|
|
Чек листы по хирургии. хир чек. Клинический случай 4 Место событий На производстве Условие Со слов сотрудников мужчина электрик 10 минут назад при ремонте электросети получил поражение током 220 вольт.
Информация для экзаменатора: Оцените по ниже указанным пунктам и по бальной системе
№
|
Шаги
|
1,0
|
0,5
|
0
|
1
|
Подошел к пострадавшему и потрогал за плечо, окликнул
|
|
|
|
2
|
Визуально убедился в отсутствии дыхания.
Установил отсутствие сознания (окликнул или осторожно пошевелил пострадавшего). Поместил руку на сонную артерию, убедился в отсутствии пульсации.
|
|
|
|
3
|
Констатировал клиническую смерть: зрачки расширены, отсутствует пульсация на сонной артерии, экскурсия грудной клетки не определяется.
|
|
|
|
4
|
Уложил больного на ровную и твердую поверхность на уровне колен проводящего массаж.
|
|
|
|
5
|
С-поддержал кровообращения путем массажа сердца.
Приложил вытянутые руки одна на другой ладонной поверхностью на нижнюю треть грудины (пальцы приподняты) и проведите энергичный толчок с силой достаточной для смещения грудины на 4-5 см.
Расслабил руки не снимая с грудной клетки.
Частота сжатия грудной клетки — 80-100 в 1 мин; 30:2
|
|
|
|
6
|
А- восстановил проходимости дыхательных путей.
Применил тройной прием Сафара:
Уложил пострадавшего горизонтально на спину, на жесткую поверхность. Запрокинул голову пострадавшего назад.
Выдвинул нижнюю челюсть вперед. Открыл и осмотрел рот. Удалил с помощью салфетки сгустки крови, слизь, рвотные массы, при этом голову повернул набок.
|
|
|
|
7
|
Положил 4 пальца на сонную артерию и проверил пульс.
|
|
|
|
8
|
В- восстановил дыхания.
Если после восстановления проходимости дыхательных путей спонтанное дыхание не восстановилось, приступают к ИВЛ:
Одну руку положил пострадавшему на лоб, вторую на подбородок. Рот пострадавшего прикрыл салфеткой.
,Сделал глубокий вдох, плотно охватывая губами рот пострадавшего, сделал выдох, нос при этом должен быть закрытым. Руки реанимирующего располагаются под шеей и на лбу.
|
|
|
|
9
|
Проводил «СЛР» в течении 30-40 мин., до прибытия реанимационной бригады.
|
|
|
|
10
|
Провел мониторинг эффетивности реанимационных мероприятий. При восстановлении PS и дыхания доставил больного в реанимационное отделение
|
|
|
|
Максимальный балл: 10 баллов отлично: 9-10 баллов хорошо: 7-8 баллов удовлетворительно: 5-6 баллов неудовлетворительно: ниже 5-ти балла.
Итоговые баллы, оценка__________
ФИО экзаменатора, подпись_______________________
ФИО студента__________________________________
Клинический случай 21
Место события: приемный покой
Данные о пациенте: мужчина 35 лет
Условие: пациент доставлен бригадой скорой медицинской помощи с жалобами на боль в области средней трети правой голени. Со слов больного полчаса назад он упал с велосипеда на правую нижнюю конечность.
Локально: определяется болезненность в области средней трети правой голени по наружной поверхности и наличие кожной раны (ссадины) размером 4,5 х 2,5 см. с загрязнением грязью, кровотечения нет.
Задания:
проведите первичную обработку раны;
наложите повязку
Показать на муляже, фантоме первую помощь при ранении голени. Разберите и ответьте устно экзаменатору.
Информация для экзаменатора: Оцените студента по ниже указанным пунктам и по бальной системе.
№
|
Шаги
|
1,0
|
0,5
|
0
|
|
Представился, спросил ФИО ,возраст, профессия.
|
|
|
|
|
Спросил и детализировал жалобы:(основные и дополнительные)
|
|
|
|
|
Успокоил пациента, объяснил ход предстоящей манипуляции.
|
|
|
|
|
Обработал руки антисептиком и надел стерильные перчатки.
|
|
|
|
|
Подготовил медицинского инструментария и расходных материалов
|
|
|
|
|
Обработал кожу вокруг раны
Промыл рану, удалил загрязнения из раны
|
|
|
|
|
Наложил на рану стерильную салфетку
|
|
|
|
|
Зафиксировал салфетку путем бинтования
|
|
|
|
|
Провел профилактику столбняка
|
|
|
|
|
Снял перчатки и опустил в КБУ.
|
|
|
|
Максимальный балл: 10 баллов отлично: 9-10 баллов хорошо: 7-8 баллов удовлетворительно: 5-6 баллов неудовлетворительно: ниже 5-ти балла.
Итоговые баллы, оценка__________
ФИО экзаменатора, подпись_______________________
ФИО студента___________________________________
|
|
|
Скачать 66.99 Kb.