Общие тесты 6к каз. Кмейi закымданып ан кеткенде арапайым дiстермен ан тотамаса, емдеу тактикасы
 Скачать 262.72 Kb.
|
афония
көмейдiң II дәрежелi тарылуы
жоғарғы трахеотомия жасау оңайға түседi
крикоконикотомияға байланысты
асимметриялы жазылған
оң жағы жұмылған
тiл бадамша безiнiң
түтiктi бездердiң қабынуы
дауыс ережесi, тамақты шаю
төсек тартып жату,тамақты шаю
байланысты кеңiстiкте бiлiк тәрiздес iсiк
дауыс қуысы тарылған
шын дауыс шымылдығының парезi
ағыл-тегiл сiлекей ағу
3,4
4,5
1,5
3,2
4,1
3,4
лакунарлы баспа
фарингомикоз
6, 7
3, 4
тiл артериясының зақымдануы
қайтымды жүйкенiң зақымдануы
полипотомия
конхотомия
3,5
1,5
жұтқыншақтың iсiктерi
күл
мишық абсцессi
лакунарлы баспа
дифтерия
созылмалы фарингит
фолликулярлы баспа
созылмалы субатрофиялы фарингит
лептотрихоз
созылмалы гипертрофиялы фарингит
көмекейлi баспа
перитонзиллярлы абсцесс
аран дифтериясы
лейкоз кезiндегi баспа
жоғары қуыс венасының зақымдануы
жұмсақ таңлайдың зақымдануы
флегмонозды баспа
лакунарлы баспа
жас және балалық
қарт
қызаруы
улану
5,3
4,5
алдыңғы, iшкi,жоғарғы, ортаңғы, төменгi;
жоғары, iшкi, сыртқы және төменгi;
қанауыстырушыларды құю
тамыртарылқыш тамшылар
ретробульбарлы неврит
көз ұясының остеомиелитi
антибактериалды препараттар және майлар
аутогемотерапия
мезатон
галазолин
соқа, торлы және сына тәрiздi сүйектiң перпендикулярлы пластинасы
соқа, сына тәрiздi сүйектiң перпендикулярлы пластинасы,жоғарғы жақты
гаймор, негiзгi
шеке және торлы лабиринттiң артқы жасушалары
витилиго
жауып тастайтын эндоартереит
рентгенография
саусақпен тексеру және алдыңғы риноскопия
3,4
1,5
1,2,3
1,3,5
1,5
4,5
жедел фронтит
жедел гайморит
жiтi iрiңдi сфеноидит
жiтi iрiңдi фронтит
тек қана негiзгi қуыс
үстiңгi жақ қуысы
төменгi мұрын жарғағының алдыңғы бөлiмiнде
мұрын қуысындағы мұрын қалқасының шырышты қабығының алдыңғы және ортаңғы 1/3 бөлiгiнде
атрофиялық ринит
вазомоторлы ринит
созылмалы фронтит,мидың маңдай аймағының абсцесi
синустромбозбен асқынған созылмалы фронтит
вазомоторлы ринит
жедел ринит
озена
вазомоторлы ринит
созылмалы гайморит
жедел пансинуит
негiзгi және маңдай қуысы
жоғарғы жақ қуысы
афония
дисфагия
жұтқыншақтың iсiгi
дифтерия
үйқы артериясын байлау
төсек тәртiбi, трахеотомияКөмейi закымданып қан кеткенде қарапайым әдiстермен қан тоқтамаса, емдеу тактикасы: { =коникотомия жасап, трахеостомия жасау |
}
Шағымы: жұтқыншақта бөгде заттың барлығын сезiну, құрғақ жөтел тамағының жыбырлауы. Соңғы 9 жыл химиялық заводта аппаратшы болып жұмыс iстейдi. Жұтқыншақтың артқы қабырғасының шырышты қабығы бозғылт. Сiздiң диагнозыңыз:
{
=созылмалы атрофиялық фарингит
}
