|
|
все вместе. К мерам профилактики осложнений после спинномозговой анестезии относятся
31
Оцените вероятную трудность интубации трахеи: Тиреоментальное расстояние 11 см, класс по Маллампати II, степень оценки голосовой щели по Кормаку-Лихану – I.
|
+
|
лёгкая
|
|
умеренно сложная
|
|
трудная
|
|
очень трудная
|
|
невыполнимая
|
32
|
При подготовке пациента к торакотомии и однолегочной вентиляции была установлена левосторнняя двупросветная трубка без технических трудностей. После чего на операционном столе и во время укладки пациента эндобронхиальная манжета мигрировала проксимальнее. К какому осложнению наиболее вероятно приведет это событие?
|
|
Протрузия эндобронхиальной манжеты к операционному полю
|
+
|
Невозможность коллабировать легкое
|
|
Подкожная эмфизема
|
|
Пассивное кровотечение
|
|
Утечка воздуха
|
33
|
У пациента, во время проведения медиастиноскопии, внезапно пропадает пульс и артериальное давление, мониторируемое на правой руке. Медиастиноскопия была тут же закончена, показатели пришли в норму. Наиболее вероятная причина происшедшего:
|
|
остановка сердца
|
|
обструкция верхней полой вены
|
|
воздух в средостении
|
|
компрессия безымянной артерии
|
|
передозировка анестетика
|
34
|
Пациенту, на операции по поводу рака легкого, проведения правой верхней лобэктомии, в положении на операционном столе на левом боку, осуществляется однолегочная вентиляция двупросветной трубкой. Несмотря на FIO2 100% развивается гипоксемия. Какой из перечисленных ниже методов является оптимальным для решения возникшей проблемы?
|
+
|
Проведение вентиляции с постоянным положительным давлением в дыхательных путях (CPAP) на незаинтересованном легком
|
|
Проведение вентиляции с ПДКВ на заинтересованном легком
|
|
Перемежающаяся реинфляция на незаинтересованном легком
|
|
Перевести на двулегочную вентиляцию
|
|
Подавать кислород через аспирационный катетер к колабированному легкому
|
35
|
Женщина, 34 года, с системной красной волчанкой поступает с выраженной одышкой и болями за грудиной. Показатели при поступлении T-37.5°C, ЧСС 128, АД 85/ 40, ЧД 36, SpO2 95% с подачей увлажненного кислорода через биназальные канюли. При проведении эхокардиоскопии выявили массивный выпот в перикарде с угрозой тампонады. Какое лечение Вы назначите?
|
|
Торакоцентез
|
|
Тромболизис
|
+
|
Перикардиоцентез
|
|
Диуретики
|
|
Инотропная терапия
|
36
|
Противопоказанием к введению лидокаина пациенту с политопной желудочковой экстрасистолией является:
|
|
атриовентрикулярная блокада 1 степени
|
|
синусовая тахикардия
|
|
сопутствующая предсердная экстрасистолия
|
+
|
синдром слабости синусового узла
|
|
артериальная гипертензия
|
37
|
В экстренном порядке поступает пациент с подозрением на ишемию из-за поражения правой коронарной артерии. В каком отведении ЭКГ мы найдем подтверждение нашего диагноза?
|
|
I
|
+
|
II
|
|
AVR
|
|
AVL
|
|
V5
|
38
|
Женщина, 59 лет, с кардиогенным шоком. В плане назначения инотропной поддержки, какой из нижеперечисленных препаратов стимулирует адренергические рецепторы альфа, бета, дофаминовые рецепторы 1 и 2?
|
|
Дубутамин
|
+
|
Допамин
|
|
Допексамин
|
|
Адреналин
|
|
Норадреналин
|
39
|
Признаки трансмурального инфаркта миокарда нижней стенки левого желудочка:
|
+
|
QS, подъём сегмента ST во II, III, aVF, (–) зубец Т в V1-V4
|
|
QS, подъём сегмента ST в V1-V4, (–) зубец Т во II, III, aVF
|
|
высокие узкие зубцы R в V1-V4, депрессия сегмента ST, qR во II, III, aVF
|
|
депрессия сегмента ST, (–) зубец Т во II, III, aVF, V1-V4
|
|
qr, подъём сегмента ST, (–) зубец Т только в V1-V4
|
40
|
Впервые развившаяся полная блокада левой ножки пучка Гиса на фоне клинической картины острого коронарного синдрома может свидетельствовать о:
|
+
|
развитии острого инфаркта миокарда неуточнённой локализации
|
|
развитии тромбоэмболии лёгочной артерии
|
|
декстракардии
|
|
манифестации синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта
|
|
формировании аневризмы левого желудочка
|
41
|
Вы оцениваете степень застойной сердечной недостаточности у предоперационного пациента с одышкой при нагрузке. Повышенный тонус симпатической нервной системы при застойной сердечной недостаточности может проявляться:
|
|
потерей памяти
|
|
слабостью
|
|
усталостью
|
|
спутанностью сознания
|
+
|
беспокойством
|
42
|
Пациент (мужчина, 25 л, 120 кг, алиментарное ожирение) находится в палате пробуждения после плановой реконструкции тазобедренного сустава под общей анестезией. Под наблюдением уже более двух часов. Аутореспираторных попыток не осуществляет, реагирует на осмотр вяло. Введен галантамин и атропин, эффект кратковременный. Взят артериальный анализ КОС. pH 7,52., FiO2 50%, респираторный индекс 400 мм.рт.ст, AB 18 мм.рт.ст, p50 15 мм.рт.ст, PaCO2 30 мм.рт.ст, SvO2 82%, SaO2 99%, Na+ 140 ммоль/л, K+ 3,6 ммоль/л, anion gap 15 ммоль/л, лактат 1,5 ммоль/л, глюкоза 4 ммоль/л. Что привело к развитию аутореспираторной слабости у пациента?
|
Артериальная гипоксемия
|
|
Гиперлактатемия
|
|
Изменение анионного интервала
|
+
|
Гипокапния
|
|
Гемическая гипоксия
|
|
|
|
Скачать 5.35 Mb.