Главная страница
Навигация по странице:

  • Ұйқышылдық, судан және тамақтан бас тарту, құсу

  • АбКДС3 + ИПВ3+ Hib3+ВГВ

  • Алып тастау және гистологияға жолдау

  • Зәршығаружолдарыныңинфекциясы

  • Артериялық қысымды қайтадан өлшеу

  • Ламивудин 100 мг\тәулбосанғанғадейін

  • Простато-спецификалық антиген

    		•

    Тест педиатрия. йышылды, судан жне таматан бас тарту, су


    Скачать 157.16 Kb.
    Названиейышылды, судан жне таматан бас тарту, су
    АнкорТест педиатрия
    Дата01.01.2022
    Размер157.16 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файла1_Nurzhas_test_4_0.docx
    ТипДокументы
    #322711
    страница1 из 4
      1   2   3   4

    1. Жергіліктідәрігер 1жастағыбаланыанасыныңшақыруыменқарауғакелді. Анасыныңшағымдары: 38,80С дейінденеқызуына, тымауменжөтелгеніне 4күнболды. Караукезіндеентігу, периоралдыцианоз, ұйқышылдық, адинамия, емшектамақтан және судан бас тартады, бір рет фонтан тәрізді құсу болды. Өкпеде майда көпіршікті сырылдар, негізінен оң жақ өкпесінде. ТЖ 62 минутына. Жүректондарыәлсіреген, кереңделген, минутына 138 . SO2 92 %. Ауруханағажатқызусебебі:

    1. тахипноэ, тахикардия

    2. денеқызуыныңкөтерілуі, ұйқысыныңбұзылуы

    3. Ұйқышылдық, судан және тамақтан бас тарту, құсу

    4. майдакөпіршіктісырылдар

    5. оттегініңсатурациякөрсеткіші



    1. 3 айлық бала табиғи тамақтануда. Салмағын жақсы қосқан. Ұйқысы тыныш. Әр 3-3,5 сағат сайын емеді. Үлкен дәреті 2-3 күнде 1 рет, күшенеді. Анда-санда газ шығарушы түтікті қолданады. Нәжісікөбінесеқалыптасқан. Сіздіңіс-әрекетіңіз:

    1. емшектенбаланышығару, емдікқоспағакөшу

    2. емшекемудіқышқылсүттіқоспаменкезектендіріпберу

    3. емізудіжалғастыру, көкөніспюресінеңгізу

    4. емізудіжалғастыру, лактулозанытағайындау

    5. емізудіжалғастыру, анасыналактулозатағайындау



    1. Қыз бала 4 айлық. Шала туған, салмағы - 2100 грамм, бойы - 44см. Жасына сайөсіп, дамуда. «Перинатальная энцефалопатия» диагнозыменневропатологтадиспансерлікесептетұрады. Егулердімерзіміндеалады. Осы жастағыбалаға аса ықтимал вакцинация қандай?

    1. АбКДС3 + ИПВ3+ Hib3

    2. ККП + ИПВ4+пневмо

    3. RV АбКДС + RV Hib

    4. RV БЦЖ + RV АДС+ RV ККП

    5. АбКДС3 + ИПВ3+ Hib3+ВГВ



    1. Әйел 27 жаста, жалпытәжірбиелікдәрігергеоңиығыныңауруына,ісінуіне, осыаймақтыңқызаруына,әлсіздікке, селсоқтыққа, денеқызуының 38 Сдейінжоғарлауынашағымданыпкелді. Төрттәулікбұрыноңиығыныңсыртқыбетінжырыпалған. Қараптексергендеоңиығыныңсыртқыбетіндегиперемияменгипертермияменжәнеісінументығызинфильтратанықталады. Пальпациялағандаинфильтраттаайқынаурусезіміанықталады. Флюктуациясимптомыоң. Сіздіңболжамдиагнозыңыз?

