Какой из перечисленных методов является наиболее достоверным для оценки психического состояния пациента
 Скачать 1.93 Mb.
|
|
г) установки на возвращение к работе и привычному образу жизни д) режима "отпусков" и "открытых дверей" по мере улучшения состояния Правильный ответ: 2(Б) Вопрос: 128. В случаях приступообразно-прогредиентной шизофрении, близкой по те- чению к рекуррентной, рекомендуются следующие принципы реабилитации Варианты ответа: а) использование специально созданных условий труда б) терапия занятостью в отделении с помощью трудинструктора в) длительное посещение больными дневных стационаров с целью социальной адаптации г) все перечисленные д) ни один из перечисленных Правильный ответ: 5(Д) Вопрос: 129. При затяжных или континуальных приступах шубообразной шизофрении реабилитация заключается Варианты ответа: а) в активном вовлечении больных во внутрибольничные мероприятия б) в дифференцированной трудотерапии в больничных мастерских в) в культтерапии г) во всем перечисленном д) ни в чем из перечисленного Правильный ответ: 4(Г) Вопрос: 130. При обострении малопрогредиентной (вялотекущей) шизофрении рекомен- дуются следующие реабилитационные принципы Варианты ответа: а) госпитализация больных в санаторное отделение или дневной стационар б) активация трудовых личностных установок в) адекватное трудоустройство с учетом индивидуальных клинических прояв- лений заболевания и личностных особенностей больных г) все перечисленные д) ни один из перечисленных Правильный ответ: 4(Г) Вопрос: 131. Реабилитационные мероприятия при параноидной шизофрении включают все перечисленное, кроме Варианты ответа: а) преодоления явлений "госпитализма" б) внутриотделенческой трудовой терапии в) музыкотерапии, элементов психодрамы Морено г) работы в лечебных мастерских д) системы поэтапной трудовой реабилитации с конечной целью трудоуст- ройства больных на обычные предприятия Правильный ответ: 3(В) Вопрос: 132. Реабилитационные мероприятия при злокачественной шизофрении включают Варианты ответа: а) внутриотделенческую трудовую терапию б) преодоление явлений "госпитализма" в) работу в лечебных мастерских г) все перечисленное д) ничего из перечисленного Правильный ответ: 4(Г) Вопрос: 133. Развитие у больных шизофренией явлений госпитализма связано со всем перечисленным, кроме Варианты ответа: а) однообразной длительной жизни в отделении психиатрической больницы б) общения с психически больными лицами в) ограничения контактов г) бездеятельности, скудности впечатлений д) отрицательных депривационных последствий длительного применения нейролептиков Правильный ответ: 2(Б) Вопрос: 134. При злокачественной юношеской шизофрении Варианты ответа: а) больные нуждаются в оформлении первой или второй группы инвалидности, но могут работать в ЛТМ б) больные нуждаются в оформлении второй или третьей группы инвалидности в) больные большую часть времени могут сохранять работоспособность г) больные могут работать на обычных промышленных предприятиях и наблю- даться в ПНД для коррекции терапии Правильный ответ: 1(А) Вопрос: 135. Наиболее вероятные возможности сохранения трудоспособности Варианты ответа: а) при рекуррентной или приступообразно-прогредиентной шизофрении, близкой к рекуррентной б) параноидной шизофрении в) злокачественной шизофрении г) приступообразно-прогредиентной шизофрении, близкой к параноидной д) верно все перечисленное Правильный ответ: 1(А) Вопрос: 136. При рекуррентной шизофрении следует выполнять все перечисленное, кроме Варианты ответа: а) оформления в случае развития приступа второй или третьей группы ин- валидности б) максимального использования возможности продления временной нетрудос- пособности для долечивания в) воздержания от оценки аффективных расстройств по выходе из приступа как проявлений дефекта г) отказа от выписки больных на работу при неустоявшейся ремиссии д) верно все перечисленное Правильный ответ: 1(А) Вопрос: 137. При затяжных, многомесячных или континуальных приступах шубообразной шизофрении Варианты ответа: а) устанавливается инвалидность второй группы и возможен благоприятный прогноз трудоспособности б) устанавливается