Детская хир стом. тесты детхир попытка 2. Какой из нижеперечисленных средних значений частоты рождения детей с расщелинами губы и неба является наиболее достоверным
 Скачать 1.7 Mb.
|
|
Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? *остеобластокластома верхней челюсти *нервит луночкового нерва в области 1.4 *острый одонтогенный гнойный периостит верхней челюсти *острый одонтогенный гнойный остеомиелит верхней челюсти *+одонтогенный очаговый деструктивный остеомиелит верхней челюсти #14 *!6-летний ребенок болен 3 месяца, неоднократно получал лечение по поводу острого одонтогенного остеомиелита в районной больнице. Однако процесс полностью не купировался. В день обращения в клинику, в полости рта и на коже сформировались свищи с грануляциями, альвеолярный отросток обнажен. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? *острый одонтогенный остеомиелит *одонтогенный деструктивный остеомиелит *обострение хронического одонтогенного остеомиелита *+хронический одонтогенный деструктивный остеомиелит *обострение одонтогенного деструктивного остеомиелита #15 *!Девочка в возрасте 4 лет в течение одного месяца находилась в клинике и получила комплексное лечение по поводу острого одонтогенного остеомиелита тела и ветви нижней челюсти справа. После стихания острого одонтогенного остеомиелита больная выписана из клиники. Начался период формирования секвестров. Какова НАИБОЛЕЕ целесообразная тактика врача по реабилитации ребенка? *назначаются ирригации полости рта *назначаются жаропонижающие средства *+назначаются биологически активные препараты *назначаются лучевая терапия, ирригации полости рта *назначаются антигистаминные препараты #16 *!При осмотре 15-летного подростка, находящегося на диспансерном наблюдении по поводу ограниченного (очагового) одонтогенного остеомиелита верхней челюсти, вновь обнаружена припухлость в правой подглазничной области. Общее состояние удовлетворительное. В полости рта с вестибулярной и оральной стороны в области 1.5, 1.3 зубов слизистая оболочка отечная, 1.4 зуб отсутствует, лунка его заполнена грануляциями, перкуссия зубов слабо болезненно. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? *альвеолит лунки удаленного 1.4 зуба *подострый одонтогенный ограниченный остеомиелит в области 1.4 *обострение одонтогенного ограниченный остеомиелит в области 1.4 *+хронический одонтогенный ограниченный остеомиелит в области 1.4 *гиперостозная форма одонтогенного ограниченный остеомиелит в области 1.4 #17 *!Ребенок в возрасте 6 лет болеет в течение 3 месяцев. Он неоднократно получал лечение по поводу острого одонтогенного остеомиелита в районной больнице. Однако процесс полностью не купировался, перешел в подострую стадию, сформировались внутри-и внеротовые свищи с грануляциями. При осмотре лицо одутловатое, при пальпации выраженная периостальная реакция, открывание рта с небольшим ограничением, альвеолярный отросток обнажен Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ оптимальна? *противовоспалительная терапия *антибактериальная терапия *стимулирующая терапия *+секвестрэктомия *физиотерапия #18 *!Девочка в возрасте 4 года в течение одного месяца находилась в клинике по поводу острого одонтогенногоостеомиелита тела и ветви нижней челюсти справа. Процесс перешел в подострую стадию. Какая дальнейшая тактика лечения НАИБОЛЕЕцелесообразна? *провести хирургическое лечение *динамическое наблюдение *продолжать стационарное лечение *+назначить биологически активные препараты *назначить физиотерапевтические процедуры #19 *!Ребенок в возрасте 6 лет две недели находился на стационарном лечении по поводу острого остеомиелита нижней челюсти. Через месяц снова обратился в стационар, в связи с образованием свищей. Какова НАИБОЛЕЕ целесообразная тактика лечения? *хирургическое иссечение свищей *+стимуляция секвестрации *антибактериальная терапия *санация полости рта *противогрибковая терапия #20 *!Ребенок в возрасте 6 лет находится на стационарном лечении по поводу острого остеомиелита нижней челюсти. Какой вид лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен? *+этиотропное *симптоматическое *патогенетическое *паллиативное *физиологическое #21 *!В поликлинику родители привели 2-летного ребенка, который ранее перенес гематогенный остеомиелит верхней челюсти. Со слов родителей в течение 2 дней он стал беспокойным, t 0 тела повысилась до 38,5 0 С. При осмотре полости рта верхние временные резцы и клыки интактны, подвижность I-II степени, слизистая гиперемирована, отечна, отмечается гноетечение из-под десны. Какова первая врачебная помощь? *периостотомия *удаление опухоли *медикаментозная терапия *+вскрытие гнойного очага *удаление всех подвижных зубов #22 *!