№
п/п
|
Перечень практических действий
|
Форма
представления
|
Отметка о выполнении да/нет
|
1.
|
Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль.
|
Сказать
|
|
2.
|
Попросить пациента представиться.
|
Сказать
|
|
3.
|
Сверить ФИО пациента с листом назначений. Сообщить пациенту о предстоящем манипуляции.
|
Сказать
|
|
4.
|
Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру.
|
Сказать
|
|
5.
|
Объяснить ход и цель процедуры
|
Сказать
|
|
6.
|
Уточнить аллергический анамнез у пациента
|
Сказать
|
|
|
Подготовка к процедуре
|
|
|
7.
|
Предложить или помочь пациенту занять удобное положение сидя или лежа на спине
|
Сказать
|
|
8.
|
Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразового шприца и иглы
|
Выполнить / Сказать
|
|
9.
|
Проверить герметичность упаковки и срок годности иглы для инъекции
|
Выполнить / Сказать
|
|
10.
|
Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразовых спиртовых салфеток
|
Выполнить / Сказать
|
|
11.
|
Взять упаковку с лекарственным препаратом, сверить его наименование, проверить дозировку, объем и срок годности
|
Выполнить / Сказать
|
|
12.
|
Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты
|
Выполнить
|
|
13.
|
Надеть маску одноразовую
|
Выполнить
|
|
14.
|
Надеть очки защитные медицинские
|
Выполнить
|
|
15.
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Сказать
|
|
16.
|
Надеть нестерильные перчатки
|
Выполнить
|
|
17.
|
Вскрыть поочередно 4 стерильные упаковки с салфетками и, не вынимая из упаковки оставить на манипуляционном столе
|
Выполнить
|
|
18.
|
Взять ампулу с лекарственным средством в доминантную руку, чтобы специально нанесенный цветной маркер был обращен к аккредитуемому
|
Выполнить
|
|
19.
|
Прочитать на ампуле название препарата, объем и дозировку
|
Сказать
|
|
20.
|
Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части
|
Выполнить
|
|
21.
|
Обработать шейку ампулы первой спиртовой салфеткой
|
Выполнить
|
|
22.
|
Обернуть этой же стерильной спиртовой салфеткой головку ампулы
|
Выполнить
|
|
23.
|
Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки «от себя»
|
Выполнить
|
|
24.
|
Вскрытую ампулу с лекарственным средством поставить на манипуляционный стол
|
Выполнить
|
|
25.
|
Стерильную спиртовую салфетку (внутри которой головка ампулы) и упаковку от нее поместить в емкость для медицинских отходов класса «А»
|
Выполнить
|
|
26.
|
Вскрыть упаковку одноразового стерильного шприца со стороны поршня
|
Выполнить
|
|
27.
|
Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы)
|
Выполнить
|
|
28.
|
Взять собранный шприц из упаковки, снять колпачок с иглы, придерживая ее за канюлю
|
Выполнить
|
|
29.
|
Поместить колпачок из-под иглы в емкость для медицинских отходов класса «А»
|
Выполнить
|
|
30.
|
Ввести иглу в ампулу, стоящую на столе и набрать нужное количество препарата, избегая попадания воздуха в цилиндр шприца
|
Выполнить
|
|
31.
|
Поместить пустую ампулу в емкость для медицинских отходов класса «А»
|
Выполнить
|
|
32.
|
Снять двумя пальцами одной руки иглу с цилиндра шприца
|
Выполнить
|
|
33.
|
Поместить иглу в непрокалываемый контейнер отходов класса «Б»
|
Выполнить
|
|
34.
|
Выложить шприц без иглы на стерильную поверхность упаковки от шприца
|
Выполнить
|
|
35.
|
Вскрыть стерильную упаковку иглы для инъекции со стороны канюли и взяв шприц, присоединить шприц к канюле иглы
|
Выполнить
|
|
36.
|
Поместить упаковку от иглы в емкость для медицинских отходов класса «А»
|
Выполнить
|
|
37.
|
Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы
|
Выполнить
|
|
38.
|
Положить собранный шприц с лекарственным препаратом в упаковку
|
Выполнить
|
|
|
Выполнение процедуры
|
|
|
39.
|
Попросить пациента освободить от одежды область локтевого сгиба правой или левой руки.
