Екзаменаційний банк тестових завдань Крок 2 Загальна лікарська підготовка
 Скачать 197 Kb.
|
|
A. * Пеніцилін B. Тетрациклін C. Ацикловір D. Поліміксину М сульфат E. Інтерферон 22791 Дитина 5 років захворіла раптово: підвищилась температура до 39,7° С, на стегнах і сідницях з’явився геморагічний висип зірчастої форми розміром від 0,5 до 3 см, акроціаноз, кінцівки холодні, ниткоподібний пульс. Лікар “швидкої допомоги” запідозрив менінгококцемію. Який антибіотик необхідно призначити дитині на догоспітальному етапі? A. * Левоміцетину сукцинат B. Оксацилін C. Гентаміцин D. Цефазолін E. Рифампіцин 22808 Дитина 6 років захворіла гостро: підвищилась температура до 39,5° С, з’явився сильний головний біль, нудота, блювання. При огляді дитина млява. Виражена ригідність потиличних м’язів, позитивні симптоми Керніга, Брудзинського. Ліквор каламутний, цитоз 1450 /мкл (90 % нейтрофіли), білок – 1,8 г/л, реакція Панді +++. Який антибіотик слід призначити для стартової терапії? A. * Пеніцилін B. Офлоксацин C. Тетрациклін D. Еритроміцин E. Рифампіцин 22809 Дитина 2 років захворіла гостро з підвищення температури до 38,5° С, одноразового блювання, проносу, незначного кашлю, нежиті. Через 3 дні температура знизилась до норми, а дитина перестала ставати на ноги. При обстеженні виявлено обмеження рухів, зниження тонусу м’язів, відсутність сухожилкових рефлексів на нижніх кінцівках, більше в проксимальних відділах. Чутливість збережена. Який попередній діагноз ? A. * Поліомієліт B. Герпетична інфекція C. Менінгококова інфекція D. Грип E. Ротавірусна інфекція 22810 Дитина 1 року доставлена в стаціонар в агональному стані. Хворіє першу добу. На фоні температури 40,0° С на шкірі нижніх кінцівок з’явився рясний геморагічно-некротичний висип. Через 1 годину температура тіла почала різко знижуватися, АТ – 20/0 мм рт. ст.., ЧД – 44 /хв., пульс ниткоподібний 200 /хв. Менінгеальні симптоми негативні. Через 3 години дитина померла, незважаючи на проведення реанімаційних заходів. Встановлено діагноз менінгококцемії. Назвіть найбільш вірогідну причину смерті? A. * Крововилив у наднирники B. Набряк головного мозку C. Гостра ниркова недостатність D. Гостра серцева недостатність E. Гостра дихальна недостатність 22811 Дитина 3 років хворіє 3 день: температура 38-38,5° С, незначний біль при ковтанні, збільшені передньошийні лімфовузли. При огляді піднебінні мигдалики набряклі, поверхня вкрита білувато-сірими нальотами з гладенькою поверхнею, щільно зв’язаними з прилеглими тканинами. Встановлено діагноз “дифтерія”. Який процес лежить в основі утворення нальотів? A. * Фібринозне запалення B. Гнійне запалення C. Катаральне запалення D. Некротичний процес E. Дистрофічний процес 22812 Дитина 8 років хворіє на скарлатину. Отримувала лікування: парацетамол, вітаміни. На 14 день хвороби з’явилась в’ялість, знизився апетит, блідість шкіри, пастозність та набряки обличчя, олігурія. В сечі: питома вага 1030, білок 1 г/л, еритроцити 60 в полі зору, гіалінові циліндри. Яке ускладнення розвинулось у дитини? A. * Гломерулонефрит B. Пієлонефрит C. Сечокам’яна хвороба D. Пухлина сечового міхура E. Поліпи уретри 22813 Дитина 3 років захворіла з підвищення температури до 37,5° С, кашля, сиплого голосу. Проти дифтерії не щеплена. На 3 день хвороби з’явилась задишка, виражені симптоми дихальної недостатності, афонія голосу. Протинабрякова терапія неефективна. Найбільш вірогідний діагноз? A. *Дифтерійний круп B. Респіраторний круп C. Стороннє тіло дихальних шляхів D. Папіломатоз гортані E. Гострий алергічний ларингіт 22814 Дитині 1 місяць, хворіє на коклюш. В один з приступів кашлю дитина посиніла, перестала дихати. Чим обумовлена зупинка дихання? A. * Позамежне гальмування дихального центру B. Набряк слизової оболонки гортані C. Набряк головного мозку D. Ларингоспазм E. Набряк легень 22815 Дитина 8 років захворіла гостро: температура 38,5° С, блювання, біль в животі. При огляді на 3 добу виявлено: жовтушність шкіри та склер, на шкірі тулуба, кистях, стопах гіперемія, дрібнокрапковий висип, збільшення печінки, селезінки. Напередодні хвороби їла салат із свіжої капусти. Який найбільш вірогідний діагноз? A. * Псевдотуберкульоз B. Вірусний гепатит C. Скарлатина D. Ентеровірусна інфекція E. Інфекційний мононуклеоз 22816 Дитина 7 років захворіла раптово. Підвищилась температура до 39,0° С, головний біль, повторне блювання. При огляді хворого: позитивні менінгеальні симптоми (ригідність м’язів потилиці, симптом Керніга). Дитина 2 тижні тому контактна по паротитній інфекції в класі. Проти паротиту не щеплена. Який