Детская терапия. Какая из перечисленных форм гингивита наиболее часто встречается у детей школьного возраста
 Скачать 206.5 Kb.
|
|
<variant>обезболивающие, антисептические, противовирусные+ <variant>обезболивающие, противовоспалительные <variant>антисептические, кератопластические <variant>жаропонижающее, антисептические, кортикостероидные <variant>противогрибковые, антисептические, противовоспалительные Мама обратилась к стоматологу с ребенком 8-ми лет. Жалобы на боли в области угла рта, появление трещин. При осмотре: губы сухие , в углах рта эрозии, покрытые беловатым налетом, края эрозии валикообразно приподняты. Кожа вокруг мацерирована. Какой из перечисленных диагнозов является наиболее вероятным? <variant>кандидозный хейлит+ <variant>инфекционный хейлит <variant>метеорологический хейлит <variant>эксфолиативный хейлит <variant>экзематозный хейлит Ребенок часто облизывает губы, отмечает появление трещин, образование корочек. Какие лечебные мероприятия необходимо провести данному ребенку? <variant>устранение вредной привычки, кератопластики, миогимнастика+ <variant>кортикостероидные мази, десенсибилизирующие средства <variant>психологическая беседа с родителями, антисептики <variant>миогимнастика, физиотерапевтические процедуры <variant>консультация ортодонта, миогимнастика Какие клинические симптомы характерны для острого герпетического стоматита, средней степени тяжести? <variant>эрозии во рту, пузырьковые высыпания в приротовой области+ <variant>на слизистой щек мелкопятнистая не снимающаяся сыпь <variant>в области зева сероватые трудноснимаемые пленки <variant>слизистая десен некротизирована,обширные эрозии на слизистой <variant>катаральный гингивит, одиночные пузырьковые высыпания во рту Ребенок 7-ми лет. Жалобы на повышение температуры, слабость, боли в горле, неприятный запах изо рта. Объективно: отек слизистой полости рта, зева.Миндалины, небные дужки покрыты желтоватой пленкой, плотно спаянной со слизистой оболочкой. При попытке снятия пленки остается кровоточащая поверхность, на месте которой вновь образуется характерный налет. Какой диагноз наиболее вероятен в данном случае? <variant>дифтерия+ <variant>корь Ребенок 6-ти лет. Жалобы на боли в горле, обильное слюноотделение, неприятный запах изо рта, затрудненное дыхание. Объективно: отек слизистой зева. Миндалины, небные дужки покрыты желтоватым трудноснимаемым налетом с паутинообразной сеткой. Поставьте предварительный диагноз дифтерия+ <variant>язвенно-некротический гингивостоматит <variant>скарлатина кандидоз На прием к стоматологу обратилась мама с жалобами на периодическое появление "язвочек" в полости рта у ребенка 9 лет. В анамнезе: периодические боли в животе, запоры, пищевые прихоти. При осмотре: слизистая полости рта бледновата. По переходной складке в проекции нижнего клыка слева и на кончике языка имеются язвы округлой и овальной формы белого цвета с красным ободком , болезненные при приеме пищи, разговоре. Какой диагноз вероятен в данном случае? <variant>ОГС <variant>ХРАС+ <variant>туберкулез <variant>скарлатина <variant>кандидоз Основными признаками пародонтита тяжелой степени тяжести являются: <variant>гингивит, глубина пародонтальных карманов от 6 мм подвижность+ <variant>ретракция десны, отсутствие пародонтальных карманов <variant>значительное обнажение шеек и корней зубов <variant>наличие эрозии эмали, клиновидного дефекта <variant>отек, гиперемия, кровоточивость десны Какой из перечисленных ниже методов исследования информативен при затрудненной диагностике заболеваний слизистой оболочки рта и красной каймы губ, проявляющиеся пузыреобразованием? <variant>цитологический+ <variant>люминесцентный <variant>микробиологический <variant>иммунологический <variant>морфологический Какой из перечисленных ниже результатов цитологического исследования является НАИБОЛЕЕ вероятным при милиарно-язвенной форме туберкулеза? <variant>Обнаружение клеток Пирогова – Лангханса+ <variant>Обнаружение акантолитических клеток <variant>Обнаружение форменных элементов крови <variant>Обнаружение гигантских многоядерных клеток <variant>Обнаружение эпителиальных клеток в разных стадиях некробиоза Какой из перечисленных ниже результатов цитологического исследования является НАИБОЛЕЕ вероятным при вирусных заболеваниях? Обнаружение гигантских многоядерных клеток+ Обнаружение форменных элементов крови Обнаружение эпителиальных клеток в разных стадиях некробиоза Обнаружение акантолитических клеток Обнаружение клеток Пирогова - Лангханса Высыпания мелких сгруппированных везикул на гиперемированной слизистой оболочке небных дужек, нижней