    1. оңиықсүйегініңжабықсынығы

    2. оңиықсүйегініңашықсынығы

    3. білезікбуыныныңшығуы

    4. шынтақбуыныныңшығуы

    5. оңиықтағыфлегмона



    1. Әйел 65 жаста, үнемішөлдеуге, аузыныңқұрғауына, жалпыәлсіздіккешағымданыпкелді. Анамнезінен: 2 жылбұрынжеделпанкреатиткебайланыстаотажасалған. Қараптексергендеішіжұмсақ. аурусезімінсіз. Құрсаққуысының УДЗ көкбауырөлшеміқалыпты, патологиялықтүзілісжоқ. Жеделпанкреатиттіңасқынуынанықтауғақандайлабораторлықзерттеумүмкіндікбереді?

    1. қандағыглюкозныанықтау

    2. зәрдегідиастазаныанықтау

    3. қандағыдиастазаныанықтау

    4. нәжістіжасырынқанғазерттеу

    5. қанұйығыштықтыанықтау



    1. Ер кісі 64жаста, денесінің оң жақ бүйір беткейінде түзілімнің пайда болуына шағымданады. Анамнезінде түзілімнің 4 ай бұрын байқаған. Дәрігер қарап тексергенде жұмсақ-эластикалық консистенциялы,қозғалмалы,өлшемі 2,5х3,0 см, тері асты шелінің деңгейінде анық шекарасмен түзілім анықтады .Осы жағдайда сіздің ары қарайғы тактикаңыз?

    1. Алып тастау және гистологияға жолдау

    2. Динамикада бақылауды ұсыну

    3. Түзілімге пункция жасау

    4. сорып алу терапиясын тағайындау

    5. Қыздыратынкомпрессұсыну



    1. Жасөспірім 14 жаста.Достарыменкездесуденкейінерекшежағдайдаүйгеоралды.Қарашығыкеңейген,көзіжылтыраптұр, склерасыгиперемияланаған. Анасынантамаберуінөтінген, тамақдайындаудытездетудісұраған, тоңазтқыштанөзінесорпаалыпашқарақтанатамақтанды. Оныішіпболғаннансоң, табақтанбұқтырманысалыпалыпжеді. Осыдансоңбөлмесінебарыпұйықтапқалды. Анасыбаласыныңкиімінентәттіиістіаңғарды. Соңғы 4-күн бойыкобалжудаболған, әлсіздіккешағымданған. Жасөспірімтөмендеаталғанқандайнаркотиктердікабылдағанболуымүмкін?

    1. Марихуана

    2. Героин

    3. Эфедрон

    4. «Экстази»

    5. ЛСД



    1. Ер кісі 30 жаста, дене қызуының -41 С көтерілуімен жедел ауырды. Кешкі уақытта қобалжуы, қорқыныш сезімі күшейіп, бөлмеде «сары тумбочка ұшып жүр» деп айтады және ол әуен естиді. Ұйықтамайды, қобалжыған. Дәл қазір басылған, бірақ кешкісін қайтадан мазасызданады. Ұйықтамайды, мазасыз. Төменде аталған синдромдарың қайсысы БАРЫНША болуы мүмкін?

    1. Кандинский-Клерамбо

    2. Депрессивті

    3. Психоорганикалық

    4. Корсаков синдромы

    5. Делириозды



    1. Әйел 28 жаста.Жүктіліктің 14-15 аптасы. Бір апта бұрын ауырды- дене температурасы 37.5°С дейін жоғарлады, ринорея, құрғақ жөтел пайда болды. Екі күн бұрын жағдайы нашарлай түсті - ентігу пайда болып, жөтелі күшейді, температурасы - 38,5°С. Объективтң - қатаң тыныс фонында сол жақ өкпенің төменгі бөлігінде ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі. Жалпы жағдайы бұзылған. Госпитализациядан бас тартты. Қандай емдеу тактикасы БАРЫНША маңызды?