найбільш імовірний діагноз? A. * Менінгіт паротитний B. Менінгіт ентеровірусний C. Менінгіт менінгококовий D. Менінгіт пневмококовий E. Менінгіт туберкульозний 22817 В дитини 4 років при огляді виявлено неяскраву гіперемію мигдаликів, їх набряк. На обох мигдаликах ущільнені нашарування сіро-білого кольору, з гладкою поверхнею, які виступають над рівнем слизової, не знімаються тампоном. Було запідозрено дифтерію мигдаликів. Визначте першочергове в лікуванні хворого. A. * Введення антитоксичної протидифтерійної сиворотки B. Призначення глюкокортикоїдів C. Антибактеріальна терапія D. Симптоматична терапія E. Введення АДС-анатоксину 22818 Дитина 9 місяців захворіла гостро взимку з підвищення температури до 39,0° С, частого блювання, рідких випорожнень, неспокою, незначних катаральних проявів. Випорожнення водянисті, знебарвлені, безкалові, кожної години. Ознаки токсико-ексикозу 2 ст. При лабораторному обстеженні встановлено діагноз ротавірусної інфекції. Який основний напрямок лікування цієї дитини? A. * Регідратаційна терапія B. Пробіотики C. Дієтотерапія D. Ферментні препарати E. Антибіотики 22819 Дитина 2,5 років захворіла гостро з гавкаючого кашлю, помірних виділень з носу, температури 38,0° С. В першу добу захворювання прокинулась вночі від грубого кашлю, задишки. Задишка інспіраторного характеру, спостерігається як при збудженні, так і у спокої. У диханні бере участь допоміжна мускулатура. Відмічається нерізке западання поступливих місць грудної клітини та епігастрію, періоральний ціаноз, блідість, тахікардія. Дитина щеплена за віком. Який найбільш вірогідний діагноз? A. * ГРВІ, гострий стенозуючий ларинготрахеобронхіт B. Дифтерійний ларинготрахеїт C. Стороннє тіло дихальних шляхів D. Бронхіальна астма E. Туберкульоз внутрішньогрудних лімфовузлів 22820 Хлопчик 6 років захворів на кір, в родині є ще дитина 8 місяців. Який основний протиепідемічний захід потрібно провести стосовно контактної дитини? A. *Ввести нормальний людський імуноглобулін B. Провести активну імунізацію проти кору C. Призначити противірусні препарати D. Госпіталізувати в стаціонар E. Призначити антибіотики 22930 Хлопчик 3-х років доставлений до стаціонару в тяжкому стані. Об’єктивно: невпинна блювота, температура тіла 39,9° С, ЧСС 160/хв., АТ 80/40 мм.рт.ст., сомнолентність, гіперрефлексія, судоми, гіперестезія, позитивний симптом Керніга, Брудзинського, ригідність м’язів потилиці. Яке дослідження необхідно провести в першу чергу? A. *Люмбальна пункція B. Реоенцефалографія C. Компьютерна томографія мозку D. Рентгенографія черепа E. Ехоенцефалографія 22985 У будинку немовлят зимою на протязі тижня захворіло 7 дітей. Загальний стан середнього ступеню тяжкості, температура - субфебрильна, повторне блювання, зниження аппетиту, гіперемія слизової оболонки ротоглотки. Живіт м'який, відмічається урчання. Випорожнення пінисті, водянисті, 7-10 разів на добу. Яке захворювання перш за все можна припустити? A. *Ротавірусна інфекція B. Шигельоз C. Сальмонельоз D. Аденовірусна інфекція E. Ентеровірусна інфекція 22989 До лікаря звернулася дитина 10 років зі скаргами на підвищення температури тіла до 38,3° С, біль у горлі, затруднення носового дихання. Об’єктивно: збільшення 3-х груп лімфатичних вузлів, лакунарна ангіна, гепатоспленомегалія. Запідозрений інфекційний мононуклеоз. Який лабораторний метод обстеження слід призначити для підтвердження діагнозу? A. *Загальний аналіз крові з визначенням віроцитів. B. Загальний аналіз сечі. C. Цитоскопічне дослідження пунктату з лімфатичних вузлів. D. Мазок із ротоглотки на мікрофлору та чутливість її до антибіотиків. E. Коагулограму. 23003 Ребенок 9 лет. 5-й день болезни. Объективно: в сознании, вял, лицо одутловато, катаральный конъюнктивит, склерит, влажный кашель, серозные выделения из носа. На коже за ушами, на лице - яркая, красного цвета, средних размеров пятнисто-папулезная сыпь, местами элементы сливаются. В зеве - разлитая гиперемия, на мягком небе – энантема, на слизистой щек на уровне нижних коренных зубов остатки белесоватой точечной сыпи, окруженной венчиком гиперемии. Ваш предполагаемый диагноз? A. * Корь. B. Краснуха. C. Скарлатина. D. Псевдотуберкулез. E. ОРВИ с синдромом экзантемы. 23055 У дитини 2 років, яка надійшла до стаціонару з приводу пневмоніі, на шкірі лиця, тулуба та кінцівок - пігментні плями. З анамнезу відомо, що напередодні пневмонії у дитини відмічалась лихоманка, катар верхніх дихальних шляхів, висип на шкірі. Яке захворювання перенесла дитина? A. * Кір B. Краснуху C. Скарлатину D. ЕСНО-екзантему E. Вітряну віспу |