Детская хир стом. тесты детхир попытка 2. Какой из нижеперечисленных средних значений частоты рождения детей с расщелинами губы и неба является наиболее достоверным
 Скачать 1.7 Mb.
|
|
НАИБОЛЕЕ вероятен? *острый одонтогенный остеомиелит *острый гематогенный остеомиелит *хронический одонтогенный продуктивный остеомиелит *+хронический одонтогенный деструктивный остеомиелит *хронический одонтогенный деструктивно-продуктивный остеомиелит #61 *!Родители ребенка 7 лет обратились в поликлинику с жалобами на незначительную болезненность в области нижней челюсти слева. Полость рта не санирована. Из анамнеза: часто болеет ОРВИ, ребенок бледный, астеничного телосложения. Периодически наблюдаются обострения, лечится стационарно. При осмотре: Асимметрия лица незначительная, челюсть «муфтообразно» утолщена. В полости рта: слизистая оболочка альвеолярного отростка отечна и гиперемирована. Перкуссия зуба болезненная. Рядом стоящие зубы подвижны. Состояние ребенка удовлетворительное. На рентгенограмме: явления склероза кости с усиленным периостальным построением кости в виде «луковичного» периостита. Какой из диагнозов перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен? *острый одонтогенный остеомиелит *острый гематогенный остеомиелит *+хронический одонтогенный продуктивный остеомиелит *хронический одонтогенный деструктивный остеомиелит *хронический одонтогенный деструктивно-продуктивный остеомиелит #62 *!В клинику доставлен ребенок 8-лет с жалобами на боли в области нижней челюсти справа, онемение нижней губы, которые появились 4 дня назад. Воспалительные явления усилились после пломбирования 4.6 зуба по поводу обострения хронического периодонтита. В день госпитализации общее состояние больного тяжелое, температура тела 38,4 0 , пульс – 120 уд. мин, лейкоцитов – 17 10х9/л, эозинофилов – 1%, палочкоядерных нейтрофилов – 18%, сегментоядерных лейкоцитов – 56%, лимфоцитов – 12%, моноцитов – 13%, СОЭ – 35 мм/час. Какой из диагнозов перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен? *острый одонтогенный периостит *+острый одонтогенный остеомиелит *флегмона дна полости рта, от 4.6 зуба *аденофлегмона поднижнечелюстной области *одонтогенная флегмона поднижнечелюстного пространства Родители 5 месячного ребенка с врожденной расщелиной губы и неба обратились к педиатру по месту жительства, для постановки ребенка на портал ЕНЦЗ и получения очереди на хирургическое лечение. Куда НАИБОЛЕЕ вероятно будет направлен ребенок? *любая клиника *детское хирургическое отделение *отделение пластической хирургии *общехирургическое отделение крупной областной детской больницы *+специализированное отделение детской челюстно-лицевой хирургии #2 *!После проведенной операции по поводу врожденной расщелины губы был полностью устранен дефект верхней губы и асимметрия крыла носа. Какую из методик НАИБОЛЕЕ вероятно применил хирург? *Лимберга *Теннисона *Харькова *+Милларда *Теннисона-Обуховой #3 *!В клинику обратились родители 12- летней девочки, которая в 7- месячном возрасте перенесла операцию хейлопластики. При осмотре у девочки отмечается деформация верхней губы с нарушением линии Купидона, сужение нижнего носового хода и деформация крыла носа. Какая лечебная тактика считается НАИБОЛЕЕ целесообразной? *провести ринопластику *динамическое наблюдение *провести коррекцию верхней губы *+провести вторичную хейло- и ринопластику *осуществить коррекцию психоэмоционального состояния ребенка #4 *!В детскую челюстно-лицевую клинику на осмотр привели 7-летного ребенка, который в 6- месячном возрасте был оперирован по поводу врожденной расщелины верхней губы. При осмотре у него отмечается деформация крыла носа и нарушение формы красной каймы. Какая лечебная тактика является НАИБОЛЕЕ оптимальной? *динамическое наблюдение *+рехейлопластика- и ринопластика *ринопластика, коррекция верхней губы *операция по коррекции верхней губы, ринопластика *коррекция психоэмоционального состояния ребенка #5 *!У детей с врожденным дефектом верхней губы и неба отмечается снижение стоматологического здоровья. У них чаще встречаются различные стоматологические заболевания, чаще всего кариес зубов. Какие мероприятия НАИБОЛЕЕцелесообразны? *+взять на Д-учет к стоматологу *проводить санацию полости рта 2 раза в год *проводить профилактические мероприятия 2 раза в год *назначить кальцийсодержащие препараты на постоянной основе *назначить полоскание полости рта антисептическими растворами #6 *!