Основи медсестринства. Крок м сестринська справа Основи медсестринства 1
 Скачать 1.22 Mb.
|
|
43 Пацієнту К., хворому на крупозну пневмонію, медична сестра вранці внутрішньом’язово ввела антибіотик. Ввечері він звернувся до чергової медсестри зі скаргами на біль, ущільнення і почервоніння у місці ін’єкції. Яке ускладнення виникло у пацієнта? A *Інфільтрат B Некроз тканини C Алергічна реакція D Олійна емболія E Ушкодження нервового стовбура 44 Пацієнту 45 років, кількаразово вводили внутрішньовенно 10 мл 2,4% розчин еуфіліну. Після ін’єкції у хворого виникла гіперемія, набряк в місці ін'єкції, відчуття болю при пальпації по ходу вени. Яке ускладнення розвинулось у пацієнта? A *Флебіт B Повітряна емболія C Медикаментозна емболія D Пірогенна реакція E Інфільтрат 45 Пацієнт К., 60 років, знаходиться на стаціонарному лікуванні в нефрологічному відділенні. Лікар призначив визначити добовий діурез пацієнта. Він становить 3050 мл. Дайте оцінку результату. A *Поліурія B Анурія C Олігоурія D Ніктурія E Ішурія 46 У пацієнта Т., 68 р., що спостерігається у лікаря-уролога у зв’язку з аденомою передміхурової залози. Пацієнт неспокійний, скаржиться на біль в надлобковій ділянці, відсутність сечовипускання протягом останніх 10 годин. Назвіть першочергову проблему пацієнта. A *Гостра затримка сечі B Странгурія C Олігурія D Поліурія E Дізурія 47 Пацієнту Н., 56 років, призначено катетеризацію сечового міхура м'яким катетером. Назвіть найбільш часте ускладнення при проведенні катетеризації сечового міхура: A *Занесення інфекції у сечовиводні шляхи B Гематурія C Розрив уретри D Обтурація сечовиводного каналу E Поява алергійної реакції 48 Пацієнтка Р., 52 років, лікується в пульмонологічному відділенні з приводу бронхіальної астми, скаржиться на порушення дихання: вдих короткий, а видих утруднений і дуже тривалий. Як називається таке порушення дихання? A *Експіраторна задишка B Інспіраторна задишка C Змішана задишка D Стридорозне дихання E Дихання Біота 49 У пацієнта М., 30 років, який лікується в терапевтичному відділенні з приводу крупозної пневмонії. Протягом години температура тіла пацієнта знизилась з 41оС до 37°С, виникла різка слабкість, головний біль, серцебиття, швидке зниження артеріального тиску. Як медична сестра повинна оцінити таке зниження температури? A *Критичне B Літичне C Зворотне D Хвилеподібне E Переміжне 50 Медична сестра, спостерігаючи за пацієнтом К., 60 років, який лікується в неврологічному відділенні, відмічає зміну ритму дихання, яке характеризується хвилеподібним збільшенням і зменшенням амплітуди дихальних рухів з наявністю пауз між хвилями тривалістю 40-50 сек. Як називається такий тип дихання? A *Чейна-Стокса B Куссмауля C Біота D Стридорозне E Експіраторне 51 Пацієнту з тяжкою серцево-судинною недостатністю лікар призначив досліджувати пульс кожні три години і доповідати дані досліджень. Які властивості пульсу повинна визначити медична сестра? A *Частоту, ритм, напруження, наповнення B Висоту, швидкість, ритм C Пульсові коливання, наповнення D Частоту, висоту, напруження E Напруження, швидкість, пульсові коливання 52 Пацієнтка 55 років знаходиться на стаціонарному лікуванні в кардіологічному відділенні з приводу стенокардії. Яка з проблем пацієнта буде пріоритетною? A *Стискаючий біль за грудиною B Виникнення пролежнів C Порушення сну D Порушення добового діурезу E Відсутність апетиту 53 Пацієнту, 46 років, з серцево-судинною недостатністю для зменшення набряків лікар призначив сечогінний препарат. Яким методом медична сестра може контролювати ефективність дії призначеного препарату? A *Визначити добовий діурез B Визначити нічний діурез C Визначити кількість виділеної сечі кожні 3 години D Визначити кількість рідини, введеної за добу E Визначити співвідношення між денним та нічним діурезом 54 Пацієнту В., 76 років, з хронічною серцевою недостатністю, який страждає на закрепи, лікар призначив гіпертонічну клізму. Медична сестра пояснює пацієнту мету застосовування клізми: A *Випорожнення кишок під час атонічних закрепів B Введення лікарських