Родители 3-летнего ребенка обратились с жалобами на ограничение открывания рта, нарушение конфигурации лица. При осмотре выявлены признаки микрогении, на боковой поверхности левой бедренной кости у мальчика имеются рубцы от «лампасных» разрезов. Мать объясняет их появление оперативными вмешательствами по поводу гнойного процесса в первые месяцы жизни ребенка. Какой патологический процесс мог стать НАИБОЛЕЕ вероятной причиной микрогении? *травма мыщелкового отростка *вывих головки мыщелкорого сустава *одонтогенный воспалительный процесс *врожденная патология височно-нижнечелюстного сустава *+гематогенный остеомиелит мыщелкового отростка #23 *!В приемный покой челюстно-лицевого отделения обратилась мама с ребенком 4 лет с жалобами на припухлость в области нижней челюсти слева. В анамнезе в поликлинике сутки назад была сделана периостомия. Какая лечебная тактика НАИБОЛЕЕнеобходима для улучшения состояния ребенка? *противовоспалительная терапия *антибактериальная терапия *полоскание полости рта *+создать отток через зуб *физиолечение #24 *!В клинику родителей привели девочку в возрасте 3 года, которая в периоде новорожденности перенесла острый гематогенный остеомиелит суставной головки мыщелковогоотростка нижней челюсти справа. Постепенно открывание рта ограничилось до III степени, питается только жидкой пищей. Какой план лечения НАИБОЛЕЕ приемлем? *механотерапия до подросткового возраста *секвестрэктомия, с последующей остеотомией *остеотомия и костная пластика нижней челюсти *+показана остеотомия с одномоментной костной пластикой ветви нижней челюсти *секвестрэктомия, после ликвидации воспалительного процесса костная пластика #25 *!Где НАИБОЛЕЕ целесообразно проводить лечение детей с острым гематогенным остеомиелитом? *поликлиника *изолятор больницы *общая палата стационара *челюстно-лицевое отделение *+отделение интенсивной терапии и реанимации #26 *!В приемное отделение челюстно-лицевой хирургии доставлен ребенок в возрасте 8 месяцев с жалобами на повышение температуры тела до 38.5°С. Ребенок беспокоен; на боковой поверхности шеи определяется болезненный разлитой инфильтрат, от края нижней челюсти до надключичной области, кожа над ним гиперемирована, напряжена, лоснится, симптом флюктуации положительный. Из анамнеза: неделю назад ребенок перенес ОРВИ. Какой метод лечения НАИБОЛЕЕ целесообразно применить? *+хирургический *консервативный *симптоматический *паллиативный *физический #27 *!В клинику обратился подросток, 14 лет, с фурункулезом челюстно-лицевой области, на разных стадиях воспалительного процесса. Фурункулы в какой стадии НАИБОЛЕЕ вероятно подлежат хирургическому лечению? *инфильтрации *+абсцедирования *разрешения *обострения *острой #28 *!В хирургический кабинет поликлиники обратилась мама с ребенком 8 лет с жалобами на припухлость нижней челюсти слева. При осмотре асимметрия лица за счет отека мягких тканей нижней челюсти слева. В полости рта 7.5 зуб разрушен на 2/3, слизистая оболочка, вокруг зуба гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена, болезненна. Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕцелесообразна? *создание оттока через зуб и периостотомия *противовоспалительная терапия *+удаление зуба и периостотомия *полоскание полости рта *физиолечение #29 *!В приемный покой челюстно-лицевого отделения обратилась мама с ребенком 3,5 лет с жалобами на припухлость верхней челюсти справа. При осмотре асимметрия лица за счет отека мягких тканей верхней челюсти справа. В полости рта 5.4 зуб разрушен на 1/3, слизистая оболочка вокруг зуба гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена, болезненна. Ребенок плаксив, отталкивает врача. Какой метод обезболивания НАИБОЛЕЕпоказан для проведения оперативного вмешательства? *внутрикостный *аппликационный *инфраорбитальный *инфильтрационный *+общее обезболивание #30 *!В хирургический кабинет поликлиники обратилась мама с ребенком 4 лет с жалобами на припухлость верхней челюсти справа. При осмотре асимметрия лица за счет отека мягких тканей верхней челюсти справа. В полости рта 5.5 зуб разрушен на 1/3, слизистая оболочка вокруг зуба гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена, болезненна. Какой метод диагностики из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ информативен в пользу сохранения зуба? *электроодонтометрия 5.5 зуба *обзорная рентгенограмма челюстей *лабораторные методы исследования крови *биохимические методы исследования крови *+внутриротовая рентгенограмма 5.5 зуба #31 *!