в/в, в/м, п/к. Эффект наступает через 15-20 мин., продолжительность действия 6 час.

    Цель: уменьшение вязкости крови. предотвращение тромбообразования, снижение проницаемости стенки сосудов

    Показания: по назначению врача

    инфаркт миокарда; тромбофлебит; гломерулонефрит; геморрагический васкулит и т.д.

    Противопоказания: 

    - повышенная чувствительность к гепарину;

    - кровотечения (всех видов);

    - снижение показателей свертываемости крови.

    Основными местами для проведения инъекции являются: верхняя наружная поверхность плеча; передняя брюшная стенка живота, отступив от пупка на 5 см.

    Оснащение:

    1. Шприц инъекционный однократного применения в объеме 2 мл.

    2. Игла инъекционная однократного применения для набора лекарственного препарата.

    3. Салфетки с антисептиком одноразовые.

    4. Флакон с гепарином.

    5. Перчатки медицинские нестерильные.

    6. Маска медицинская одноразовая.



    п/п

    Перечень практических действий

    Форма

    представления

    Отметка о выполнении да/нет

    1.

    Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль.

    Сказать




    2.

    Попросить пациента представиться.

    Сказать




    3.

    Сверить ФИО пациента с листом назначений.

    Сказать




    4.

    Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру.

    Сказать




    5.

    Объяснить ход и цель процедуры, действии лекарственного вещества (уточнить аллергологический анамнез).

    Сказать




    6.

    Предложить пациенту занять необходимое положение, освободить место для инъекции.

    Сказать







    Подготовка к процедуре







    7.

    Проверить герметичность упаковки шприца.

    Выполнить/

    сказать




    8.

    Проверить срок годности одноразового шприца

    Выполнить/

    сказать




    9.

    Проверить герметичность упаковки иглы для инъекций

    Выполнить/

    сказать




    10.

    Проверить срок годности иглы для инъекций

    Выполнить/

    сказать




    11.

    Проверить герметичность упаковки салфеток с антисептиком

    Выполнить/

    сказать




    12.

    Проверить срок годности салфеток с антисептиком

    Выполнить/

    сказать




    13.

    Сверить упаковку с лекарственным препаратом с назначением врача

    Выполнить/

    сказать




    14.

    Проверить дозировку лекарственного препарата

    Выполнить/

    сказать




    15.

    Проверить срок годности лекарственного препарата

    Выполнить/

    сказать




    16.

    Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты

    Выполнить/

    сказать




    17.

    Надеть средства защиты (маску одноразовую)

    Выполнить




    18.

    Обработать руки гигиеническим способом

    Сказать




    19.

    Надеть нестерильные перчатки

    Выполнить







    Выполнение процедуры







    20.

    Вскрыть поочередно 3 упаковки одноразовых спиртовых салфеток и, не извлекая салфетки, оставить упаковки на манипуляционном столе

    Выполнить




    21.

    Взять ампулу с лекарственным средством в доминантную руку

    Выполнить




    22.

    Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части

    Выполнить




    23.

    Обработать шейку ампулы стерильной спиртовой салфеткой

    Выполнить




    24.

    Обернуть этой же стерильной спиртовой салфеткой головку ампулы

    Выполнить




    25.

    Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки "от себя"

    Выполнить




    26.

    Вскрытую ампулу с лекарственным средством поставить на манипуляционный стол

    Выполнить




    27.

    Стерильную спиртовую салфетку (внутри которой головка ампулы) и упаковку от нее поместить в емкость для медицинских отходов класса «А»

    Выполнить




    28.

    Вскрыть упаковку шприца со стороны поршня

    Выполнить




    29.

    Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы)

    Выполнить




    30.

    Взять собранный шприц из упаковки, снять колпачок с иглы

    Выполнить




    31.

    Поместить колпачок из-под иглы в емкость для медицинских отходов класса «А»

    Выполнить




    32.

    Ввести иглу в ампулу, стоящую на столе и набрать нужное количество препарата, избегая попадания воздуха в цилиндр шприца

    Выполнить




    33.

    Поместить пустую ампулу в емкость для медицинских отходов класса «А»

    Выполнить




    34.

    Снять двумя пальцами одной руки иглу с цилиндра шприца и поместить иглу в непрокалываемый контейнер отходов класса «Б»

    Выполнить




    35.

    Вскрыть стерильную упаковку иглы для инъекции со стороны канюли и присоединить шприц к канюле иглы

    Выполнить




    36.

    Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы

    Выполнить




    37.

    Положить шприц с лекарственным препаратом в упаковку

    Выполнить




    38.

    Определить, осмотреть и пропальпировать место инъекции.

    Выполнить




    39.

    Обработать двукратно место инъекции спиртовыми салфетками (2 штуки) в одном направлении. 1 салфеткой большое инъекционное поле 10x10, 2 салфеткой непосредственно место инъекции 5x5 см.

    Выполнить




    40.

    Использованные спиртовые салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б». Упаковки от них поместить в емкость для медицинских отходов класса «А».

    Выполнить




    41.

    Собрать кожу в складку треугольной формы основанием вниз не доминантной рукой.

    Выполнить




    42.

    Ввести иглу в основание складки срезом вверх под углом 30- 45 ° на 2/3 длины иглы, держа шприц в доминантной руке придерживая канюлю иглы указательным пальцем.

    Выполнить




    43.

    Не меняя положения доминантной руки медленно ввести лекарственный препарат в основание складки не доминантной рукой. Наблюдать за состоянием пациента.

    Выполнить




    44.

    Извлечь иглу, прижав к месту инъекции спиртовую салфетку.

    Выполнить




    45.

    Отсоединить иглу от шприца с помощью иглосъемника и поместить в непрокалываемый контейнер отходов класса «Б».

    Выполнить




    46.

    Шприц в неразобранном виде и спиртовую салфетку поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б».

    Выполнить




    47.

    Упаковку от шприца и упаковку от салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «А».

    Выполнить







    Окончание процедуры







    48.

    Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания

    Выполнить/

    сказать




    49.

    Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»

    Выполнить/

    сказать




    50.

    Снять перчатки, поместить их в емкость для отходов класса «Б».

    Выполнить/

    сказать




    51.

    Обработать руки гигиеническим способом

    Выполнить/

    сказать




    52.

    Помочь пациенту занять удобное для него положение. Уточнить у пациента о его самочувствии.

    Выполнить/

    сказать




    53.

    Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации.

    Выполнить/

    сказать



    1   ...   33   34   35   36   37   38   39   40   ...   62


    написать администратору сайта