Общие тесты 6к каз. Кмейi закымданып ан кеткенде арапайым дiстермен ан тотамаса, емдеу тактикасы
Скачать 262.72 Kb.
|
дабыл жарғағының кемiстiгi сарғаюы, холестеатома тартылған бөлiгiнде тыртықты өзгерiстералдыңғы, iшкi,жоғарғы, ортаңғы, төменгi;жоғары, iшкi, сыртқы және төменгi;керi қатынасты нервтiң зақымдалуыжоғарғы қуыс венасын зақымдалуы туралыдыбыс қатпарлары iсiнгендыбыс қатпарлары өзгерiссiздыбыс қатпарлары қызарған және iсiнгендыбыс қатпарлары қозғалмайдысозылмалы гайморитжедел пансинуитмастоидитотосклерозфаринкомикоздан ларингиттеннегiзгi және маңдай қуысыжоғарғы жақ қуысыЛевин,Преображенский белгiлерi,субпериостальды абсцессШварц,Левин белгiлерi ортаңғы трахеотомия коникотомиядисфония дисфагиябастапқы, латекнтi, терминальдi компенсациялық, декомпенсациялық, асфиксиялықбронхиалдықаралас тамыр тарылтатын препараттар гемостатикалық терапияқан алмасушыларды құю тамыр тарылтатын тамшылар2 апта 24 сағаткөмейдiң папиламотозы кеңiрдектегi бөгде зат2,5 1,22,4,5 1,2,42,5 3,42,52,4Воячека, Левин белгiлерi субпериостальды абсцессВоячека, Гизе,Зака, субпериостальды абсцессотосклероз, холестеатомаотосклероз, тимпаносклероздиафаноскопиярентгенографияесту қабiлетi нашарлау есту түтiгiнiң жақсы өткiзгiштiгiмұрын сынығын пластикалық дұрыстауы мұрынның кемшiлiгiнiң пластикалық жабуыжурек айну,құсу бас ауруы ,мұрын бiтуi,мененгелдi белгiлердiң болуыiшкi құлақ, емiзiкше өсiндiүзеңгi көремiзкохлеарлы неврит сальпингоотитжүрек айнуынегативтi белгiлерiми сауытының iшкi қысымының көтерiлуi тұрақты саңыраулыққызарған ақ дақтары барәлпет өсiндiсi жасушаларының қабынуы емiздiк өсiндiсi ұшы жасушаларының қабынуыкохлеарлы неврит отосклерозалдынғы квадрант артқы жоғарғы квадрантбурсит лимфааденитқұлақтағы шуыл құлақтан сасық иiстi iрiңнiң бөлiнуi1,5 3,5Левин,Преображенский белгiлерi,субпериостальды абсцессШварц,Левин белгiлерi сөйлемеу тәртiбi, алданышты және тарылуга қарсы терапия мүз бөлiктерiн жүту, алданышты терапиядиета төсектi режим1,5 3,6лимфоидты ұлпа жоқ көп мөлшерде лимфоидты ұлпа баринтубация тарылуға қарсы алданышты терапия3,54,5санториниевты мүйiзтәрiздiкөмейдiң қарыншаларының лимфа тканiнiң қабынуы көмейдiң кiреберiсiнiң лимфа тканiнiң қабынуы2-3 кеңiрдектiң сақинасына сақина тәрiздi шемiршеккекөмейдiң баспасы жедел эпиглотиттiлмеотомикозжұтқыншақтың аллергиялық iсiнуiшын крупабсцесстi тiлутөсек тартып жату, тамақты шаюөзгерiс болмайдыжұтынудың қиынға соғуыжұтқыншақтың аллергиялық iсiнуiшын крупжеделше ларинготрахеиткөмейдiң бөгде затыинтубацияжоғарғы бронхоскопия |
}
Науқас дауысының қарлыққанына шағымдалады. өзiн екi күннен берi науқаспын деп сезiнедi. Тiкелей емес ларингоскопия жасағанда көмейдiң кiлегей қабығы қызарған және iсiңкi. Басқа қ.т.м. мүшелерi өзгерiс анықталмады. Сiздiң диагнозыңыз:
{
=жедел ларингит
}