поверхности языка, дна полости рта, после вскрытия которых образуются неправильной формы эрозии с фестончатыми краями, покрытые бело-желтым фибринозным или некротическим налетом. Высыпанию иногда предшествует повышенная температура. Регионарные лимфатические узлы могут увеличиваться и стать болезненными. Высыпания носит рецидивирующий характер. Какой из ниже приведенных предварительных диагнозов более вероятен? хронический рецидивирующий герпетический стоматит+ доброкачественная пузырчатка вульгарная пузырчатка лейкоплакия, эрозивно-язвенная форма красный плоский лишай, буллезная форма Молодой мужчина обратился с жалобами на необычный вид слизистой, который держится в течении месяца, болевые ощущения не причиняет, но редко появляется дискомфорт и небольшая болезненность при приеме острой и кислой пищи. При осмотре на боковых поверхностях языка крупные папулы, расположенные образуя вид гирляндов. Поверхность нехоторых эрозирована, пальпация безболезненна, в основании их определяется плотный инфильтрат. В зеве- яркая гиперемия. Лимфоузлы увеличены, плотной консистенции, при пальпации безболезненны. В анамнезе-указанные изменения имели место два месяца тому назад. Какой из ниже приведенных предварительных диагнозов более вероятен? вторичный рецидивный сифилис+ лейкоплакия красный плоский лишай афта Сеттона хронический афтозный стоматит Молодой человек 17 лет обратился с жалобами на длительно не заживающую трещину в углу рта. Много курит. При осмотре: в углу рта слева обнаружена трещина, при пальпации безболезненная, в основании пальпируется плотный инфильтрат, регионарные лимфоузлы увеличены, при пальпации безболезненны.Какая из ниже приведенных реакции НАИБОЛЕЕ вероятна для постановки диагноза заболевания?. Реакция Вассермана+ Реакция Манту Реакция лейкоцитолиза Реакция бластной трансформации лимфоцитов Реакция цитохолевая Мальчик 9 лет обратился с жалобами на боли в языке, усиливающиеся при разговоре и приеме пищи. Из анамнеза - в последние полгода отмечает общую слабость, потливость, появление субфебрильной температуры, потерю массы тела. При осмотре: на спинке языка обнаружена болезненная при пальпации язва с подрытыми краями, дно покрыто желтоватым налетом, неровное, зернистое. Регионарные лимфоузлы увеличены, болезненны при пальпации. Какая из ниже приведенных проб НАИБОЛЕЕ вероятна для постановки диагноза?. Проба Манту+ Проба Айнамо ; Проба Шиллера-Писарева Проба Ненова. Волдырьная проба Мальчик 8 лет обратился в стоматологическую поликлинику с жалобами на общее недомогание, повышенную температуру тела, появление высыпаний на коже рук. Объективно: в полости рта отмечается разлитая эритема и отек слизистой оболочки, на фоне которых сохранились пузыри разных размеров, некоторые вскрылись, образуя болезненные эрозии, покрытые фиброзным налетом. На коже разгибательных поверхностей локтевого сгиба определяются элементы сыпи, напоминающие кокарды. Какой из ниже приведенных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? <variant>многоформная экссудативная эритема+ <variant>системная красная волчанка <variant>хронический рецидивирующий афтозный стоматит <variant>рецидивирующие глубокие рубцующие афты <variant>синдром Бехчета Мальчик 15 лет жалуется на чувство напряженности и увеличения губ, выраженный отек лица. Больной на один день раньше после снятия зубных отложений, медикаментозной обработки пародонтальных карманов, была наложена аппликация с препаратом метрогил-дента. Объективно: лицо больной одутловатое, сильная отечность обеих губ, кожа губ и красная кайма. сильно натянуты, при пальпации ткань обеих губ напряжена, но безболезненна.Какой из ниже приведенных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?: <variant>ангионевротический отек Квинке+ <variant>макрохейлит <variant>гематома <variant>экссудативная форма эксфолиативного хейлита <variant>синдром Мелькерссон-Розенталя Девочке 8 лет предъявляет жалобы на боль в области нижней губы, усиливающуюся при приеме пищи. При осмотре: на слизистой нижней губы справа - эрозия овальной формы, размерами 2 х 4 мм, покрытая фибринозным налетом, окруженная ободком гиперемированной слизистой. Пальпация болезненная. Какой из приведенных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? <variant>Хронический рецидивирующий афтозный стоматит+ <variant>Хронический рецидивирующий герпетический стоматит <variant>Эрозивно-язвенная форма лейкоплакии <variant>Механическая травма слизистой <variant>Вторичный сифилис Девочке 5 лет обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на болезненность, сухость и жжение в полости