В клинику родители привели девочку 7 лет, которой в раннем возрасте была проведена хейлопластика. При осмотре отмечается деформация верхней губы (уплощение, грубые рубцы, нарушение линии Купидона) и края носа слева, вход в левую носовую полость сужен, кончик носа деформирован. У девочки развивается комплекс неполноценности. Какая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна? *реконструктивную хейлопластику назначить на 12-13 лет *+провести реконструктивную ринохейлопластику *назначить ринопластику на 16 лет *провести рехейлопластику *направить к психологу #7 *!Для восстановления правильной анатомической формы и полноценной функции верхней губы во время оперативного вмешательства необходимо выполнить определенные этапы. Устранить расщелину губы, удлинить ее с учетом анатомических особенностей. Какой метод хирургического лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен? *Лимберга *Харькова *Теннисона *+Милларда *Теннисона-Обуховой #8 *!На консультацию к врачу-ортодонту привели ребенка, родившегося 3 дня назад с дефектом верхней губы и неба.Какое лечение НАИБОЛЕЕ целесообразно в этот период? *уранопластика *хейлопластика *наблюдение в динамике *+изготовить преформированный ортопедический аппарат *одномоментная хейлопластика и ураностафилопластика в возрасте 6-9 месяцев #9 *!В клинику привели ребенка 5 лет с диагнозом Полная расщелина твердого и мягкого неба. Со слов родителей, ребенок состоит на диспансерном учете по поводу врожденного порока сердца. Какая тактика хирурга- стоматолога НАИБОЛЕЕ целесообразна? *уранопластика сразу же после обращения в клинику *+лечение доминирующего симптомокомплекса *динамическое наблюдение у врача-стоматолога *наблюдение и лечение у врача-ортодонт *наблюдение у педиатра #10 *!У годовалого ребенка с дефектом неба после клинического обследования установлен врожденный порок сердца. Какая тактика ведения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна? *по желанию родителей *+по ведущему симптомокомплексу *по протоколу проведения уранопластики *по договоренности педиатра с хирургами *операцию на сердце и на небе провести одновременно. #11 *!В клинику обратились родители 12- летней девочки, которая в 7- месячном возрасте перенесла операцию хейлопластики. При осмотре у девочки отмечается деформация верхней губы с нарушением линии Купидона, сужение нижнего носового хода и деформация крыла носа. Какая лечебная тактика считается НАИБОЛЕЕ целесообразной? *провести ринопластику *динамическое наблюдение *провести коррекцию верхней губы *+провести вторичную хейло- и ринопластику *осуществить коррекцию психоэмоционального состояния ребенка #12 *!У 10-летнего ребенка после ураностафилопластики наблюдается сужение верхней челюсти в боковых отделах, нарушен прикус. Какая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна? *курс занятий у логопеда *реконструктивная операция *протезирование верхней челюсти *+пластинка с расширяющим винтом *наблюдение до полного формирования прикуса зубов #13 *!В центр по реабилитации детей с врожденными пороками челюстно-лицевой области привели 1-месячного ребенка с дефектом губы и неба. Какой этап лечения НАИБОЛЕЕцелесообразно провести первым? *уранопластика в 3-5 лет *в возрасте 6-12 мес. хейлопластика *+изготовить преформированную пластинку *хейлопластика и уранопластика одновременно в 1 год *диспансерное наблюдение до полного формирования зубо-челюстной системы. #14 *!У детей с врожденным дефектом верхней губы и неба отмечается снижение стоматологического здоровья. У них чаще встречаются различные стоматологические заболевания, чаще всего кариес зубов. Какие мероприятия следует проводить. Какая лечебная тактика НАИБОЛЕЕцелесообразна? *вести диспансерное наблюдение *проводить санацию полости рта 1раз в год *проводить санацию полости рта 2 раза в год *назначить полоскание полости рта антисептическими растворами *+проводить санацию полости рта 3-4 раза в год и профилактические мероприятия #15 *!В клинику родители привели девочку 7 лет, которой в раннем возрасте была проведена хейлопластика. При осмотре отмечается деформация верхней губы (уплощение, грубые рубцы, нарушение линии Купидона) и края носа слева, вход в левую носовую полость сужен, кончик носа деформирован. У девочки развивается комплекс неполноценности. Какая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна на момент обращения? *расширить левый носовой ход *наблюдение в динамике до совершеннолетия *провести коррекционную операцию на верхней губе *+провести одномоментную вторичную хейлоринопластику *оперировать после окончания формирования зубо-челюстной системы #16 *!