Главная страница
Навигация по странице:

  • Какие действия наиболее первоочередные при оказании неотложной помощи пациенту с анафилактическим шоком

  • Какой дополнительный препарат необходимо вводить при сохраняющемся бронхообструктивном синдроме

  • – санация ротовой полости или Электрическая дефибрилляция сердца

  • - границу между средней и нижней трети грудины или нижнюю половину грудины

  • После объяснения рекомендаций пациент говорит врачу Я ничего не понял из того что вы мне сказали, Как врач должен действовать – спросить у пациента, что именно он понял

  • – Посмотрите на меня, можем ли мы продолжить

  • – позвать его по имени, поинтересоваться, что он понял Пациент не запомнил, какие препараты ему принимать дома, что должен сделать врач

  • – повторить название препаратов и попросить его повторить

  • – проходите, расскажите почему вы молодым врачам не доверяете

  • – рассказал итоги осмотра, но не объяснил значения результатов осмотра для пациента

  • Пациент при беседе с доктором рассеян и смотрит по сторонам, врачу для эффективной коммуникации нужно использовать навыки

  • - расширитель Труссо, коникотомическая турбка, острый крючок или - Коникотомическая турбка, острый крючок, скальпель

  • - оценка положения конюли

  • – ретикулоциты или гемоглабин

  • Пациент обратился к врачу, в анализах на маркеры В и С, HBsAg-положительный, НСV отр, определите вирусную нагрузку

  • О какой патологии мочевого пузыря свидетельствует указанная на данном УЗИ

  • – нарушение толерантности к глюкозе

  • – об обструктивном варианте нарушений

  • тесты на категорию 2этап. Какой раствор используется в качестве криссталоидного при устренении гиповолемии при анафилактическом шоке


    Скачать 70 Kb.
    НазваниеКакой раствор используется в качестве криссталоидного при устренении гиповолемии при анафилактическом шоке
    Дата22.09.2020
    Размер70 Kb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлатесты на категорию 2этап.doc
    ТипДокументы
    #139037

    1. Какой раствор используется в качестве криссталоидного при устренении гиповолемии при анафилактическом шоке

    - натрий хлорид 0,9%

    1. В каком положении необходимо укладывать пациента при анафилактическом шоке

    - положение Тренделенбурга


    1. Какие действия наиболее первоочередные при оказании неотложной помощи пациенту с анафилактическим шоком?

    - прекратить поступление аллергена в организм

    1. В какой дозировке проводят гормональную терапию дексаметазоном при купировании анафилактического шока.

    - 8-32мг в/в капельно

    1. Какой дополнительный ингаляционный препарат нужно использовать в лечении анафилактического шока при сохраняющемся бронхообструктивном синдроме?

    – сальбутамол

    1. Какие витальные показатели необходимо мониторировать при оказании помощи при анафилактическом шоке

    - АД, ЧСС, ЧД, пульс

    1. Какой антигистаминный препарат используется при анафилактическом шоке

    – клемастин


    1. Какой дополнительный препарат необходимо вводить при сохраняющемся бронхообструктивном синдроме?

    - аминофиллин

    1. С каким интервалом надо измерять пульс при оказании неотложной помощи пациенту с анафилактическим шоком при отсутствии монитора

    - каждые 2-5 минут

    1. Какой препарат используется с целью сосудосуживающей терапии при оказании помощи пациенту при анафилактическом шоке

    – эпинефрин

    1. При каком условии можно использовать антигистаминные препараты при анафилактическом шоке

    - при стабилизации гемодинамики

    1. Какая начальная скорость введения допамина допускается при лечении анафилактического шока

    - 2-20мкг/кг/мин

    1. Под контролем какого показателя проводят ингаляционную бронхолитическую терапию при лечении анафилактического шока

    - под контролем SpO2

    1. Вы врач, вашему пациенту в дневном стационаре заправили систему, после 10 минут мужчине стало плохо, у пациента появился зуд кожных покровов, гиперемия и отечность места введения препарата, так же наросла отечность лица, состояние тяжелое, АД 70/40. ЧСС 114. ЧД 22. у пациента развился анафилактический шок, что необходимо сделать в 1ую очередь?

    - прекратить введения лекарственных препаратов.

