Какой из перечисленных методов является наиболее достоверным для оценки психического состояния пациента
 Скачать 1.93 Mb.
|
КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ТЕСТЫ ПО НАРКОЛОГИИ. НАРКОМАНИИ И ТОКСИКОМАНИИ (ЧАСТЬ 5)Вопрос: 401. К соматическим расстройствам при острой интоксикации галлюциногенами относится все перечисленное, кроме Варианты ответа: а) ощущения жара б) понижения температуры в) слезо- и слюнотечения г) тахикардии и подъема артериального давления д) чувства голода и расширения зрачков в такт дыханию Правильный ответ: 2(Б) Вопрос: 402. Симптом сужения и расширения зрачков в такт дыханию встречается только при наркомании Варианты ответа: а) опиатами б) гашишем в) галлюциногенами (LSD) г) барбитуратами Правильный ответ: 4(Г) Вопрос: 403. К психопатологическим эффектам острой интоксикации галлюциногенами относятся все перечисленные, исключая Варианты ответа: а) нарушения зрительного восприятия б) парестезии в) деперсонализационные и дереализационные расстройства г) хаотическую смесь: эйфории и дисфории, смешливость и чувство тревоги д) стойкий вербальный галлюциноз Правильный ответ: 5(Д) Вопрос: 404. К нарушениям зрительного восприятия при интоксикации галлюциногенами относятся Варианты ответа: а) ощущение усиления яркости освещения б) появление ореола, сияния, радуги перед глазами в) калейдоскопические галлюцинации с приятным содержанием г) устранение, неприятные галлюцинации д) все перечисленное Правильный ответ: 5(Д) Вопрос: 405. Возникновение точно таких же ощущений и реакций, которые были в пе- риод острой интоксикации спустя недели, месяцы после последнего приема нар- котика, характерны для наркомании Варианты ответа: а) амфетаминами б) галлюциногенами в) опиатами г) барбитуратами Правильный ответ: 2(Б) Вопрос: 406. Состояние острой интоксикации галлюциногенами Варианты ответа: а) требует срочной помощи б) проходит самостоятельно в) достаточно проведения обычной дезинтоксикационной терапии г) верно а) и в) Правильный ответ: 2(Б) Вопрос: 407. Физическая зависимость при приеме галлюциногенов развивается Варианты ответа: а) в короткие сроки б) спустя полгода от начала систематического приема в) спустя год от начала систематического приема г) не развивается вообще Правильный ответ: 4(Г) Вопрос: 408. Галлюциногены применяются Варианты ответа: а) ежедневно б) систематически в) нерегулярно г) верно а) и б) Правильный ответ: 3(В) Вопрос: 409. Невозможность регулярного приема галлюциногенов объясняется Варианты ответа: а) очень быстрым ростом толерантности б) замедлением роста толерантности к соматическим аффектам в) токсическими эффектами г) частыми отравлениями д) всем перечисленным Правильный ответ: 5(Д) Вопрос: 410. Последствиями злоупотребления галлюциногенами являются все перечис- ленные, исключая Варианты ответа: а) агрессивные действия б) суициды из-за устрашающих галлюцинаций в) хромосомные нарушения г) острые депрессивные реакции д) лейкемию Правильный ответ: 4(Г) Вопрос: 411. Условиями развития ятрогенных наркоманий являются все перечисленные, кроме Варианты ответа: а) кратковременного применения одурманивающих средств при самолечении б) длительного некорригируемого применения одурманивающе действующих сред- ств в) недостаточно обоснованного назначения врачом г) применения одурманивающе действующих средств в терапевтических дозах по показаниям Правильный ответ: 4(Г) Вопрос: 412. Для предупреждения случаев ятрогенных наркоманий врач должен знать Варианты ответа: а) у каких категорий больных легко возникает наркоманическое привыкание б) каковы особенности клинических проявлений ятрогенной наркомании в) характерологические особенности лиц, у которых риск развития наркома- нической зависимости высок г) все перечисленное д) только а) и в) Правильный ответ: 4(Г) Вопрос: 413. Вероятность развития ятрогенной наркомании велика у всех перечислен- ных лиц, кроме Варианты ответа: а) лиц, уже страдающих зависимостью