развитие. физическое развитие как показатель здоровья детей и подростков в. казанский медицинский колледж отдел дополнительного профессионального образования физическое развитие как показатель здоровья детей и подростков в условиях социал
 Скачать 0.49 Mb.
|
ГЛАВА 1. РОЛЬ ФАКТОРОВ СРЕДЫ ОБИТАНИЯ В ФОРМИРОВАНИИ ЗДОРОВЬЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ1.1 Проблема сохранения здоровья обучающихся подростковТенденцию изменения отношения к образу жизни следует рассматривать как критерий санитарно-эпидемиологического благополучия всех слоев населения. Среди основных показателей формирования образа жизни населения чаще выступают такие, как социальный, особенности фактического питания и пищевые привычки, уровень двигательной активности и возможности проведения свободного времени. На протяжении последних 20 лет сохраняется тенденция к росту заболеваемости детей по обращаемости на 2–4 % в год, увеличивается распространенность хронической патологии, снижается количество здоровых детей во всех возрастнополовых группах, что подтверждается и данными официальной статистики, и результатами выборочных научных исследований Критерием санитарноэпидемиологического благополучия образовательных учреждений является здоровье обучающихся, так как в нем отражается влияние отдельных факторов среды и их совокупность. Проведенные исследования показывают, что приоритетное отрицательное воздействие на здоровье обучающихся оказывают социальные и экологические риски. При этом большинство авторов отводят первое ранговое место по вкладу в здоровье детского населения социальным рискам, второе – экологическим. Влияние экологических рисков на здоровье обучающихся одинаково для всех типов образовательных учреждений.[7] Значимыми эколого-гигиеническими факторами, складывающимися медико-профилактическими ситуациями и условиями жизни. Эти связи целесообразно устанавливать на возможно более раннем уровне, когда изменения в организме носят обратимый характер, а принимаемые меры профилактики наиболее эффективны Основная цель здравоохранения и образования России – найти наиболее эффективные пути сохранения здоровья детей в процессе получения высокого уровня общего образования. Проблема сохранения здоровья ребенка в процессе обучения имеет многовековую историю. Когда-то ещё древние греки высекли на камне: «Хочешь быть здоровым – бегай, хочешь быть красивым – бегай, хочешь быть умным – бегай». Забота о здоровье – это важнейший совместный труд медицинского работника и учителя. От жизнерадостности, бодрости детей зависит их духовная жизнь, мировоззрения, умственное развитие, прочность знаний, вера в свои силы. Понятия «человек», «жизнь», «здоровье» взаимосвязаны и взаимозависимы.[11] 1.2 Здоровый образ жизни (ЗОЖ)Образ жизни — ведущий обобщенный фактор, определяющий основные тенденции в изменении здоровья, рассматривается как вид активной жизнедеятельности человека. В структуру образа жизни входит и такой критерий, как медико-социальная активность (отношение к здоровью, медицине, установка на здоровый образ жизни). С образом жизни связывают такие понятия, как уровень жизни (структура доходов на человека), качество жизни (параметры, характеризующие степень материальной обеспеченности человека), стиль жизни (психологические индивидуальные особенности поведения), уклад жизни (национально-общественный порядок жизни, быт, культура). Важной составной частью медико-социальной активности является установка на здоровый образ жизни (ЗОЖ).[1] Здоровый образ жизни (ЗОЖ) — это гигиеническое поведение, базирующееся на научно обоснованных санитарно-гигиенических нормативах, направленных на укрепление и сохранение здоровья, активизацию защитных сил организма, обеспечение высокого уровня трудоспособности, достижение активного долголетия.[4] В узко-биологическом смысле речь идет о физиологических адаптационных возможностях человека к воздействиям внешней среды и изменениям состояний внутренней среды. Авторы, пишущие на эту тему, включают в «здоровый образ жизни» разные составляющие, но большинство из них считают базовыми: Воспитание с раннего детства здоровых привычек и навыков; окружающая среда: безопасная и благоприятная для обитания, знания о влиянии неблагоприятных факторов окружающей среды на здоровье (отказ от курения, употребления наркотиков, употребления алкоголя); Здоровое питание: умеренное, соответствующее физиологическим особенностям конкретного человека, информированность о качестве употребляемых продуктов; Движения: физически активная жизнь, включая специальные физические упражнения, с учётом возрастных и физиологических особенностей; Личная и общественная гигиена: совокупность гигиенических правил, соблюдение и выполнение которых способствует сохранению и укреплению здоровья; Владение навыками первой помощи; Закаливание. На физиологическое состояние человека большое влияние оказывает его психоэмоциональное состояние. Поэтому некоторые авторы также выделяют дополнительно такой аспект ЗОЖ, как эмоциональное самочувствие: умение справляться с собственными эмоциями, проблемами. Некоторые исследователи выделяют также «социальное самочувствие» — способность взаимодействовать с другими людьми.