    1. гентамицин т/і

    2. левофлоксацин

    3. азитромицин

    4. ампициллин

    5. метронидазол

    1. 5-жасар балададенеқызуының 40оС-қа көтерлуі, көпреттікқұсу, басауру, аурудыңбасталуынан 10 сағаттанкейінденесінде, басымырақжамбас, сан, балтыраймақтарындажұлдызшалы, геморрагиялықбөртпепайдаболды. Қандайқоздырғышаурудыңеңалдыменсебебіболыптабылады ?

    1. менингококковаяинфекция

    2. стрептококковаяинфекция

    3. геморрагическийваскулит

    4. тромбоцитопеническаяпурпура

    5. иерсиниознаяинфекция



    1. Еркісі 40 жаста, әлеуметтікжағдайыжақсы, бүйректікколиканыескетүсіретін, көпуақытболғанұстамалыаурусезімінешағымданады. Белаймағындағыаурусезімі 4-аптаға жуықсозылған. Қараптексерукезінде, УДЗ жәнерентгенографиянықосқандабүйрекжағынанпатологияанықталғанжоқ. Тағайындағанспазмолитиктерденэффектболғанжоқ.Науқасөзініңболашағынаалаңдаулы,ұйқысынашар,таңертеңөзіннашарсезінеді, кешкеештеңемазаламайды.Дәрігерлероныңауруынакөңілбөлмейдідепесептейді. Төмендеаталғанқандайдиагноз БАРЫНША ықтимал?

    1. Фобиялықсиндром

    2. Шизофрения

    3. Маскалықдепрессия

    4. Неврастения

    5. Анықталмағанмүшепатологиясы



    1. Емханаға 3 айлық бала біріншілік қарауға келді, санның тері қатпарларының ассиметриясы және сол жақ санның әкетуі шектелу симптомы анықталды. Басқа өзгерістер анықталмады. Осы баланы жүргізуде қандай тактика БАРЫНШЫ дұрыс?

    1. 3 айдан кейін қайталап қараумен бақылау

    2. невропатологкеңесінтағайындау

    3. жамбассанбуынынңрентгенографиясынтағайындау

    4. жамбассанбуынынң КТ тағайындау

    5. ЕФК жәнежалпымассажтағайындау



    1. Әйел 25 жаста, жүктіліктің 12-13 аптасы. Шағымдары: кіші дәреттің ауру сезіммен және жиі болуы, қасағадағы ауру сезімі, жиі императивті жалған шақырулар. Бұл шағымдар суық тиген соң 2-3 күнде пайда болды. ЖҚА қарағанда өзгеріссіз, ЖЗА – лейкоциттер 20-30 к/а, бактерия+++.Төменде аталған болжам диагноздардың қайсысы БАРЫНША ықтимал?

    1. Зәршығаружолдарыныңинфекциясы

    2. Жеделпиелонефрит

    3. Қуықтасауруы

    4. Симптомсызбактериурия

    5. Тубулоинтерстициальдынефрит



    1. Әйел 29 жаста, екіншіжүктілігі, 9-10 апта.Соңғыекіаптдатаңертеңгілікжүрекайнуменқұсуға 10 реткедейінтәулігінешағымданыпкелді. Тіркеугетұруүшінжүктіліктің 6-7 аптасындакелген, солкездеденесалмағы - 74 кг. Қазіргесалмағы - 68 кг. Объективті: жағдайыорташаауырлықта, терісіқұрғақ, қараукезіндеекіретлоқсуболды. Қандайтактика БАРЫНША бағытталған ?

    1. Жеделгоспитализациялау

    2. амбулаторлыемдеу, тұздыерітіндісінпероральдіберу

    3. күндізгістационаржағдайындаемдеу, кристаллоидтыерітіндініинфузионды

    4. Жеделтудырыпалутуралысұрақтышешу

    5. Инфекционисттіңконсультациясы



    1. 47 әйел валидоппен немесе тыныштандыратын микстура қабылдағаннан кейін жүрек аймағындағы күйдіретін ауру сезіміне шағымданады. Жиі бетінің гиперемиясымен, тершеңдікпен бірге жүретін қызу сезімі мазалайды. Әйелде 6 ай бойы аменорея. Қарап тексергенде: тері жабындылары ылғалды, гиперемирленген. ЖСЖ-102 рет мин., АҚҚ-145/85 мм сн.бағ. Анаприлиндік сынама оң. Қынаптық жабынды атрофиялық. Төмендегі диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал?