инвалидность первой группы в) устанавливается инвалидность только третьей группы г) прогноз трудоспособности неблагоприятен Правильный ответ: 1(А) Вопрос: 138. В случаях приступообразно-прогредиентной шизофрении, когда из-за особенностей ремиссии (астения, аффективные колебания) больные не могут вы- полнять прежнюю работу и нуждаются в трудоустройстве с профессиональным снижением, Варианты ответа: а) устанавливается первая группа инвалидности б) устанавливается вторая группа инвалидности в) устанавливается третья группа инвалидности г) больной направляется в ЛТМ д) больного следует направить в дневной стационар при ПНД Правильный ответ: 3(В) Вопрос: 139. Перевод на инвалидность больных приступообразно-прогредиентной ши- зофренией производится Варианты ответа: а) при выявлении неблагоприятного трудового прогноза на ближайший период времени б) при невозможности возврата на прежнее место работы в) при отчетливом риске обострения состояния из-за трудностей реадаптации г) все перечисленное д) ничего из перечисленного Правильный ответ: 4(Г) Вопрос: 140. При параноидной шизофрении Варианты ответа: а) трудоспособность снижается по мере течения заболевания б) возможно установление третьей группы инвалидности на начальных этапах или поздних этапах при стабилизации процесса в) устанавливается вторая группа инвалидности при стойких параноидных и галлюцинаторно-параноидных состояниях г) верно все перечисленное д) ничего из перечисленного Правильный ответ: 4(Г) Вопрос: 141. При вялотекущей шизофрении Варианты ответа: а) всегда сохраняется работоспособность б) работоспособность сохраняется у большей части больных, у меньшей части пациентов определяется вторая и третья группы инвалидности в) работоспособность сохраняется у меньшей части больных г) чаще определяется первая и вторая группы инвалидности Правильный ответ: 2(Б) Вопрос: 142. Наиболее благоприятен в плане трудового прогноза следующий случай вялотекущей шизофрении Варианты ответа: а) со стойкими систематизированными навязчивостями с ритуалами б) при паранойяльной ипохондрии в) с грубыми истерическими расстройствами г) со стойкими деперсонализационными расстройствами д) с легко развивающимися сутяжно-паранойяльными состояниями Правильный ответ: 4(Г) Вопрос: 143. Признание больных невменяемыми возможно Варианты ответа: а) при шизофрении в форме психоза или с выраженными изменениями личности б) при стойкой ремиссии после психотического приступа без выраженных личностных изменений в) в доманифестный период болезни в случае наличия форпост-симптомов г) только в случаях злокачественной шизофрении д) при всем перечисленном Правильный ответ: 1(А) Вопрос: 144. Признание больных шизофренией вменяемыми возможно Варианты ответа: а) при многолетнем характере ремиссии б) при отсутствии выраженных изменений личности в) при полной трудовой адаптации г) при всем перечисленном д) ни при чем из перечисленного Правильный ответ: 4(Г) Вопрос: 145. Судебно-психиатрическая оценка случаев малопрогредиентной (вялоте- кущей) шизофрении, а также постпроцессуальных психопатий зависит Варианты ответа: а) от выраженности дефекта б) от выраженности психопатоподобных нарушений в) от способности больных отдавать себе отчет или руководить своими действиями в конкретной криминальной ситуации г) от всего перечисленного д) ни от чего из перечисленного Правильный ответ: 4(Г) Вопрос: 146. Судебно-психиатрическая оценка дееспособности больных шизофренией в связи с совершением тех или иных юридических актов основана на всем перечис- ленном, кроме Варианты ответа: а) определения психического состояния в момент совершения акта (психоз, грубые изменения личности) б) факта имевшихся в прошлом психотических состояний в) трудовой адаптации больных г) социальной адаптации больных д) частоты и характера приступов в течение болезни Правильный ответ: 2(Б) Вопрос: 147. Наибольшая частота дебютов шизофрении характерна Варианты ответа: а) для раннего возраста б) для дошкольного возраста в) для подросткового возраста г) для среднего возраста д) существенных возрастных различий нет Правильный ответ: 3(В) Вопрос: 148. Атипия проявлений