от какого-либо психотропного препарата, либо имевших в прошлом опыт злоупотребления ими б) больных алкоголизмом и склонных к злоупотреблению алкоголем в) больных неврозами, страдающих психопатиями г) лиц, страдающих хроническими соматическими заболеваниями д) лиц с остро проявляющимися соматическими нарушениями Правильный ответ: 5(Д) Вопрос: 414. Угрожаемыми в отношении возможности развития привыкания являются лица со следующими характерологическими особенностями, кроме Варианты ответа: а) ипохондричности б) тревожности в) неуверенности в своих силах, невыносливости к жизненным психическим и физическим перегрузкам г) нетерпеливости д) стеничности Правильный ответ: 5(Д) Вопрос: 415. Случаи ятрогенной наркомании препаратами группы опия встречаются вез- де, кроме Варианты ответа: а) хирургической практики б) педиатрической практики в) онкологической практики г) терапевтической практики д) фтизиатрической практики Правильный ответ: 2(Б) Вопрос: 416. Опийные ятрогенные наркомании чаще развиваются у пациентов, длительно страдающих всем перечисленным, исключая Варианты ответа: а) болевой синдром, фантомные боли б) неблагоприятный исход оперативного вмешательства в) хронические костно-суставные болезни г) заболевания печени Правильный ответ: 4(Г) Вопрос: 417. Опийные ятрогенные наркомании, как правило, возникают в возрасте Варианты ответа: а) молодом б) зрелом в) пожилом г) верно б) и в) д) разницы в возрасте не установлено Правильный ответ: 4(Г) Вопрос: 418. Состояние интоксикации опиатами с хроническим алгическим синдромом отличается всем перечисленным, кроме того, что Варианты ответа: а) не возникает чувства полного соматического здоровья, удовлетворения б) больные остаются несколько настороженными в) больные внимательно прислушиваются к своим внутренним ощущениям, обес- покоены своим заболеванием, здоровьем г) верно все перечисленное д) верно а) и б) Правильный ответ: 4(Г) Вопрос: 419. У больных с хроническим алгическим синдромом по мере спада действия наркотика появляется все перечисленное, кроме Варианты ответа: а) раздражительности, плаксивости б) нарастания болевых ощущений в) сонливости г) нарушения аппетита д) тревоги Правильный ответ: 4(Г) Вопрос: 420. Настораживающим симптомом, свидетельствующим о формировании зависи- мости у хронических соматических больных, является Варианты ответа: а) сосредоточенность внимания больных на поиске обезболивания, а не на поиске причин болей б) жалобы на непрекращающиеся боли в) восстановление состояния больного после приема наркотика г) верно б) и в) Правильный ответ: 1(А) Вопрос: 421. Ятрогенные наркомании отличаются от "типичной" наркоманической зави- симости всем перечисленным, исключая Варианты ответа: а) эйфорию как мотив приема наркотика б) замедленное развитие симптомов зависимости в) незначительный рост толерантности г) соблюдение предписанного врачом способа введения наркотика д) представленность абстинентного синдрома как обострение основного забо- левания Правильный ответ: 1(А) Вопрос: 422. Особенностью влечения к наркотику при ятрогенной наркомании является Варианты ответа: а) стремление не к интоксикационному действию как таковому, а лишь к обезболивающему эффекту наркотика б) малая выраженность симптомов психического дискомфорта в) маскирование психического дискомфорта объяснимым изменением психичес- кого состояния вследствие нарастания болевых ощущений г) все перечисленное Правильный ответ: 4(Г) Вопрос: 423. Абстинентный синдром при опийной ятрогенной наркомании характери- зуется всем перечисленным, кроме того, что Варианты ответа: а) протекает более стерто б) резко обостряются расстройства, характерные для основного соматического заболевания в) психопатологический компонент более рельефен г) мало выражены такие симптомы ка чихание, слезотечение, боли в мышцах д) наиболее достоверным признаком является послабление кишечника Правильный ответ: 3(В) Вопрос: 424. Для ятрогенных