йкаупап. экономика47. Конкуренция в здравоохранении и медицине
 Скачать 32.4 Kb.
|
|
Министерство здравоохранения ЛНР ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЛУГАНСКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ «ЛУГАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ СВЯТИТЕЛЯ ЛУКИ» Кафедра философии, правоведения, социальных и гуманитарных наук РЕФЕРАТ по дисциплине «Экономика» на тему: «Конкуренция в здравоохранении и медицине» Выполнил: студент ІIІ курса стоматологического факультета 20-Б группы Гребинюк В.Г. Проверила: Ст. Преподаватель Луганск – 2023 Содержание Введение 3 1. Конкуренция. Общие понятия. 4 2. Конкуренция в здравоохранении и медицине 7 2.1. Влияние конкуренции 7 2.2. Рынок медицинских услуг в условиях совершенной конкуренции……..10 Заключение 16 Литература 17 ВведениеДанная работа посвящена изучению термина «Конкуренция» и влияние его на современное здравоохранение. Тема была и остаётся актуальной, и обусловлено это тем, что почти ежедневно появляются новые составляющие рынка Здравоохранения, поддерживая тем самым конкуренцию. Также параллельное развитие представителей заставляет каждого искать своё индивидуальный путь, обеспечивая этим разнообразие и далее эффективность Здравоохранения. Конкуренция лежит в основе современных рыночных сил, поскольку за последние несколько десятилетий объемы производства значительно увеличились. Чем активнее конкуренция и чем лучше условия выражения, тем выше производительность рынка. Конкурс требует наилучшего сочетания экономических, технологических и юридических предпосылок. Недооценка этого условия будет препятствовать или даже устранять конкуренцию. Это приводит к стагнации экономики, относительному или полному снижению показателей, ухудшению уровня жизни населения страны. В связи с этим сейчас важно изучить состояние экономики с целью изучения ее конкурентоспособности в целях поддержания конкурентной среды в Российской Федерации, как и во всех развитых странах. Цель данной работы состоит в том, чтобы подробно рассмотреть Конкуренцию и её влияние. К числу задач относятся определение термина «Конкуренция», выделение основных понятий этой темы, рассмотрение конкуренции, как способа увеличения эффективности здравоохранения. Объектом изучения является конкуренция между представителями медицинских товаров и услуг. Работа включает в себя следующие составляющие: введение, 2 главы, заключение и список литературы. 1. Конкуренция. Общие понятия.Выделяют два значения термина «конкуренция»: вид отношений между фирмами на рынке и характеристика рыночной структуры. Имеется в виду характеристика значимых аспектов рынка таких, как количество покупателей, фирм в отрасли, воздействие отдельной фирмы на рыночные цены и т.д. Конкуренция отрасли растёт, если уменьшается возможность одной фирмы влиять на весь рынок. В связи с большим числом факторов, влияющих на структуру рынка, выделяют четыре основных варианта: Совершенная конкуренция и Несовершенная, к которой относят монополистическую конкуренцию, олигополию и чистую монополию. Итак, рассмотрим каждую в отдельности. Совершенная конкуренция подразумевает большое число фирм и однородный тип продукции. Также отсутствует контроль над стоимостью продукта и отсутствуют какие-либо препятствия при вхождении на рынок. Одна из возможных структур несовершенной конкуренции – монополистическая конкуренция строится за счёт относительно малого объёма производства в отрасли дифференцированного продукта. Данная конкуренция способна влиять на рыночные цены и имеет практически свободный вход на рынок. Олигополия характеризуется достаточно крупными фирмами, и каждая соревнуется с другими в производстве стандартизированного или дифференцированного продукта. Степень влияния фирмы на стоимость производимых благ ограничена взаимной зависимостью и сами фирмы имеют существенный барьер при вхождении на рынок. Последний основной вариант конкуренции – Монополия. Данная структура подразумевает наличие одной фирмы с уникальным продуктом. Соответственно это одно производство имеет управляет стоимость товара, и возникновения второй такой же фирмы исключено. При усилении власти Монополии происходит соответствующий переход из совершенной конкуренции в несовершенную. Так же возможен и обратный эффект. Конечно, достаточно сложно в реальном мире наблюдать идентичные данным конструкции рынка. Например, иногда один покупать или продавец имеет власть над рынком, то есть способен изменить стоимость товара и т.