рта. Страдает сахарным диабетом в течение 1 года. Рекомендованные эндокринологом препараты принимает нерегулярно. При осмотре: слизистая оболочка полости рта застойно гиперемирована, сухая, блестящая, нитевидные сосочки языка атрофированы. В углах рта - слабо мокнущие эрозии, покрытые нежными сероватыми корочками. Какой из приведенных ниже лекарственных препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить для общего лечения? <variant>Микосист+ <variant>Трихопол <variant>Интерферон <variant>Ацикловир <variant>Окситетрациклин Девочка 8 лет предъявляет жалобы на боль в области нижней губы, усиливающуюся при приеме пищи. При осмотре: на слизистой нижней губы справа - эрозия овальной формы, размерами 2 х 4 мм, покрытая фибринозным налетом, окруженная ободком гиперемированной слизистой. Пальпация болезненная. Какой из перечисленных ниже лекарственных препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразен для общего лечения ,больной? <variant>Левамизол+ <variant>Метронидазол <variant>Доксициклин <variant>Метронидазол <variant>Ацикловир Девочке 12 лет обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на болезненность, сухость, жжение в полости рта, кровоточивость десен. Прием лекарственных препаратов отрицает. При осмотре: слизистая оболочка полости рта огненно-красного цвета, сухая, нитевидные сосочки языка атрофированы. В углах рта - слабо мокнущие эрозии, покрытые нежными корочками. Слизистая маргинальной десны застойно гиперемирована, пародонтальные карманы глубиной до 5 мм, заполнены грануляциями. Какая фоновая патология из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятна у пациентки? <variant>Сахарный диабет+ <variant>Гиповитаминоз витамина В1 <variant>В12-дефицитная анемия <variant>Гипотиреоидизм <variant>Тиреотоксикоз Девочка 9 лет на слизистой щек, по линии смыкания зубов, в области моляров, на боковых поверхностях языка имеются мелкие папулы беловато-серого цвета, образующие кружевной рисунок, слегка возвышаются над уровнем видимо неизмененной слизистой. Папулы при пальпации безболезненные, не соскабливаются при поскабливании. Какой из приведенных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? +<variant>красный плоский лишай <variant>многоформная экссудативная эритема <variant>плоская лейкоплакии <variant>гиперпластический кандидоз <variant>системная красная волчанка При цитологическом исследовании в мазке - отпечатке обнаружены мелкие круглые клетки с крупными ядрами (клетки Тцанк)и цитоплазмой неоднородной окраски. Для какого из приведенных ниже заболеваний НАИБОЛЕЕ характерна приведенная цитологическая картина? +<variant>вульгарная пузырчатка <variant>опоясывающий лишай <variant>острый герпетический стоматит <variant>многоформная экссудативная эритема <variant>хронический рецидивирующий афтозный стоматит Парень 12 лет обратился в врачу-стоматологу с целью санации полости рта. При осмотре: на слизистой нижней губы ближе к области линии Клейна, видны расширенные выводные протоки слюнных желез, из которых выделяется жидкость в виде капель, напоминающая, симптом капелек, растаившей утренной росы. Какой из приведенных ниже предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? +<variant>гландулярный хейлит <variant>эксфолиативный хейлит <variant>атопический хейлит <variant>экзематозный хейлит <variant>контактный аллергический хейлит Девочка 15 лет, преподаватель, обратилась к стоматологу с жалобами на жжение, ощущение покалывания и чувство посыпанного перца на языке. Ощущения усиливаются к вечеру и в минуты эмоционального напряжения, исчезают при приеме пищи. При осмотре: слизистая оболочка рта и языка бледно-розового цвета. Вены в области дна полости рта и нижней поверхности языка варрикозно расширены. Пальпация языка безболезненная. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? +<variant>глоссалгия <variant>десквамативный глоссит <variant>неврит язычного нерва <variant>невралгия язычного нерва <variant>гиповитаминоз витамина В1 Мальчик 2 лет, обратился к врачу-стоматологу с жалобами на сухость, жжение и шелушение губ. Недавно вернулась из лагеря. При осмотре: красная кайма нижней губы ярко гиперемирована, сухая, покрыта мелкими чешуйками, местами имеются мелкие трещины. Какой из приведенных ниже предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? +<variant>метеорологический хейлит <variant>экзематозный хейлит <variant>эксфолиативный хейлит <variant>простой гландулярный хейлит <variant>аллергический контактный хейлит Мальчик 8 лет обратилась с жалобами на боли в полости рта, усиливающиеся при приеме пищи и разговоре. При осмотре: на слизистой щек, губ и дна полости рта обнаружены крупные болезненные эрозии. Окружающая слизистая не изменена, при потягивании пинцетом за край эрозии отслаивается пленка эпителия на видимо здоровой слизистой т.