    1. ЖИА. Принцметалстенокардиясы

    2. Патологиялықклимакс

    3. НЦД гипертониялықтипбойынша

    4. Артериальдігипертензия

    5. ЖИА. Күштемелістенокардия ФК III



    1. 24 жастағы жүктілік мерзімі 30 аптадағы әйелде емханада алғаш рет АҚ 150\90 мм.с.б.б дейін көтерілді. Шағымдары жоқ. Жағдайы қанағаттанарлық. Ісінулер жоқ. Ең негізделген қағида:

    1. Ішке допегит таблеткасын беру

    2. Ішке нифедипин таблеткасын беру

    3. Күкірт қышқылды магнезияның бастапқы мөлшерін енгізу

    4. Артериялық қысымды қайтадан өлшеу

    5. Босану үйіне жатқызу



    1. Әйел 30 жаста. Жүктіліктің 19-20 аптасы. "Д" учетта Бронхиальды демікпе, гормон тәуелді диагнозымен бақылауда тұрады. Соңы аптада қызба 38,4°С дейін, ентігу,құрғақ ысқырықты сырылдар пайда болды және сальбутамолға тәуелділік күніне 5-6 ретке дейін артты.Госпитализацияланды, мұрын жұтқыншақтан ПЦР-5а материал алынды, 6 -шы күні нәтижесі - вирус H3N1. Госпитализацияның 6 -шы күні жағдайы нашарлады, тексеру кезінде ұрықтың өлгені тіркелді. Сепсис және септикалық шоктың көрінісі дамыды. Өміріне қауіп төнуіне байланысты гистерэктомия жасалды, массивті антибактериальды терапия жүргізілді. Осыпатологиялықжағдайдыңдамуынқандайшараларалдыналатынеді ?

    1. триместрдетұмауғақарсысубъединицалық вакцина

    2. эпидемиялықкезеңніңбасталаралдындатұмауғақарсысплит -вакцина

    3. біріншітриместрдетұмауғақарсытірі вакцина

    4. осельтамавирдіпрофилактикалықтағайындау

    5. занамивирдіпрофилактикалықтағайындау



    1. 24 жастаӘйелвирусты В гепатитпенауырады, жүктілік 32 апта. Биохимия: АЛТ – 0,64 ммоль/л. АСТ – 0,47 ммоль/л. Билирубин – 22,25 мкмоль/л. HBsAg – оң, antiHBs – теріс, antiHBcIgM – оң, antiHBcIgG –оң, HBeAg – оң, antiHBe – теріс. ПТР HBV ДНК – 106 көшірме/мл. Балағавирустыңперинатальдыөтуқаупінтөмендетуүшінқандай терапия тиімді?

    1. Адеметионин+урсодезоксихольқышқылы

    2. Ламивудин 100 мг\тәулбосанғанғадейін

    3. Қысқаәсерлі интерферон

    4. Интерферон тікішектікшамтүрінде, босанғанғадейін

    5. Эссенциальдыфосфолипидтер38-39аптағадейін



    1. 36 аптажүктілікмерзімі бар 27 жастағыәйелдеартериальдықысымның 170/100 мм сб.б. дейінкөтерілуі, біраптададенесалмағының 4 кг қосылуы, аяғындаісіктіңпайдаболуы, тәуліктікдиурездің 400мл дейінтөмендеуібайқалады. Қанда: тромбоциттер – 90 мың., альбуминдер – 16 г/л. Зәрде: белок – 2,9 г/л. УЗИ: Ұрықдамуының 4 аптаға кем қалуы. Жүктіәйелдіжүргізудеқандайтактика БАРЫНША тиімді?

