ГОС задачи готовые. Кримський державний медичний університет ім. С.І. Георгієвського

• Название: Кримський державний медичний університет ім. С.І. Георгієвського
• Дата: 06.04.2019
• Размер: 0.52 Mb.
• Имя файла: ГОС задачи готовые.doc
• Тип: Задача; #72843
• страница: 8 из 22

Ситуационная ЗАДАЧА №__19__

Мужчина 35 лет. Заболел 35 дней назад; повышение температуры тела до 38 ^о С, периодические ознобы, слабость, умеренная головная боль, боль в мышцах и суставах, усиливающиеся при снижении температуры, потливость. К врачу не обращался. Повышение температуры переносил хорошо.

Эпиданамнез: постоянно контактирует с овцами. В период окота 5 недель назад среди овец наблюдались самопроизвольные аборты. Направлен в стационар с лихорадкой неясной этиологии.

Объективно: состояние средней тяжести, больной активен, охотно вступает в контакт, подробно отвечает на вопросы. Кожные покровы бледно-розовые, влажные. Умеренное увеличение лимфоузлов. Пальпируется плотно-эластичная печень размером 11/2 х 9 х 9 см. безболезненная. Селезенка размером 11 х 8 см. не пальпируется. Движения в суставах в полном объеме, сопровождаются умеренной болезненностью. Цвет кожи над суставом не изменен. Тоны сердца приглушены. Пульс 68 уд/мин. Т-38°С, АД 110/70 мм. рт. ст. Выявлен правосторонний орхит. Анализ крови: Hb-120 г/л, L-3.6 x 10⁹/л, моноциты-56%, СОЭ-24 мм/ч.

Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.

Завдання затверджене на засіданні кафедри

інфекційних хвороб КДМУ

Протокол № _ від «__»_01________2010 р.

Зав. кафедри, д.м.н., доцент /______________/ Карімов І.З.

МОЗ України

Кримський державний медичний університет ім. С.І. Георгієвського

Практично-орієнтований комплексний державний іспит

Інфекційні хвороби

(дисципліна)

«Затверджую»

перший проректор КДМУ

професор_____________Притуло О.О.

дата________________________

Ситуаційне ЗАВДАННЯ №__20__

Чоловік 45 років., занедужав гостро: озноб, підвищення температури до 40⁰С з перших годин хвороби. Сильний головний біль, слабкість, спрага, відсутність апетиту, біль у правій паховій області, що підсилюється при рухах.

Епіданамнез: геолог. Працював у віддаленому пустельному районі. Не виключає контакт з гризунами.

Об'єктивно: стан дуже важкий. Гіперемія обличчя, ЧДР - 42 на хв. При аускультації й пальпації патології не виявлено. АТ - 90/60 мм. рт. ст. Пульс частий, м'який, слабкого наповнення до 120 уд/хв. Язик обкладений білим нальотом. Пальпуєтся група пахових лімфовузлів розміром 4 х 6 см у вигляді конгломерату. Шкіра над ними не змінена, але стовщена й у складку не збирається. Пальпація різко болюча. Відведення ноги підсилює біль.

Ситуационная ЗАДАЧА №__20__

Мужчина 45 лет., заболел остро: озноб, повышение температуры до 40⁰С с первых часов болезни. Сильнейшая головная боль, слабость, жажда, отсутствие аппетита, боль в правой паховой области, которая усиливается при движении.

Эпиданамнез: геолог. Работал в отдаленном пустынном районе. Контакт с грызунами не исключает.

Объективно: состояние крайне тяжелое. Гиперемия лица, ЧДД - 42 в мин. При аускультации и пальпации патологии не выявлено. АД - 90/60 мм. рт. ст. Пульс мягкий, частый, слабого наполнения, до 120 уд/мин. Язык обложен белым налетом. Пальпируется группа паховых лимфоузлов размером 4 х 6 см. в виде конгломерата. Кожа над ним не изменена, но утолщена и в складку не собирается. Пальпация резко болезненна. Отведение ноги усиливает боль.

Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.

Завдання затверджене на засіданні кафедри

інфекційних хвороб КДМУ

Протокол № _ від «__»_01________2010 р.

Зав. кафедри, д.м.н., доцент /______________/ Карімов І.З.
МОЗ України

Кримський державний медичний університет ім. С.І. Георгієвського

Практично-орієнтований комплексний державний іспит

Інфекційні хвороби

(дисципліна)

«Затверджую»

перший проректор КДМУ

професор_____________Притуло О.О.

дата________________________

Ситуаційне ЗАВДАННЯ №__21__

Жінка 18 років. Занедужала раптово: озноб, швидке підвищення температури Т до 39⁰С, головний біль, закладенність носу, сухий болісний кашель, біль в очах, спрага, сухість у роті, болісність при ковтанні. За день до захворювання контактувала з хворою подругою.

Об'єктивно: стан середньої важкості. Біль у м'язах, суглобах. Шкіра обличчя гіперемована. Склерит. Рухи очними яблуками болючі. Дихає через рот. У легенях жорсткувате дихання, хрипів немає. Тони серця приглушені. АТ-120/80 мм. рт. ст. Пульс задовільного наповнення й напруги 100 уд/хв. Язик злегка обкладений, вологий. Печінка й селезінка не збільшені. Яскрава гіперемія слизової оболонки ротоглотки. На м'якому піднебінні - папульозний висип.