Чек лист по интекциям. Чек-листы по инъекциям_20b7aa7752fd5cf74911797dc50ac3e7. Оценочные листы (чеклисты) для оценивания практических навыков (умений)
 Скачать 0.78 Mb.
|
|
ОЦЕНОЧНЫЕ ЛИСТЫ (ЧЕК-ЛИСТЫ) для оценивания практических навыков (умений) Перечень приоритетных практических навыков: 1. Внутримышечное введение лекарственного препарата 2. Внутривенное введение лекарственного препарат (струйно) 3. Подкожное введение лекарственного препарата 4. Внутрикожное введение лекарственного препарата ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ) Проверяемый практический навык:внутримышечное введениелекарственного препарата № Форма Отметка о п/п Перечень практических действий предста вл ен и я выполнении да/нет 1. Установить контакт с пациентом (поздороваться, Выполнить / представиться, обозначить свою роль) Сказать 2. Идентифицировать пациента (попросить пациента Сказать представиться) 3. Сверить ФИО пациента с медицинской документацией Сказать 4. Объяснить ход и цель процедуры (уточнить Сказать аллергологический анамнез) 5. Убедиться в наличии у пациента добровольного Сказать информированного согласия на предстоящую процедуру Подготовка к процедуре 6. Предложить пациенту занять удобное положение на Сказать кушетке лежа на животе 7. Проверить герметичность упаковки и срок годности Выполнить / одноразового шприца и иглы Сказать 8. Проверить герметичность упаковки и срок годности Выполнить / иглы для инъекции Сказать 9. Проверить герметичность упаковки и срок годности Выполнить / одноразовых спиртовых салфеток Сказать 10. Взять упаковку с лекарственным препаратом, сверить Выполнить / его наименование с назначением врача, проверить Сказать дозировку, объем и срок годности 11. Выложить на манипуляционный стол расходные Выполнить материалы и инструменты Выполнение процедуры 12. Надеть средства защиты (маску одноразовую) Выполнить 13. Обработать руки гигиеническим способом Сказать 14. Надеть нестерильные перчатки Выполнить 15. Вскрыть поочередно 4 одноразовые спиртовые Выполнить салфетками и не вынимая из упаковки оставить на манипуляционном столе 16. Взять ампулу с лекарственным средством в Выполнить доминантную руку, чтобы специально нанесенный цветной маркер был обращен к аккредитуемому 17. Прочитать на ампуле название препарата, объем и Сказать дозировку 18. Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный Выполнить препарат оказался в ее широкой части 19. Обработать шейку ампулы первой стерильной Выполнить спиртовой салфеткой 20. Обернуть этой же спиртовой салфеткой головку Выполнить ампулы 21. Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки "от Выполнить себя " 22. Вскрытую ампулу с лекарственным средством Выполнить поставить на манипуляционный стол 23. Спиртовую салфетку (внутри которой головка ампулы) Выполнить и упаковку от нее поместить в емкость для медицинских отходов класса «А» 24. Вскрыть упаковку одноразового стерильного шприца Выполнить со стороны поршня 25. Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение Выполнить цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы) 26. Взять собранный шприц из упаковки, снять колпачок с Выполнить иглы, придерживая иглу за канюлю 27. Поместить колпачок из-под иглы в емкость для Выполнить медицинских отходов класса «А» 28. Ввести иглу в ампулу, стоящую на столе и набрать Выполнить нужное количество препарата, избегая попадания воздуха в цилиндр шприца 29. Поместить пустую ампулу в емкость для медицинских Выполнить отходов класса «А» 30. Снять двумя пальцами одной руки иглу с цилиндра Выполнить шприца 31. Поместить иглу в непрокалываемый контейнер Выполнить отходов касса «Б» 32. Выложить шприц без иглы на стерильную поверхность Выполнить упаковки от шприца 33. Вскрыть стерильную упаковку иглы для инъекции со Выполнить стороны канюли и взяв шприц, присоединить шприц к канюле иглы 34. Поместить упаковку от иглы в емкость для Выполнить медицинских отходов класса «А» 35. Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления Выполнить первой капли из иглы 36. Положить собранный шприц с лекарственным Выполнить препаратом в упаковку 37. Попросить пациента освободить от одежды ягодичную Сказать область для инъекции (верхний наружный квадрант ягодицы) 38. Осмотреть и пропальпировать предполагаемое место Выполнить инъекции 11 39. Обработать двукратно место инъекции 2 и 3 Выполнить спиртовыми салфетками 40. Использованные спиртовые салфетки и упаковки от Выполнить них поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» 41. Туго натянуть кожу пациента в месте инъекции Выполнить большим и указательным пальцами одной руки, а в доминантную руку взять шприц, придерживая канюлю иглы 42. Ввести иглу быстрым движением руки под углом 90 0 Выполнить на 2/3 её длины 43. Потянуть поршень на себя и убедиться в отсутствии Выполнить крови в конюле иглы 44. Медленно ввести лекарственный препарат в мышцу не Выполнить доминантной рукой 45. Извлечь иглу, прижав к месту инъекции 4-ю Выполнить спиртовую салфетку, не отрывая руки с салфеткой, слегка помассировать место введения лекарственного препарата Завершение процедуры 46. Отсоединить иглу от шприца с помощью иглосъемника Выполнить и поместить в непрокалываемый контейнер отходов класса «Б» 47. Шприц в неразобранном виде поместить в емкость для Выполнить медицинских отходов класса «Б» 48. Убедиться в отсутствии наружного кровотечения в Сказать области инъекции 49. Поместить спиртовую салфетку, использованную при Выполнить инъекции в емкость для медицинских отходов класса «Б» 50. Упаковку от шприца и упаковку от салфетки поместить Выполнить в емкость для медицинских отходов класса «А» 51. Обработать рабочую поверхность манипуляционного Сказать стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания. 52. Салфетки поместить в емкость для медицинских сказать отходов класса «Б» 53. Снять перчатки Вып олн ить 54. Поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б» Вып олн ить 55. Снять медицинскую одноразовую маску Выполнить 56. Поместить маску в емкость для отходов класса «Б» Вып олн ить 57. Обработать руки гигиеническим способом Сказать 58. Уточнить у пациента о его самочувствии Сказать 59. Сделать запись о результатах выполнения процедуры в Выполнить медицинской документации ФИО члена АК_______________________ ________________________ подпись отметка о внесении в базу ФИО (внесен / не внесен) 12 Примерные комментарии аккредитуемого при выполнении практического навыка: внутримышечное введение лекарственного препарата» № п/п Перечень практических действий Примерный текст комментариев 1 Установить контакт с пациентом «Здравствуйте! Меня зовут _______ (ФИО). (поздороваться, представиться, Вам необходимо провести процедуру обозначить свою роль) введения лекарственного препарата в ягодичную мышцу» 2 Идентифицировать пациента «Представьтесь, пожалуйста». Как я могу к (попросить пациента представиться) Вам обращаться?» 3 Сверить ФИО пациента с «Пациент идентифицирован в соответствии медицинской документацией с листом назначений» 4 Объяснить ход и цель процедуры «По назначению врача я проведу (уточнить аллергологический Введение лекарственного препарата анамнез) _________(указать наименование в соответствии условием) внутримышечно (верхний наружный квадрант ягодицы) для уменьшения болевых ощущений. Процедура проводится в положении лежа на животе на кушетке. В течение процедуры прошу Вас не шевелиться и сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния», «Пациент не отмечает аллергию на данное лекарственное средство» 5 Убедиться в наличии у пациента «Вы согласны на проведение данной добровольного информированного процедуры?» «У пациента нет возражений согласия на предстоящую на проведение данной процедуры» процедуру 6 Предложить пациенту занять «Займите удобное положение на кушетке в удобное положение на кушетке положении лежа на животе или я могу вам в лежа на животе этом помочь» 7 Проверить герметичность упаковки «Герметичность упаковки одноразового и срок годности одноразового шприца не нарушена. Визуальная шприца и иглы целостность упаковки одноразового шприца сохранена. Срок годности соответствует сроку хранения» 8 Проверить герметичность упаковки «Герметичность упаковки иглы для и срок годности иглы для инъекции инъекций не нарушена. Визуальная целостность