е. симптом Никольского положителен. Какую группу лекарственных препаратов из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ целесообразнаназначать в составе общей терапии? +<variant>кортикостероиды <variant>антибиотики <variant>противовирусные препараты <variant>противогрибковые препараты <variant>противомалярийные препараты Мальчик 9 лет обратилась с жалобами на боли в полости рта, усиливающиеся при приеме пищи и разговоре. При осмотре: на слизистой щек и дна полости рта обнаружены болезненные эрозии ярко-красного цвета с обрывками эпителия по периферии. Окружающая слизистая бледно-розового цвета. Какой из ниже перечисленных симптомов НАИБОЛЕЕ целесообразно определить в первую очередь для постановки диагноза? +<variant>симптом Никольского <variant>симптом Бабинского <variant>симптом Купермана <variant>феномен Поспелова <variant>симптом Шелли Мальчик 10 лет обратилась с жалобами на боль в полости рта при приеме пищи и разговоре. В последние полгода отмечает постоянную слабость, повышение температуры тела по вечерам, потливость в ночные часы, постоянную кашель с выделением значительного количества мокроты.. При осмотре: на спинке языка обнаружен два близко расположенных язвенных элементанебольшого размера с подрытыми, неровными, мягкими и очень болезненными при пальпации краями. Дно их неровное, зернистое за счет нераспавших бугорков, покрытожелтовато-серым налетомс небольшим гнойным отделяемым, легко кровоточит. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? +<variant>туберкулезная язва <variant>твердый шанкр <variant>трофическая язва <variant>декубитальная язва <variant>раковая язва Молодой человек 15 лет обратился с жалобами на наличие образования на языке. При осмотре: на кончике языка дефект в виде эрозии округлой формы, диаметром 8 мм с гладким дном, с плотными приподнятыми краями, окружен ободком яркой гиперемии. Пальпация безболезненная. В основании элемента поражения - плотный, хрящеподобный инфильтрат. Окружающая слизистая бледно-розового цвета. Регионарные лимфоузлы увеличены, плотные, безболезненные при пальпации. Какой из приведенных ниже предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? +<variant>твердый шанкр <variant>туберкулезная язва <variant>трофическая язва <variant>декубитальная язва <variant>раковая язва Девочка 14 лет обратилась с жалобами на боли в языке, неприятный запах изо рта. Страдает декомпенсированной формой хронической сердечно-сосудистой недостаточноси. При осмотре: красная кайма губ и слизистая оболочка рта с цианотичным оттенком, на нижней поверхности языка и в подъязычной области обнаружены различного размера глубокие дефектыв слизистой в виде язвенных элементов с неровными краями, при пальпации края мягкие, отмечается болезненность, на дне - серовато-белый некротический налет. Окружающая слизистая бледная, реактивная воспалительная реакция отсутствует. Какой из приведенных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? +<variant>трофическая язва <variant>туберкулезная язва <variant>твердый шанкр <variant>декубитальная язва <variant>раковая язва Мальчик 9 лет жалуется на затрудненное открывание рта, резкие болевые ощущения в полости рта, боли в мышцах, суставах, головную боль, повышение температура тела до 37,5-38?С. Заболел остро, после переохлаждения. При осмотре: на фоне гиперемированной слизистой оболочки губ, десен, щек, языка имеются множественные болезненные эрозии, в виде кокард покрытые серо-белого цвета некротическим налетом. На красной кайме губ - массивные корки темно-бурого цвета, кровоточащие и болезненные при попытке отделить их. Регионарные лимфоузлы увеличены и болезненны при пальпации. Какой из приведенных ниже предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным +<variant>многоформная экссудативная эритема <variant>опоясывающий лишай <variant>вульгарная пузырчатка <variant>острый герпетический гингивостоматит <variant>красная волчанка, эрозивно-язвенная форма Мальчик 7 лет с обратился жалобами на чувство жжения и боль в языке, сухость в полости рта. Полгода назад перенес операцию резекции желудка по поводу злокачественного новообразования. При осмотре: язык ярко-красного цвета, гладкий, лоснящийся, нитевидные сосочки атрофированы. Дефицит какого из перечисленных ниже витаминов НАИБОЛЕЕ вероятен? +<variant>В12 витамина <variant>РР витамина <variant>А витамина <variant>Е витамина <variant>С витамина Девочка 8 лет обратилась с жалобами наcухость и чувство жжения и шероховатости в правой щеке и на спинке языка. Находится на диспансерном наблюдении у врача-эндокринолога по поводу компенсированной формы сахарного диабета в течение последних 4 лет. При осмотре: на спинке языка и на слизистой оболочке щеки справа - налет и бляшка белого цвета. При поскабливании шпателем налет частично снимается и обнажается насыщенно-красного цвета слизистая оболочка. Какой из ниже приведенных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? +<variant>кандидоз <variant>лейкоплакия <variant>красная волчанка <variant>красный плоский лишай <variant>хроническая механическая травма слизистой Мальчик 6 лет предъявляет жалобы на боли при приеме пищи. Хронические соматические заболевания отрицает. При осмотре: полость рта не санирована. Имеется разрушенная коронка зуба 74. На боковой поверхности языка слева - язва неправильной формы, размерами 0,7 х1,0 см, дно неровное, покрыто некротическим налетом. Пальпация болезненная, края язвы несколько уплотнены. Окружающая слизистая застойно гиперемированная, регионарные лимфоузлы не прощупываются. Какой из прведенных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? +<variant>травматическая язва <variant>эрозивно-язвенная форма лейкоплакии <variant>милиарно-язвенный туберкулез <variant>трофическая язва <variant>раковая язва Девочка 4 лет обратилась с жалобами на жжение и боль в нижней губе, особенно, при смыкании губ. При осмотре: на фоне отечной, гиперемированной красной каймы нижней губы, от угла до угла рта - корки желтовато-коричневого цвета, свисающие в виде фартука. Окружающие кожные покровы обычной окраски. Какой из приведенных ниже предварительных диагнозов является наиболее вероятным? +<variant>эксфолиативный хейлит <variant>атопический хейлит <variant>экзематозный хейли <variant>гландулярный хейлит <variant>аллергический хейлит Девочка 10 лет, студентка, обратилась с жалобами на сухость, жжение и шероховатость нижней губы. При осмотре: на нижней губе имеются тонкие чешуйки серого цвета, расположенные от зоны Клейна до середины красной каймы, тянущиеся от угла до угла рта в виде ленты. Какой из приведенных предварительных диагнозов является наиболее вероятным? +<variant>эксфолиативный хейлит <variant>гландулярный хейлит <variant>атопический хейлит <variant>экзематозный хейлит <variant>актинический хейлит Девочка 4 лет обратилась с жалобами на cухость и чувство жжения в слизистой полости рта и ощущения шероховатости на слизистой левой щеки. Указанные ощущения беспокоят уже несколько дней. Находится на диспансерном наблюдении у врача-эндокринолога по поводу компенсированной формы сахарного диабета в течение последних 2 лет. В последние несколько недель уровень сахара крови повысилась и не снижается до желаемого уровня. При осмотре: на спинке языка и на слизистой оболочке левой щеки - налет и бляшка белого цвета. При поскабливании шпателем налет частично снимается и обнажается насыщенно-красногоцвета слизистая оболочка.Какой из ниже перечисленных методов исследования является НАИБОЛЕЕ целесообразным для постановки диагноза? +<variant>микроскопия соскоба <variant>биопсия <variant>общий анализ крови <variant>иммунологическое исследование <variant>серологическое исследование Девочка 8 лет обратилась с жалобами на cухость и чувство жжения и шероховатости в правой щеке и на спинке языка. Находится на диспансерном наблюдении у врача-эндокринолога по поводу компенсированной формы сахарного диабета в течение последних 4 лет. При осмотре: на спинке языка и на слизистой оболочке щеки справа - налет и бляшка белого цвета. При поскабливании шпателем налет частично снимается и обнажается насыщенно-красного цвета слизистая оболочка. Какой из ниже приведенных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? +<variant>кандидоз <variant>лейкоплакия <variant>красная волчанка <variant>красный плоский лишай <variant>хроническая механическая травма слизистой Мальчик 6 лет предъявляет жалобы на боли при приеме пищи. Хронические соматические заболевания отрицает. При осмотре: полость рта не санирована. Имеется разрушенная коронка зуба 74. На боковой поверхности языка слева - язва неправильной формы, размерами 0,7 х1,0 см, дно неровное, покрыто некротическим налетом. Пальпация болезненная, края язвы несколько уплотнены. Окружающая слизистая застойно гиперемированная, регионарные лимфоузлы не прощупываются. Какой из прведенных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? +<variant>травматическая язва <variant>эрозивно-язвенная форма