пудж. Какое исследование необходимо провести больному в первую очередь

• Название: Какое исследование необходимо провести больному в первую очередь
• Дата: 25.04.2023
• Размер: 2.92 Mb.
• Имя файла: ftiziatria_kto_igraet_za_pudzha_tot_ueban.docx
• Тип: Исследование; #1089074
• страница: 2 из 84

Какое исследование необходимо провести для уточнения этиологии заболевания?



a.

Исследование мокроты на МБТ методом посева.



b.

Мазок из ротовой полости микроскопически на КУБ двухкратно.



c.

Мазок из ротовой полости на вторичную флору.



d.

Проба Манту с 2 ТЕ.



e.

Мазок из ротовой полости на грибы.

Отзыв

Правильный ответ: Мазок из ротовой полости микроскопически на КУБ двухкратно.

Вопрос 10

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной обратился к врачу с жалобами на повышение температуры тела до 38-39,0 ^оС, резко выраженную слабость, одышку, тахикардию, ночные поты, мучительный кашель с небольшим количеством мокроты, снижение массы тела. Над верхней долей правого легкого - притупление, дыхание жёсткое, выслушиваются влажные разнокалиберные хрипы. В мокроте бактериоскопически КУБ +. На рентгенограмме: в верхней доле правого легкого на фоне тотального затемнения и уменьшения её в объеме определяется деформированная полость больших размеров, с выраженной инфильтрацией легочной ткани вокруг неё, в нижних отделах обоих легких множественные очаговые тени различной величины, малой интенсивности, с нечеткими контурами. Ухудшение состояния больной отмечает в течение последних 10 лет. К врачам не обращался. Рентгенологически не обследовался. Поставлен предварительный диагноз туберкулёза.


Какая клиническая форма туберкулеза наиболее вероятно выявлена у больного?



a.

Инфильтративный туберкулёз.



b.

Фиброзно-кавернозный туберкулез лёгких.



c.

Диссеминированный туберкулез легких.



d.

Казеозная пневмония.



e.

Туберкулема.

Отзыв

Правильный ответ: Фиброзно-кавернозный туберкулез лёгких.

Вопрос 11

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Задание 11 Больной предъявляет жалобы на повышение температуры до 37,2ºС, кашель с мокротой, одышку, слабость, потливость, снижение массы тела. Пролечен по поводу инфильтративного туберкулеза легких 5 лет назад. Рентгенологически: верхняя доля правого легкого затемнена, уменьшена в объеме. В S1 имеется деформированная полость 4х6см, в нижней доле – очаги бронхогенной диссеминации. В мокроте обнаружены КУБ++. О какой клинической форме туберкулеза в настоящее время можно думать?



a.

Фиброзно-кавернозной.



b.

Цирротической.



c.

Казеозной пневмонии.



d.

Диссеминированной.



e.

Инфильтративной.

Отзыв

Правильный ответ: Фиброзно-кавернозной.

Вопрос 12

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного выявлен милиарно-язвенный туберкулез полости рта. Вокруг язвы определяются мелкие абсцессы.

Как они называются?



a.

Очаги Симона



b.

Люпомы



c.

Фликтены



d.

Зерна Треля



e.

Туберкулемы

Отзыв

Правильный ответ: Зерна Треля

Вопрос 13

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного Х. на слизистой оболочке ротовой полости выявлена болезнення язва с подрытыми, неровными краями, по периферии которой обнаруживаются мелкие абсцессы – зерна Треля.

Какой наиболее вероятный диагноз?



a.

Коликвативный туберкулез.



b.

Грибковое поражение.



c.

Сифилис.



d.

Милиарно-язвенный туберкулез



e.

Язвенный стоматит.

Отзыв

Правильный ответ: Милиарно-язвенный туберкулез

Вопрос 14

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Снять флажок

Текст вопроса

Ребенок жалуется на наличие бугорково-язвенных высыпаний на слизистой десен. После гистологического исследования биоптата установлен диагноз туберкулеза полости рта.

Какой гистологический признак подтверждает этот диагноз?



a.

Скопления плазматических клеток



b.

Лимфоцитарные гранулемы



c.

Скопления нейтрофилов



d.

Эпителиоидно-клеточные гранулемы с гигантскими клетками Пирогова-Лангханса



e.

Гистиоцитарные гранулемы

Отзыв

Правильный ответ: Эпителиоидно-клеточные гранулемы с гигантскими клетками Пирогова-Лангханса

Вопрос 15

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного Х. на слизистой оболочке ротовой полости выявлена болезнення язва с подрытыми, неровными краями, по периферии которой обнаруживаются мелкие абсцессы – зерна Треля.

Какое исследование необходимо провести больному в первую очередь?



a.

Проба Манту с 5 ТЕ.



b.

Микроскопическое исследование содержимого язв на КУБ двухкратно.



c.

Проба Манту с 2 ТЕ.



d.

Обзорная рентгенография ОГК.



e.

Проба Коха.

Отзыв

Правильный ответ: Микроскопическое исследование содержимого язв на КУБ двухкратно.

