пудж. Какое исследование необходимо провести больному в первую очередь

• Название: Какое исследование необходимо провести больному в первую очередь
• Дата: 25.04.2023
• Размер: 2.92 Mb.
• Имя файла: ftiziatria_kto_igraet_za_pudzha_tot_ueban.docx
• Тип: Исследование; #1089074
• страница: 42 из 84

Глава 25. Неотложные состояния при туберкулезе легких

1. Наибольшую опасность для жизни при легочном кровотечении представляет:

1) ателектаз легкого;

2) асфиксия;

3) кровопотеря;

4) аспирационная пневмония;

5) прогрессирование туберкулеза.

2. В дифференциальной диагностике кровотечения из ветвей легочной артерии и ветвей бронхиальной артерии наибольшее значение имеет:

1) цвет крови;

2) объем выделенной крови;

3) PH крови;

4) рентгенологические данные;

5) бронхоскопическая картина.

3. Наиболее эффективным консервативным методом остановки кровотечения из ветвей бронхиальных артерий является:

1) покой;

2) искусственная артериальная гипотензия;

3) введение хлорида кальция;

4) капельное введение свежезамороженной плазмы;

5) введение эуфилина.

4. При напряженном пневмотораксе наибольшую опасность представляет:

1) выключение легкого из вентиляции;

2) повышение внутриплеврального давления;

3) повышение давления в малом круге кровообращения;

4) повышение венозного давления;

5) уменьшение жизненной емкости легких.

5. Экстренная помощь при напряженном пневмотораксе включает:

1) искусственную вентиляцию легких;

2) ингаляцию кислорода;

3) пункцию полости плевры;

4) электростимуляцию дыхания;

5) применение кардиотонических средств.

6. Наиболее часто спонтанный пневмоторакс возникает при наличии:

1) туберкулеза легких;

2) буллезной эмфиземы;

3) кисты легкого;

4) рака легкого;

5) гистиоцтоза Х.

7. При легочном кровотечении противопоказано введение:

1) викасола;

2) дицинона;

3) кодтерпина;

4) хлорида кальция;

5) аминокапроновой кислоты.

8. При выделении с кашлем крови алого цвета более эффективно назначение:

1) дицинона;

2) трасилола;

3) аскорбиновой кислоты;

4) аминокапроновой кислоты;

5) пентамина.

9. Для уточнения диагноза при спонтанном пневмотораксе наиболее эффективна:

1) рентгенография;

2) КТ грудной клетки;

3) пункция полости плевры с манометрией;

4) видеоторакоскопия;

5) радионуклидное исследование вентиляции легких.

10. При остром легочном сердце наиболее эффективно:

1) введение диуретиков;

2) снижение артериального давления;

3) эвакуация воздуха и жидкости из плевральных полостей;

4) назначение антикоагулянтов;

5) санация бронхиального дерева.

Глава 26. Организация противотуберкулезной работы в России

1. В России основной источник финансирования лечебно-профилактических мероприятий при туберкулезе:

1) фонд добровольного медицинского страхования;

2) фонд обязательного медицинского страхования;

3) средства госбюджета;

4) международные фонды;

5) благотворительные организации.

2. При подозрении на туберкулез необходимо обследование в условиях:

1) поликлиники по месту жительства;

2) диагностического центра;

3) районной больницы;

4) противотуберкулезного диспансера;

5) учреждения службы Госсанэпиднадзора.

3. В России при выявлении туберкулеза учету и регистрации подлежат:

1) только граждане России;

2) граждане России и лица из стран ближнего зарубежья;

3) граждане России и лица, не имеющие гражданства;

4) граждане России и лица без определенного места жительства;

5) граждане России, иностранные граждане и лица без гражданства.

