Основи медсестринства. Крок м сестринська справа Основи медсестринства 1
Скачать 1.22 Mb.
|
223 У терапевтичне відділення госпіталізують пацієнтку К. 43 років, із діагнозом „пневмонія”. Пацієнтка скаржиться на постійну виражену задишку, біль в грудній клітці, помірний кашель. При огляді пацієнт займає в ліжку напівсидяче положення. Як називається таке положення пацієнта? A *Фаулера B Сімса C Активне D Пасивне E Постільне 224 Пацієнту 29 років, лікар призначив гастродуоденоскопію з метою уточнення попереднього діагнозу. Пацієнт відчув страх перед можливим ВІЛ-інфікуванням. Медична сестра проінформувала пацієнта про сучасні методи дезінфекції та стерилізації. Під час здійснення підсумкової оцінки ефективності медсестринського процесу виявлено, що страх у пацієнта минув, він дав згоду на проведення обстеження. Оцініть якість медсестринської допомоги? A *Мету досягнуто B Мету не досягнуто C Мету досягнуто не повністю D Виникла нова проблема E Необхідність додаткової допомоги 225 Медична сестра виконує залежне медсестринське втручання, проводить пацієнту В. дуоденальне зондування. Який подразник потрібно ввести пацієнту для отримання ІІ порції жовчі? A *33% розчин магнію сульфату B 5% розчин глюкози C М’ясний бульйон D 0,1% розчин гістаміну E Капустяний відвар 226 В ході первинної оцінки стану пацієнта медичною сестрою виявлено: слабкість, біль в ділянці попереку, часте та болюче сечовипускання дрібними порціями. Лікар призначив пацієнту дослідження сечі за методом Нечипоренка. Поясніть пацієнту як правильно зібрати сечу для даного дослідження? A *Зібрати в будь-який час доби (краще зранку) середню порцію сечі B Зібрати сечу за 3 години C Зібрати сечу за 10 годин D Зібрати сечу за добу E Зібрати сечу в стерильну пробірку 227 Медична сестра кардіологічного відділення на ІІІ етапі сестринського процесу складає план медсестринського догляду за пацієнтом з гіпертонічною хворобою. Вона планує медсестринські втручання: контроль за дієтичним харчуванням, обмеження вживання солі, рідини, жирів, гострих приправ. Якій дієті відповідають ці вимоги? A *Дієта № 10 B Дієта № 5 C Дієта № 9 D Дієта № 5 E Дієта № 15 228 У пацієнта К.,34 років, другий період гарячки. Пацієнт скаржиться на головний біль, відчуття жару, періодично марить. Температура тіла 39,7оС. Що медичній сестрі доцільно застосувати при догляді за пацієнтом? A * Міхур з льодом B Грілку C Зігрівальний компрес D Припарки E Гірчичники 229 Пацієнту З., 23 років, медична сестра поставила напівспиртовий зігрівальний компрес на середню третину плеча. Яка тривалість застосування компресу? A * 4 – 6 год B 8 – 10 год C 10 – 12 год D 3 – 4 год E 2 – 3 год 230 Пацієнт П., 68 р., знаходиться на лікуванні в кардіологічному відділенні. Медична сестра визначила, що добовий діурез пацієнта становить 510 мл. Як оцінити такий результат? A * Олігурія B Анурія C Ніктурія D Ішурія E Поліурія 231 У пацієнтки М., 63 років, виник напад ядухи. Яке оптимальне положення у ліжку їй повинна надати медична сестра? A * Напівсидячи B Горизонтальне C Лежачи на лівому боці D Лежачи на правому боці E Лежачи з при піднятим ножним кінцем 232 Сімейна медична сестра проводить навчання пацієнтки вимірюванню артеріального тиску в домашніх умовах. Проводячи бесіду, медична сестра пояснила, що артеріальна гіпертензія – це коли артеріальний тиск перевищує: A * 140/90 мм рт. ст. B 110/60 мм рт. ст. C 120/70 мм рт. ст. D 130/80 мм рт. ст. E 100/80 мм рт. ст. 233 У першому періоді гарячки пріоритетною проблемою пацієнта буде: A * Остуда B Головний біль C Марення D Неспокій E Сухість у роті 234 Пацієнт К., 42 р., перебуває на лікуванні у протитуберкульозному диспансері. У нього тривалий час спостерігається температура тіла 37,3-37,8оС. Як називається така температура? A * Субфебрильна B Постійна C Гектична D Переміжна E Хвилеподібна 235 Пацієнту Д., який знаходиться на стаціонарному лікуванні, лікар призначив біохімічний аналіз крові. Скільки мілілітрів крові медична сестра повинна взяти на одне біохімічне дослідження? A * 5 мл B 4 мл C 3 мл D 6 мл E 10 мл 236 Пацієнту З., 34 р., після оперативного втручання на органах черевної порожнини призначено застосування газовідвідної трубки. Медична сестра вводить газовідвідну трубку в пряму кишку на термін не більше, ніж: A * 2 год B 3 год C 1,5 год D 1 год E 0,5 год 237 Пацієнту Л. за призначенням лікаря медсестра вводить розчин сульфокамфокаїну підшкірно щодня. На третій день від початку введення засобу пацієнтка засвідчила ущільнення в місці ін'єкції. Про що свідчить ущільнення шкіри у місці підшкірного введення ліків? A * Інфільтрат B Гематома C Некроз тканини D Жирова емболія E Абсцес 238 Пацієнт лежить у тому положенні, яке йому надали, не може самостійно повертатись, піднімати голову, верхні та нижні кінцівки. Яке положення в ліжку займає пацієнт? A *Пасивне B Вимушене C Вимушене пасивне D Активне E Вимушене активне 239 Під час здійснення ІІІ етапу медсестринського процесу медична сестра має на меті: A *Скласти план медсестринських втручань B Виявити та сформулювати проблеми пацієнта C Визначити мету медсестринських втручань D Здійснити суб’єктивне та об’єктивне обстеження пацієнта E Оцінити отримані результати 240 Пацієнт, 63 роки, чотири тижні тому потрапив в нейрохірургічне відділення після тяжкої черепно-мозкової травми. Хворому призначено суворий ліжковий режим. В області лопаток, хребта, ліктів та п’яток відмічається неглибоке порушення цілостності шкіри, стійка гіперемія, відшарування епідермісу, мокнуття. Який засіб необхідно застосувати для обробки шкіри в уражених місцях? A *5% розчин калію перманганату. B Змащування 40% розчином етилового спирту. C Змащування 70% розчином етилового спирту. D 1% розчин діамантового зеленого. E Саліциловий спирт. |