В отделение обратился ребенок 8 лет с диагнозом врожденная сквозная расщелина верхней губы, альвеолярного отростка и неба слева. После ряда операций дефект полностью устранен. В следствии рубцовой деформации сформировалась мелкое преддверие полости рта в области послеоперационных рубцов. Какая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна? *диспансерное наблюдение до совршеннолетия *ортодонтическое лечение в подростковом периоде *+вестибулопластика с формированием преддверия *несъемная ортодонтическая техника (эджуайс-техника) *повторная пластика альвеолярного отростка и хейлопластика #17 *!У ребенка 7 лет со сквозным дефектом неба после оперативного вмешательства отмечается незаращение альвеолярного отростка. Ребенок не проходил предоперационное ортопедическое и ортодонтическое лечение. Какая методика устранения дефекта НАИБОЛЕЕцелесообразна? *вестибулопластика *пластика филатовским стеблем *+пластика лоскутом на питающей ножке *освежение краев дефекта и ушивание тканей стык в стык *пластика опрокидывающимися слизисто-надкостичными лоскутами #18 *!В центр реабилитации детей с врожденными пороками развития лица поступило сообщение из роддома, где родился ребенок с односторонним дефектом верхней губы и нёба. Выехала бригада для оказания помощи. Какой план комплексной реабилитации пациента НАИБОЛЕЕцелесообразен? *хейлопластика в 6-12 месяцев, уранопластика в 5-6 лет *хейло и уранопластика одновременно в возрасте 3-4 года *хейло- и уранопластика в период новорожденности в условиях роддома *+преформированная пластинка, хейлопластика в 6-12 месяцев, уранопластика в 3-5 лет *наблюдение до совершеннолетия. ортопедическое лечение после хейло- и уранопластики. #19 *!У ребенка 8 лет после проведенного в 3-летнем возрасте оперативного вмешательства по поводу дефекта неба наблюдается сужение верхней челюсти в боковых отделах и гнусавость речи. Какие специалисты НАИБОЛЕЕцелесообразны в устранении указанных нарушений? *логопед; миогимнастика, массаж *хирург; повторная уранопластика *ортопед; использование аппарата несъемной конструкции *ортопед; изготовление частично съемного зубного протеза *+ортодонт; пластинка с расширяющим винтом, лечение у логопед #20 *!В клинику детской челюстно-лицевой хирургии привели 3-летнего ребенка с диагнозом полная расщелина твердого и мягкого неба. Со слов родителей, ребенок состоит на диспансерном учете по поводу врожденного порока сердца. Какая тактика хирурга-стоматолога НАИБОЛЕЕцелесообразна? *+лечение врожденного порока сердца, затем проведение уранопластики *уранопластика сразу же после обращения в клинику *динамическое наблюдение у врача-стоматолога *наблюдение и лечение у врача-ортодонта *наблюдение у кардиохирурга #21 *!В родильный дом на консультацию ребенка со сквозной расщелиной верхней губы приглашен челюстно-лицевой хирург. Какой план лечебных мероприятий НАИБОЛЕЕцелесообразен? *наблюдение в динамике *консультация неонатолога, психоневролога *оперативное лечение в условиях родильного дома *при отсутствии противопоказаний –хейлопластика в 3-4 месяца *+изготовление ортопедического аппарата, хейлопластика в 6-12 месяцев #22 *!У ребенка 8 лет после проведенного в 3-летнем возрасте оперативного вмешательства по поводу дефекта неба наблюдается гнусавость речи. Какие мероприятия НАИБОЛЕЕ целесообразны? *массаж *+лечение у логопеда *повторная уранопластика *изготовление ортодонтической пластинки *изготовление частично съемного протеза #23 *!В клинику детской челюстно-лицевой хирургии на осмотр привели 8-летного ребенка, который в 7-месячном возрасте был оперирован по поводу врожденной расщелины верхней губы. При осмотре у него отмечается деформация крыла носа и нарушение формы красной каймы. Какая лечебная тактика является НАИБОЛЕЕ оптимальной? *ринопластика *динамическое наблюдение *+вторичная хейло- и ринопластика *пластическая операция после достижения совершеннолетия *реконструктивная операция по коррекции верхней губы #24 *!На прием к челюстно-лицевому хирургу привели ребенка 4 лет, в анамнезе родовая травма, полученная за счет наложения акушерских щипцов. При внешнем осмотре: симптом птичьего лица положительный. Открывание полости рта ограничено. Показано хирургическое лечение в плановом порядке. Какой вид анестезии для оперативного лечения НАИБОЛЕЕ целесообразно применить? *масочный наркоз *эндотрахеальный наркоз *+эндоскопический наркоз *центральная проводниковая анестезия *анестезия методом ползучего инфильтрата по Вишневскому #25 *!