4. В России учету и регистрации в противотуберкулезном диспансере подлежат:

1) больные активным туберкулезом легких и лица с остаточными изменениями после первичного туберкулеза;

2) больные активным внелегочным туберкулезом и лица с остаточными изменениями после внелегочного туберкулеза;

3) только больные с рецидивами туберкулеза независимо от локализации процесса;

4) лица с социальными и медико-биологическими факторами риска в отношении туберкулеза;

5) все больные активным туберкулезом.

5. Извещение о больном, у которого впервые в жизни установлен диагноз туберкулеза, заполняет:

1) медицинская сестра поликлиники;

2) врач любой специальности;

3) врач-фтизиатр;

4) медицинская сестра противотуберкулезного диспансера;

5) работник территориального органа Госсанэпиднадзора.

6. Извещение о больном, у которого впервые в жизни установлен диагноз туберкулеза, оформляется:

1) только в учреждениях общей лечебной сети;

2) только в стационарах;

3) в медицинских учреждениях независимо от ведомственной принадлежности;

4) только в поликлиниках;

5) в органах Госсанэпиднадзора.

7. Врач при выявлении больного туберкулезом:

1) сообщает о больном по телефону в противотуберкулезный диспансер;

2) сообщает о больном по телефону в центр Роспотребнадзора;

3) назначает больному противотуберкулезную терапию;

4) оформляет извещение и отправляет его в территориальный орган Госсанэпиднадзора;

5) назначает контактным лицам превентивную химиотерапию.

8. Дубликат извещения о больном, у которого впервые в жизни установлен диагноз туберкулеза, направляется:

1) в противотуберкулезный диспансер по месту фактического проживания больного;

2) в противотуберкулезный диспансер по месту регистрации пациента;

3) по месту работы больного;

4) в поликлинику по месту фактического проживания больного;

5) в поликлинику по месту регистрации.

9. Оформление извещения о больном, у которого впервые в жизни установлен диагноз туберкулеза, осуществляется:

1) в течение 1 нед после получения анализа мокроты на МБТ;

2) в 3-дневный срок;

3) в 10-дневный срок;

4) сразу после подтверждения бактериовыделения;

5) в течение 2 нед.

10. Принадлежность очага туберкулезной инфекции к определенной эпидемической группе определяют:

1) участковые терапевт и фтизиатр;

2) участковые терапевт и педиатр;

3) участковые фтизиатр и педиатр;

4) врач-эпидемиолог и участковый терапевт;

5) участковый фтизиатр и врач-эпидемиолог.

11. Жилище впервые выявленного больного туберкулезом легких с массивным бактериовыделением, проживающего совместно с детьми, наблюдают как очаг туберкулезной инфекции:

1) 5 группы;

2) 4 группы;

3) 3 группы;

4) 2 группы;

5) 1 группы.

12. Жилище больного, состоящего на учете в IA группе противотуберкулезного диспансера, у которого на фоне лечения прекратилось бактериовыделение, продолжают рассматривать как очаг туберкулезной инфекции в течение:

1) 6 мес;

2) 1 года;

3) 2 лет;

4) 3 лет;

5) 5 лет.

13. Жилище впервые выявленного больного туберкулезом легких с бактериовыделением, проживающего в своей квартире без родственников, наблюдают как очаг туберкулезной инфекции:

1) 5 группы;

2) 4 группы;

3) 3 группы;

4) 2 группы;

5) 1 группы.

14. Жилище впервые выявленного больного внелегочным туберкулезом, проживающего в квартире с детьми, наблюдают как очаг туберкулезной инфекции:

1) 5 группы;

2) 4 группы;

3) 3 группы;

4) 2 группы;

5) 1 группы.

15. Первое мероприятие в отношении детей, проживающих в очаге туберкулезной инфекции:

1) постановка на учет в противотуберкулезном диспансере;

2) назначение специфической химиотерапии;

3) направление на санаторно-курортное лечение;

4) ревакцинация БЦЖ независимо от результата пробы Манту с 2 ТЕ;

5) оздоровление верхних дыхательных путей.