Жоғарғы, ортанғы төменгi трахеостомияға бөлiнедi мынаған қарай:
{
=қалқаншаның мойыншасына байланысты
}
Көмейдiң баспасы дегенiмiз:
{
=көмейдiң бәр бөлiмдерiнiң лимфа тканiнiң қабынуы
}
Көмейдiң тақ болатын шемiршегi:
{
=сақинатәрiздi
}
Көмейдiң жедел тарылуының жергiлiктi қабынулы емес себептерi:
1.көмей жарақаты
2.көмей параличi
3.көмейдiң iсiнуi
4.құсық массаларының аспирациясы
5.көмейдiң бөгде заттары
{
=1,5
}
Жалған круптағы негiзгi шаралар:
{
=алданышты терапия, медикаментозды
}
Көмейдiң қатпарасты жазықтығының кiлегейлi қабатының құрылысының ерекшелiктерi:
{
=кiлегейлi қабат пен шемiршек арасында iркiлдек кiлегейасты қабаты бар
}
Созылмалы ларингиттiң дамуына әсер ететiн кәсiпкерлiк фактор:
1 ауаның шаңдануы
2 физикалық шаршау
3 көз шаршауы
4 көп отырып жұмыс iстеу
5 шу және вибрация
6 сөйлей шаршау
7 жабық бөлмелерде жұмыс iстеу
{
=1,6
}
Көмейi зақымданып қан кеткенде науқасқа жасалатын жағдай:
{
=зақымданған жағына бұрып жатқызу немесе iшiмен жатқызу
}
Науқас 27 жаста. Шағымдары: тамағның кеуiп, жыбырлауы, 5 жыл бойы ауырады. Ларингоскопияда: кiлегейлi қабаты бозгылт, кiреберiс қатпарлары жүқарган, фонациясы толық. Емдеу тактикасы:
{
=төсектi және сөйлемеу тәртiбi, антибиотиктер
}
Мастоидит белгiлерi:
{
=Шварц белгiлерi,субпериостальды абсцесс
}
Ортаңғы құлаққа жатпайды:
1.үңгiр
2.есту түтiкшесi
3.дабыл қуысы
4.ұлу
5.жартылай иiрiмдi өзекше
{
=4,5
}
Созылмалы мезотимпанитке тән емес симптомдар:
{
=дабыл қуысының керiлмеген бөлiгiнiң перфорациясы
}
Сыртқы есту жолының сүйектi бөлiгiнiң артқы-жоғарғы қабырғасыны көрiп тұр. Сiздiң диагнозыңыз:
{
=мастоидит
}
Эпитимпанитте саңылаудың орналасуы:
{
=Шрапнель мембранасында керiлмеген бөлiм
}
Науқастың оқтын-оқтын басы айналып қоршаған заттар айналғандай болып сезiнедi. Тепе-теңдiгiн жоғалтып жүрегi айналып құсады. Айру сезiмi 4 жыл. Ауру себепсiз пайда болған. Айтарлықтай есту мүкiстiгi бар.
Сiздiң диагнозыңыз:
{
=меньер ауруы
}
Перихондрит дегенiмiз:
{
=құлақ қалқанының қабынуы
}
Дабыл жарғағының түсi:
{
=сұр
}
Лабирингит үшiн бағалы диагностикалық белгi болып табылады:
{
=құсу, жүрегi айну
}
Құлақ лабиринтiнiң қабынуының патологиялық белгiсi:
{
=бас айналуы,тепе-теңдiктiң бұзылуы
}
Лабиринтит формаларын көрсетен варианттар:
{
=тимпаногендiк, менингогендiк, гематогендiк, травматикалық
}
Отоскопиядан:
{
=балғаша сабы көремiз
}
Отогендi менингиттiң негiзгi белгiлерi:
{
=бас айлану,менингеальды белгiлердiң болуы
}
Мирингопластика дегенiмiз:
{
=дабыл-жарғағының кемшiлiгiн пластикалық жабу
}
Мирингопластикаға қарсы көрсеткiштер:
{
=ми асқынулар
}
Жедел iрiңдi ортанғы отит қойылады:
{
=отоскопия
}
Созылмалы iрiң эпитимпанитте жиiе болатын асқынулар:
{
=грануляцияның өсуi, холестеатома
}
Мастоидит белгiлерi:
{
=Левин, Шварц белгiлерi, субпериостальды абсцесс
}
Жедел ортаңғы iрiңдi отиттiң 1 кезеңге тән субъективтi белгiлерi:
