Детская хир стом. тесты детхир попытка 2. Какой из нижеперечисленных средних значений частоты рождения детей с расщелинами губы и неба является наиболее достоверным
 Скачать 1.7 Mb.
|
|
Для какого заболевания сустава НАИБОЛЕЕ характерна такая клиническая картина? *перелом мыщелкового отростка нижней челюсти; *вывих суставной головки нижней челюсти; *деформирующий остеоартроз; *+смещение диска сустава; *неоартроз. #14 *!У 12-летнего ребенка во время профилактического осмотра выявлено «щелканье» в области височно-нижнечелюстного сустава слева. Пальпаторно определяется выбухание суставной головки ВНЧС. В полости рта зубы интактны, прикус ортогнатический. Укажите возможную причину патологии? *хронический деформирующий остеоартроз ВНЧС слева; *хронический деструктивный остеомиелит; *+дистензионный подвывих внчс слева; *болевая дисфункция; *костный анкилоз. #15 *!В клинику обратился подросток с жалобами на боли в ВНЧС медленно усиливающиеся утром и уменьшающиеся вечером. Во время сна боли не беспокоят. Со слов матери в недавнее время ребенок стал жаловаться на боли в грудной клетке слева. При полном осмотре обнаружены плотные узелки на разгибательной поверхности локтевых сутавов. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? *+ревматический артрит *острый артит *ревматоидный артрит *артроз *фиброзный анкилоз #16 *!В клинику обратился подросток с жалобами на боли в ВНЧС медленно усиливающиеся утром и уменьшающиеся вечером. Во время сна боли не беспокоят. Со слов матери в недавнее время ребенок стал жаловаться на боли в грудной клетке слева. При полном осмотре обнаружены плотные узелки на разгибательной поверхности локтевых сутавов. Консультация какого специалиста НАИБОЛЕЕ целесообразна? *кардиолог * травматолог-ортопед *эндокринолог *ортодонт *+ревматолог #17 *!Ребенку, обратившемуся к челюстно-лицевому хирургу с жалобами на боли в суставе, проведена рентгенограмма ВНЧС. Выявлен околосуставной остеопороз. НАИБОЛЕЕ патогномоничным признаком какого заболевания является данная ретгенограмма? *костный анкилоз *фиброзный анкилоз *фиброзная дисплазия околосуставных поверхностей *+артрит *артроз #18 *!В челюстно-лицевое отделение обратился подросток с жалобами на утреннюю боль в суставе, ограниченное открывание рта, незначительную асимметрию лица, дискомфорт и утомляемость при приеме пищи. Объективно: асимметрия лица, за счет незначительного смещения подбородка вправо, пальпация ВНЧС болезненна. На рентгенограмме микрогения нижней челюсти справа, разрушение мыщелкового отростка справа. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? *острый артрит *+артроз *фиброзный анкилоз *костный анкилоз *хронический артрит #19 *!В детское челюстно-лицевое отделение обратился ребенок 2 лет с жалобами на огрничение открывания полости рта. Последние 6 месяцев питается только жидкой пищей. Со слов родителей ребенок в младенчестве перенес гнойный отит справа. Больше не болел. Объективно: лицо асимметричное, за счет смещения подбородка вправо, ограничение открывания полости рта III степени. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? *острый артрит *артроз *деформирующий остеоартроз *+анкилоз *хронический артрит #20 *!У ребенка 5 лет выраженная асимметрия лица, при пальпации в области угла нижней челюсти слева определяется костная «шпора». Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? *острый артрит *артроз *фиброзный анкилоз *+костный анкилоз *хронический артрит #21 *!В поликлинику обратился мальчик 5 лет с жалобами на асимметрию лица за счет недоразвития левойполовины нижней челюсти. Из анамнеза: перенес гематогенный остеомиелит левой верхней челюсти в возрасте 9 мес. На ортопантомограмме определяется резкая деформация левого суставного отростка (отросток короткий, переходит сплошнымкостным конгломератом в височную кость), суставная щель не дифференцируется. Угол челюсти деформирован, определяется "шпора". Какой из предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *Артрозо-артрит левого ВНЧС *+Костный анкилоз левого ВНЧС *Фиброзный анкилоз левого ВНЧС *Хронический артрит левого ВНЧС *Деформирующий артроз левого ВНЧС #22 *!