16. Первое мероприятие в отношении взрослых, проживающих в очаге туберкулезной инфекции

1) назначение противотуберкулезной терапии;

2) лучевое обследование органов грудной клетки;

3) ревакцинация БЦЖ независимо от результата пробы Манту с 2 ТЕ;

4) диагностическая фибробронхоскопия;

5) оздоровление верхних дыхательных путей.

17. При выявлении больных туберкулезом домашних животных очаг туберкулезной инфекции относят:

1) к 5-й группе;

2) к 4-й группе;

3) к 3-й группе;

4) ко 2-й группе;

5) к 1-й группе.

18. Группа диспансерного наблюдения для взрослых, проживающих совместно с впервые выявленным больным инфильтративным туберкулезом в фазе распада, МБТ+:

1) IA;

2) IIA;

3) III;

4) IVA;

5) Р/Б.

19. Больных, много лет страдающих фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, в противотуберкулезном диспансере наблюдают в группе:

1) IA или ПЗ;

2) IIA или ПБ;

3) IVA или Г/Б;

4) 0А или 0Б;

5) IB.

20. Группа диспансерного наблюдения ребенка с осложнением после вакцинации БЦЖ:

1) IA для детей и подростков;

2) VA для детей и подростков;

3) III для детей и подростков;

4) IVA для детей и подростков;

5) 0A для детей и подростков.

21. Группа диспансерного наблюдения больных с впервые выявленным активным туберкулезом органов дыхания:

1) IA;

2) IIA;

3) IVA;

4) 0A;

5) IB.

22. Срок наблюдения больного в I группе диспансерного учета:

1) не более 3 мес;

2) не более 10 мес;

3) не более 12 мес;

4) не более 18 мес;

5) не более 24 мес.

23. Группа диспансерного наблюдения лиц при необходимости уточнения активности туберкулезных изменений:

1) IA или ПБ;

2) IA или ПБ;

3) VA или IVБ;

4) 0A;

5) IB.

24. Срок наблюдения больного в 0 группе диспансерного учета при необходимости уточнения активности туберкулезных изменений:

1) не более 3 нед;

2) не более 3 мес;

3) не более 6 мес;

4) не более 12 мес;

5) не более 24 мес.

25. Взрослых из III группы диспансерного наблюдения обследуют не реже:

1) 1 раза в 3 мес;

2) 1 раза в 4 мес;

3) 1 раза в 5 мес;

4) 1 раза в 6 мес;

5) 1 раза в год.

26. Медицинские, ветеринарные и сельскохозяйственные работники, имеющие контакт с туберкулезной инфекцией, должны быть обследованы на туберкулез не реже:

1) 1 раза в год;

2) 3 раза в год;

3) 1 раза в 6 мес;

4) 1 раза 9 мес;

5) 1 раза в 2 года.

27. Своевременность обследования детей на туберкулез находится под контролем:

1) врача детского сада;

2) участкового педиатра;

3) участкового фтизиатра;

4) врача-эпидемиолога;

5) школьного врача.

28. Своевременность обеспечения лечебно-профилактических учреждений вакциной БЦЖ находится под контролем:

1) главного врача учреждения;

2) центра Госсанэпиднадзора;

3) главной медицинской сестры учреждения;

4) противотуберкулезного диспансера;

5) главного педиатра района.

29. Группа диспансерного наблюдения взрослых с клиническим излечением туберкулеза:

1) IБ;

2) IB;

3) IIA;

4) ПБ;

5) III.

30. Группа диспансерного наблюдения впервые выявленных больных с бактериовыделением:

1) IA;

2) IB;

3) IIA;

4) ПБ;

5) III.

31. Группа диспансерного наблюдения впервые выявленного больного с экссудативным плевритом туберкулезной этиологии:

1) IБ;

2) IB;

3) IA;

4) ПБ;

5) IIA.

32. Группа диспансерного наблюдения больных, нуждающихся в проведении дифференциальной диагностики туберкулеза с другими заболеваниями:

1) ПБ;

2) IB;

3) IA;

4) ПБ;

5) 0Б.

