ГОС задачи готовые. Кримський державний медичний університет ім. С.І. Георгієвського
 Скачать 0.52 Mb.
|
Кримський державний медичний університет ім. С.І. ГеоргієвськогоПрактично-орієнтований комплексний державний іспит Інфекційні хвороби(дисципліна) «Затверджую» перший проректор КДМУ професор_____________Притуло О.О. дата________________________ Ситуаційне ЗАВДАННЯ №__17__Хворий, 56 років, захворювання почалося з сильного ознобу, підвищення Т до 40°С, болю у правій паховій області. Через 5-6 годин на правій гомілці й стопі з'явилися еритема й набряк. Об'єктивно (на 2-й день хвороби): стан важкий, Т-39,8°С, тахікардія, гіпотонія, в області правої гомілки й стопи яскрава еритема з чіткими контурами, булами, геморагіями. Лімфангіт і лімфаденіт правої пахової області. У гемограмі - нейтрофільний лейкоцитоз. Ситуационная ЗАДАЧА №__17__Больной 56 лет, заболевание началось с потрясающего озноба, повышения Т до 40°С, болей в правой паховой области. Через 5-6 часов на правой голени и стопе появились эритема и отек. Объективно (на 2-ой день болезни): состояние тяжелое, Т-39,8°С, тахикардия, гипотония, в области правой голени и стопы яркая эритема с четкими границами, буллами, геморрагиями. Лимфангит и лимфаденит правой паховой области. В гемограмме - нейтрофильный лейкоцитоз. Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения. Завдання затверджене на засіданні кафедри інфекційних хвороб КДМУПротокол № _ від «__»_01________2010 р. Зав. кафедри, д.м.н., доцент /______________/ Карімов І.З. МОЗ України Кримський державний медичний університет ім. С.І. ГеоргієвськогоПрактично-орієнтований комплексний державний іспит Інфекційні хвороби(дисципліна) «Затверджую» перший проректор КДМУ професор_____________Притуло О.О. дата________________________ Ситуаційне ЗАВДАННЯ №__18__Чоловік 29 років. Занедужав гостро 4 дні тому. Розвився озноб, підвищилася температура до 39,0°С, з´явився біль у правій пахвовій області. Об'єктивно: обличчя гіперемовано, ін'єкція судин склер. Пульс 96 уд. на хв., АТ - 110/70 мм рт.ст. Язик густо обкладненний, вологий. Печінка й селезінка не збільшені. У правій пахвовій області пальпуєтся конгломерат з 3-х малоболючих лімфовузлів, чітко контуруємих, не спаяних з підлягаючими тканинами. Епіданамнез: за 5 днів до захворювання полював на зайців. Підстрелив одного й знімав з нього шкіру. Ситуационная ЗАДАЧА №__18__Мужчина 29 лет. Заболел 4 дня назад, остро. Развился озноб, повысилась температура до 39,0°С, боль в правой подмышечной области. Объективно: лицо гиперемировано, инъекция сосудов склер. Пульс 96 уд. в мин., АД – 110/70 мм рт.ст. Язык густо обложен, влажный. Печень и селезенка не увеличены. В правой подмышечной области пальпируется конгломерат из 3-х лимфоузлов, четко контурируемых, не спаянных с подлежащей тканью, мало болезненных. Эпиданамнез: за 5 дней до заболевания охотился на зайцев. Подстрелил одного и снимал с него шкуру. Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения. Завдання затверджене на засіданні кафедри інфекційних хвороб КДМУПротокол № _ від «__»_01________2010 р. Зав. кафедри, д.м.н., доцент /______________/ Карімов І.З. МОЗ України Кримський державний медичний університет ім. С.І. ГеоргієвськогоПрактично-орієнтований комплексний державний іспит Інфекційні хвороби(дисципліна) «Затверджую» перший проректор КДМУ професор_____________Притуло О.О. дата________________________ Ситуаційне ЗАВДАННЯ №__19__Чоловік 35 років. Занедужав 35 днів назад; підвищення температури тіла до 38ºС, періодичні озноби, слабкість, помірний головний біль, біль у м'язах і суглобах, що підсилюється при зниженні температури, пітливість. До лікаря не звертався. Підвищення температури переносив добре. Епіданамнез: постійно контактує з вівцями. У період окоту 5 тижнів назад серед овець спостерігалися мимовільні аборти. Направленний у стаціонар з лихоманкою неясної етіології. Об'єктивно: стан середньої важкости, хворий активний, охоче контактує, докладно відповідає на питання. Шкірні покриви блідо-рожеві, вологі. Помірне збільшення лімфовузлів. Пальпуєтся щільно-еластична печінка розміром 11/2 х 9 х 9 см, безболісна. Селезінка розміром 11 х 8 см, не пальпуєтся. Рухи у суглобах у повному обсязі, супроводжуються помірною болючістю. Колір шкіри над суглобами не змінений. Тони серця приглушені. Пульс 68 уд/хв. Т-38°С, АТ 110/70 мм. рт. ст. Виявлено правобічний орхит. Аналіз крові: Hb-120 г/л, L-3.6 x 109/л, моноцити-56%, ШОЕ-24 мм/год.. |