Екзаменаційний банк тестових завдань Крок 2 Загальна лікарська підготовка
 Скачать 197 Kb.
|
|
Екзаменаційний банк тестових завдань Крок 2 Загальна лікарська підготовка Педіатричний профіль. 3.2. Дитячі інфекції. 14386 Дитина 5 рокiв захворiла гостро. Захворювання почалося з пiдвищення температури тiла до 38,5° С, частих малокалових випорожнень з великою кiлькiстю мутного слизу. Пiд час дефекацiй дитина кричить, напружується, обличчя червонiє. Яке захворювання найбiльш iмовiрне? A. *Шигельоз B. Сальмонельоз C. Ешерихiоз D. Стафiлококовий ентероколiт E. Вiрусна дiарея 14387 Дитина 7 рокiв хворiє близько двох тижнiв, коли з’явилась нежить. Щеплена з порушенням графіку вакцинації. Звернулася до ЛОР-лiкаря з приводу гнiйно-кров’янистих видiлень з носа, мацерацiї крил носа та верхньої губи. При риноскопiї на носовiй перетинцi виявленні бiлiсувато-сiрi острiвцi. Слизова ротоглотки не змiнена. Яке захворювання найбiльш iмовiрне ? A. *Дифтерiя носа B. Аденовiрусна iнфекцiя C. Риновiрусна iнфекцiя D. Алергiчний ринiт E. Гайморит 14388 Дитина 1,5 років захворiла гостро: пiдвищилася температура тiла до 37,8° С, з’явився кашель i нежить. На першу добу хвороби вночi дитина прокинулась, стала неспокiйною, метушиться, з’явився гавкаючий кашель, охриплiсть голоса, iнспiраторна задишка. Дiагностований круп. Який зі збудникiв найбільш вірогідно спричинив розвиток цього синдрома ? A. *Вiрус парагрипа B. Вiрус грипа C. Аденовiрус D. Респіраторно-синцитіальний вірус E. Дифтерійна паличка. 14596 Ребенок 8 лет жалуется на стойкое повышение температуры, головную боль. На 10-й день болезни отмечена вялость, температура 39,8° С, бледность, вздутый живот, пальпируется печень и селезенка. На животе 4 элемента пятнистой сыпи размером 0,2 х 0,2 см. Ваш предполагаемый диагноз? A. * Брюшной тиф B. Сепсис C. Псевдотуберкулез D. Инфекционный мононуклеоз E. Энтеровирусная инфекция. 14597 Ребенок 4 лет на 5-й день болезни жалуется на кашель, сыпь на коже. При осмотре: Т - 38,2° С, одутловатость лица, светобоязнь, конъюнктивит. На лице, шее, верхней половине грудной клетки яркая пятнисто-папулезная, местами сливная сыпь. Зев гиперемирован, на слизистой щек на уровне нижних коренных зубов остатки точечных белесоватых налетов. Из носа – серозно-гнойное отделяемое. В легких - сухие хрипы. Ваш предварительный диагноз? A. * Корь B. Аденовирусная инфекция. C. Скарлатина. D. Краснуха. E. Энтеровирусная инфекция. 14598 Ребенок 1 год 2 месяца заболел остро: Т- 38,8° С, заложенность носа. Через 2 дня появилась сыпь на губах и лице. Объективно: состояние тяжелое, отмечаются симптомы интоксикации, вокруг рта, на губах, крыльях носа, передней поверхности шеи - группы тесно сидящих остроконечных везикул на гиперемированном и инфильтрированном участке кожи. Передне- и заднешейные лимфоузлы увеличены до 1 см. Ваш диагноз? A. * Герпетическая инфекция. B. Опоясывающий герпес. C. Ветряная оспа. D. Краснуха. E. Стрептодермия. 14599 Ребенок 6 лет жалуется на частый жидкий стул, однократную рвоту, повышение температуры, боли в левой подвздошной области. При осмотре отмечается вялость, температура 38,4° С, живот ладьевидной формы, пальпируется спазмированная болезненная сигмовидная кишка, стул за сутки 10 раз жидкий, малокаловый, со слизью, зеленью и прожилками крови. Ваш предполагаемый диагноз? A. * Шигеллез. B. Сальмонеллез. C. Иерсиниоз кишечный. D. Ешерихиоз энтеропатогенный. E. Вирусная диарея. 