    1. Антигипертензивтітерапияменбіргежүктіліктіүзу

    2. Өздігіненбосануболғаншадейінжүктіліктіұзарту

    3. Антигипертензивтітерапияменбіргежүктілікіұзарту

    4. Антигипертензивтітерапия

    5. Уақыттанбұрынбосандыру



    1. Артериальдігипертензияменауыратын 36 жастағыәйелұзақуақытантигипертензивтідәрілердіқабылдады. Кардиолог 3-4апталықжүктіліктіңанықталуынабайланыстыпрепараттыңтератогендікәсерінескеріпқабылдауынтоқтатты. Аталғандәрілердіңқайсысы БАРЫНША мүмкінтератогендіәсерібар?

    1. Клонидин

    2. Метилдопа

    3. Нифедипин

    4. Периндоприл

    5. Метопролол



    1. Жасөспірім-қыз, 16жаста, себореямензардапшегеді, акне, аяқтарында,қолдарында, ішініңалдыңғыбетіндетүктенуіжоғары. АҚҚ-111/74 мм.с.б., салмағы 45 кг, бойы 152 см, ДСИ-19,5. Осы жағдайғагормональдыконтрацептіңқұрамындағықандайгестагенды компонент БАРЫНША бейімдейді?

    1. Левоноргестрел

    2. Дезогестрел

    3. Гестоден

    4. Норгестимат

    5. Дроспиренон



    1. Ер кісі 72 жаста. Бірнешекүнбойыішқатумазалайды. Соңғы 3 айда 5 кг арықтаған. Қанда - панцитопенияжәне ЭТЖ 65 мм/сағ.Диагноздынақтылауүшінқандайзерттеужүргізуқажет?

    1. прицельдыбиопсиямен колоноскопия

    2. Ирригоскопия

    3. тікішектіпальпаторлытексеру

    4. Альфа-фетопротеин

    5. құрсаққуысымүшелерінің КТ



    1. 17 жастағықыздажоғарытемператураментұмау. Қараптексергендемазасыз, қозған, назарыбасқажақта. Қоршағанортағаориентацтясыөзгерген, өзінқайдаотырғанынбілмейді. Жиіорнынаныршыптұрыпжастықтыңастынан, кереуеттіңастынанбірзаттыіздейді, төсекорындыақтарып,қолыменкерегеніұстапжәндіктердіұстапалуғатырысады. Кей уақыттақорқыпайналасынақарайды, өліменөзісөлейді.Қандай тактика БАРЫНША маңызды?

    1. осельтамавирменемдібастау

    2. детоксикациондытерапиябастау

    3. транквилизаторлрдыбастау

    4. психдиспансергегоспитализациялау

    5. инфекциялықауруханағагоспитализациялау



    1. Зерттеудежүктінауқастақарапайымадам герпес вирусы-1, ЦМВ және ЭБВ (ИФАдаүлгілероптикалықтығыздығыкритикалықоптикалықтығыздықтанекіесежоғары) антиденелеранықталды. Герпестікбөртпелердітерістейді, шағымдарыжоқ, лимфаденопатияларанықталмайды. Берілгенжағдайдақандайтактика барыншатиімді?

    1. Бақылау

    2. Ацикловирдіңпревентивтікурсынакеңесберу

    3. Интерферониндукторыкурсынжүргізу

    4. Ганцикловиркурсынжүргізу

    5. Арбидолтағайындау



    1. 59 жастағыәйелұстамалыжөтелгежәне 1 ай бойыентігушағымданады. Жөтеліөнімсіз, түнгіуақыттажәнебаспалдақпенкөтерілгендекүшейеді. 8 аптабұрын температура, тамағындаауырсыну мен мұрыныныңбітелуіболған. 10 жылбойыартериялық гипертензия. 16 жылбойыкүнделікті жарты қораптемекішегеді. ПС 78\мин, ТЖ 18\мин, АҚ 145\95 мм .с.б.б. Пульсоксиметрия 96. Дем шығарудыңдиффуздысырылдар. Спирометрия: ФВС 65 және ФЕВ 60. Қай диагнозы болуымүмкін?