п. При активном и неверном использовании власть рынок может стать неэффективным, удерживающим стоимость и объём предложения далеко от равновесия спроса и предложения. Также на монополистическом рынке существует такое явление, как ценовая дискриминация. Она возможна исключительно при несовершенной конкуренции, так как совершенные конкурентные отношения в любом случае приходят к единой стоимости товара или услуги. Сама ценовая дискриминация подразумевает: различия в ценовой эластичности спроса у групп покупателей, закрепление товара или услуги на одном рынке и исключение перепродажи. Существует три возможных степени ценовой дискриминации: одна цена для одного покупателя; скидки с цены партии товара и своя цена на каждом рынке. В 1890 году в США был принят первый антимонопольный закон – Акт Шерманa [1]. С тех пор во многих странах приняты соответствующие антимонопольные законы. Обычно в этих законах обозначены следующие признаки монополизации: 1. Монополизация рынка; 2. Фиксирование цен; 3. Слияние конкурирующих фирм; 4. Переплетающиеся директораты; 5. Ценовая дискриминация; 6. Связанные контракты. В конкурентной среде государство принимает следующие меры против монополии: упрощает процедуру создания новых компаний; устранение барьеров для внешней торговли; введение государственного контроля за процедурами слияния и поглощения компаний. Однако в некоторых случаях монополия может считаться нормальной, и монополист не подлежит наказанию, если он может захватить значительную часть рынка путем: - создания уникального товара; - эффективного маркетинга; - разработки и освоения новой технологии, что позволяет снизить затраты и продавать продукцию по более низким ценам (такое снижение цены не является демпингом, который преследуется по закону). Характер рыночных барьеров во многом определяется разными типами монополий. Монополия на сырье возникает из владения и контроля поставок редкого или стратегически важного сырья. Движущей силой местных монополий являются высокие транспортные расходы, которые способствуют формированию изолированных местных рынков. Среди монопольных фирм особое место занимают естественные монополии. Естественная монополия - это рыночная ситуация, при которой присутствие компании удовлетворяет весь рыночный спрос и в то же время значительно снижает стоимость единицы продукции, что приносит пользу всему обществу. Наиболее распространены естественные монополии в следующих сферах: транспортировка нефти, газа по трубопроводам, услуги по передаче тепла и электроэнергии, железнодорожные перевозки, услуги транспортных терминалов, порты, аэропорты. Государственное регулирование деятельности естественных монополистов предусматривает установление государством фиксированных цен и тарифов или их максимального уровня на их товары и услуги, которые определяют группу потребителей, подлежащих обязательному обслуживанию. Государство должно также контролировать другие аспекты деятельности таких компаний. 2. Конкуренция в здравоохранении и медицине2.1 Влияние конкуренцииКонкуренция - важнейший механизм обеспечения эффективности рыночной экономики. В последние годы возникли две точки зрения на тенденции развития конкуренции. Преобладает мнение, что конкуренция в современной экономике постоянно растет. С другой стороны, в нынешней экономике существует тенденция к устранению конкуренции, то есть к увеличению концентрации производства и, таким образом, к уменьшению количества конкурирующих субъектов и общего масштаба. Но в то же время признается, что борьба между глобальными экономическими центрами, государствами и транснациональными корпорациями только нарастает. Однако современные достижения науки и техники, а также сложность экономических отношений, их планирования и монополии обязательно будут расти, а конкуренция подходит только для более простых форм и условий. Напротив, сложность разделения труда, особенно в современных условиях глобализации, делает конкуренцию наиболее эффективным средством экономической деятельности. Кроме того, развитие инноваций обычно характерно для небольших компаний, а крупные корпорации предпочитают улучшать существующие продукты. Для начала необходимо условно охарактеризовать текущее состояние системы здравоохранения с точки зрения объективной реальности, которая на данном этапе не позволяет в развитии общества и государства закрепить желаемые принципы маркетинговых отношений на развивающемся рынке медицинских услуг. Проблема создания и управления конкурентной средой для производства и потребления медицинских услуг требует понимания негативной роли стимулов в системе здравоохранения, которая способствует созданию условий для прогулов или непродуктивной конкуренции. При нынешнем состоянии домашнего здравоохранения