речовин C Компенсація великої втрати рідини D Запальні і виразкові процеси товстої кишки E Підозра на кишкову непрохідність 55 Пацієнту С., 48 років, що страждає на хронічний холецистит, призначено ультразвукове дослідження органів черевної порожнини. Як медичній сестрі підготувати пацієнта до обстеження: A *На протязі 3 днів вилучити продукти, які сприяють метеоризму B Увечорі та вранці зробити очисну клізму C Напередодні випити 50 г рицинової олії D За 2-3 дні до обстеження провести пробу на чутливістьдо препаратів E Протягом трьох днів дотримуватися безгемоглобінової дієти 56 Медична сестра, навчаює пацієнта М., 42 років, самостійно робити ін’єкції інсуліну. Профілактика якого ускладнення інсулінотерапії передбачає зміну місця ін’єкцій? A *Ліподистрофії B Інфікування м'яких тканин C Алергійної реакції D Медикаментозної емболії E Некрозу тканин 57 Медична сестра під час дезінфекції шприців та голок 3% розчином хлораміну випадково направила струмінь розчину собі в обличчя. Декілька крапель вмісту шприца потрапило в очі. Яку першу допомогу потрібно надати в даному випадку? A *Промити очі струменем води, закрапати 30% розчин альбуциду B Промити очі кип’яченою водою C Промити очі 3 % розчином пероксиду водню D Накласти на очну щілину асептичну пов’язку E Заспокоїти медичну сестру, забезпечити доступ свіжого повітря 58 Під час проведення внутрішньовенної ін’єкції у пацієнта К. Медична сестра проколола обидві стінки вени, і кров потрапила у підшкірну жирову клітковину в місті венепункції. Як називається таке ускладнення? A *Гематома B Інфільтрат C Емболія D Абсцес E Алергічна реакція 59 Пацієнт О., 35 років, потрапив у гастроентерологічне відділення. Лікар призначив йому фракційне зондування шлунку з використанням парентерального подразника (гістаміну). Назвіть дії медсестри для профілактики алергійної реакції на гістамін. A * Ввести підшкірно 1 % розчин димедролу – 1 мл B Ввести підшкірно 0,025 % розчин пентагастрину – 1 мл C Відсмоктати IV, V, VІ порції шлункового вмісту D Відсмоктати IV, V, VІ, VІІ порції шлункового вмісту E Ввести підшкірно 0,1% розчин гістаміну 60 Пацієнтці М., 45 років, з захворюванням жовчного міхура, лікар призначив п‘ятифазне дуоденальне зондування з діагностичною метою. IV фаза – порція В – рідина темно-оливкового кольору – це вміст… A * Жовчного міхура B Шлунку C Дванадцятипалої кишки D Тонкої кишки E Печінкова жовч 61 Пацієнту М., 35 років, з гострим гломерулонефритом лікар призначив аналіз сечі за методом Нечипоренка. Як навчити пацієнта правильно зібрати сечу для даного дослідження? A * Із середньої порції сечі 5-10 мл B Денний діурез C Нічний діурез D Весь добовий діурез E Зібрати сечу за 3 год. 62 Пацієнту К., 55 років, який лікується в урологічному відділенні лікар призначив ендоскопічне дослідження сечового міхура. Як називається такий метод дослідження? A * Цистоскопія B Урографія C Гастродуоденоскопія D Колоноскопія E Іригоскопія 63 У неврологічному відділенні при обстеженні пацієнта К., 55 років, медична сестра оцінювала властивості пульсу і виявили, що він є нерегулярним (неритмічним). Як оцінити такі зміни пульсу? A * Аритмія B Брадикардія C Гіпертензія D Гіпотензія E Тахікардія 64 Пацієнту А., 48 років, у хірургічному відділенні при атонічному закрепі лікар призначив гіпертонічну клізму. Який розчин повинна застосувати медична сестра для цієї клізми? A *25% розчин магнію сульфату B 0,9% розчин натрію хлориду C 10% розчин кальцію хлориду D 2% розчин новокаїну E 5% розчин глюкози 65 У фізкультурному диспансері, жінці 35 років, для визначення функціональної можливості системи дихання медичною сестрою була проведена спірометрія. Які показники життєвої ємкості легень для жінок вважаються середніми? A * 2500 – 3500 B 4000 – 4500 C 3200 – 4000 D 2000 – 3500 E 3500 – 4500 66 Чоловік 70 років, після смерті дружини залишився зовсім один. В нього немає рідних, немає друзів, йому не вистачає спілкування. Фізичний стан організму задовільний. Які потреби чоловіка не задоволені? A * Соціальні потреби B Фізіологічні потреби C