токсикоманий характерно все перечисленное, кроме Варианты ответа: а) более низкой прогредиентности на начальных этапах б) ускорения прогредиентности с момента формирования физической зависимости в) развития соматических, социальных последствий, свойственных "типичной токсикомании" г) всего перечисленного д) верно а) и в) Правильный ответ: 3(В) Вопрос: 425. К последствиям ятрогенных наркоманий и токсикоманий относятся все перечисленные, исключая Варианты ответа: а) хронизацию основного заболевания б) прогрессирующее психо-физическое истощение в) эгоцентризм, "домашнюю тиранию" г) выраженную криминальность поведения д) слабоумие, социальное снижение Правильный ответ: 4(Г) Вопрос: 426. Целесообразность наркологического лечения больных ятрогенной нарко- манией зависит от всего перечисленного, кроме Варианты ответа: а) прогноза продолжительности жизни б) степени компенсированности соматического заболевания в) вида наркотического средства Правильный ответ: 3(В) Вопрос: 427. Ведение больных опийной ятрогенной наркоманией осуществляется с учетом всего перечисленного, кроме Варианты ответа: а) нецелесообразности наркологического лечения при неблагоприятном прог- нозе продолжительности жизни б) назначения доз опиатов с учетом толерантности в) дополнительного назначения транквилизаторов или барбитуратов без уве- личения дозы опиатов г) отмены опиатов Правильный ответ: 4(Г) Вопрос: 428. Больным с благоприятным прогнозом продолжительности жизни при выра- женном алгическом синдроме показано наркологическое лечение: 1) с целью уменьшения дозы опиатов 2) лечение в условиях психосоматического или пси- хиатрического стационара санаторного типа 3) наркологическое лечение в ам- булаторных условиях Варианты ответа: а) если верно 1, 2 б) если верно 1, 3 в) если верно 2, 3 Правильный ответ: 1(А) Вопрос: 429. При ятрогенной наркомании лечение, целью которого является полная отмена опиатов, оправдано в случаях Варианты ответа: а) достижения устойчивой ремиссии основного заболевания б) возможности полного купирования болей ненаркотическими аналгетиками и спазмолитиками в) отсутствия угрозы ухудшения течения соматического заболевания г) всего перечисленного Правильный ответ: 4(Г) Вопрос: 430. При литическом снижении дозы опиатов при ятрогенной наркомании це- лесообразно все перечисленное, кроме того, что Варианты ответа: а) назначается 1/2-1/3 дозы, получаемой больным до стационирования б) снижение доз идет путем уменьшения разовой дозы в) каждую следующую меньшую дозу больной получает 3-4 дня г) длительность, быстрота снижения дозы определяется целью лечения (полная отмена или снижение дозы) Правильный ответ: 2(Б) Вопрос: 431. Для купирования абстинентного синдрома при опийной ятрогенной нарко- мании применяются все перечисленные средства, кроме Варианты ответа: а) пирроксана б) глютаминовой кислоты в) седуксена г) галоперидола д) гемодеза Правильный ответ: 4(Г) Вопрос: 432. Больным ятрогенной наркоманией показано назначение всего перечислен- ного, исключая Варианты ответа: а) дробные дозы инсулина б) ноотропы в) сердечные средства г) антибиотики д) витамины Правильный ответ: 4(Г) Вопрос: 433. У больных ятрогенной наркоманией по мере снижения доз наркотиков могут развиваться раптоидные состояния, проявляющиеся всем перечисленным, кроме Варианты ответа: а) нарастания беспокойства б) тревоги в) страха за свое здоровье г) отказа от лечения и требования выписки д) агрессивности Правильный ответ: 5(Д) Вопрос: 434. Раптоидные состояния у больных опийной ятрогенной наркоманией ку- пируются назначением всего перечисленного, исключая Варианты ответа: а) привычный наркотик б) аминазин в) сердечные средства г) пирроксан Правильный ответ: 4(Г) Вопрос: 435. У пожилых больных опийной ятрогенной наркоманией в абстиненции при снижении опиатов возможно появление всех перечисленных расстройств, кроме Варианты ответа: а) суетливости, беспокойства б) эпизодов суженного сознания |