14600 Ребенок 10 месяцев, болеет 5-й день. После употребления творога, приготовленного из некипяченого молока, повысилась температура до 38-39° С, появилась многократная рвота, жидкий стул. Вял, бледен. Язык обложен белым налетом. Тоны сердца приглушены. Живот вздут, урчание в области пупка, печень +3 см. Стул жидкий, 5-8 раз в сутки, пенистый, темно-зеленого цвета, с примесью мутной слизи. Ваш предполагаемый диагноз? A. *Сальмонеллез. B. Эшерихиоз энтероинвазивный. C. Эшерихиоз энтеропатогенный. D. Шигеллез. E. Ротавирусная инфекция. 14807 Хворий 10 років скаржиться на нежить зі слизовими виділеннями, набряк лиця, і повік, сльозотечу, вологий кашель. Об-но: гіперемія дужок та гіпертрофія фолікулів задньої стінки глотки, кон’юнктивіт зі щільними плівками. Температура тіла 38,5° С. Найбільш вірогідний діагноз? A. *Аденовірусна інфекція B. Ентеровірусна інфекція C. Риновірусна інфекція D. Парагрип E. Грип 14992 У дитини з жовтяницею, гепатомегалією, підвищенням печінкових проб встановлена типова легка форма вірусного гепатиту А. Головним у лікуванні є: A. *Дотримання режиму та дієти B. Призначення гепатопротекторів C. Призначення противірусних препаратів D. Призначення глюкокортикоїдів E. Проведення інфузійної терапії 15098 Дитина 3 років хворіє третій день. Температура 37,5° С. На шкірі тулуба, голови - плями, папули, везикули з прозорим вмістом, сверблячі, м’які, однокамерні, незгруповані. Частина пухирців на обличчі і руках швидко стихає з утворенням кірочок. Ваш діагноз? A. *Вітряна віспа B. Скарлатина C. Герпетична інфекція. D. Стрептодермія E. Натуральна віспа 15303 Хлопчик 2 років, не щеплений проти кору, був у контакті з дитиною, яка хворіла на кір (катаральний період). Йому було введено імуноглобулін. Протягом якого часу він може захворіти? A. * 21 день B. 17 днів C. 28 днів D. 14 днів E. 7 днів 15304 Дівчинка 5 років захворіла на вітряну віспу (середньотяжка форма). На який строк треба ізолювати дитину? A. * До 5 дня з моменту останньої висипки B. На 17 днів від початку захворювання. C. На 21 день з моменту контакту з хворою дитиною. D. На 10 днів від початку підсихання висипань на шкірі. E. На 7 днів після зниження температури. 15522 Хвору на кір дитину віком 9 місяців в перший день появи висипу було госпіталізовано. Її брат, якому 4 роки, на кір не хворів і проти цієї інфекції не щеплений у зв'язку з абсолютними протипоказаннями за станом здоров'я. За допомогою якого із перерахованих заходів можна попередити захворювання на кір у цієї дитини? A. * Введення нормального людського імуноглобуліну. В. Вакцинація C. Застосування антибіотиків D. Застосування хіміопрепаратів E. Фагопрофілактика 15755 Дитина 5 років захворіла гостро з підвищення температури до 38,5° С, нежиті, кашлю та кон'юнктивіту. На 4-й день хвороби з'явився плямисто-папульозний висип на обличчі, новий підйом температури до 39,2° С. Слизова оболонка піднебіння гіперемійована, на слизовій оболонці щік біля нижніх корінних зубів- залишки дрібних білуватих нашарувань. Ваш діагноз? A. * Кір. B. Аденовірусна інфекція. C. Герпетична інфекція. D. Краснуха. E. Ентеровірусна інфекція. 