лейкоплакии <variant>милиарно-язвенный туберкулез <variant>трофическая язва <variant>раковая язва Девочка 10 лет обратилась с жалобами на боли в языке, усиливающиеся при разговоре и приеме пищи, повышение температуры до 37 С в ночное время в течение последнего месяца. При осмотре больной астенического телосложения, регионарные лимфоузлы увеличены, болезненны при пальпации. На спинке языка язва с неровными мягкими подрытыми краями, на дне желтоватый зернистый налет;симптом «яблочного желе» пальпация язвы болезненная. Какой из перечисленных ниже микроорганизмов может быть этиологическим фактором данного заболевания? +<variant>микобактерия Коха <variant>вирус простого герпеса <variant>бледная трепонема <variant>спирохета Венсана <variant>фузобактерия Мальчик 12 лет обратился в врачу-стоматологу с целью санации полости рта. При осмотре: на слизистой нижней губы ближе к области линии Клейна, видны расширенные выводные протоки слюнных желез, из которых выделяется жидкость в виде капель, напоминающая, симптом капелек, растаившей утренной росы. Какой из приведенных ниже предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? +<variant>гландулярный хейлит <variant>экзематозный хейлит <variant>атопический хейлит <variant>эксфолиативный хейлит <variant>контактный аллергический хейлит Девочке 5 лет обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на болезненность, сухость и жжение в полости рта. Принимала антибиотик широкого спектра действия по поводу ангины в течение 10 дней. При осмотре: слизистая оболочка рта огненно-красного цвета, сухая, блестящая, нитевидные сосочки языка атрофированы. Слюна вязкая, пенистая. Какое из приведенных ниже исследований НАИБОЛЕЕ целесообразно провести для уточнения диагноза? +<variant>Микроскопия соскоба <variant>Общий анализ крови <variant>Исследование в лучах Вуда <variant>Иммунологическое исследование <variant>Определение уровня глюкозы в крови Девочка 9 лет на слизистой щек, по линии смыкания зубов, в области моляров, на боковых поверхностях языка имеются мелкие папулы беловато-серого цвета, образующие кружевной рисунок, слегка возвышаются над уровнем видимо неизмененной слизистой. Папулы при пальпации безболезненные, не соскабливаются при поскабливании. Какой из приведенных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? +<variant>красный плоский лишай <variant>многоформная экссудативная эритема <variant>системная красная волчанка <variant>плоская лейкоплакии <variant>гиперпластический кандидоз Девочка 15 лет, обратилась к стоматологу с жалобами на жжение, ощущение покалывания и чувство посыпанного перца на языке. Ощущения усиливаются к вечеру и в минуты эмоционального напряжения, исчезают при приеме пищи. При осмотре: слизистая оболочка рта и языка бледно-розового цвета. Вены в области дна полости рта и нижней поверхности языка варрикозно расширены. Пальпация языка безболезненная. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? +<variant>глоссалгия <variant>десквамативный глоссит <variant>неврит язычного нерва <variant>невралгия язычного нерва <variant>гиповитаминоз витамина В1 Мальчик 8 лет обратилась с жалобами на боли в полости рта, усиливающиеся при приеме пищи и разговоре. При осмотре: на слизистой щек, губ и дна полости рта обнаружены крупные болезненные эрозии. Окружающая слизистая не изменена, при потягивании пинцетом за край эрозии отслаивается пленка эпителия на видимо здоровой слизистой т.е. симптом Никольского положителен. Какую группу лекарственных препаратов из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ целесообразнаназначать в составе общей терапии? +<variant>кортикостероиды <variant>антибиотики <variant>противовирусные препараты <variant>противогрибковые препараты <variant>противомалярийные препараты Мальчик 9 лет обратилась с жалобами на боли в полости рта, усиливающиеся при приеме пищи и разговоре. При осмотре: на слизистой щек и дна полости рта обнаружены болезненные эрозии ярко-красного цвета с обрывками эпителия по периферии. Окружающая слизистая бледно-розового цвета. Какой из ниже перечисленных симптомов НАИБОЛЕЕ целесообразно определить в первую очередь для постановки диагноза? +<variant>симптом Никольского <variant>симптом Бабинского <variant>симптом Купермана <variant>феномен Поспелова <variant>симптом Шелли Мальчик 10 лет обратилась с жалобами на боль в полости рта при приеме пищи и разговоре. В последние полгода отмечает постоянную слабость, повышение температуры тела по вечерам, потливость в ночные часы, постоянную кашель с выделением значительного количества мокроты.. При осмотре: на спинке языка обнаружен два близко расположенных язвенных элементанебольшого размера с подрытыми, неровными, мягкими и очень болезненными при пальпации краями. Дно их неровное, зернистое за счет нераспавших бугорков, покрытожелтовато-серым налетомс небольшим гнойным отделяемым, легко кровоточит. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? +<variant>туберкулезная язва <variant>твердый шанкр <variant>трофическая язва <variant>декубитальная язва <variant>раковая язва Молодой человек обратился с жалобами на наличие образования на языке. При осмотре: на кончике языка дефект в виде эрозии округлой формы, диаметром 8 мм с гладким дном, с плотными приподнятыми краями, окружен ободком яркой гиперемии. Пальпация безболезненная. В основании элемента поражения - плотный, хрящеподобный инфильтрат. Окружающая слизистая бледно-розового цвета. Регионарные лимфоузлы увеличены, плотные, безболезненные при пальпации. Какой из приведенных ниже предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? +<variant>твердый шанкр <variant>туберкулезная язва <variant>трофическая язва <variant>декубитальная язва <variant>раковая язва Мальчик 9 лет жалуется на затрудненное открывание рта, резкие болевые ощущения в полости рта, боли в мышцах, суставах, головную боль, повышение температура тела до 37,5-38?С. Заболел остро, после переохлаждения. При осмотре: на фоне гиперемированной слизистой оболочки губ, десен, щек, языка имеются множественные болезненные эрозии,кокарды покрытые серо-белого цвета некротическим налетом. На красной кайме губ - массивные корки темно-бурого цвета, кровоточащие и болезненные при попытке отделить их. Регионарные лимфоузлы увеличены и болезненны при пальпации. Какой из приведенных ниже предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным +<variant>многоформная экссудативная эритема <variant>опоясывающий лишай <variant>вульгарная пузырчатка <variant>острый герпетический гингивостоматит <variant>красная волчанка, эрозивно-язвенная форма Мальчик 7 лет с обратился жалобами на чувство жжения и боль в языке, сухость в полости рта. Полгода назад перенес операцию резекции желудка по поводу злокачественного новообразования. При осмотре: язык ярко-красного цвета, гладкий, лоснящийся, нитевидные сосочки атрофированы. Дефицит какого из перечисленных ниже витаминов НАИБОЛЕЕ вероятен? +<variant>В12 витамина <variant>РР витамина <variant>С витамина <variant>Е витамина <variant>А витамина Девочка 8 лет обратилась с жалобами на cухость и чувство жжения и шероховатости в правой щеке и на спинке языка. Находится на диспансерном наблюдении у врача-эндокринолога по поводу компенсированной формы сахарного диабета в течение последних 4 лет. При осмотре: на спинке языка и на слизистой оболочке щеки справа - налет и бляшка белого цвета. При поскабливании шпателем налет частично снимается и обнажается насыщенно-красного цвета слизистая оболочка. Какой из ниже приведенных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? +<variant>кандидоз <variant>лейкоплакия <variant>красная волчанка <variant>красный плоский лишай <variant>хроническая механическая травма слизистой Девочка 10 лет, студентка, обратилась с жалобами на сухость, жжение и шероховатость нижней губы. При осмотре: на нижней губе имеются тонкие чешуйки серого цвета, расположенные от зоны Клейна до середины красной каймы, тянущиеся от угла до угла рта в виде ленты. Какой из приведенных предварительных диагнозов является наиболее вероятным? +<variant>эксфолиативный хейлит <variant>экзематозный хейлит <variant>атопический хейлит <variant>гландулярный хейлит <variant>актинический хейлит Девочка 10 лет обратилась с жалобами на боли в языке, усиливающиеся при разговоре и приеме пищи, повышение температуры до 37 С в ночное время в течение последнего месяца. При осмотре больной астенического телосложения, регионарные лимфоузлы увеличены, болезненны при пальпации.На спинке языка язва с неровными мягкими подрытыми краями, на дне желтоватый зернистый налет, пальпация язвы болезненная. Какой из перечисленных ниже микроорганизмов может быть этиологическим фактором данного заболевания? +<variant>микобактерия Коха <variant>бледная трепонема <variant>вирус простого герпеса <variant>фузобактерия <variant>спирохета Венсана Для какого из перечисленных патогистологических процессов НАИБОЛЕЕ характерно неполное ороговение поверхностных клеток шиповатого слоя с сохранением в них уплощенных вытянутых ядер? +<variant>паракератоз <variant>Папилломатоз <variant>акантоз <variant>дискератоз <variant>гиперкератоз Какому диагнозу НАИБОЛЕЕ соответствует высыпания мелких