В детское челюстно-лицевое отделение госпитализирован ребенок 11 лет с жалобами на повышение температуры, припухлость нижней челюсти справа. В анамнезе мальчик страдает внутричерепным давлением. В полости рта 4.6 зуба на жевательной поверхности имеется кариозная полость, слизистая оболочка вокруг зуба гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена, болезненна. Какие лекарственные препараты из нижеперечисленныхНАИБОЛЕЕ показано ребенку для проведения обезболивания? *новокаин *артикаин *лидокаин *анестезин *+мепивакаин #32 *!Какой метод назначают с целью НАИБОЛЕЕ быстрого очищения гнойной раны? *УВЧ *массаж *электрофорез * гальванизацию *+флюктуоризацию #33 *!В клинику обратились родители с 2 летним ребенком, у которого диагностирована флегмона дна полости рта. Что необходимо провести в первую очередь? *+вскрыть гнойный очаг *начать антибактериальную терапию *начать инфузионную терапию *назначить физиотерапевтическое лечение *санировать полость рта #34 *!В клинику обратились родители с 2 летним ребенком, у которого диагностирована флегмона дна полости рта. Какой метод обезболивания НАИБОЛЕЕ целесообразно применить? *+внутримышечный наркоз *внутривенный наркоз *эндотрахеальный наркоз *инфильтрационная анестезия по Вишневскому *проводниковая анестезия #35 *!Какая группа антибактериальных препаратов НАИБОЛЕЕ эффективна при остеомиелите? *макролиды *пенициллины *фторхинолоны *+линкозамиды *аминогликозиды #36 *!Какая манипуляция является патогенетическим лечением при остеомиелите? *периостотомия *удаление зуба *+остеоперфорация *санация *вскрытие абсцесса #37 *!В хирургический кабинет обратилась мама с 5-летним ребенком с жалобами на наличие припухлости в области нижней челюсти справа. В анамнезе имеется непереносимость анестетиков. При осмотре асимметрия лица за счет отека мягких тканей нижней челюсти справа. В полости рта 8.5 зуба на жевательной поверхности имеется кариозная полость, слизистая оболочка вокруг зуба гиперемирована, отечна, имеется муфтообразноеутолщение, болезненна, отмечается подвижность 8.5 и 8.4 зубов. Какой способ обезболивания из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ показан для ребенка? *инфильтрационная анестезия *аппликационная анестезия *проводниковая анестезия *+общее обезболивание *аудиоанестезия #38 *!В поликлинику обратилась мама с 4-летним ребенком с жалобами на наличие припухлости в области верхней челюсти. При осмотре асимметрия лица за счет отека мягких тканей верхней челюсти справа. В полости рта 5.5 зуба на жевательной поверхности имеется кариозная полость, слизистая оболочка вокруг зуба гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена, болезненна, имеется муфтообразное утолщение с двух сторон. Зубы в зоне утолщения подвижны. Какое лечебное вмешательство из перечисленных ниже по отношению к зубу НАИБОЛЕЕ приемлемо? *резекция верхушек корней зуба *+удаление «причинного» зуба *дать отток через зуб *гемисекция корня зуба *реплантация зуба #39 *!В поликлинику обратилась мама с 4-летним ребенком с жалобами на наличие припухлости в области верхней челюсти. При осмотре асимметрия лица за счет отека мягких тканей верхней челюсти справа. В полости рта 5.5 зуба на жевательной поверхности имеется кариозная полость, слизистая оболочка вокруг зуба гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена, болезненна, имеется муфтообразное утолщение с двух сторон. Зубы в зоне утолщения подвижны. Какой антибактериальный препарат НАИБОЛЕЕцелесообразно назначить? *резекция верхушек корней зуба *+удаление «причинного» зуба *дать отток через зуб *гемисекция корня зуба *реплантация зуба #40 *!При осмотре 16 летнего больного, длительно лечившегося в стационаре по поводу острого остеомиелита верхней челюсти, обнаружена припухлость в правой подглазничной области. Общее состояние удовлетворительное температура тела 37 0 С. В полости рта с вестибулярной и оральной стороны в области удаленного 1.6 зуба слизистая оболочка отечная, цианотичная. 1.6 зуб отсутствует, лунка его заполнена грануляциями. Перкуссия верхних правых зубов слабо болезненна. Где следует проводить лечение больного? *поликлиника *изолятор больницы *дневной стационар *+челюстно-лицевое отделение *отделение интенсивной терапии и реанимации #41 *!