    1. Через какой промежуток времени можно повторить введение эпинефрина при сосудосуживающей терапии анафилактического шока

    - 5-15 минут

    1. Какой глюкокортикостеройдный препарат и какой способ его введения используется в лечении анафилактического шока

    - преднизалон 90-120мг в/в, струйно

    1. Какова скорость инфузии норэпинефрина, разведенного в растворе натрия хлорида при стабилизации АД у пациента анафилактическим шоком

    - 4-8мкг/мин

    1. Искусственное кровообращение при СЛР обеспечивается сжатием сердца между

    - грудиной и позвоночником

    1. Выберите правильный алгоритм при проведении тройного приема Сафара

    - запрокинуть голову, выдвинуть нижний челюсть, открыть рот пациента

    1. Какое основное показание к СЛР

    - остановка сердца

    1. Сколько циклов СЛР надо произвести в 1 период

    - 5 циклов.

    1. Пострадавшему проводили СЛР, после проведения 2 периодов СЛР все мероприятия были прекращены, так как пострадавший начал приходить в сознание, назовите критерии эффективности СЛР.

    - восстановление сознания, признаки дыхания, пульс на сонной артерии.

    1. Пострадавшему 35лет, проводят СЛР, на какую глубину должен быть смещение грудины при закрытом массаже сердца

    - 5-6см

    1. Что НЕ относится к базовому комплексу сердечно-легочной реанимации


    – санация ротовой полости или Электрическая дефибрилляция сердца?



    1. В течении какого времени необходимо проводить один полный период СЛР

    - не более 2 мин

    1. При СЛР необходимо соблюдать соотношение компрессии

    - 30 к 2

    1. При проведении пострадавшему СЛР для наружного массажа сердца ладони необходимо расположить на


    - границу между средней и нижней трети грудины или нижнюю половину грудины?



    1. Перед проведением пострадавшему СЛР необходимо оценить сознание, состояние дыхательных путей, при оценке состояния, где предпочтительнее определить пульсацию

    - на сонной артерии

    1. Назовите противопоказания к проведению СЛР

    - травматическое разрушение головного мозга

    1. Пациенту необходимо провести СЛР, с чего начать

    - с массажа сердца

    1. При проведении СЛР частота компрессии грудной клетки составляет

    - не менее 100 в минуту

    1. Определите правильность произведения выдохов в дыхательные пути пострадавшему при ИВЛ

    - зажать нос, и произвести выдох резко чтобы грудная клетка поднялась

    1. Назовите ряд лекарственных средств применяемый для купирования ОКС

    - аспирин, нитроглицерин, бетта блокатор

    1. Назовите лабораторные маркеры повреждения миокарда


    - КФК, тропонин Т?

    1. Сжатый кулак вдоль грудины по типу затягивания галстука, назовите данный симптом при ОКС

    - симптом Левина

    1. Какой из нижеуказанных симптомов является показанием к введению бетта блокаторов

    – тахикардия

    1. Сколько раз допустимо давать нитроглицерин пациенту при ОКС

    - не более 3

    1. Точка аускультации митрального клапана

    - на верхушке сердца

    1. Точка аускультации аортального клапана

    – во 2м межреберье справа от грудины

    1. С каким интервалом необходимо давать нитроглицерин пациенту при ОКС

    - каждые 5мин

    1. С какой сосудистой патологией следует дифференцировать ОКС по болевому синдрому

    - расслоение аорты

    1. В какой дозе необходимо назначать аспирин с целью купирования ОКС

    - 100-300мг

    1. Точка аускультации трехстворчатого клапана

    - у основания мечевидного отростка

    1. Каким образом оценивается напряжение пульса

    - по сопротивлению сосуда сдавливанию

    1. Выберите противопоказания для назначения b-блокаторов при ОКС

    - бронхиальная астма

    1. Точка аускультации клапана легочной артерии

    во 2 межреберье слева

    1. Под контролем какого витального показателя необходимо давать Нитроглицерин пациенту с ОКС

    – АД


    1. После объяснения рекомендаций пациент говорит врачу Я ничего не понял из того что вы мне сказали, Как врач должен действовать?


    – спросить у пациента, что именно он понял?

    1. Доктор я не могу запомнить когда и какие таблетки пить

    - узнать что он уже пробовал чтобы запомнить время приема таблеток.

