Прободную язву желудка и двенадцатиперстной кишки прежде всего приходится дифференцировать от острых заболеваний органов верхнего этажа брюшной полости, для которых также характерны боли в эпигастральной области.
Тщательный сбор анамнеза, физикальное обследование
ЭГДС, УЗИ, рентген.
УЗИ ОБП, Рентгенография, УЗИ органов мошонки, ирригоскопии, цистографии, цистоскопии, УЗИ мочевого пузыря, ЭКГ
Сбор анамнеза и физикальное обследование, ФГДС, колоноскопия. рентгенологическое исследование тонкой кишки, ЭКГ.
УЗИ почек и мочевого пузыря.
Рентгеновское обследование почек: внутривенная урография или компьютерная томография почек с внутривенным контрастированием.
Рентгенография. обзорная урография, Ретроградная пиелография. . Почечная ангиография, УЗИ почек и мочевого пузыря, КТ.
Сбор анамнеза
рентгенографию в двух проекциях
УЗИ
компьютерную томографию (например, когда у пациента наблюдается вколоченный перелом шейки бедра, при котором даже рентген не способен показать реальную картину).
Сбор анамнеза, УЗДГ вен нижних конечностей.
Компрессионные пробы с надавливанием на различные сегменты нижних конечностей;
пробу с натуживанием (пробу Вальсальвы);
имитацию ходьбы;
приём Парана — лёгкая попытка выведения пациента из состояния равновесия с целью вызова напряжения икроножных мышц.
плетизмография;
рентгенконтрастная флебография;
радиофлебография;
компьютерная томография (КТ);
магнитно-резонансная томография (МРТ);
термография;
внутрисосудистое ультразвуковое исследование (ВСУЗИ) — новый метод
Осмотр кожных покровов, определение состояние сознания, измерение температуры, артериальное давление, частоту пульса и дыхания, пальпацию, перкуссию и аускультацию живота, обзорная рентгенограмма брюшной полости является первым инструментальным исследованием, которое выполняют пациенту; эзофагогастродуоденоскопия (гастроскопия);
при подозрении на разрыв аневризмы брюшной аорты назначают предоперационную спиральную компьютерную томографию с целью определения локализации аневризмы;
в некоторых случаях для дифференциальной диагностики разрыва аневризмы брюшной аорты и острых заболеваний органов брюшной полости применяют лапароскопию.
|
Общий (клинический) анализ крови, мочи, анализ крови биохимический общетерапевтический, включая исследование уровня креатинина в крови, исследование уровня общего билирубина в крови, исследование уровня глюкозы в крови, определение активности амилазы в крови.
ОАМ, ОАК, анализ крови на резус-фактор и группу крови, анализ крови на глюкозу, коагулограмма, биохимия крови, анализ крови на определение инфекций.
ОАМ,ОАК, Б/х крови, анализ крови на группу крови и резус фактор,
Общий анализ мочи;
посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам;
клинический анализ крови;
анализ крови на креатинин;
Общий анализ мочи: Общий анализ крови Исследование мочи на обменные нарушения Исследование уровня кальция, оксалатов, уратов (соли мочевой кислоты) в моче: Исследование уровня натрия и фосфора в моче Исследование уровня цитрата и магния в моче: Исследование уровня креатинина в моче Определение относительной плотности (рН) мочи.
ОАМ, ОАК, Б/х крови
Клинический анализ крови: общий анализ с подсчетом тромбоцитов, лейкоформула, СОЭ биохимический анализ крови (уровень содержания С-реактивного белка, аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ), креатинин, мочевина, мочевая кислота); посев на патогенную кишечную флору, определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам; анализ на вирусные гепатиты: HBsAg, Anti-HCV; анализ крови на уровень гликированного гемоглобина; определение уровня С-реактивного белка;
Клинический анализ крови: общий анализ с подсчетом тромбоцитов, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов);
биохимический анализ крови (уровень содержания С-реактивного белка, аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ), креатинин, мочевина, мочевая кислота);
посев на патогенную кишечную флору, определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам; анализ на вирусные гепатиты: HBsAg, Anti-HCV; антитела к ВИЧ-1 и 2 и антиген ВИЧ-1 и 2 (HIV Ag/Ab Combo); анализ крови на уровень гликированного гемоглобина;
|
Скачать 101.04 Kb.