Основи медсестринства. Крок м сестринська справа Основи медсестринства 1
Скачать 1.22 Mb.
|
78 Медична сестра ЦСВ після проведення стерилізації перев'язувального матеріалу паровим методом засвідчила порошкоподібний стан контрольної речовини після проведення стерилізації в автоклаві. Про що це свідчить? A *Порушено режим стерилізації - не досягнуто необхідного тиску і температури пари B Порушено режим стерилізації – не досягнуто необхідної температури пари C Матеріал не підлягає стерилізації в автоклаві D Простерилізований матеріал придатний до використання E Контрольна речовина низької якості 79 Вкажіть потребу першого рівня за моделлю В.Хендерсон? A *Нормально дихати B Підтримувати температуру тіла C Дбати про свою безпеку D Спілкуватися з іншими людьми E Регулювати фізіологічні відправлення 80 Пацієнту була проведена проба Манту. Через 72 години медсестра виміряла поперечний розмір інфільтрату – 21 мм. Як оцінити пробу Манту? A *Гіперергічна реакція B Сумнівна реакція C Позитивна реакція D Слабко позитивна реакція E Негативна реакція 81 Пацієнт Е., 75років, перебуває в геріатричному пансіонаті. Назвіть потребу третього рівня за ієрархією А.Маслоу для здійснення медсестринського процесу? A *Спілкуватися з іншими людьми B Здійснення фізіологічних потреб C Дбати про власну безпеку D Дбати про власну гігієну E Самовиражатися 82 Пацієнту К, 60 років, призначено ендоскопічне дослідження слизової оболонки сигмоподібної і прямої кишок. Як називається даний метод дослідження? A *Ректороманоскопія B Колоноскопія C Фіброгастроскопія D Лапароскопія E Цистоскопія 83 Під час внутрішньовенного введення 10 % розчину кальцію хлориду, пацієнт поскаржився на пекучий біль у місці венепункції. В місці ін’єкції утворилося припухлість. Назвати ускладнення, яке може виникнути в результаті неправильного проведення ін'єкції? A *Некроз тканини B Повітряна емболія C Алергічна реакція D Гематома E Флебіт 84 У пацієнта, який знаходиться у відділені інтенсивної терапії, свідомість відсутня, дихання, пульс, артеріальний тиск не визначаються, зіниці звужені. Визначте стадію вмирання? A *біологічна смерть B Клінічна смерть C Соціальна смерть D Передагонія E Агонія 85 При підготовці пацієнта до холецистографії, хворому призначають холевід. Назвати спосіб введення контрастної речовини? A *Пероральний B Внутрішньовенний C Підшкірний D Сублінгвальний E Внутрішном'язовий 86 Ви працюєте медичною сестрою маніпуляційного кабінету і в своїй роботі використовуєте переважно одноразові інструменти з пластичних мас. Який наказ МОЗ України регламентує знезараження й утилізацію цих інструментів? A *№ 223 B № 120 C ГСТ 42-21- 2 -85 D № 408 E № 191 87 Медична сестра після використання металевих інструментів багаторазового використання занурила їх в розібраному вигляді у дистильовану воду і прокип’ятила протягом 30 хв. Який метод дезінфекції застосувала медична сестра? A *Фізичний метод B Комбінований метод C Хімічний метод D Паровий метод E Повітряний метод 88 В ЦСВ після дезінфекції інструментарію надійшла чергова партія для передстерилізаційного очищення і стерилізації. Назвіть другий етап передстерилізаційної обробки інструментів. A *Занурити інструменти в мийний розчин B Інструменти продезінфікувати C Промити під проточною водою D Провести азопірамову та фенолфталеїнову проби E Провести ополіскувания в дистильованій воді. 89 Ви – чергова медсестра онкологічного відділення. Перед здійсненням догляду за пацієнтом з ослабленим імунітетом необхідно застосувати такий спосіб обробки рук: A *Гігієнічний B Хірургічний C Соціальний D Вдягнути чисті гумові рукавички E Вдягнути стерильні гумові рукавички 90 З метою попередження розповсюдження внутрішньолікарняної інфекції у відділеннях ЛПЗ проводиться маркірування інструментів, приладів, посуду, інвентаря тощо. В якому нормативнному документі йдеться про необхідність маркіруваня ? A *Наказ № 720 B Наказ № 408 C ГСТ 42-21-2-85 D Наказ № 120 E Наказ № 38 91 Ви працюєте старшою медсестрою терапевтичного відділення і помітили, що нова буфетниця