[6] Формирование образа жизни, способствующего укреплению здоровья человека, осуществляется на двух уровнях: Социальном: информационнопросветительская работа; инфраструктурном: конкретные условия в основных сферах жизнедеятельности (наличие свободного времени, материальных средств), профилактические учреждения, экологический контроль; Личностном: ценностные ориентиры человека, стандартизация бытового уклада. Таким образом, ЗОЖ можно рассматривать как основу профилактики заболеваний и является важным фактором здоровья (создает физический и душевный комфорт, активизирует жизненную позицию, защитные силы организма, укрепляет общее состояние, снижает частоту заболеваний и обострений хронических заболеваний). Дети и подростки, в современном, быстро меняющемся обществе, имеют большой выбор возможностей реализации ЗОЖ через индивидуализацию интересов. Но это представляет опасность из-за несформировавшегося физического и психического развития, их дисбаланса с факторами окружающей среды. Что, в свою очередь, может приводить к увеличению частоты болезней цивилизации, основными факторами, формирования которых являются низкий уровень двигательной активности, избыток массы тела, нерациональное питание и другие компоненты образа жизни. Для оценки складывающейся ситуации и разработки профилактических мероприятий существует необходимость изучения показателей здоровья и отношения к нему в больших популяционных группах детей и подростков, что позволит планировать здоровьесберегающие и здоровьеформирующие программы целенаправленного образования. Отмечается неблагоприятная тенденция к увеличению впервые выявленной заболеваемости гипертонической болезнью, такими йодзависимыми заболеваниями, какмногоузловой зоб, тиреотоксикоз, тиреоидит. Сохраняющиеся тенденции роста заболеваемости детей, наметившийся тренд увеличения (до 16–20 % в различных возрастных группах) числа детей с избыточно массой тела свидетельствуют о неадекватных условиях жизнедеятельности детей, в том числе в образовательных. Научные исследования, выполненные в последние годы, говорят о наличии четкой взаимосвязи между санитарно-техническим состоянием образовательных учреждений, соблюдением санитарно-эпидемиологических правил и гигиенических нормативов, условий обучения и воспитания, отклонений в состоянии здоровья детей. Поскольку состояние физического развития детей является индикатором здоровья популяции, отклонения данных констант от средневозрастных характеристик могут в определенной мере свидетельствовать о влиянии внешних факторов на состояние их здоровья. При этом проведение оценки показателей физического развития детей позволяет выявлять индивидуальные особенности роста и созревания, базирующиеся на данных оригинальных исследований, а также содействовать своевременной диагностике и профилактике отклонений в состоянии здоровья. На процесс физического развития влияют разнообразные факторы: наследственность хронические соматические заболевания детского возраста нарушения питания социальногигиенические климатические и экологические условия. По данным исследований, на рубеже столетий и тысячелетий в разных странах мира отмечаются разнонаправленные тенденции (секулярный тренд) изменчивости морфофункциональных показателей. Так, в начале XXI в. в большинстве европейских стран была отмечена стабилизация продольного роста и процессов полового созревания при одновременном резком увеличении показателей массы тела и жирового слоя. Процесс увеличения веса приобретает столь глобальный характер, что многие исследователи говорят об «эпидемии ожирения». Другая тенденция, которая проявляется у детского населения, связана с противоположно направленными процессами, когда при стабилизации продольного роста происходит снижение показателей веса, меняется форма тела в сторону астенизации и лептосомизации телосложения, являющегося одним из проявлений «грациализации» – уменьшения всех широтных и обхватных размеров.. При этом как в том, так и в другом случае происходят отчетливые негативные сдвиги в характеристиках физической крепости организма.[5] |