Вопрос 16

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Задание 14 Больной пролечен по поводу инфильтративного туберкулеза верхней доли правого легкого в фазе распада, МБТ+. Выписан с положительной клинико-рентгенологической динамикой. В течение 5 лет не обследовался. В настоящее время на обзорной рентгенограмме органов грудной полости в верхней доле правого легкого определяется деформированная каверна 3×4см с толстыми стенками на фоне цирроза и очаговых теней различной интенсивности. В мокроте обнаружены КУБ++. О какой клинической форме туберкулеза можно думать в настоящее время?



a.

Казеозная пневмония



b.

Очаговый туберкулез.



c.

Инфильтративный туберкулез



d.

Цирротический туберкулез



e.

Фиброзно-кавернозный туберкулез

Отзыв

Правильный ответ: Фиброзно-кавернозный туберкулез

Вопрос 17

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной страдает туберкулезом грудного отдела позвоночника. На боковой поверхности шеи определяется плотный безболезненный инфильтрат со свищевым отверстием в центре. При надавливании из отверстия выделяются беловатые массы.

Какую патологию следует заподозрить в первую очередь?



a.

Холодный туберкулезный абсцесс



b.

Актиномикоз



c.

Пиодермию



d.

Гнойный абсцесс



e.

Рак кожи

Отзыв

Правильный ответ: Холодный туберкулезный абсцесс

Вопрос 18

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Ребенок жалуется на наличие бугорково-язвенных высыпаний на коже носа и верхней губы. После дополнительного обследовании установлен диагноз туберкулезной волчанки

Какой метод является наиболее точным для выявления этой формы туберкулеза?



a.

Гистологическое исследование биоптата



b.

Лабораторное исследование крови



c.

Микроскопическое исследование отделяемого



d.

Объективный осмотр

Отзыв

Правильный ответ: Гистологическое исследование биоптата

Вопрос 19

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больного 35 лет беспокоит боль в полости рта. При осмотре слизистая оболочка десны ярко-красного цвета, на ее фоне определяются язвы неправильной формы с подрытыми краями и дном, покрытым кровоточащими грануляциями. Зубы подвижные, регионарные лимфатические узлы увеличены и уплотнены. Проведена диаскопия. Установлен диагноз туберкулезной волчанки.

Какой симптом, полученный при диаскопии, является характерным для данного заболевания?



a.

«Яблочного желе».



b.

«Поспелова».



c.

«Малинового желе».



d.

«Просяного зерна».



e.

«Заходящего солнца».

Отзыв

Правильный ответ: «Яблочного желе».

Вопрос 20

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

// question: 11256 name: Задача №1 ::Задача №1::[html]

Ребенка 6 лет беспокоит слабость, субфебрильная температура тела, увеличение лимфатических узлов. Полгода назад зафиксирован вираж туберкулиновой пробы, химиопрофилактику не получал. После обследования диагностирован туберкулез периферических лимфатических узлов.

Какова наиболее частая его локализация?



a.

Надключичные лимфатические узлы



b.

Все указанные группы лимфатических узлов



c.

Паховые лимфатические узлы



d.

Лимфатические узлы шеи



e.

Подмышечные лимфатические узлы

Отзыв

Правильный ответ: Лимфатические узлы шеи

У больного на слизистой оболочке ротовой полости обнаружена язва с подрытыми, малоинфильтрированными краями, отделяемое из язвы жидкое, гноеобразное. Дно язвы не имеет плотного инфильтрата, покрыто вялыми грануляциями и серовато-жёлтым налётом.

Какое исследование необходимо провести больному в первую очередь?



a.

Мазок из ротовой полости микроскопически на КУБ.



b.

Общий анализ крови.



c.

Исследование мокроты на МБТ методом посева.



d.

Проба Манту с 2 ТЕ.



e.

Реакция Вассермана

Отзыв

Правильный ответ: Мазок из ротовой полости микроскопически на КУБ.

Вопрос 2

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного Х. на слизистой оболочке ротовой полости выявлена болезнення язва с подрытыми, неровными краями, по периферии которой обнаруживаются мелкие абсцессы – зерна Треля.

Какое исследование необходимо провести больному в первую очередь?



a.

Проба Манту с 5 ТЕ.



b.

Проба Манту с 2 ТЕ.



c.

Микроскопическое исследование содержимого язв на КУБ двухкратно.



d.

Проба Коха.



e.

Обзорная рентгенография ОГК.

Отзыв

Правильный ответ: Микроскопическое исследование содержимого язв на КУБ двухкратно.

Вопрос 3

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного Х. отмечено поражение кожи в области лица в виде «бабочки», переходящее на верхнюю губу и красную кайму.На слизистой оболочке ротовой полости в области фронтальных зубов и мягкого неба выявлены участки воспаления с наличием бугорков до 3 мм в диаметре. Феномен Поспелова, проба с зондом – положительные.

Какой наиболее вероятный диагноз в данном случае?



a.

Системная красная волчанка.



b.

Рак.



c.

Сифилис.



d.

Туберкулезная волчанка.



e.

Язвенный стоматит.

Отзыв

Правильный ответ: Туберкулезная волчанка.

Вопрос 4

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больной Г. в области красной каймы обнаружено поражение кожи. Верхняя губа увеличена в объеме, отечная с трещинами и изъязвлениями, покрытыми кровянисто-гнойными корками. На слизистой оболочке ротовой полости определяются бугорки до 3-5 мм в диаметре.