не знає, як правильно обробляти обідні столи. Яка послідовність обробки поверхні обідніх столів? A *Тричі на день обробляють 0,2% дезактином, а через 15 хв. змивають теплою водою. B Двічі на день після прийому їжі обробляють 1% хлораміном C Тричі на день після прийому їжі миють теплою водою D Дезінфікують вранці 3% хлораміном, а після обіду та вечері витирають вологою ганчіркою. E Тричі на день обробляють 1% хлораміном 92 Після переведення тяжкохворого пацієнта в інший ЛПЗ необхідно провести знезараження його матрацу, подушки та ковдри. Виберіть метод дезінфекції цих речей: A *Обробка в дезкамері B Вибивання та висушування на сонці C Обробка пилососом D Кварцювання E Обробка гарячим паром в автоклаві. 93 Пацієнтові пульмонологічного відділення для лікування пневмонії лікар призначив внутрішньом’язове введення цефтриаксону. Яку дозу антибіотика має ввести пацієнту медсестра, виконуючи внутрішньошкірну пробу на чутливість? A *1.000 ОД B 5.000 ОД C 10.000 ОД D 100. 000 ОД E 250. 000 ОД 94 Пацієнту призначено внутрішньом’язове введення 1 мл 5% олійного розчину вітаміну Є, але він відмовляється від ін’єкції через побоювання можливої емболії. Медсестра пояснила пацієнту, що для запобігання цього ускладнення вона: A * Перевірить, чи не потрапила голка у судину B Зробить масаж після ін’єкції C Якомога швидше введе препарат D Прикладе до місця ін’єкції грілку E Суворо дотримається правил асептики 95 Під час взяття крові у пацієнта для біохімічного дослідження через порушення техніки виконання маніпуляції відбулося потрапляння крові в очі медсестри. Як повинна діяти медсестра, відповідно до наказу МОЗ № 120? A * Промити очі водою і закапати в них 30% розчин альбуциду B Промити очі 0,02% розчином фурациліну C Промити очі водою і закапати в них розчин софрадексу D Промити очі слаборожевим розчином перманганату калію E Промити очі водою і закапати в них 3% розчин борної кислоти. 96 Лікар призначив взяти у пацієнта - учасника дорожньо–транспортної аварії кров для дослідження на наявність алкоголю. Який розчин використає медсестра для знезараження шкіри пацієнта: A *3% розчин пероксиду водню B 0,5% розчин хлораміну C 70% розчин етилового спирту D 96% розчин етилового спирту E Розчин стериліуму. 97 Під час контролю якості передстерилізаційної обробки інструментів азопірамова проба виявилася позитивною. Якою повинні бути подальші дії медсестри? A * Повторити всі етапи передстерилізаційної очистки B Ретельно промити інструменти під проточною водою. C Ретельно промити інструменти в миючому розчині D Ретельно промити інструменти дистильованою водою E Повторити пробу. 98 Медсестра маніпуляційного кабінету, яка контролювала внутрішньовенне струминне введення ліків студенткою медколеджу, поцікавилася, коли треба зняти джгут: A * Після потрапляння голки у вену B Після введення лікарського засобу C Під час введення лікарського засобу D Після видалення голки з вени E Після обробки спиртом місця ін’єкції 99 Пацієнтові з гіпертонічною кризою лікар призначив кровопускання. Яке оснащення найбільш гарантує дотримання інфекційної безпеки в ЛПЗ: A * Система для кровопусканя одноразового використання B Голка Дюфо з резиновою трубкою C Голка довжиною 4-6 см та шприц ємністю 20 мл D Інфузійна система одноразового використання E Голка довжиною 4-6 см та стерильний флакон 100 Внаслідок проведеної внутрішньовенної інфузії на місці венепункції утворилася гематома. Що є найбільш вірогідною причиною цього ускладнення : A * Прокол обох стінок вени B Ушкодження окістя C Ушкодження нервового стовбура D Прокол м’язів E Дуже щільно накладений джгут 101 Для успішної допомоги пацієнтові у вирішенні його проблем медична сестра повинна їх розглядати з урахуванням пріоритетів. До проміжних пріоритетів належать такі, що: A * Не є невідкладними і безпечні для життя хворого B Вимагають негайного вирішення C Не мають прямого відношення до захворювання або діагнозу D Ще не існують, але можуть виникнути з часом E Мають пряме відношення до захворювання 102 Ви здійснили І етап і перейшли до ІІ етапу медсестринського процесу. Що є метою цього етапу? A * Формування сестринського діагнозу B Визначення ступеня досягнення мети C Виконання плану сестринських втручань D Визначення потреб пацієнта E Формування бази даних про пацієнта 103 Медична сестра здійснює ІV етап сестринського процесу. Яка мета даного етапу сестринського процесу? A *Виконання плану сестринських втручань B Визначення критеріїв оцінки догляду C Складання плану сестринських втручань D Збір та аналіз одержаної інформації E Формування сестринського діагнозу 104 Сестринський процес – це продуманий сформований підхід, розрахований на задоволення потреб пацієнта. Які із перерахованих потреб пацієнта необхідно задовольнити в першу чергу при плануванні догляду? A * Потреба в руховій активності B Здатність забезпечити свою безпеку C Кошти, забезпеченість D Працездатність, задоволення працею E Знання про здоровий спосіб життя 105 Практична діяльність медичної сестри характеризується певними стандартами. Стандарти – це положення, які визначають: A * Об’єм, цінність та якість діяльності B Основні функції сестринської справи C Мету надання допомоги і догляду пацієнтам D Вибір системи організації сестринської допомоги E Межі співпраці медсестри з іншими спеціалістами 106 Дієтотерапія пацієнтів базується на певних принципах. Коригуючий принцип лікувального харчування передбачає: A * Зменшення [збільшення] в харчовому раціоні того чи іншого продукту B Кількісне обмеження їжі C Введення в організм продуктів, в яких він має недостачу D Виключення з раціону грубої, важкоперетравлюваної їжі E Спеціальна кулінарна обробка продуктів 107 Пацієнту, що страждає на хронічний холецистит, лікар призначив дієту № 5. Як медична сестра повинна пояснити пацієнту та його родичам мету цієї дієти? A * Хімічне щадіння печінки в умовах повноцінного харчування, покращення жовчовиділення B Підтримання загальних сил організму і підвищення його опірності C Нормалізація обміну речовин, покращення кровообігу D Забезпечення фізілогічно повноційного харчування E Покращення виведення із організму продуктів обміну речовин 108 При передачі чергування у відділенні медсестра доповіла, що у пацієнта з пневмонією сильний головний біль, відчуття жару, температура 39,2С. Яке незалежне медсестринське втручання необхідно здійснити медичній сестрі? A * Прикласти до голови холодний компрес, обтерти тіло холодною водою B Змінити натільну білизну, напоїти чаєм C Обмити тіло водою з милом, укрити ковдрою D Заспокоїти, створити положення за Фаулером E Поставити банки повздовж хребта 109 На третій день після застосування п'явок пацієнтка поскаржилася на свербіж та нагноєння навколо ранок. Що є причиною такого ускладнення? A * Інфікування ранок B Тривала кровотеча з ранок C Невірно обрана ділянка для постановки п’явок D Підшкірні крововиливи E Підвищений артеріальний тиск 110 Пацієнтові з підозрою на лямбліоз лікар призначив дуоденальне зондування. Як правильно зібрати і відправити матеріал на лаборторне дослідження? A *Порцію В відправити в лабораторію в теплому вигляді B Порцію В і С відправити в лабораторію в теплому вигляді C Порцію А відправити в лабораторію в теплому вигляді D Порцію С помістити в посуд з теплою водою E Порцію А В С відправити в лабораторію 111 Після госпіталізації хворого в інфекційне відділення лікарні,медсестра повинна провести дезінфекцію квартири. Який це вид дезінфекції? A *Вогнищева заключна дезінфекція B Профілактична дезінфекція C Вогнищева поточна дезінфекція D Дератизація E Дезінсекція 112 У хворого виник гострий біль в ділянці серця і задишка. Яке положення повинна надати медсестра пацієнту? A *Напівлежаче в ліжку або сидяче в кріслі B Лежаче з опущеним головним кінцем C Положення Сімса D Лежаче на животі E Лежаче на пораженій стороні 113 Пацієнту К., 49 р., після оперативного втручання на стравоход призначили штучне годування через зонд. Медична сестра готує: A *Стерильний тонкий шлунковий зонд B Стерильний товстий шлунковий зонд C Дуоденальний зонд з оливою D газовідвідну трубку E Катетер |