1.бастың ауруын, бас айналуына
2.бас айналу,тәбеттiң төмендеуi
3.құлақтың ауруы,құлақ естуi төмендеу, температураның көтерiлуi
4.құлақтың ауруы, жүрек айнуы, құсу
5.құлақтың бiтелуi, ринит
{
=3,5
}
Холестеатома созылмалы эпитимпанитте дамуына әсер етедi:
1.перфорация керiлген бөлiмде болады
2.сыртқы есту түтiктiң терi эпидермасы ортаңғы құлаққа өтедi
3.созылмалы эпитимпанитте сүйектi қабырға бұзылады
4.холестеатоманың қысылуы байқалады
5.перфорация керiлмегенген бөлiмде болады
{
=2,3
}
Тимпанопластика жасаудағы құлаққа байланысты қарсы көрсеткiштер: 1.есту нервiнiң невритi 2.Евстахиев түтiкшесiнiң өтпеушiлiгi 3.созылмалы iрiңдi ортаңғы отиттiң өрлеуi 4.құрғақ мезотимпанит 5.адгезивтi отит
{
=1,2,3
}
Есту жолындағы бөгде затқа сәйкес келмейтiн белгiлер:
1.аутофония
2.құлақта ауырсыну
3.естудiң төмендеуi
4.құлақтан iрiңдi бөлiнулер
5.құлақта шу
{
=4 5
}
Бес жасар балада оқтын-оқтын тыныс бiтуi ұстап түн бойында қарлыққан дауыс байқалады. Шалдыққан ауру:
{
=жеделше ларинготрахеит
}
Мұрыннан қан кеткенде артқы тампонды қойылатын уақыт:
{
=48 сағат
}
Киссельбах өрiмiнiң аймағынан мұрыннан қан кету шағымымен науқас келген; осы жағдайдағы қан тоқтату әдiстерi:
{
=ляписпен күйдiру және гальванокаустика
}
Мұрын жарақатынан кейiн қан кеткен. Алдыңғы және артқы тампонада әсер бермеген. Қан тоқтату:
{
=сыртқы ұйқы артерясын байлау
}
Жедел көмей тарылуына ентiгудiң тән түрi:
{
=инспираторлы
}
Көмей тарылуында байқалатын сатылар:
{
=компенсациялық,субкомпенсацялық
}
Бронхтағы және кеңiрдектегi жылжымалы бөгде зат қауiптiлiгi:
{
=асфиксия
}
Ересек адамдарда оңайға түсетiн трахеотомия:
{
=төменгi көмейдiң жоғары орналасуына байланысты
}
Мастоидит белгiлерi:
{
=Шварц белгiлерi,субпериостальды абсцесс
}
Бас ауруына,мұрынан iрiңдi бөлiндiлер ағуына шағымданды. Артқы риноскопияда жоғарғы мұрын жолындаңiрiңдi жолң анықталады.Қай қуыс зақымдалуы мүмкiн
{
=алдыңғы торлы қуыстың жасушалары
}
Симановский-Венсан баспасын қандай аурулардан ажырату керек
{
=бадамша туберкулезынан
}
Дабыл жарғағында тыртықтар бар бұл қандай ауру
{
=адгезивтi отит
}
Бiр апта бойы маңдайының сол бөлiгiнде және бетiнде болған ауруға шағымдалған. Риноскопияда: ортаңғы сол мұрын жолына iрiңдi бөлiнулер бар. Сол жоғарғы жақ қуысында және сол жақ қас үстi аймағында ауырсыну бар. Диагнозды табыныз:
{
=солжақ жедел гемисинуит
}
Гиперпластикалық ларингит көрiнiсi:
{
=дыбыс қатпарлары қалыңдаған
}
Атрофиялық ларингит көрiнiсi:
{
=дыбыс қатпарлары жұқарған
}
Паратонзиллярлы абсцесстi ашқанда болатын қандай ең ауыр асқынуды еске алу керек:
{
=ұйқы артериясының зақымдалуы
}
Паратонзиллярлы абсцесстiң түрлерiн атаныз:
{
=алдыңғы жоғарғы,артқы, бүйiр, төменгi
}
Мезотимпанит кезiндегi отоскопиялық көрсеткiштерi:
{
=дабыл жарғағының гиперемиясы,перфорациясы тартылған бөлiмiнде