В клинику обратились родители 5 летнего ребенка, с жалобами на гнусавость речи. Ранее к врачам не обращались. Объективно: слизистая оболочка неба не имеет дефектов, имеется незначительная втянутость язычка мягкого неба, при произношении звука «А» отмечается наличие двух выпуклых валиков на небе. При пальпации неба определяется желобок под слизистой оболочкой, в области срединного шва неба. Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ целесообразна? *увулопластика *+уранопластика *лечение у ортодонта *лечение у психолога *динамическое наблюдение #26 *!Родители годовалого ребенка обратились в клинику с жалобами на изменение формы губы ребенка при улыбке. Объективно: лицо симметрично, кожные покровы в норме. Дефекта тканей не визуализируется. При пальпации определяется наличие углубления верхней губы в области фильтрума справа. Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ целесообразна? *увулопластика *+хейлопластика *лечение у логопеда *лечение у ортодонта *динамическое наблюдение #27 *!У ребенка воспитывающегося в доме малютки врожденная двухсторонняя расщелина верхней губы и неба. Ортодонтическое лечение не проводилось. Сроки первичной хейлопластики прошли, по причине недостаточной массы тела ребенка для проведения плановой операции. Какой объем вмешательства НАИБОЛЕЕ целесообразен при первой операции? *двусторонняя хейлопластика *двусторонняя уранопластика *односторонняя уранопластика *+односторонняя хейлопластика *одномоментная двусторонняя хейло- и ураностафилопластика #28 *!В клинику обратился подросток 16 лет, с жалобами на гнусавость речи. В анамнезе: врожденная полная расщелина неба справа. Уранопластика проведена в возрасте 3 лет, послеоперационный период протекал гладко. Проходил реабилитацию у логопеда-дефектолога. При осмотре дефектов твердого и мягкого неба не выявлено, мягкое небо укорочено. Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ целесообразна? *+фарингопластика *повторная веллопластика *повторная уранопластика *диспансерное наблюдение *занятия с логопедом-дефектологом #29 *!В родильном доме новорожденному ребенку вызвали челюстно-лицевого хирурга, который диагностировал синдром Пьера Робена. Какая тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна для профилактики асфиксии? *гнатопластика *пластика языка *уранопластика *+специальная укладка ребенка *наблюдение в динамике до совершеннолетия #30 *!На прием к челюстно-лицевому хирургу привели ребенка 4 лет, в анамнезе родовая травма, полученная за счет наложения акушерских щипцов. При внешнем осмотре: симптом птичьего лица положительный. Какой метод лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен? *гнатопластика *остеотомия в области мыщелкового отростка слева *остеотомия в области мыщелкового отростка справа *+остеотомия в области мыщелкового отростка с двух сторон *наложение компрессионно-дистракционного аппарата с двух сторон #31 *!На прием к челюстно-лицевому хирургу привели ребенка 4 лет, в анамнезе родовая травма, полученная за счет наложения акушерских щипцов. При внешнем осмотре: симптом птичьего лица положительный. Каково НАИБОЛЕЕ вероятное обоснование хирургического лечения? *восстановление эстетики лица *восстановление венечного отростка *удлинение тела нижней челюсти с обеих сторон *удлинение ветви нижней челюсти с обеих сторон *+скорейшее восстановление открывания полости рта #32 *!В родильное отделение на консультацию пригласили челюстно-лицевого хирурга. Ребенку выставлен диагноз отопалатодигитальный синдром. Какое лечение НАИБОЛЕЕ целесообразно провести в челюстно-лицевом отделении? *хейлопластику *велопластику *+уранопластику *фарингопластику *ринохейлопластику #33 *!В родильное отделение на консультацию пригласили челюстно-лицевого хирурга. Ребенку выставлен диагноз EEC-синдром (ectodactyli, ectodermal dysplasia and cleft palate s-m). Какое лечение НАИБОЛЕЕ целесообразно провести в первую очередь? *велопластику *уранопластику *+хейлопластику *фарингопластику *ринохейлопластику #34 *!В родильное отделение на консультацию пригласили челюстно-лицевого хирурга. Ребенку выставлен диагноз синдром Апера. Какое лечение НАИБОЛЕЕ целесообразно провести в челюстно-лицевом отделении? *велопластику *хейлопластику *+уранопластику *фарингопластику *ринохейлопластику #35 *!В родильное отделение на консультацию пригласили челюстно-лицевого хирурга. Ребенку выставлен диагнозсиндром Клиппеля-Фейля. Какое лечение |