33. Группа диспансерного наблюдения больного с эмпиемой плевры туберкулезной этиологии:

1) IA или IB;

2) IIA или ПБ;

3) 0A или 0Б;

4) IA или ПБ;

5) III.

34. Группа диспансерного наблюдения больных цирротическим туберкулезом легких:

1) ПБ;

2) IB;

3) IA;

4) ПБ;

5) IA.
Фтизиатрия. Осенний семестр.

Авторы теста: М.И. Прельман, И.В. Богадельникова. Автор электронной версии: Д.С. Рясенский.

Описание:

Тесты по фтизиатрии.

ГБОУ ВПО Тверской ГМУ. Кафедра фтизиатрии. Тверь 2016.
ВОПРОСОВ: 25

ВРЕМЯ: 10 мин

Задание #1

Вопрос:

Туберкулёзный горб обнаружен у человека, который жил во времена
Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) первобытно-общинного строя

2) каменного века

3) бронзового века

4) медного века

5) средневековья
Задание #2

Вопрос:

Термин "туберкулез" был введен в медицину
Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Я.Сильвиусом

2) Р.Мортоном

3) Р.Лаэннеком и Шенлейном

4) Гиппократом

5) Ю.Конгеймом и Б.Вильменом
Задание #3

Вопрос:

Одним из первых инфекционную природу туберкулеза предложил
Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Гален

2) Авиценна

3) Гиппократ

4) Р.Кох

5) Б.Вильмен
Задание #4

Вопрос:

Инфекционная природа туберкулеза была научно доказана
Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Б.Вильменом

2) Р.Мортоном

3) Ю.Конгеймом

4) Р.Кохом

5) Я.Сильвиусом
Задание #5

Вопрос:

Среди факторов, способствующих развитию туберкулеза, Кох особенно подчеркивал роль
Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) венерических заболеваний

2) ВИЧ-инфекции

3) применения гормональных препаратов

4) социального неблагополучия

5) табакокурения
Задание #6

Вопрос:

В процессе работы с культурой микобактерий туберкулеза (МБТ) Кохом был создан
Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) стрептомицин

2) туберкулин

3) кахектин

4) корд-фактор МБТ

5) фрагмент 16S pРНК
Задание #7

Вопрос:

Принципиальная возможность использования туберкулина для обнаружения МБТ в организме человека была доказана
Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Ш.Манту

2) К. Пирке

3) С.Эрлихом

4) А.Гоном

5) Р.Кохом
Задание #8

Вопрос:

Принципиальные изменения в представления о патогенезе туберкулеза были внесены
Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Н.Аничковым

2) Ф.Цилем и Ф.Нельсеном

3) А.Абрикосовым

4) Ф.Менделем

5) И.Давыдовским
Задание #9

Вопрос:

Внутрикожная туберкулиновая проба разработана
Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) К.Пирке

2) Ш.Манту и Ф.Менделем

3) Р.Кохом

4) Ф.Цилем и Ф. Нельсеном

5) А.Кальметом и К.Гереном
Задание #10

Вопрос:

Противотуберкулезная вакцина была создана и апробирована
Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) А.Кальметм и К.Гереном в 1921г.во Франции

2) Ш.Манту и Ф.менделем в 1910г. в Швейцарии

3) Р.Кохом в 1989г. в Германии

4) Ф.Цилем и Ф.Нельсеном в 1982-1984г. в Швеции

5) В.Рентгеном в 1895г. в Германии
Задание #11

Вопрос:

Первый патогенетически обоснованный и эффективный метод лечения туберкулеза легких предложил
Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Р.Кох

2) К.Форланини

3) А.Рубель

4) С.Ваксман

5) Ф.Мендель
Задание #12

Вопрос:

Первый эффективно действующий на МБТ лекарственный препарат был получен
Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Р.Кохом

2) К.Форланини

3) А.Рубелем

4) С.Ваксманом

5) Ф.Менделем