в системе нет фундаментальной структуры и, следовательно, между содержимым этой системы отсутствует корреляционная связь, что позволяет на практике реализовать механизм повышения качества обслуживания в виде конкуренции. Обширная научная литература, от исследовательских публикаций Адама Смита до современных авторов, дает множество определений основной концепции конкуренции, применяемой к рыночной экономике. В медицине исследований конкуренции гораздо меньше. Конкуренция в области здравоохранения - это состояние и процесс взаимоотношений между субъектами производства и потребления медицинских услуг в рамках определенного вида гражданской конкуренции между медицинскими работниками (врачами) за более высокий уровень удовлетворенности своим здоровьем. Фактически, понятие «конкуренция» относится не к самому термину или степени точности определения этой категории, а к пониманию конкретного процесса, функции отношений между субъектами, отношений, что приводит к определенному положительному результату, Качество медицинской помощи характеризуется адекватным набором устоявшихся и приемлемых параметров. Конкуренция - это своего рода внутренний механизм, объективная и важная функция жизнедеятельности и эволюции рынка медицинских услуг. Кроме того, сама конкурентная среда неоднозначна и противоречива. Исследователи выделяют некоторые противоречия, возникающие в функционировании системы конкуренции в сфере здравоохранения. В частности, некоторые из них могут включать: • противоречие между системой стимулирования здоровья и фундаментальными законами о конкуренции (цены на медицинские услуги остаются высокими даже выше предложения); • противоречие между дорогими медицинскими технологиями и всеобщим доступом к медицинским услугам; • противоречие между реальной доступностью пациентов и дороговизной медицинских услуг (без повышения качества оказания медицинской помощи); • противоречие, которое лежит в основе того факта, что действующая система поощряет стимулы к медицинскому труду для внедрения инноваций, увеличения затрат или повышения качества без соответствующего снижения стоимости медицинских услуг. Конкуренция - универсальное понятие для любого рынка товаров и услуг. В то же время формирование конкурентной среды подвержено определенным ограничениям в экономической сфере. В эволюционном развитии системы здравоохранения Российской Федерации в фазе первого десятилетия XXI века в сфере оказания медицинской помощи отсутствует конкурентная среда производства и потребления медицинских услуг, а также реальные условия, которые позволить такой среде сформироваться. . Конкуренция в условиях производства и потребления медицинских услуг имеет особое значение для развития системы домашнего здравоохранения в условиях глобализации. Создание условий конкуренции в системе здравоохранения, налаживание механизмов гражданской конкуренции между врачами, без понимания и решения качественных изменений в текущем состоянии здоровья нации - невыполнимые задачи. С точки зрения согласованности и комплексного подхода юридические, профессиональные, технологические, рыночные, научные, экономические, организационные, психологические и другие преимущества обеспечивают конкурентные преимущества медицинских услуг, а также их системную взаимосвязь. На рынке медицинских услуг можно сформировать привлекательное и умеренное поле конкуренции, выполнив ряд обязательных условий. Создание условий для формирования конкурентной среды в медицине, обучении и развитии медицинских услуг и медицинских кадров является эффективным инструментом на пути качественного изменения трудовых отношений в самой отрасли здравоохранения, и самое главное, необходимое условие для новых деловых отношений. обучить терпеливого врача. 2.2. Рынок медицинских услуг в условиях совершенной конкуренции Описание медицинской деятельности такими понятиями, как «качество медицинских услуг», «эффективность медицинской помощи», «рациональное использование ресурсов здравоохранения» связывает функционирование системы здравоохранения с определенными экономическими составляющими. «Бесплатное здравоохранение» - это категория, которая, скорее всего, будет социальной характеристикой, а не экономической составляющей взаимоотношений при производстве и потреблении медицинских услуг. Экономические затраты на оказание необходимой медицинской помощи, рентабельность производства медицинских услуг никоим образом не могут быть связаны с жизнью человека или состоянием пациента, нуждающегося в такой помощи. При обращении к литературным источникам, раскрывающим понятие, суть и обоснование прибыли, при анализе понимания