15756 Дитина народилася на 8-му місяці вагітності. У неї встановлено: мікроцефалію, катаракту, ваду серця. Мати дитини на 2-му місяці вагітності хворіла: був нетривалий підйом температури до 37,5С, збільшення лімфатичних вузлів та дрібноплямистий висип на обличчі, тулубі і кінцівках, який пройшов через 3 дні без залишкових явищ. Найбільш вірогідний діагноз? A. *Вроджена краснуха. B. Цитомегаловірусна інфекція. C. Герпетична інфекція. D. Хламідійна інфекція. E. Токсоплазмоз. 15758 У дитини 3 років захворювання починалося з підвищення температури, заложеності носу, збільшення шийних лімфовузлів. Лікарем був призначений ампіцилін. На 3-й день хвороби: температура 38,3° С, явища лакунарної ангіни, плямисто-папульозний висип по всьому тілу, збільшена печінка та селезінка. В загальному аналізі крові: лейкоцитоз, лімфомоноцитоз, віроцити - 20%. Найбільш вірогідний діагноз? A. * Інфекційний мононуклеоз. B. Кір. C. Краснуха. D. Скарлатина. E. Аденовірусна інфекція. 15761 Дитина 5 років захворіла гостро з підйому температури тіла до 39,2° С, одноразової блювоти. Скаржиться на переймоподібні болі в животі, тенезми, часті випорожнення: малокалові, з великою кількістю слизу, включенням гною та прожилок крові. При огляді: ущільнена сигмовидна кишка, болюча при пальпації. Ваш діагноз? A. * Шигельоз. B. Сальмонельоз. C. Гострий апендицит. D. Холера. E. Ротавірусна інфекція. 16098 Дитина 4 років хворіє протягом 3 днів. Скарги на підвищення температури тіла до 39,9° С, сверблячку шкіри, зниження апетиту, висипання по всьому тілу. При огляді шкіра бліда, на волосистій частині голови, обличчі, тулубі, кінцівках поліморфні висипання: плями, папули, везикули, кірочки. Який найбільш ймовірний діагноз? A. *Вітряна віспа B. Оперізуючий герпес C. Стрептодермія D. Стафілодермія E. Герпетична інфекція 16099 Дитина 7 міс. гостро захворіла з підвищення температури тіла до 39,9° С, неспокою. Через 5 год. з'явилась плямисто-папульозна, а потім зіркоподібна геморагічна висипка на шкірі сідниць, нижніх кінцівок. Відмічається блідість шкіри, тахікардія, серцеві тони послаблені. Який найбільш ймовірний діагноз? A. *Менінгококцемія B. Кір C. Скарлатина D. Геморагічний васкуліт E. Тромбоцитопенічна пурпура 16800 При осмотре ребенка 5 лет на слизистой оболочке зева выявлена энантема, отмечается увеличение заднешейных и затылочных лимфатических узлов, по всему телу - мелкопятнистая сыпь с преимущественной локализацией на спине, ягодицах, разгибательных поверхностях конечностей, температура тела - 37,3° С. Ваш диагноз? A. *Краснуха B. Корь C. Скарлатина D. Инфекционный мононуклеоз E. Энтеровирусная инфекция 16806 Ребенку 3 лет установлен диагноз: “Дифтерия миндалин”. Ребенок против дифтерии не привит. Какое осложнение заболевания чаще всего может обусловить летальный исход? A. *Миокардит B. Парез мягкого неба C. Парез аккомодации D. Полирадикулоневрит E. Гломерулонефрит 16983 Дитина народилася недоношеною і в пологовому будинку ніяких щеплень не отримала. При огляді у віці 6 місяців – здорова. Проти якої інфекції її треба імунізувати в першу чергу? A. * Туберкульозу