При осмотре 16 летнего больного, длительно лечившегося в стационаре по поводу острого остеомиелита верхней челюсти, обнаружена припухлость в правой подглазничной области. Общее состояние удовлетворительное температура тела 37 0 С. В полости рта с вестибулярной и оральной стороны в области удаленного 1.6 зуба слизистая оболочка отечная, цианотичная. 1.6 зуб отсутствует, лунка его заполнена грануляциями. Перкуссия верхних правых зубов слабо болезненна. Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ показана? *+секвестрэктомия *периостотомия *ревизия лунки 1.6 зуба *удаление 1.5 и 1.7 зубов *наблюдение в динамике #42 *!В детскую стоматологическую поликлинику родители привели ребенка 9 лет, с диагнозом одонтогенная флегмона от 4.6 зуба. НАИБОЛЕЕ целесообразная тактика стоматолога-хирурга? *дренировать гнойный очаг и продолжить лечение больного в поликлинике *удалить «причинный» зуб, назначить консервативную терапию, наблюдать больного *удалить «причинный» зуб, назначить антибактериальные препараты *+направить больного в детское челюстно-лицевое отделение на стационарное лечение *назначить антибиотики и полоскания полости рта антисептическими растворами #43 *!Назовите НАИБОЛЕЕ часто применяемые методы детоксикации при фурункулах и карбункулах лица: *форсированный диурез *+инфузионная терапия *лимфосорбция *плазмоферез *ГБО #44 *!Ребенок в возрасте 12 лет госпитализирован в клинику по поводу острого одонтогенного остеомиелита нижней челюсти от разрушенного полностью 3.6 зуба. При осмотре из местных симптомов болезни, отмечается также подвижность нескольких зубов на стороне поражения. Какая лечебная тактика по отношению к зубам НАИБОЛЕЕцелесообразна? *удалить все подвижные зубы *вести диспансерное наблюдение *назначить антибактериальное лечение *направить на консультацию к ортодонту *+удалить «причинный» зуб, закрепить рядом стоящие зубы шиной #45 *!Какая тактика по отношению к «причинному» зубу НАИБОЛЕЕ целесообразна при остром одонтогенномостеомиелите у детей, развившегося от временных зубов? *вскрытие «причинного» зуба *пломбирование «причинного» зуба *раскрытие «причинного» зуба *лечение «причинного» зуба *+удаление «причинного» зуба #46 *!Ребенок 12 лет госпитализирован в клинику по поводу острого одонтогенного остеомиелита нижней челюсти от разрушенного 3.6 зуба. При осмотре из местных симптомов болезни, отмечается подвижность нескольких зубов на стороне поражения. Какая тактика ведения больного НАИБОЛЕЕ вероятна по отношению к этим зубам? *удалить подвижные зубы *диспансерное наблюдение *антибактериальное лечение *консультацию к ортодонту *+удалить «причинный» зуб, закрепить зубы шиной #47 *!Врач стоматолог-хирург в отделении челюстно-лицевой хирургии детям с хроническим деструктивным остеомиелитом тела нижней челюсти обязательно проводит секвестрэктомию. Какой дополнительный метод комплексного лечения больных НАИБОЛЕЕцелесообразен? *диспансерное наблюдение *антибактериальная и иммунотерапия *симптоматическая терапия, диспансерное наблюдение *+шинирование нижней челюсти, антибактериальная, ФЗТ, остеостимуляция *остеостимуляция, симптоматическая и антибактериальная терапия, диспансерное наблюдение #48 *!Родители ребенка 6 лет, обратились в стоматологическую поликлинику с жалобами на высокую температуру тела до 39С, беспокойство ребенка, отсутствие аппетита. При осмотре: асимметрия лица за счет разлитой припухлости мягких тканей поднижнечелюстной области справа. Кожа напряжена, гиперемирована, резко болезненная при пальпации, отмечается флюктуирующий инфильтрат. Регионарные лимфатические узлы увеличены. Коронка 6.4 зуба разрушена, слизистая резко гиперемирована, отечная. Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ целесообразна при флегмоне поднижнечелюстной области? *+направить на стационарное хирургическое лечение *дренировать гнойный очаг и продолжить лечение в поликлиники *антибиотики, ФЗТ, полоскания полости рта антисептическими растворами *удалить «причинный» зуб, консервативная терапия, наблюдение в поликлинике *удалить «причинный» зуб, дренировать гнойный очаг, антибактериальная терапия #49 *!В поликлинику обратился мальчик 12 лет с жалобами на припухлость в области подбородка. Из анамнеза: 2 месяца назад ребёнок упал с велосипеда и ударился подбородком. В области травмы была болезненная припухлость - “синяк”. Лечения не проводилось. “Синяк” исчез, припухлость уменьшилась. В последнее время наблюдается некоторое её увеличение. Объективно: асимметрия лица за счёт припухлости в подбородочном отделе нижней челюсти справа. Кожа в цвете не изменена. При пальпации: утолщение подбородочного |