сгруппированных пузырьков на гиперемированной и отечной слизистой полости рта? +<variant>Хронический рецидивирующий герпес <variant>Аллергический стоматит <variant>Неакантолитическая пузырчатка полости рта <variant>Вульгарная пузырчатка <variant>Красный плоский лишай, буллезная форма В эпителиальных клетках при некоторых заболеваниях происходит внутриклеточный отек, образование вакуолей. Какому патологическому процессу НАИБОЛЕЕ соответствуют данные изменения? +<variant>Вакуольная дистрофия <variant>Акантолиз <variant>Баллонная дистрофия <variant>Гиперкератоз <variant>Спонгиоз Основной метод исследования, который дает возможность поставить диагноз при предраковых заболеваниях? <variant>Гистологический + <variant>Цитологический <variant>Люминесцентная диагностика <variant>Стоматоскопия <variant>Бактериологический Синдром Мелькерсона-Розенталя включает триаду симптомов: парез лицевого нерва, макрохейлит. Какой третий симптом, составляющий данный синдром? <variant>макроглоссия+ <variant>Волосатый язык <variant>Географический язык <variant>Складчатый глоссит <variant>Ромбовидный глоссит Какая из перечисленных ниже патологий является проявлением ВИЧ-инфекции? +<variant>Волосатая лейкоплакия <variant>"Географический" язык <variant>Ромбовидный глоссит <variant>Черный волосатый язык <variant>Мягкая лейкоплакия По форме складчатости на поверхности языка этот глоссит называют скротальным. Как называется язык при наличии глубокой продольной борозды и сглаженности боковых складок? <variant>щелевидный+ <variant>географический глоссит <variant>макроглоссия <variant>Волосатый язык <variant>микроглоссия Воспалительно-дистрофическое заболевание собственно слизистой оболочки языка, характеризующееся ранним отторжением поверхностных слоев эпителия с атрофией нитевидных сосочков. Какому заболеванию НАИБОЛЕЕ соответствует данная картина? +<variant>Десквамативный глоссит <variant>Синдром Мелькерсона-Розенталя <variant>Вторичный рецидивный сифилис <variant>Черный волосатый глоссит <variant>Ромбовидный глоссит Для данной патологии характерен тройной симптомокомплекс: афтозные поражения СОПР, половых органов, коньюнктивы глаз. Какому заболеванию НАИБОЛЕЕ характерна эта клиника? +Синдром Бехчета Афтоз Турена Афты Сеттона Афты Микулича Афты Беднара У больной с острым бронхитом, на пятый день после проводимого лечения антибиотиками появляются неприятные ощущения в полости рта, зуд, белесоватый налет на языке, щеках, легко снимающийся при соскабливании. Какое осложнение возникло? +Острый псевдомембранозный кандидоз Острый герпетический стоматит Острый атрофический кандидоз Плоская лейкоплакия Красный плоский лишай Все ниже перечисленные маркерные заболевания, сопровождают ВИЧ-инфекцию в полости рта,кроме одного +пемфигоид герпес кандидоз волосатая лейкоплакия саркома Капоши Пациентка 10 лет жалуется на появление высыпаний на слизистой полости рта, коже туловища. Больна около 2 лет, обострение связывает с перенесенной инфекцией. При осмотре: на слизистой щек пузыри с прозрачным содержимым, эрозии, в некоторых местах сохраненные покрышки от пузырей, воспалительной реакции нет, на красной кайме губ эрозии покрыты желтыми корками. В анализах крови наблюдается нейтрофильный лейкоцитоз. Какой симптом необходимо определитьдля постановки диагноза? +Никольского Кебнера Гриншпана Груши "розетки" Какой из перечисленных ниже результатов цитологического исследования является НАИБОЛЕЕ ожидаемым для милиарно-язвенной формы туберкулеза? +Клетки Пирогова - Лангханса Форменные элементы крови Акантолитические клетки Гигантские многоядерные клетки Эпителиальные клетки в разных стадиях некробиоза Какой из перечисленных ниже результатов цитологического исследования мазка - отпечатка, взятого с поверхности эрозии, является НАИБОЛЕЕ ожидаемым при остром герпетическом гингивостоматите? + Гигантские многоядерные клетки Форменные элементы крови Эпителиальные клетки в разных стадиях некробиоза Акантолитические клетки Клетки Пирогова-Лангханса Молодой человек 19 лет обратился с жалобами на длительно не заживающую трещину в углу рта. При осмотре: в углу рта слева обнаружена трещина при пальпации безболезненная, в основании пальпируется плотный инфильтрат, регионарные лимфоузлы увеличены, при пальпации безболезненны. Поставьте предварительный диагноз. твердый шанкр+ стрептококковая заеда лейкоплакия Таппейнера красный плоский лишай кандидозная заеда В мазках отпечатках пациента были обнаружены клетки Тцанка. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? Пузырчатка+ Красный плоский лишай Туберкулез Хронический простой герпес Сифилис |