    1. Бронх демікпесі

    2. Ауруханадантыспневмрния

    3. Созылмалыжүрекжеткіліксіздігі

    4. Альфа 1-антитрипсин жеткіліксіздігі

    5. Гастроэзофагиальды ауру



    1. 46 жастағы ер адамсоңғы 3жылда диета бұзғандапайдаболатыноңқабырғаастындағытұйық ауру сезіміне, ауыздағыащыдәмгешағымданады. Кезеңдітүрде – ішқатуболады.Қараптексергенде: ЖҚА: гемоглобин – 138 г/л, лейкоциттер – 6,5х109/л, ЭТЖ- 18 мм/сағ. БҚА:жалпы билирубин - 14 ммоль/л, АСТ - 32 ЕД/л, АЛТ - 28 ЕД/л, амилаза - 87 ЕД/л, СФ - 56 ЕД/л. ҚұрсаққуысыныңУДЗ:Жалпы от жолдарыкөрінбейді. Өтқапшығы: тонусы төмендеген,өлшеміұлғайған, өтқапшығыныңқабырғаларықалыңдаған (6 мм), конкременттержоқ. Емдеутактикаңызқандай?

    1. Мезим-форте

    2. креон

    3. дротаверин

    4. лансопразол

    5. урсодезоксихолеваякислота



    1. Ерадам 78 жаста. Соңғыуақыттакүнібойыкішідәрткешығуыжиілегенжәнетүнде 2-3 реткішідәреткешығуүшінтұрады. Зәрдіңструясыәлсізжәнеүзіліпшығады. Қуықтыңтолықбосамағанынсезеді. Саусақпентексергендепростатакөлемдіұлғайған ,тығызконсистенциялы. Қандайзерттеудиагноздынақтылайды?

    1. Альфа-фетопротеин

    2. ракоты-эмбриональды антиген

    3. СА 125

    4. Простато-спецификалық антиген

    5. СА19-9



    1. Ерадам, 54 жаста, аздағаніріңдіқақырықтыңбөлінуіменжөтелге, жүктемедеентігугешағымданыпкелді. Анамнезінде 16 жастанберітемекішегеді. Қараудаеріндеріцианозданған, кеудеклеткасыбөшкетәріздес, бұғанаүстікеңістігіүрленген. Перкуссиядақораптықдыбыс. Аускультациядаәлсірегенвезикулярлытынысаясындақұрғақсырылдар, форсирленгентынысшығарудакүшейеді. СыртқытынысқызметінтексерудеФВД: ОФВ1- 65%, ПСВ - 70%. Бронхолитиктергетесттеріс. Сіздіңболжасдыдиагнозыңыз?

    1. Бронхтықдемікпе

    2. Бронхоэктатикалық ауру

    3. Идиопатиялықальвиолит

    4. өкпеніңсозылмалыобструктивтіауруы

    5. Облитерациялықбронхиолит



    1. Әйел 39 жаста. Іштіңтөменгіжағындағы, өршитін ауру сезімінешағымданады. Ауру сезімітаңертеңпайдаболған, төсектентұрукезіндеесенжоғалтқан. Пальпациядаоңжақтөменгіквадратта ауру сезіміанықталады. ЖСЖ 95рет/мин, АҚҚ 90/60 мм.с.б. Температурасы – 36,4°С. ЭКГ – патологиясыз. Гематокрит – 36%. Орнынантұрукезінде – есінжоғалтқан. Ары қарайқандай тактика БАРЫНША маңызды ?

    1. Құрсаққуысының КТ

    2. 24 сағатқабақылауғақалдыру
    3.   1   2   3   4

    написать администратору сайта