СИНДРОМ ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ. ПРАКТИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ ДЛЯ ВРАЧЕЙ-ПЕДИАТРОВ. СИНДРОМ ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ. ПРАКТИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ ДЛЯ ВРАЧЕЙ-ПЕДИАТ. Кафедра педиатрии синдром внезапной смерти
 Скачать 222 Kb.
|
|
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ КАФЕДРА ПЕДИАТРИИСИНДРОМ ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИПРАКТИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ ДЛЯ ВРАЧЕЙ-ПЕДИАТРОВ Смерть любого ребенка – это величайшая человеческая трагедия. Внезапная смерть внешне здорового ребенка – это трагедия вдвойне. Некоторые определения и подходы к формулировке диагноза в случаях неожиданной смерти грудных детей Существенное место в педиатрической практике последних лет занимает проблема синдрома внезапной смерти грудных детей (sudden infant death syndrome, SIDS). В литературе встречается несколько вариантов названий этого явления: синдром внезапной смерти детей грудного возраста, синдром внезапной смерти младенцев (СВСМ), синдром внезапной детской смерти (СВДС). Согласно определению, принятому на 2-й Международной конференции по внезапной смерти детей, под этим синдромом понимают неожиданную ненасильственную смерть ребенка первого года жизни, при котором отсутствуют адекватные для объяснения причины смерти клинические и патологоанатомические признаки заболевания. Констатация синдрома внезапной смерти предполагает обязательную патологоанатомическую верификацию диагноза на основе исключения других возможных причин смерти. Эпидемиологические аспекты синдрома внезапной смерти При изучении частоты СВСМ и соотношения с общими показателями младенческой смертности выявляется определенная неоднородность для различных стран и регионов. Так, в Новой Зеландии наблюдается относительно высокая частота синдрома внезапной смерти и его доли в обшей структуре младенческой смертности, в то время как для ряда государств характерны низкие показатели (Австрия, Венгрия, Израиль, Италия. Японии, Северная Ирландия, а также скандинавские страны)/2/. В большинстве промышленно развитых стран частота этого синдрома колеблется от 0,5 до 3,5 на 1000 родившихся живыми детей /19,20/. Выявлена отрицательная корреляция частоты синдрома внезапной смерти с уровнем младенческой смертности вследствие перинатальных состояний /21/. В Москве частота синдрома внезапной смерти составляет 0,40-0,45 на 1000 родившихся живыми детей. Частота этого синдрома в Санкт-Петербурге (за период 1983-1992 гг.) составила в среднем 0,47 на 1000 родившихся живыми детей и колебалась от 0,26 на 1000 в 1987 г, до 0,79 на 1000 в 1992 г./3/. Во многих странах СВСМ – ведущая причина постнеонатальной младенческой смерти. Сегодня СВСМ занимает третье место в ряду причин младенческой смертности в США после перинатальных состояний и врожденных аномалий. Частота синдрома внезапной смерти у детей в Гродненской области представлена в таблице №1. Таблица №1 Частота синдрома внезапной смерти у детей в Гродненской области
|