    1. У пациента по результатам биопсии обнаружили рак легкого в терминальной стадии, после сообщения плохой новости пациент молча сидит, опустив голову, уставившись в одну точку, что мог бы сказать врач в данной ситуации


    – Посмотрите на меня, можем ли мы продолжить?

    1. Врач информирует пациента о диагнозе Острая нейропатия лицевого нерва слева. Врач замечает, что пациент его не слушает, взгляд становится стеклянным. Что нужно сделать в данном случае?


    – позвать его по имени, поинтересоваться, что он понял?


    1. Пациент не запомнил, какие препараты ему принимать дома, что должен сделать врач?


    – повторить название препаратов и попросить его повторить?


    1. В конце интервью врач хочет убедиться, что пациент правильно все запомнил, какой вопрос он должен задать пациенту?


    – вы все запомнили?

    1. После нескольких минут беседы о том, что такое эрозивный гастрит, пациент перебивает и говорит я все это знаю, я болею гастритом уже не первый год. Расскажите мне, как сделать так, чтобы это не повторялось. В чем была ошибка врача в информировании

    - Не выяснил, что знает и что хочет знать пациент.

    1. Пациент, заходя в кабинет врача, спрашивает у него каков по продолжительсности его стаж работы, говоря что молодым он не доверяет, какой ответ предпочтительньее?


    – проходите, расскажите почему вы молодым врачам не доверяете?

    1. Давайте послушаем ваши легкие, поднимите рубашку, сначала спереди, дышите ртом, не слышу никаких хрипов, легкие чистые. Теперь со спины послушаю. Руки скрестите и вперед вытяните. Хрипов не слышу. С вашими легкими все в порядке. Что пропустил в комментировании врач


    – рассказал итоги осмотра, но не объяснил значения результатов осмотра для пациента?

    1. Вы врач общей практики. Пациент опоздал к Вам на прием на 10 минут. Какими фразами вы начнете устанавливать контакт

    – Здравствуйте, проходите пожалуйста

    1. Постовая медсестра за неделю второй раз забывает дать таблетки от давления. Как может выглядеть замечания врача

    – напишите себе напоминание в 7 часов давать Иванову таблетку и держите перед глазами

    1. Пациент после ЧМТ, необходимо делать операцию, пациент отказывается от операции, демонстрируя страх что потеряет память, какую эмпатическую поддержку наиболее приемлемо использовать?

    - я вижу вашу обеспокоенность, для вас это действительно серьезно хорошо что вы говорите об этом.

    1. Врач после информирования согласовывает с пациентом дальнейший план действия, и так я вам объяснил что у вас остеохондроз грудного отдела позвоночника, нам нужно его лечить, пациент возражает, все таки я думаю что у меня проблемы с сердцем, каков следующий шаг врача

    - достигнуть общего понимания начиная с диагноза

    1. Обучая пациентов правильного использования ингалятора

    - раздать ингалятор и попробовать их самим

    1. Сейчас я проведу тест на дермографизм, что упустил врач

    - не объяснил медицинские и научные термины

    1. При обучении пациента измерение АД врач около 10 мин рассказал какие заболевания сопровождается повышением АД, какой принцип нарушил врач калгари-кембридж

    - выяснить что уже знает пациент и что он хочет знать

    1. Пациент с диагностированным СД выразил обеспокоенность по поводу его предстоящей выписки домой, не думаю что я готов справится. Эмпатический ответ начинается с фразы,

    - Я вижу что вы обеспокоены

    1. Пациент во время интервью отвечает односложно, делает паузы между словами, с помощью каких приемов врач может поощрить пациента говорить дальше

    - произнося звуки аха, кивая головой



    1. На приеме врач дает информацию пациенту, у Вас нейроциркуляторная дистония по смешанному типу, вам надо симптоматическое лечение, с чем связано что пациент не понимает врача.

    - с употреблением специфических понятий и терминов


    1. Пациент при беседе с доктором рассеян и смотрит по сторонам, врачу для эффективной коммуникации нужно использовать навыки?

    - установление зрительного контакта и поддержка

    1. Каким раствором необходимо промывать рану при проведении ПХО раны

    - перекись водорода

    1. Укажите инструмент для удаления видимых загрязнений из раны

    - хирургический пинцет

    1. Какие инструменты и расходные материалы необходимо подготовить для проведения ПХО раны

    - корнцанг, хирургический пинцет, бинт, ватные тампоны

    1. Каким из нижеперечисленных растворов необходимо смочить стерильную салфетку при обработке кожи вокруг раны

    - раствором повидон йода

    1. Что необходимо сделать в первую очередь оказывая первую помощь при нарушении целостности кожных покровов

    - обработать руки дезинфицирующим раствором.

    1. Что из нижеперечисленного является следующим после обработки кожи вокруг раны

    - промывание раны

    1. Назовите следующий этап после промывания раны при ПХО

    - наложить на обработанную рану стерильную салфетку.

    1. Мужчина 30 лет обратился в больницу с жалобами на наличие раны в области голени слева, сутки назад разбил стекло, небольшой осколок вонзился в ткани голени, было проведено ПХО раны, укажите Срок ПХО в данном случае?

    - отсроченная ПХО раны.

    1. Укажите технику как правильно обрабатывать кожу вокруг раны

    - от центра раны к периферии

    1. К какому классу отходов относится утилизированные использованные материалы после завершения ПХО раны


    – класс А?

    1. В Контейнер какого цвета необходимо утилизировать использованные материалы после ПХО раны

    - контейнер желтого цвета

    1. Как правильно проводить фиксацию стерильной салфетки путем бинтования при ПХО раны.

    - бинтовать снизу вверх

    1. назовите следующий этап после промывания раны пи ПХО

    - наложить на рану стерильную салфетку.

    1. Что из нижеперечисленного является следующим после обработки кожи вокруг раны

    - промывание раны

    1. Укажите вид отсроченной ПХО раны

    - первые 48 часов

    1. Перечислите специальные инструменты для коникотомии


    - расширитель Труссо, коникотомическая турбка, острый крючок или - Коникотомическая турбка, острый крючок, скальпель?

    1. Положение больного перед коникотомией

    - придать горизонтальное положение больному, под лопатки положить валик и максимально запрокинуть голову назад.

    1. Назовите следующий этап после введения коникотомической трубки


    - оценка положения конюли?

    1. Каким раствором обрабатывается операционное поле перед проведением коникотомии

    - 70% - спиртовым р-ром

    1. Коникотомия - это рассечение связки между хрящами

    – между перстневидным и щитовидным хрящами гортани

    1. Назовите следующий этап после подготовки больного к коникотомии и выбора необходимого инструментария

    - обработка операционного поля

    1. При проведении коникотомии какой инструмент используется для раздвижения краев раны непосредственно перед введением коникотомической трубки

    - расширитель Труссо

    1. При коникотомии разрез кожи и подкожно-жировой клетчатки проводится следующим образом

    - продольный разрез 1см по серединной линии шеи

    1. Укажите характер разреза конической связки при проведении коникотомии

    - поперечный разрез конической связки

    1. Основные признаки, свидетельствующие о правильном проведении коникотомии

    - свистящее вхождение и выхождение воздуха через трубку при дыхательных движениях.

    1. Назовите завершающий этап при коникотомии

    - наложение ассептической повязки и фиксация коникотомической трубки

    1. Укажите, как правильно надо ввести коникотомическую трубку в трахею

    - коникотомическая трубка вводится между ножками расширителя Труссо.

    1. Выберите правильный вариант фиксации шины нижней конечности при помощи бинта

    - от периферии к центру, неплотно перекрывая каждый последующий слой наполовину

    1. В результате ДТП водитель получил множественные ушибы, закрытый перелом бедра, какой вид иммобилизации необходимо использовать

    - шина Дитерихса

    1. На место автокатастрофы прибыла СМП, пострадавший молодой мужчина 35 лет, получил травму закрытый перелом бедра, приступили к оказанию помощи, начал одевать перчатки, чтобы?

    - пальцы не касались наружной поверхности перчатки

    1. На каких суставах должно моделироваться шина при переломе голени

    - голеностопном и коленном суставах

    1. Какая должна быть длина у накладываемой длинной планки шины, которую необходимо смоделировать по наружной части конечности и туловища при закрытом переломе бедра

    - от подмышечной впадины и на 10-15см длиннее конечности

    1. При оказании медицинской помощи пострадавшему при переломе бедра, что надо сделать перед наложением шины на поврежденную конечность

    - подогнать шину под размер поврежденной конечности

    1. Укажите завершающий этап в алгоритме действии по оказанию медицинской помощи при травмах после наложения шин на поврежденную конечность

    - зафиксировать шины бинтом

    1. По какой поверхности следует смоделировать длинную планку шины при оказании первой помощи при переломе бедра

    - по наружной поверхности конечности и туловища

    1. По какой поверхности следует смоделировать короткую планку шины при оказании помощи при переломе голени

    - по внутренней поверхности конечности

    1. Использование какого перевязочного материала наиболее целесообразно для укладывания подмышечную впадину и в область промежности во время наложения шины при переломах конечности

    - ватно-марлевые валики



    1. На сколько см длиннее конечности должны быть смоделированы длинная и короткая планки шины во время оказания медицинской помощи при травмах конечности


    – на 10-15см?