этой характеристики экономической деятельности обнаруживается определенное сходство во взглядах исследователей. По мнению либеральных экономистов, заработки важнее позитивных действий, неотделимых от предпринимательства. Классики экономической теории считают, что прибыль - это награда за риск, за возможные потери в условиях рыночной неопределенности. Современные аналитики подчеркивают взаимосвязь между прибылью и предпринимательскими ожиданиями. В здравоохранении, например, эти перспективы прибыльности можно увидеть с точки зрения структурных преобразований и ресурсоэффективности. Прибыль - это награда за внедрение инноваций, которые позволяют хозяйствующим субъектам создавать предприятия, создавать рынки и вносить свой вклад в рост. Именно с этой точки зрения категория «польза» не является антагонистической в контексте медицинской деятельности. Так или иначе, понятие «прибыль», отделенное от понятия «обогащение», относится к деловой активности. Прибыль (уровень рентабельности), как доход от оказания медицинских услуг, может быть одним из регуляторов на совершенно конкурентном рынке. Свобода входа и выхода в конкурентной среде всех без исключения субъектов медицинской деятельности является предпосылкой для толкования и действий этого регулятора. Эту возможность должен обеспечить ряд условий для формирования конкурентной среды на рынках медицинских услуг [6]. Как правило, понимание дохода равно прибыли. Из множества определений прибыли давайте прокомментируем следующее: прибыль - это разница между доходом всей компании и всеми затратами на производство и продажу ее товаров и услуг [5]. В дискуссиях о рынке медицинских услуг и его части саморегулирования, которые всегда приводят к желаемой цели и оптимальной экономической выгоде медицинской помощи на уровне конкретного пациента, медицинского учреждения (медицинской практики) или отрасли в целом. Совершенная конкуренция понятна, она соотносится со степенью эффективности. Понятия «эффективность здравоохранения», «эффективное медицинское обслуживание» подразумевают некоторую оптимизацию интегрированной деятельности медицинского учреждения, медицинского работника и врачебной практики при производстве медицинских услуг. Наилучшим в конкурентных условиях оказания медицинских услуг является качество оказания медицинской помощи, которое, в том числе с экономической точки зрения, характеризуется типом баланса, разумной минимальной стоимостью медицинских технологий, распределением ярмарка ресурсов, отсутствие дефицита и избытка ресурсов, отсутствие чрезмерных прибылей и убытков. Так, характеризуется оптимальным производством и предложением медицинских услуг - высококачественной медицинской помощью, связанной только с медицинскими критериями, экономическими параметрами. Эти экономические параметры характеризуются балансом или дисбалансом между затратами и затратами в самой системе здравоохранения или в учреждении, которое предоставляет медицинские услуги. Удовлетворение спроса на один и тот же тип медицинских услуг, требуемых в оперативном плане, может быть реализовано в рамках широкого спектра медицинских процедур с различным набором технологий, материальным, финансовым и человеческим потенциалом и, следовательно, с различными стоимостными характеристиками. В то же время конкретный конечный результат с использованием всего разнообразия медицинских технологий, соответствующих конкретной медицинской потребности в функциональном плане, может быть эффективным, однозначным для конкретного пациента. Вполне понятно, что в рациональной деятельности (кроме чрезвычайных ситуаций), следуя рациональной логике, недопустимо чрезмерное расходование материальных ресурсов, персонала и технологий. Хотя любое производство невероятно без затрат. В буквальном смысле затраты - это совокупность денежных переводов, которые влияют на работу и структуру компании. В системе производства медицинских услуг важно не наличие самих затрат, а их структура и уровень. В хозяйственной деятельности современных учреждений системы медицинской помощи в России высока доля сооружений с высокими издержками производства. Детальный анализ формирования затрат при производстве медицинских услуг позволяет сектору здравоохранения выявить затратные области, разделив их на «операционные» и «структурные». Сравнивая участие этих дорогостоящих направлений в сопоставимых вопросах производства медицинских услуг, мы можем говорить об определенном уровне рентабельности медицинского учреждения (медицинской практики) и, следовательно, связывать рентабельность не только с эффективностью и качеством. заботы. медицинские, но