шизофрении, обуславливающая большие диагностические трудности, характерна Варианты ответа: а) для раннего возраста б) для дошкольного возраста в) для подросткового возраста г) для среднего возраста Правильный ответ: 3(В) Вопрос: 149. Выявление шизофрении становится возможным Варианты ответа: а) в раннем возрасте б) в дошкольном возрасте в) в подростковом возрасте г) в среднем возрасте д) в любом возрасте Правильный ответ: 5(Д) Вопрос: 150. Отрыв от реальности, отсутствие или снижение потребности в общении, отчуждение от окружающих, отсутствие дискриминации между одушевленными и неодушевленными предметами наиболее характерно Варианты ответа: а) для малопрогредиентной шизофрении б) для энцефалопатии с задержкой психического развития в) для синдрома Каннера г) верно а) и б) Правильный ответ: 3(В) Вопрос: 151. У ребенка раннего возраста повышенная возбудимость вегетативной нер- вной системы, сниженный аппетит, частые нарушения сна, пугливость, склонность к страхам, снижение эмоционального контакта в отношении матери. Это наиболее характерно Варианты ответа: а) для конституциональной невропатии б) для синдрома невропатии при органическом поражении головного мозга в) для шизотипического дизонтогенеза г) ни для чего из перечисленного Правильный ответ: 3(В) Вопрос: 152. У ребенка шизофрения начинается медленно, исподволь, протекает неп- рерывно, на фоне негативных симптомов. Ведущее место занимают неврозоподобные симптомы (неврозоподобные страхи, навязчивости), психопатоподобные с агрес- сивностью рудиментарные галлюцинации. Это состояние характерно Варианты ответа: а) для шизофрении с непрерывным течением б) для шизофрении с приступообразно-ремиттирующим течением в) для шубообразной шизофрении Правильный ответ: 1(А) Вопрос: 153. Шизофрения, начавшаяся в дошкольном возрасте и протекающая малопрог- редиентно вызывает дизонтогенез по типу Варианты ответа: а) ретардированного дизонтогенеза б) искаженного дизонтогенеза в) энцефалопатического дизонтогенеза Правильный ответ: 2(Б) Вопрос: 154. Ремиссия при шизофрении определяется психопатоподобным поведением с чертами аутизма, остаточными навязчивостями, психическим инфантилизмом. Начало заболевания в этом случае можно отнести Варианты ответа: а) к старшему пубертатному возрасту б) к среднему пубертатному возрасту в) к младшему пубертатному возрасту г) к дошкольному возрасту Правильный ответ: 4(Г) Вопрос: 155. В структуре дефекта при шизофрении наряду с апатическим состоянием и нарушением контактов отмечается психический дизонтогенез с олигофреноподобной картиной. Начало заболевания в этом случае относится Варианты ответа: а) к дошкольному возрасту б) к младшему школьному возрасту в) к подростковому возрасту г) к раннему возрасту Правильный ответ: 4(Г) Вопрос: 156. На характер психического дизонтогенеза при детской шизофрении ока- зывает влияние Варианты ответа: а) время поражения - чем раньше начало заболевания, тем более выражен дизонтогенез б) злокачественностью (степенью прогредиентности) процесса - чем больше его "деструктивная тенденция", тем грубее нарушения развития в) и тот, и другой факторы г) ни тот, ни другой факторы Правильный ответ: 3(В) Вопрос: 157. Манифест шизофрении со злокачественным (прогредиентным) течением наиболее часто отмечается Варианты ответа: а) в юношеском возрасте б) в младшем школьном возрасте в) в пубертатном возрасте г) в раннем детском возрасте Правильный ответ: 1(А) Вопрос: 158. У ребенка эмоциональная ограниченность, обеднение контактов и инте- ресов, психическая ригидность сочетаются с подозрительностью, недоверчивым, враждебным отношением к близким и окружающим людям. Это характерно Варианты ответа: а) для шизофрении с непрерывно-прогредиентным течением б) для вялотекущей шизофрении в) для ремиттирующей шизофрении г) для шубообразной шизофрении Правильный ответ: 1(А) Вопрос: 159. У подростка идеи отношения с тенденцией к систематизации бреда, эпи- зодическими слуховыми галлюцинациями, психическими автоматизмами типа мен- тизма. Это характерно Варианты ответа: а) для приступообразнотекущей шизофрении б) для ремиттирующей шизофрении в) для непрерывнотекущей шизофрении |