В поликлинику обратился ребенок 12 лет с жалобами на ограниченное открывание рта, косметический и эстетический недостаток лица. Из анамнеза: в 7 дней после рождения у ребенка было гнойничковое поражение кожи, инфекция распространилась на мыщелковый отросток нижней челюсти слева. В 1,5 года родители заметили асимметрию лица и ограниченное открывание рта. С возрастом асимметрия и ограничение открывания рта увеличивались. Объективно: асимметрия лица за счет сглаженности правой половины лица, подбородок смещен влево на 14 мм. Рот открывается на 12 мм. Пальпаторно в области угла нижней челюсти определяется "шпора". На томограмме левого ВНЧС - неравномерно суженная и деформированная суставная щель. Деформация головки нижней челюсти, укорочение суставного отростка, уплощение суставного бугорка и нижнечелюстной ямки височной кости. Какой из предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *Неоартроз *Остеоартрит *Костный анкилоз ВНЧС *+Фиброзный анкилоз ВНЧС *Вторичный деформирующий остеоартроз #23 *!В приемное отделение челюстно-лицевой хирургии обратился ребенок 6 лет с жалобами на невозможность открывания рта, косметический и эстетический дефект лица. Из анамнеза: в 3 года произошла травма - перелом головки суставного отростка нижней челюсти слева. Проводилось консервативное лечение. Через 8 месяцев после травмы появилось ограничение открывания рта, которое со временем усиливалось, появилась полная неподвижность нижней челюсти. Одновременно с ограничением открывания рта родители заметили деформацию лица, которая с возрастом ребенка увеличивалась. Объективно: конфигурация лица изменена за счет уплощения правой половины лица. Пальпаторно в области угла нижней челюсти определяется "шпора". Размеры тела и ветви нижней челюсти слева меньше, чем справа. Полная неподвижность нижней челюсти. На томограмме левого ВНЧС суставная щель отсутствует, костная ткань мыщелкового отростка без границ переходит в височную кость. Какой из предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *Неоартроз *Остеоартрит *+Костный анкилоз ВНЧС *Фиброзный анкилоз ВНЧС *Вторичный деформирующий остеоартроз #24 *!В клинику обратилась девочка 12 лет с жалобами на хруст в области правого уха при открывании рта. Объективно: при открывании рта нижняя челюсть смещается влево. В конце открывания рта слышен щелчок в области правого ВНЧС. При пальпации ВНЧС впереди козелков при максимальном открывании рта палец справа "проваливается" в суставную ямку. На томограммах правого ВНЧС при максимальном открывании рта головка нижней челюсти справа находится за суставным бугорком, на переднем его скате. Какой из предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *Привычный вывих правого ВНЧС *Юношеская дисфункция правого ВНЧС *+Привычный двусторонний вывих ВНЧС *Вторичный деформирующий остеоартрит *Вторичный деформирующий остеоартроз правого ВНЧС #25 *!В стационар челюстно-лицевой хирургии поступила девочка 2 лет. При осмотре определяется асимметрия лица за счет уменьшения нижней трети его и смещения подбородка вправо. Открывание рта несколько ограничено. На рентгенограмме нижней челюсти по Шуллеру правая суставная щель резко сужена, суставной отросток уплощен, деформирован; глубина суставной ямки уменьшена. В анамнезе: патологические роды. Какой из предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *Неоартроз правого ВНЧС *Костный анкилоз правого ВНЧС *Фиброзный анкилоз правого ВНЧС *Хронический артрит правого ВНЧС *+Деформирующий артроз правого ВНЧС #26 *!В поликлинику обратилась девочка 6 лет жалуется на боль в левой околоушно- жевательной области, усиливающуюся при жевании. Температура тела 37,5 0 С. Три дня тому назад получила травму. Объективно: лицо асимметрично за счет отека тканей в левой околоушно-жевательной области, открывание рта ограниченоиз-за боли до 1,8-2 см, зубы интактные, прикус ортогнатический, лимфоузлы не увеличены. На рентгенограмме сустава по Шуллеру слева — костные структуры не изменены, суставная щель расширена. Какой из предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *Остеоартрит левого ВНЧС *Деформирующий артроз левого ВНЧС *Острый артрит левого ВНЧС *Острый ревматический артрит левого ВНЧС *+Острый травматический артрит левого ВНЧС #27 *!В приемный покой челюстно-лицевой хирургии обратился мальчик 11 лет с жалобами на повышениетемпературы тела до 37,5 0 С, слабость, недомогание. Неделю назад после перенесенной ОРВИ появилась постоянная боль в правой околоушно-жевательной области, усиливающаяся при движениях нижней челюсти, иррадирующая в ухо ивисочную область. При осмотре: умеренные гиперемия и отек кожи в правой околоушно-жевательной области, пальпация болезненна. Открывание рта ограничено до 0,5 см, определяется девиация нижней челюсти вправо. При надавливаниина подбородок боль в правой околоушно-жевательной области усиливается. Какой из нижеуказанных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *+Острый артрит правого ВНЧС *Костный анкилоз правого ВНЧС *Флегмона левой околоушно-жевательной области *Хронический травматический артрит правого ВНЧС *Неодонтогенный абсцесс левой околоушно-жевательной области #28 *!