с характеристиками экономичности. Следовательно, существуют «выгодные» ограничения для предоставления определенной медицинской услуги, при этом производственные затраты на эту услугу равны конкретным параметрам медицинской деятельности, включая адекватное обеспечение этой деятельности и необходимые технологии. Общие затраты на медицинские процедуры в самом широком смысле, как способ удовлетворения медицинских потребностей пациента, и желаемый результат в рамках удовлетворенных медицинских потребностей находятся в разумном балансе. Следует отметить, что указанный уровень равновесия может быть преодолен в направлении увеличения прибыли, не обязательно за счет действий медицинского учреждения (медицинской практики) за счет снижения производственных затрат, но полностью адаптирован к соответствующему спросу пациента, и их возможности определяются их платежеспособностью в соответствующем сегменте рынка. Отличительной особенностью медицинской (медицинской) деятельности по производству и реализации медицинских услуг является то, что область рентабельности этого производства находится не во внешней среде в пределах «потребитель-потребитель», а во внутренней среде. компания, в области амортизации непременно, и потенциальные технологии производства. медицинские услуги. Реализация целей медицинского учреждения (врачебной практики) в рамках рентабельности, как одной из осей маркетинговых отношений при производстве и потреблении медицинских услуг, относится в основном к управлению ресурсами, а в большей мере методам оказания медицинских услуг. Формирование и реализация стратегии ресурсосбережения на всех уровнях производственной технологии и цепочки поставок медицинских товаров может во многом определить медицинское учреждение (медицинскую практику) с точки зрения прибыльности и конкурентоспособности. Как известно, рентабельность основных средств зависит от степени их использования. Развитие современной экономики характеризуется все более широким использованием основных фондов, что при низком уровне ликвидности создает жесткий фактор экономии. Таким образом, медицинское учреждение (врачебная практика), в первую очередь, снижает затраты на производство медицинских услуг за счет эффективной амортизации основных средств. ЗаключениеИтак, конкуренция выступает важнейшим механизмом обеспечения эффективности рыночной экономики Именно сложность разделения труда, особенно в современных условиях глобализации, делает конкуренцию наиболее эффективным методом ведения экономической деятельности. Более того развитие инноваций характерно как раз для небольших фирм в то время как крупные корпорации предпочитают заниматься усовершенствованием уже имеющейся продукции. Сама конкуренция разделяется на четыре вида: совершенная, несовершенная, монополистическая, несовершенная олигополия, несовершенная чистая млонополия. Рынок медицинских услуг по своим характеристикам в большей степени приближается к рынку монополистической конкуренции. Ограничения конкуренции и информации, при прочих равных условиях, часто ведут не к уменьшению цены при росте предложения, а наоборот - к росту цены. ЛитератураСелезнев В.Д., Зеленская Т.М. «Экономика» - Санкт-Петербург: СЗГМУ им. И. И. Мечникова, 2020 г. – стр. 34 - 42 С.В.Шишкин, И.М.Шейман, А.А.Абдин, С.Г.Боярский, С.В.Сажина «Российское здравоохранение в новых экономических условиях: вызовы и перспективы» - Москва: ВШЭ, 2016 г. – стр. 17 – 23 Оберт Т.Б. «Теория конкуренции» - Саратов: Издательство Саратовского госуниверситета им Н.Г.Чернышевского, 2014 г. – стр. 11-25 Селезнев В.Д., Волков С.Д. «Проблемы конкуренции в российском здравоохранении» - Научный журнал НИУ ИТМО. Серия «Экономика и экологический менеджмент». 2016. №1 – стр. 112-117. Бернар И., Колли Ж.-Л. «Толковый экономический и финансовый словарь. В 2-х т.» – Москва, Международные отношения, 1994 г. – стр. 405. Г. Жаркович и др. «Вопросы политики в области здравоохранения в бывших социалистических странах. Стратегия улучшения систем здравоохранения в бывших социалистических странах» - Москва, Федеральный фонд ОМС, 1998 г. ДОКЛАД о состоянии конкуренции в Российской Федерации за 2018 год – Москва, ФАС, 2019 г. – стр. 228 - 239 А. Р. Ильясова «Основы экономики здравоохранения» - Казань, издательство Казанского Университета, 2019 г. Т. И. Трубицына, О. Ю. Красильников, Е. В. Огурцова, и др. «Эффективность экономики России: условия, стимулы, ограничения» - Саратов, Издательство Саратовского университета, 2015 г. А. Г. Мокроносова, И. Н. Маврина «Конкуренция и Конкурентноспособность» - Екатеринбург, Издательство Уральского университета, 2014 г. |