упаковки сохранена. Срок годности соответствует сроку хранения» 9 Проверить герметичность упаковки «Герметичность упаковки одноразовых и срок годности одноразовых спиртовых салфеток не нарушена. спиртовых салфеток Визуальная целостность упаковки сохранена. Срок годности соответствует сроку хранения» 10 Взять упаковку с лекарственным «Наименование, дозировка, объем, препаратом, сверить его процентная концентрация лекарственного 13 наименование с назначением врача, препарата соответствует листу назначений» проверить дозировку, объем и срок годности 3 Обработать руки гигиеническим «Обрабатываем руки гигиеническим способом способом» 17 Прочитать на ампуле название «Название лекарственного препарата, препарата, объем и дозировку объем, процентная концентрация и дозировка соответствуют листу назначений» 37 Попросить пациента освободить от «Освободите от одежды ягодичную область одежды ягодичную область для для инъекции или я могу вам в этом инъекции (верхний наружный помочь» квадрант ягодицы) 48 Убедиться в отсутствии наружного «Наружного кровотечения в области кровотечения в области инъекции инъекции отсутствует» 51 Обработать рабочую поверхность «Обрабатываем рабочую поверхность манипуляционного стола манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками дезинфицирующими салфетками методом двукратно с интервалом 15 минут протирания двукратно с интервалом 15 методом протирания. минут» 52 Салфетки поместить в емкость для «Салфетки помещаем в емкость для медицинских отходов класса «Б» медицинских отходов класса «Б» 57 Обработать руки гигиеническим «Обрабатываем гигиеническим способом». способом 58 Уточнить у пациента о его «Как Вы себя чувствуете? Пациент самочувствии чувствует себя удовлетворительно» Оборудование и оснащение для практического навыка 1. Стол для расходных материалов 2. Стул 3. Фантом таза (или накладка) для введения лекарственного препарата в ягодичную мышцу 4. Манипуляционный стол 5. Кушетка медицинская 6. Емкость- контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А» 7. Емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б» 8. Емкость-контейнер с крышкой для сбора острых отходов класса «Б» 9. Пакет для утилизации медицинских отходов класса «А», любого (кроме желтого и красного) цвета 10. Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б», желтого цвета 11. Шприц инъекционный однократного применения в объеме 5 мл., в комплекте с иглой (из расчета 1 шт на одну попытку аккредитуемого) 12. Игла инъекционная однократного применения длина 30-40 мм; (из расчета 1 шт на одну попытку аккредитуемого) 14 13. Салфетка с антисептиком одноразовая (из расчета 4 шт. на одну попытку аккредитуемого) 14. Ампула с лекарственным препаратом с нанесенным цветным маркером для вскрытия в оригинальной заводской упаковке (из расчета 1 мл на одну попытку аккредитуемого) 15. Перчатки медицинские нестерильные (из расчета 1 шт на одну попытку аккредитуемого) 16. Маска медицинская одноразовая (из расчета 1 шт на одну попытку аккредитуемого) 17. Формы медицинской документации: лист назначения (из расчета 1 шт на одну попытку аккредитуемого) 18. Шариковая ручка с синими чернилами для заполнения аккредитуемым медицинской документации (из расчета 1 шт на все попытки аккредитуемого) Нормативные и методические документы, используемые для создания оценочного листа (чек-листа) 1. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «об основах охраны здоровья граждан в российской Федерации» 2. Приказ Минздрава России от 02.06.2016 № 334н «об утверждении Положения об аккредитации специалистов» 3. Федеральный государственный образовательный стандарт среднего профессионального образования по специальности 34.02.01 «Сестринское дело», утвержденный приказом Минобрнауки России № 502 от 12.05.2014 4. Приказ Минздрава России от 29.06.2016 № 425н «Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента» 5. ГОСТ Р 52623.4-2015 «Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств», утвержден и введен в действие Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии Российской Федерации от 31.03.2015 № 200-ст 6. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержден постановлением главного государственного санитарного врача российской Федерации от 18.05.2010 № 58 7. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», утвержден постановлением главного государственного санитарного врача российской Федерации от 9.12.2010 № 163 8. Приказ Минздрава России от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков их заполнению» 9. Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения» ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ) Проверяемый практический навык: Внутривенное введение лекарственного препарата (струйно) № Форма Отметка о п/ п Перечень практических действий предста вл ен и я выполн ении да/нет 1. Установить контакт с пациентом: поздороваться, Сказать представиться, обозначить свою роль 2. Попросить пациента представиться Сказать 3. Сверить ФИО пациента с медицинской Сказать документацией 4. Сообщить пациенту о назначении врача Сказать 5. Убедиться в наличии у пациента добровольного Сказать информированного согласия на предстоящую процеду ру 6. Объяснить ход и цель процедуры Сказать 7. Уточнить аллергический анамнез у пациента Сказать Подготовка к процедуре 8. Предложить или помочь пациенту занять удобное Сказать положение сидя или лежа на спине 9. Проверить герметичность упаковки и срок годности Выполнить / одноразового шприца и иглы Сказать 10. Проверить герметичность упаковки и срок годности Выполнить / иглы для инъекции Сказать 11. Проверить герметичность упаковки и срок годности Выполнить / одноразовых спиртовых салфеток Сказать 12. Взять упаковку с лекарственным препаратом, сверить Выполнить / его наименование с назначением врача, проверить Сказать дозировку, объем и срок годности 13. Выложить на манипуляционный стол расходные Выполнить материалы и инструменты Выполнение процедуры 14. Надеть маску одноразовую Выполнить 15. Надеть очки защитные медицинские Выполнить 16. Обработать руки гигиеническим способом Сказать 17. Надеть нестерильные перчатки Выполнить 18. Вскрыть поочередно 4 одноразовые спиртовые Выполнить салфетки и, не вынимая из упаковки, оставить на манипуляционном столе 19. Взять ампулу с лекарственным средством в Выполнить доминантную руку, чтобы специально нанесенный цветной маркер был обращен к аккредитуемому 17 20. Прочитать на ампуле название препарата, объем и Сказать дозировку 21. Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный Выполнить препарат оказался в ее широкой части 22. Обработать шейку ампулы первой Выполнить спиртовой салфеткой 23. Обернуть этой же стерильной спиртовой салфеткой Выполнить головку ампулы 24. Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки "от Выполнить себя " 25. Вскрытую ампулу с лекарственным средством Выполнить поставить на манипуляционный стол 26. Стерильную спиртовую салфетку (внутри которой Выполнить головка ампулы) и упаковку от нее поместить в емкость для медицинских отходов класса «А» 27. Вскрыть упаковку одноразового стерильного шприца Выполнить со стороны поршня 28. Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение Выполнить цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы) 29. Взять собранный шприц из упаковки, снять колпачок Выполнить с иглы, придерживая ее за канюлю 30. Поместить колпачок из-под иглы в емкость для Выполнить медицинских отходов класса «А» 31. Ввести иглу в ампулу, стоящую на столе и набрать Выполнить нужное количество препарата, избегая попадания воздуха в цилиндр шприца 32. Поместить пустую ампулу в емкость для Выполнить медицинских отходов класса «А» 33. Снять двумя пальцами одной руки иглу с цилиндра Выполнить шприца 34. Поместить иглу в непрокалываемый контейнер Выполнить отходов класса «Б» 35. Выложить шприц без иглы на стерильную Выполнить поверхность упаковки от шприца 36. Вскрыть стерильную упаковку иглы для инъекции со Выполнить стороны канюли и взяв шприц, присоединить шприц к канюле иглы 37. Поместить упаковку от иглы в емкость для Выполнить медицинских отходов класса «А» 38. Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления Выполнить первой капли из иглы 39. Положить собранный шприц с лекарственным Выполнить препаратом в упаковку |