К врачу стоматологу обратился подросток 14 лет с жалобами на боль в правом височно-нижнечелюстном суставе, возникшую 3 недели назад после гриппа. Объективно: гиперемия кожи и отек тканей в правой околоушно-жевательной области, регионарные лимфатические узлы увеличены. Температура тела 37,5 "С. Зубы интактные, прикус ортогнатический. На рентгенограмме ВНЧС костные структуры не изменены, правая суставная щель несколько увеличена. Какой из предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *+острый артрит правого ВНЧС *хронический артрит правого ВНЧС *возрастная дисфункция правого ВНЧС *деформирующий артроз правого ВНЧС *обострение хронического артрита правого ВНЧС #29 *!Врач стоматолог у девочки 14 лет при осмотре обнаружил артрит правого ВНЧС. Заболевание началось год назад, когда после перенесенной ангины появились боль и тугоподвижность в других суставах тела. Утром открывание рта ограниченно. Нарентгенограмме суставов определяется расширение правой суставной щели. Какой из предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *Хронический артрит правого ВНЧС *Возрастная дисфункция правого ВНЧС *Деформирующий артроз правого ВНЧС *+Обострение хронического артрита правого ВНЧС *Хронический ревматоидный артрит правого ВНЧС #30 *!В поликлинику обратилась девочка 12 лет с жалобами на периодическую боль в нижней челюсти и ушах. Болеет около года. Местно: лицо симметричное, рот открывается до 6 см с характерным щелканьем в области ВНЧС. Пальпаторно определяется увеличенная экскурсия суставных головок. Прикус мезиальный. Какой из предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *Острый артрит ВНЧС *Болевая дисфункция ВНЧС *+Хронический артрит ВНЧС *Деформирующий артроз ВНЧС *Обострение хронического артрита ВНЧС #31 *!У 12-летного ребенка врач во время профилактического осмотра отметил изменения со стороны височно-нижнечелюстного сустава: при открывании и закрывании рта у него раздавалось «щёлканье» и при движении нижней челюсти выдвигалась вперед головка сустава. Со слов родителей, в течение последнего года мальчик значительно прибавил в росте. Что является причиной такой патологии ВНЧС в подростковом возрасте? *+диспропорция роста опорно-двигательного аппарата *нарушение роста костной системы у ребенка *потеря тонуса суставной сумки и связок *ослабление функции связок сустава *перерастяжение суставной капсулы #32 *!Ребенок 12 лет, обратился в поликлинику с жалобами на наличие припухлости во фронтальном участке челюсти. Два года тому назад была травма верхних передних зубов. Местно: коронка зуба 2.1 интактна, изменена в цвете. С вестибулярной стороны выбухание в проекции верхушки корня зуба 2.1, безболезненное при пальпации. На R-грамме в области корней зубов 2.1, 2.2 определяется округлой формы дефект костной ткани с четкими границами. Какой предварительный диагноз из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен? *амелобластома верхней челюсти *кистозная форма остеобластокластомы *фиброзная дисплазия верхней челюсти *хронический периодонтит зубов 2.1, 2.2 *+одонтогенная воспалительная киста верхней челюсти #33 *!В поликлинику обратилась мама с ребенком 12 лет с жалобами на выпячивание верхней губы слева.При осмотре: Тортоанамалия 2.2, 2.4 при наличии места в зубном ряду. Коронка 2.2 разрушена на 2/3, полость зуба вскрыта, зондирование и перкуссия безболезненны. Слизистая оболочка десны бледно-розового цвета, определяется деформация альвеолярного отростка в области 2.1, 2.2, 2.4 около 2 см в диаметре, пальпация безболезненна.Проведенапункция в области деформации альвеолярного отростка: получено 1,5 мл. прозрачной опалесцирующей жидкости соломенного цвета. На внутриротовой рентгенограмме: в области альвеолярного отростка левой верхней челюсти в области корней 2.1, 2.2, 2.4 определяется очаг деструкции костной ткани округлой формы 1,4 см. в диаметре с четкими контурами, содержащий коронку зачатка 23 зуба.Какойпредварительный диагноз из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен? *+Зубосодержащая киста от 23 зуба. *Радикулярная киста от 23 зуба *Парадентарная киста от 23 зуба *Резидуальная киста от 23 зуба *Фолликулярная киста от 23 зуба #34 *!В поликлинику обратились родители ребенка 11 лет с жалобами на боль в 3.1, припухлость нижней губы, недомогание. Из анамнеза: Зуб заболел 3 дня назад, боли усиливались, вчера появилась припухлость губы, лечение не проводилось. При осмотре: Припухлость нижней губы. Кожные покровы и слизистая полости рта обычной окраски. 