Выбрать, осмотреть область предполагаемой венепункции для выявления противопоказаний для избежание возможных осложнений.
|
Сказать
|
|
40.
|
Подложить под локоть пациента клеенчатую подушечку
|
Выполнить
|
|
41.
|
Наложить венозный жгут в средней трети плеча на одежду или одноразовую салфетку
|
Выполнить
|
|
42.
|
Определить пульсацию на лучевой артерии
|
Выполнить/
Сказать
|
|
43.
|
Попросить пациента несколько раз сжать кисть в кулак и разжать
|
Сказать
|
|
44.
|
Попросить пациента сжать кулак
|
Сказать
|
|
45.
|
Пропальпировать и осмотреть предполагаемое место венепункции
|
Выполнить
|
|
46.
|
Обработать место венепункции 2-ой одноразовой салфеткой с антисептиком в одном направлении
|
Выполнить
|
|
47.
|
Обработать место венепункции 3-й одноразовой салфеткой с антисептиком в одном направлении
|
Выполнить
|
|
48.
|
Поместить использованные одноразовые салфетки с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить
|
|
49.
|
Поместить упаковки от одноразовых салфеток с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А»
|
Выполнить
|
|
50.
|
Взять шприц в доминантную руку, фиксируя указательным пальцем канюлю иглы срезом вверх, Остальные пальцы охватывают цилиндр шприца сверху.
|
Выполнить
|
|
51.
|
Снять колпачок с иглы
|
Выполнить
|
|
52.
|
Утилизировать колпачок в емкость для медицинских отходов класса «А»
|
Выполнить
|
|
53.
|
Натянуть свободной рукой кожу на расстоянии примерно 5 см ниже места венепункции по ходу вены
|
Выполнить
|
|
54.
|
Пунктировать локтевую вену «одномоментно» или «двухмоментно» под углом 10-15° (почти параллельно коже). При попадании иглы в вену ощущается «попадание в пустоту».
|
Выполнить
|
|
55.
|
Ввести иглу не более чем на 1/2 длины
|
Выполнить
|
|
56.
|
Убедиться, что игла в вене - потянуть поршень шприца на себя при этом в шприц должна поступать кровь (темная, венозная).
|
Выполнить
|
|
57.
|
Развязать/ослабить жгут
|
Выполнить
|
|
58.
|
Попросить пациента разжать кулак
|
Сказать
|
|
59.
|
Убедиться, что игла в вене - потянуть поршень шприца на себя при этом в шприц должна поступать кровь (темная, венозная).
|
Выполнить
|
|
60.
|
Нажать свободной рукой на поршень, не меняя положения шприца, медленно (в соответствии с рекомендациями врача) ввести лекарственный препарат, оставив в шприце незначительное количество раствора.
|
Выполнить
|
|
61.
|
Взять 4-ую одноразовую салфетку с антисептиком прижать ее к месту венепункции
|
Выполнить
|
|
62.
|
Извлечь иглу
|
Выполнить
|
|
63.
|
Попросить пациента держать одноразовую салфетку с антисептиком у места венепункции 5-7 минут, прижимая большим пальцем второй руки, или забинтовать место инъекции.
|
Сказать
|
|
|
Завершение процедуры
|
|
|
64.
|
Отсоединить иглу от шприца с помощью иглосъемника и поместить в непрокалываемый контейнер отходов класса «Б»
|
Выполнить
|
|
65.
|
Поместить шприц в неразобранном виде поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить
|
|
66.
|
Убедиться (через 5-7 минут) в отсутствии наружного кровотечения в области венепункции
|
Сказать
|
|
67.
|
Поместить одноразовую салфетку с антисептиком, использованную при инъекции, в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить
|
|
68.
|
Поместить упаковку от шприца в емкость для медицинских отходов класса «А»
|
Выполнить
|
|
69.
|
Поместить упаковку от салфетки в емкость для медицинских отходов класса «А»
|
Выполнить
|
|
70.
|
Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут
|
Сказать
|
|
71.
|
Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Сказать
|
|
72.
|
Снять перчатки
|
Выполнить
|
|
73.
|
Поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б»
|
Выполнить
|
|
74.
|
Снять очки
|
Выполнить
|
|
75.
|
Поместить очки в емкость для отходов класса «Б»
|
|
|
76.
|
Снять медицинскую одноразовую маску
|
Выполнить
|
|
77.
|
Поместить маску в емкость для отходов класса «Б»
|
|
|
78.
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Сказать
|
|
79.
|
Уточнить у пациента о его самочувствии
|
Сказать
|
|
80.
|
Сделать запись о результатах выполнения процедуры в журнал учета процедур
|
Выполнить/
Сказать
|
|
Скачать 0.75 Mb.