B. Дифтерії C. Поліомієліту D. Правцю E. Кору 16984 Дитина 11 років, яка прибула на нове місце мешкання, не отримала чергового щеплення за календарем проти дифтерії та правцю. Яким препаратом треба провести імунізацію? A. * АДП-М-анатоксин B. АКДП-вакцина C. АДП-анатоксин D. АД-М-анатоксин E. АП-анатоксин 17097 Дитина 5-ти рокiв захворіла 2 тижнi тому з появи сухого кашлю. Після лiкування, що було неефективним, кашель став нападоподібним, з’явилися репризи. Пiд час нападу кашлю обличчя хворого червонiє, шийнi вени набухають. Дитина блiда, одутлувата, є крововиливи в склери. Над легенями коробковий перкуторний звук, сухi хрипи. Рентгенологiчно - пiдвищення прозоростi легеневих полiв, посилення бронхiального малюнку. Аналіз кровi: лейк. - 16х10*9/л, лiмф. - 72%, ШЗЕ - 4 мм/год. Який дiагноз є найвiрогiднiшим? A. Кашлюк B. Аденовiрусна iнфекцiя C. Стороннє тiло в дихальних шляхах D. Парагрип з синдромом ларингоспазму E. Туберкульозний бронхоаденiт 17270 В дитини 9 місяців температура тіла 36,7° С, шкіра бліда, волога, виражений біль в м'язах ніг. Рухи в нижніх кінцівках відсутні, чутливість збережена. Діагностовано поліомієліт. До якого роду належить збудник цієї хвороби? A. Пікорновіруси B. Параміксовіруси C. Тоговіруси D. Аденовіруси E. Ротавіруси 17271 У дитини 3 місяців після кількох днів занепокоєння, анорексії, субфебрилітету, з'явилася жовтяниця, гепатоспленомегалія, сеча темна та жовта, знебарвлення калу. У віці 1міс. були гемотрансфузії. Який найбільш імовірний діагноз? A. Вірусний гепатит В B. Гемолітична анемія C. Вірусний гепатит А D. Атрезія біліарних шляхів E. Кон'югаційна жовтяниця 17276 Дитина 4 місяців захворіла гостро: температура - 39,5° C, одноразове блювання, в'ялiсть. Через 5 годин з'явилось висипання на сідницях, животі, нижнiх кiнцiвках у виглядi плям та папул. Ще через 4 години почали з’являтися „зірчасті” геморагічні висипання на тих самих ділянках тулуба та кінцівок. Деякі геморагічні елементи з некрозом у центрі. Яке захворювання найбільш вірогідне? A. Менінгококцемія B. Краснуха C. Грип D. Кір E. Геморагічний васкуліт 17277 У дитини 5 років на 8 день захворювання, яке супроводжувалося підвищенням температури тіла, везикульозним висипом, переважно на шкірі тулуба та волосистої частини голови, з'явився сильний головний біль, блювота, атаксія, загальмованість, дискоординація рухів, тремор кінцівок. Діагностовано енцефаліт. Це є ускладненням якого захворювання? A. Вітряна віспа B. Кір C. Краснуха D. Ентеровірусна інфекція E. Герпетична інфекція 17280 У дитини 7 років з епідемічним паротитом на 5 день захворювання підвищилась температура тіла, з'явився головний біль, блювота. При огляді визначалась ригідність м'язів потилиці. Запідозрили менінгіт. Які зміни ліквору можна очікувати? A. Лімфоцитарний плеоцитоз B. Нейтрофільний плеоцитоз C. Низький вміст білка D. Високий вміст білка E. Підвищення рівня цукру 17317 У дитини 5 років захворювання почалося гостро з високої температури, одноразового блювання, збільшення тонзилярних лімфовузлів. В ротоглотці відмічається відмежована яскрава гіперемія, гнійний наліт на мигдаликах, на шиї, грудях, в паховій ділянці - дрібноточковий висип на гіперемійованому фоні, блідий носогубний трикутник. Яке захворювання можна запідозрити? A. Скарлатина B. Кір C. Краснуха D. Ентеровірусна екзантема E. Інфекційний мононуклеоз 17326 Дитина 5 років хвора 5 днів. Захворювання почалось гостро: підвищилась температура тіла до 38,1°С, з’явився кашель, світлобоязнь, набряк повік. На 5 добу з'явився плямисто-папульозний висип на шкірі обличчя, шиї та за вухами, який на наступний день поширився на тулуб. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Кір B. Аденовірусна інфекція C. Краснуха D. Інфекційний мононуклеоз E. Скарлатина 17329 Дівчина 12 років скаржиться на різку слабкість, нудоту, запаморочення, порушення зору. Напередодні їла в'ялену рибу, яловичину домашнього виготовлення. При огляді: блідість шкіри, подряпина лівого коліна, сухість слизових оболонок ротоглотки, двосторонній птоз, зіниці розширені, не в змозі читати простий текст (сітка, туман перед очима). Яка першочергова терапія буде найбільш адекватною в даному випадку? A. Парентеральне введення полівалентної протиботулінічної сироватки B. Парентеральна дезинтоксикація глюкозо-сольовими розчинами C. Парентеральне введення антибіотиків D. Пероральна дача антибіотиків E. Парентеральне введення протиправцевої сироватки 17355 Дитина 7 років хворіє другу добу. Турбує кашель, нежить, головний біль, підвищена температура тіла до 38° C. При огляді: гіперемія кон'юнктив, сльозотеча, на слизовій м'якого та твердого піднебіння енантема, на слизових оболонках щік проти малих корінних зубів дрібні, розміром з макове зерно, білуваті плями, навколо них - вінчик гіперемії. Яке захворювання найбільш імовірне в даному випадку? A. Кір B. Краснуха C. Скарлатина D. Ентеровірусна інфекція E. Аденовірусна інфекція 17356 Дільничним педіатром оглянута дитина 4 років. Скарги на болі при жуванні, відкриванні рота, головний біль, підвищення температури тіла до 38,9°С. В ділянках привушних слинних залоз контурується припухлість, помірно болюча при пальпації, шкіра над припухлістю не змінена. При огляді ротоглотки отвір Стенонового протоку гіперемійований. Який найбільш імовірний діагноз в даному випадку? A. Епідемічний паротит B. Краснуха C. Сіалоаденіт D. Інфекційний мононуклеоз. E. Шийний лімфаденіт 17429 У сім’ї, що складається з 4 осіб віком від 3 до 30 років, є випадок менінгококової інфекції. Яку екстрену профілактику необхідно провести серед контактних осіб? A. Призначити антибіотик B. Провести вакцинацію протименінгококовою вакциною C. Ввести нормальний імуноглобулін людини D. Профілактика не проводиться E. Полоскання ротоглотки антисептиком 18047 У дитини 2 років протягом 3 днів відзначалося: підвищення температури тіла, невеликі катаральні явища. На 4 день стала тягнути праву ногу, температура нормалізувалася. Лікар запідозрив поліомієліт. Яка форма поліомієліта найбільш ймовірна? A. Спинальна B. Абортивна C. Менінгеальна D. Понтинна E. Бульбарна 18049 Дитина 2 років захворіла гостро з появи висипу, підвищення температури. Об'єктивно: активна, відмічаються легкі катаральні явища, на м'якому піднебінні енантема. Висип дрібноплямистий, більше на спині та сідницях. Фон шкіри не змінений . Збільшені потиличні і задньошийні лімфовузли. Яке захворювання найбільш імовірне? |