3.1 разрушен на 1/2, полость зуба вскрыта, зондирование безболезненно, вертикальная перкуссия болезненная. Переходная складка в пределах 4.2 – 3.3 сглажена, слизистая оболочка гиперемирована, пальпируется болезненный инфильтрат. На внутриротовой рентгенограмме: в области верхушки корня 3.1 деструкция кости округлой формы с нечеткими границами д≈4 мм. Какой предварительный диагноз из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен? *Зубосодержащая киста от 3.1 зуба. Острый периостит *+Радикулярная киста от 3.1 зуба. Острый периостит *Парадентарная киста от 3.1 зуба. Острый остеомиелит *Резидуальная киста от 3.1 зуба. Острый остеомиелит *Фолликулярная киста от 3.1 зуба. Острый периостит #35 *!Родители ребенка 6 лет обратились в стоматологическую поликлинику с жалобами на припухлость нижней челюсти слева. Из анамнеза: Припухлость замечена 3 месяца назад, медленно увеличивалась, не беспокоила. При осмотре: Дефигурация (ассиметрия) лица за счет припухлости нижней трети левой щечной области. Над припухлостью кожа в цвете не изменена, собирается в складку, пальпация безболезненна. Открывание рта не ограничено. Переходная складка в пределах 7.4, 7.5 сглажена, слизистая оболочка без изменений, пальпируется плотное, овальной формы, гладкое, безболезненное выбухание кости. 7.5 запломбирован, перкуссия безболезненна. Регионарные лимфоузлы не пальпируются. Какой предварительный диагноз из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен? *+радикулярная киста *премордиальная киста *фолликулярная киста *резидуальная киста *дермоидная киста #36 *!Ребенку 8 лет показано удаление околокорневой кисты 2.1. Поведение ребенка адекватное. Проведено обезболивание 5 мл раствора 2% лидокаина с адреналином из расчета 1:100000. После осуществления разреза ребенок резко побледнел, ладони рук стали холодными, влажными, отмечена мышечная слабость, на лице капельки пота. На вопросы не отвечает, ко всему безразличен. Зрачки расширены, пульс редкий, слабого наполнения и напряжения. Дыхание замедленное, поверхностное. Какой предварительный диагноз из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен? *Коллапс. Радикулярная киста *+Обморок. Радикулярная киста *Отек Квинке. Фолликулярная киста *Анафилактический шок. Радикулярная киста *Анафилактический шок. Фолликулярная киста #37 *!К врачу стоматологу обратилась девочка 11 лет с жалобами на асимметрию лица слева. Из анамнеза: припухлость появилась 3 месяца назад, которая постепенно увеличивалась. Объективно: Общее состояние удовлетворительное, самочувствие не страдает, температура тела нормальная, При осмотре: лицо асимметричное, наблюдается сглаженность слизистой оболочки, выбухание по переходной складке. Зубы 2,3, 2,4 под пломбами. На рентгенограмме: очаг деструкции костной ткани округлой формы с четкими контурами Какой предварительный диагноз из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен? *нагноившаяся околокорневая воспалительная киста *+околокорневая воспалительная киста *оссифицирующий периостит *острый гнойный периостит *одонтома #38 *!В поликлинику обратился подросток 15 лет с жалобами на наличие выбухания в области верхней челюсти справа. Из анамнеза: 2 дня назад было проведено терапевтическое лечение зуба 1.5 по поводу кариеса. Местно: общее состояние удовлетворительное, конфигурация лица не изменена, регионарные лимфатические узла не увеличены.В полости рта: отёчность слизистой оболочки, слабая болезненность при пальпации переходной складки в области зубов 1.5, 1.4, 1.3 и деформация альвеолярного отростка за счёт его утолщения - «вздутия». Симптом пергаментного хруста отсутствует. Зубы 1.5, 1.4 под пломбой. Зуб 1.3 - интактный. На рентгенологическом снимке: участок разрежения костной ткани с чёткими контурами в области верхушек корней зубов 1.5, 1.4, 1.3 округлой формы. Корневые каналы зубов не запломбированы. Какой предварительный диагноз из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен? *+радикулярная киста *премордиальная киста *фолликулярная киста *дермоидная киста *одонтома #39 *!В поликлинику обратилась девочка 14 лет с жалобами на постоянные ноющие боли в течение суток в области 1.2, нарастающие по интенсивности. Начало заболевания связывает с переохлаждением. Для снятия боли применяла аналгетики, но состояние продолжало ухудшаться. К концу суток боль стала носить пульсирующий характер, появилась припухлость верхней губы. Температура 37,8. Анамнез: три года назад был ушиб передних зубов при падении на улице. При осмотре определяется коллатеральный отек верхней губы, больше слева. Умеренная гиперемия, тек слизистой в области 1.2. Переходная складка |