Потреби в безпеці D Потреби в самоповазі E Самовираження 67 Пацієнту А., 75 років, якому встановлено діагноз інфаркт міокарду, були проведені планові медсестринські втручання за стандартом профілактики пролежнів, але заходи на дали позитивного результату, на шкірі в ділянці лопаток, крижової кістки з’явилися пухирі. Які дії треба вжити медичній сестрі? A * Провести оцінку і корекцію догляду B Змінити призначення незалежно від думки пацієнта C Порадитись з лікарем D Продовжувати виконувати заплановані сестринські втручання E Виконувати тільки лікарські призначення 68 Пацієнт,70 років, потрапив у травматологічне відділення. Хворий дуже слабкий, тривалий час перебуває у ліжку. Змінюючи йому білизну медична сестра помітила пухирі в ділянці крижової кістки. Які дії їй необхідно виконати в даному випадку? A * Змащувати 2% спиртовим розчином діамантового зеленого B Змащувати 1% розчином саліцилового спирту C Змащувати 10% розчином камфорного спирту D Змащувати розчином фурациліну 1:5000 E Протирати 70% етиловим спиртом 69 У пацієнта Н., 48 років, виявлено туберкульоз легень. Його госпіталізували в туберкульозний стаціонар. Який дієтичний стіл йому призначить лікар? A * 11 B 13 C 10 D 12 E 5 70 Медична сестра після вимірювання температури тіла хворому Н. продезінфікувала термометр у розчині 0,1% дезоксону. Протягом якого часу дезінфікуються медичні термометри після використання в даному розчині? A * 15 хв. B 60 хв. C 30 хв. D 90 хв. E 10 хв. 71 Пацієнт М., 50 років, лікується в ендокринологічному відділенні з приводу цукрового діабету. В нічний час у нього виникло шумне, глибоке дихання. Визначте паталогічний тип дихання. A * Дихання Куссмауля B Тахіпное C Апное D Брадипное E Дихання Біота 72 Після операції з приводу гострого холециститу у пацієнтки похилого віку спостерігається затримка сечовиділення протягом 12 годин. Лікар призначив хворій катетеризацію сечового міхура. Чим необхідно змастити кінець катетера перед введенням? A * Стерильним гліцерином B 2 % розчином борної кислоти C Розчином фурациліну 1:5000 D Вазеліном E Вазеліновою олією 73 Хлопець, 5 років, граючись у дитячому садку, підслизнувся і впав. У дитини спостерігається носова кровотеча. Медична сестра дитячого садка до приходу лікаря для зупинки кровотечі застосувала найпростіший метод фізіотерапії. Який метод застосувала медична сестра? A *Холодний компрес B Гірчичники C Банки D Грілка E Зігрівальний компрес 74 Жінка, 40 років, знаходиться на лікуванні в пульмонологічному відділенні з приводу пневмонії. Лікар призначив хворій введення 500 000 ОД бензилпеніциліну натрієвої солі. Хвора принесла до маніпуляційного кабінету призначений антибіотик у флаконі по 1,0 г. Скільки розчинника повинна взяти медична сестра за стандартом і скільки ввести хворій? A * Розчинника 10 мл, ввести хворій 5 мл. B Розчинника 5 мл, ввести хворій 5 мл. C Розчинника 5 мл, ввести хворій 3 мл. D Розчинника 3 мл, ввести хворій 2 мл. E Розчинника 1 мл, ввести хворій 0,5 мл. 75 Ви працюєте медичною сестрою операційного блоку. Які предмети ви будете укладати в бікс при складанні цілеспрямованої укладки? A * Все, що необхідно для однієї операції B Все, що необхідно для декількох операцій C Все, що необхідно для роботи протягом одного дня D Тільки операційну білизну E Тільки операційний інструментарій 76 Жінка, 40 років, знаходиться на лікуванні в кардіологічному відділенні з діагнозом гіпертонічна криза, лікар заборонив їй вставати з ліжка. Тому медична сестра відділення при потребі подавала хворій судно. У якому розчині потрібно дезінфікувати судно після кожного застосування? A *3% розчині хлораміну B 5% розчині хлораміну C 1% розчині хлораміну D 4% розчині перекису водню E 1% розчині хлорного вапна 77 Пацієнту призначена дієта №2. При спілкуванні з пацієнтом, медична сестра, пояснює мету призначеної дієти: A *Нормалізація секреторної і моторної функції шлунка B Відновлення порушеної функції кровообігу C Нормалізація моторної функції кишечника D Нормалізація вуглеводного обміну E Відновлення функції печінки та жовчевого міхура |