Кеңiрдектегi және бронхтағы қозғалып түрған бөгде денесiнiң қауiптiлiгi:
{
=буыну
}
Бас ауруына,мұрынан iрiңдi бөлiндiлер ағуына шағымданды. Артқы риноскопияда жоғарғы мұрын жолындаңiрiңдi жолң анықталады.Қай қуыс зақымдалуы мүмкiн
{
=алдыңғы торлы қуыстың жасушалары
}
Бiр апта бойы маңдайының сол бөлiгiнде және бетiнде болған ауруға шағымдалған. Риноскопияда: ортаңғы сол мұрын жолына iрiңдi бөлiнулер бар. Сол жоғарғы жақ қуысында және сол жақ қас үстi аймағында ауырсыну бар. Диагнозды табыныз:
{
=солжақ жедел гемисинуит
}
Шағымы мұрынмен дем алуының үнемi қиындауында: тексерген кезде мұрын жолдары тарылған, төменгi мұрын қалқаны қалыңдаған қантамыр тарылтатын дәрiлердi қолданғанда әсерi болмады. Сiздiң диагнозыңыз:
{
=созылмалы гипертрофиялық ринит
}
Науқас тұмаудан кейiн басының ауруына шағым жасайды. Мұрынның ортаңғы кеуiлжiрiнiң алдыңғы жағынан iрiңдi бөлiндiлер ағады. Сiздiң диагнозыңыз:
{
=жедел гайморит
}
Созылмалы фронтитпен ауырған науқаста экзофталм, хемоз, көз алмасының қимылдамауы пайда болады. Т-39 гр. С қанда моноцитоз. Сiздiң диагнозыңыз:
{
=созылмалы фронтитiң орбита флегмонасымен асқынуы
}
Науқас мұрын жолдарынан сулы бөлiндiлердiң ағуына,түшкiргенге шағым жасайды.Берiлген белгiлер бөлменi жинаған кезде күшейедi Мұрын бөлiндiлерiнде және перифериялық қанда эозинофилдар көбейген. Сiздiң диагнозыңыз:
{
=аллергиялық ринит
}
Киссельбахова орнының орналасуы:
{
=мұрын қуысындағы мұрын пердесiнiң шырышты қабығының алдыңғы 1/3 бөлiгiнде
}
Шағымдары: басының ауруы, мұрыннан iрiңдi бөлiндiлер шығуы. Артқы риноскопияда жоғарғы мұрын жолында
{
=шеке қуысы
}
Шағымы: мұрын қуысынан ақ түстi сұйықтық бөлiнуi, тыныс алуының нашарлауы,
бас ауруы, дене қызуы 37,5 градусқа көтерiлдi. өзiн екi күннен берi
науқаспын деп сезiнедi. Науқасын суықтанумен байланыстырады.
Мұрының кiлегей қабығы қызарған, iсiңкi,мұрын жолдарында кiлегейлi
бөлiндiлер бар. Сiздiң диагнозыңыз:
{
=жiтi ринит
}
Науқастың ауырғанына төрт күн болған,ыстығы көтерiлген,оң жақ мұрын кiреберiсi конус тәрiздi iсiнген,қызарған, диагнозы:
{
=мұрын шиқаны
}
Одонтогендi гайморит кезiндегi ЛОР-дәрiгердiң тактикасы:
1.гаймор қуысының пункциясы 2.жалпы қабынуға қарсы ем 3.хирургиялық емдеу 4.стоматологиялық емдеу 5.операция
{
=4,2
}
Жедел iрiңдi гайморитпен тудырылған орбитальды асқынулар кезiндегi ЛОР-дәрiгердiң емдеу тактикасы:
1.қуысқа радикальдi операция
2.күшейтiлген антибиотикотерапия
3.жоғарғы жақ қуысын тесу
4.қуысқа антибиотиктер мен гормондарды енгiзу
5.окулист кеңесi
{
=3,4,5
}
Жоғарғы мұрын жолында артқы риноскопияда iрiңдi жол анықталды. Зақымдалған қуыстар:
1.маңдай қуысы
2.негiзгi қуыс
3.жоғарғы жақ қуысы
4.торлы лабиринттың артқы жасушалар
5.торлы лабиринттың алдыңғы жасушалар
{
=2,4
}
Мұрын қалқаншаларының артқы жақтарының гипертрофиясын зерттеу әдiстерi:
{
=артқы риноскопия және саусақпен тексеру
}
Мұрын шиқанының шығуына себеп болатындар:
{
=қант диабетi
}
Жоғарғы мұрын жолына ашылатын қуыстар:
{
=негiзгi және торлы лабиринттiң артқы жасушалары
}
Мұрын орталығының сүйектi бөлiмiнiң құрылысы:
{
=соқа, үстiңгi жақтың таңдай өсiндiсiнiң мұрын айдарымен, торлы
}
Тамыртарылтқыш тамшылар ретiнде қолданбайтындар:
{
=тримекаин
}
Мұрын шиқанын емдеуге қолдануға болмайтын емдеу түрi:
{
=жылыту компресстерi
}
Орбитальге жатпайтын риногендi асқыну:
{
=сигма тәрiздi синустың тромбофлебитi
}
Науқас мұрнының Киссельбах аймағынан қан кету шағыдарымен келген. Бұл жағдайда қан кетудi тоқтату әдiсi:
{
=ляпис күйдiру және гальванокаустика
}
Паратонзиллярлы абсцесстiң түрлерiн атаныз:
{
=алдыңғы жоғарғы,артқы, бүйiр, төменгi;
}
Тiл бадамша безiнiң баспасын объективтi зерттеу әдiстерi:
1.эпифарингоскопия
2.стомофарингоскопия
3.тiкелей емес ларингоскопия
4.артқы риноскопия
5.тiкелей риноскопия
{
=2,3
}
Лакунарлы баспаның жергiлiктi белгiлерi:
{
=iрiңдi жабын
}
Ретрофарингеальды абцесс жиi кездесетiн жас:
{
=балалық
}
Науқас тамағының ауратындығына шағымданады. Анамнезiнде тымау бар, t-38. Фарингоскопияда бадамшаның шырышты қабаты қызарған
фоликулаларда iрiң бар.Диагнозы:
{
=фоликуллярлы баспа
}
Паратонзилярлы абсцесстi ашқанда, ең қауiптi асқынуы:
{
=ұйқы артериясының зақымдануы
}
Фарингоскопия кезiнде оң жақтағы бадамша безiнде сұр-сарғыш жабынды кездеседi және шеттерi тегiс емес,түбi майлы ойық жара оң жағында жақ арты лимфа түйiнiнiң көлемi лобиядай. Сiздiң диагнозыңыз:
{
=жұтқыншақ мерезi
}
Бала үнемi аузымен дем алады мұрнымен дем алуы қиындалған. Осындай жағдайға ең жиi кездесетiн мұрынжұтқыншақтың патологиясы:
{
=аденоидты вегетация
}
65 жастағы науқастың шағымы:тамағының кебуiне,5 жыл көлемiнде сiлекейiн жұтынғанда қатты ауырып,жұтынудың қиындағанына, жұтқыншақтың артқы қабырғасының шырышты қабығы ашық-қызғылт түстi, жұқарған. Қалған ЛОР-мүшелерi өзгерiссiз.Сiздiң диагнозыңыз:
{
=созылмалы атрофиялы фарингит
}
Шағымы тамағының ауырғанымен және жыбырлауына. Обьективтi: бадамша безi өзгерiссiз, жұтқыншақтың артқы қабырғасындағы
лимфоаденоидты ұлпаның арашығы қызыл түстi, бүйiр бiлiктерi қалыңдаған, қызарыңқыраған. Сiздiң диагнозыңыз:
{
=созылмалы гипертрофиялы фарингит
}