    1. Какое положение необходимо придать поврежденной конечности при закрытом переломе бедра перед наложением шины

    - среднефизиологическое положение

    1. Какая длина должна быть у накладываемой короткой планки шины, которую необходимо смоделировать по внутренней стороне конечности при переломе бедра

    - от паховой складки и на 10-15 см длиннее конечности


    1. для каких целей необходимо прикладывать прокладки под костные выступы на поврежденной конечности?

    - для избегания пролежней

    1. По какой поверхности следует смоделировать короткую планку шины при оказании помощи при переломе голени

    - по внутренней поверхности конечности

    1. Ребенок 13 лет на рентгенографии н/3 бедренной кости справа в 2х проекциях с захватом проксимального отдела костей голени на уровне метафиза и эпифиза бедренной кости визуализируется линия поперечного просветления с четким контуром. Признаков смещения метафиза по отношению эпифизу не выявлено, Ваш диагноз?

    - остеоэпифизиолиз дистального отдела правой бедренной кости.

    1. Пациент обратился к врачу, недавно сдал анализ на вирусный гепатит В и С, HBsAg отр, HBeAg отр, antiHBcorAg -положительный, аnti HCV отр. ДНК HBV не обнаружено, ваш диагноз

    - паст инфекция гепатита В

    1. На какой показатель ОАК следует ориентироваться при диагностике острого лейкоза

    - бластный криз

    1. У пациента диагностирован железодефицитная анемия после 2х недельного приема препарата железа НВ 119, Эр 3,9, ретикулоцит 6%, ЦП 0,68, какой показатель показывает об эффективности и правильности подобранной терапии


    – ретикулоциты или гемоглабин?

    1. Пациент недавно сдал анализы на В и С, HBsAg отр, HBeAg отр, anti HB core -отр, аnti HCV отр.

    - показана вакцинация вирусного гепатита В


    1. Пациент обратился к врачу, в анализах на маркеры В и С, HBsAg-положительный, НСV отр, определите вирусную нагрузку?

    - ПЦР ДНК HBV

    1. Протеинурия 3,8г/сут

    - нефротический синдром

    1. Пациент обратился к врачу, сдал ОАК, Нв 132г/л, эр 4,4млн, ЦП 0,9, лейкоцит 16тыс, СОЭ 8, п10%, С62%, лимф 20%, моно-2%, э-18%.

    - аллергическое заболевание, паразит

    1. На прием к врачу пришел пациент с обширными отеками, отдышкой, АД 155/100, отечность нижних конечностей. ОАМ белок 0,2г/сут, эпит 2-3, л 8-9, эр-9 в поле зрения, слизь +, назовите синдром,

    - нефритический синдром


    1. О какой патологии мочевого пузыря свидетельствует указанная на данном УЗИ?

    – рак мочевого пузыря



    1. Для какой патологии органов брюшной полости характерна рентгенологическая картина на рентгенограмме

    - прободная язва

    1. Мужчина 37 лет, рентген желудка, для какой патологии характерна рентгенологическая картина

    – дивертикул

    1. Для какой патологии органов грудной клетка наиболее характерны изменения на рентгенограмме органов грудной клетки

    – пневматорокс

    1. По направлению врача пациент сдал анализы на глюкозу. Глюкоза крови натощак 6,7, через 2 часа после приема глюкозы 8,8. Оцените состояние пациента.


    – нарушение толерантности к глюкозе?

    1. Какой рентгенологический признак патологии кости определяется на представленной прицельной рентгенограмме голени

    - остеолиз

    1. О чем свидетельствует снижение скоростных показателей спирограммы при нормальной ЖЕЛ


    – об обструктивном варианте нарушений?






    написать администратору сайта