28 жасар науқас баспа ауруымен жиi ауыратынына шағым жасайды. жылына 2-3 рет. Буыны қақсап, жүрегi шаншиды. арингоскопияда бадамша бездерi үлкейген, жоғарғы бөлiгi биiк орналасқан, доғалармен жабысқан. Бездiң шеттерiн басқанда лакуналардан сұйық iрiң шығады. Жақ астындағы лимфа түйiндерi үлкейген. Диагнозы:
{
=созылмалы тонзиллит, декомпенсациялық формасы
}
Паратонзиллярлы абсцесстердiң асқынулары:
{
=медиастенит
}
Шағымдары: тамағының құрғап тұруы, бөгде дене тұрған сияқты, жыбырлау, тырнау, құрғақ жөтел, 9 жылдан берi химиялық заводта аппаратчик болып жұмыс iстейдi. Жұтқыншақтың артқы қабырғасының кiлегейлi қабаты бозғылт. Диагнозы:
{
=созылмалы гранулездi фарингит
}
Жұтқыншақтың анатомиялық бөлiмдерi:
1 алдыңғы, ортаңғы, артқы
2 мұрынжұтқыншақ, ауызжұтқыншақ, көмейжұтқыншақ
3 ауыз қуысы, аңқа, ауызжұтқыншақ
4 сырткы және iшкi
5 кiреберiс, ортаңғы, төменгi бөлiм
{
=2
}
Созылмалы тонзиллитке жасалатын операция:
{
=тонзилэктомия
}
Паратонзиллярлы абсцесстi тiлер кездегi қауiптi асқыну:
{
=ұйқы артериялардың зақымдануы
}
Паратонзиллярлы абсцесс емiнде қолдалынатын әдiстер:
1 үлкен дозада антибиотиктер, физиотерапия
2 абсцесс пункциясы, антибиотик жiберу
3 абсцесс жақтағы бадамша безiн алып тастау
4 абсцесстi сыртқы жақтан тiлу
5 ауыз арқылы абсцесстi тiлу
6 дезинтоксикация
7 компресс қою
{
=6, 5
}
Фарингоскопияда оң жақ бадамша безiнде сұрғылт-сары жағынды бар және шеттерi тегiс емес түбi майлы кратертәрiздi жара бар оө жақ жақарты лимфатүйiн лобия мөлшерiне дейiн ұлғайған. Диагнозы:
{
=жұтқыншақ мерезi
}
Созылмалы ларингиттегi негiзгi шаралары:
1.абсцесстi ашу
2.дауыстық режим
3.витаминдi ем
4.десенсибилизациялы ем
5.көмей iшiлiк құю
{
=2,5
}
Жалған круптың клиникасының ерекшелiктерi:
1.афония
2.жоғарғы температура
3.бiртiндеп басталуы, үрме жөтел
4.бiрден басталуы, үрме жөтел
5.тыныстың қиындауы
{
=4,5
}
Көмей қанмен қамтамасыз етiлетiн артериялар:
1.ортаңғы көмей
2.жоғарғы көмей
3.төменгi көмей
4.тiл
5.көлденең көмей
{
=2,3,1
}
Жедел ларингитке тиiстi белгiлер:
{
=көмейдiң барлық бөлiмiнiң шырышты қабатының, әсiресе дауыс қатпарларында iсiну, қызарудың байқалуы
}
Нағыз круптың ларингоскопиялық көрiнiсi:
{
=көмей саңылауында қалың күлгiн-сұр түстi жабындылардың болуы
}
Созылмалы ларингит кезiнде негiзгi емдiк шараларды атап шығыңыз:
{
=витаминотерапия,десенсибилиздеушi терапия,дауыс ережесi, көмей iшiне дәрi құю
}
Көмейлi баспа дегенiмiз:
{
=көмейдiң әр түрлi бөлiмiндегi лимфоидты ұлпаның және кiлегей асты қабаттың қабынуы
}
Фонация кезiнде дауыс қатпарларының орналасыу:
{
=симметриялы жұмылған
}
Ересек адамдарда оңай жасайтын трахеотомия:
{
=төменгi,көмейдiң жоғары орналасуына байланысты
}
Өте жылдам трахеотомия жасауда абсалюттi көрсеткiш:
{
=асфиксия