Основи медсестринства. Крок м сестринська справа Основи медсестринства 1
 Скачать 1.22 Mb.
|
|
187 У пацієнта К, 53 р., який знаходиться на лікуванні у неврологічному відділенні з приводу тяжкого розладу мозкового кровообігу з’явилося рівномірне за глибиною дихання з паузами до 30 сек. Який патологічний тип дихання спостерігається у пацієнта? A * Біота B Куссмауля C Чейна-Стокса D Астма E Ядуха 188 Пацієнта Н. 42 р., госпіталізовано на стаціонарне лікування інфекційної лікарні з приводу вірусного гепатиту В. Який вид дезінфекції необхідно здійснити у помешканні пацієнта? A * Вогнищеву заключну B Профілактичну C Повітряну D Парову E Вогнищеву поточну 189 Під час підмивання пацієнтки з надмірною вагою, медична сестра виявила гіперемію у ділянці пахових складок. Подальша тактика медичної сестри під час догляду за пацієнткою передбачає: A * Застосування присипки B Застосування пластира C Застосування пасти D Застосування бовтанки E Обробка 70 0 етилового спирту 190 Медична сестра терапевтичного відділення здійснила пацієнтці М. 54 р. ввнутрішньовення краплинне введення 0,9% розчину натрію хлориду, використовуючи одноразову систему. Який метод дезінфекції доцільно застосувати? A *Пропускання через систему дезрозчину з наступним замочуванням в дезрозчині і промивання водою B Занурення в дезрозчин C Пропускання через систему дезрозчину D Промивання під проточною водою E Протирання одним із дезрозчинів 191 Пацієнту терапевтичного відділення П., 65 р., зі стійким закрепом, лікар призначив здійснити гіпертонічну клізму. Для виконання маніпуляції медична сестра повинна приготувати: A *10% розчин натрію хлориду B 2% розчин натрію гідрокарбонату C 0,9% розчин натрію хлориду D 4% розчин калію хлориду E 1% розчину кальцію хлориду 192 Після оперативного втручання з приводу гострого холециститу у пацієнтки В., 43 р., спостерігається затримка сечовиділення понад 12 годин. Яке залежне медсестринське втручання повинна виконати медична сестра? A *Здійснити катетеризацію сечового міхура B Ввести спазмолітичні препарати C Дати сечогінні препарати D Дати тепле пиття E Почекати самостійне сечовиділення 193 У пацієнта К., 60 р. який знаходиться на тривалому суворому постільному режимі, внаслідок чого є ризик виникнення пролежнів в ділянці крижової кістки. З метою профілактики пролежнів ділянку тіла доцільно обробляти: A *10% розчином камфорного спирту B 96% етиловим спиртом C 1% розчином діамантового зеленого D 5% розчином йоду спиртового E 10% синтоміциновою маззю 194 У приймальному відділенні під час огляду волосистої частини голови у пацієнта Р., 40 р. виявлено педикульоз. Який дезіксенційний засіб варто застосовувати? A *Педилін B 5% борну мазь C 0,1% розчин дезоксону D 10% розчин оцтової кислоти E 2% розчин натрію гідрокарбонату 195 В ендокринологічному відділенні лікується пацієнт Б., 53 р. з діагнозом "цукровий діабет". Медична сестра навчає пацієнта принципам дієти. Про яку дієту йдеться? A *№ 9 B № 10 C № 5 D № 7 E № 8 196 Після проведення внутрішньовенної ін’єкції пацієнт П., 28 р., скаржиться на біль у місці ін’єкції, почервоніння і припухлість по ходу вени. Це ускладнення має назву: A *Флебіт B Емболія C Сепсис D Колапс E Інфільтрат 197 Пацієнту В., 42 р., з діагнозом "хронічний гастрит" призначено ендоскопічне дослідження шлунка і дванадцятипалої кишки. Це дослідження має назву: A *Езофагогастродуоденоскопія B Іригоскопія C Цистоскопія D Бронхоскопія E Ректороманоскопія 198 Медична сестра навчає молодшу медичну сестру готувати робочий розчин хлораміну. Для приготування 3 л 3% р-ну хлораміну необхідно взяти: A *90 г хлораміну і 2910 мл води B 9 г хлораміну і 2991 мл води C 30 г хлораміну і 2970 мл води D 300 г хлораміну і 2700 мл води E 3 г хлораміну і 2997 мл води 199 Медична сестра пояснює пацієнтці правила збирання сечі для загального клінічного дослідження. Перед збиранням сечі жінка повинна здійснити туалет зовнішіх статевих органів. Яку порцію сечі із сечовипускання необхідно зібрати? A *Середню порцію B Першу порцію C Останню порцію D Всю сечу E Тільки вранішню 200 При інгаляції лікарські препарати вводить в організм у дрібно розсіяному аерозолі або газоподібному станах. Назвіть спосіб застосування ліків? A *Зовнішній B Внутрішній C Парентеральний D Сублінгвальний E Пероральний 201 Медична сестра проводить навчання з пацієнтом, який хворий на цукровий діабет. Вона пояснює йому техніку введення інсуліну інсуліновим шприцом та голкою довжиною 1,5 см. Під яким кутом необхідно вводити голку? A *90о B 60о C 50о D 45о E 35о 202 Пацієнт Р., 54 р., знаходиться на стаціонарному лікуванні в хірургічному відділенні з приводу механічної кишкової непрохідності. Яке залежне медсестринське втручання необхідно здійснити медичній сестрі для передопераційної підготовки? A * Сифонну клізму B Очисну клізму C Олійну клізму D Гіпертонічну клізму E Медикаментозну клізму 203 Медична сестра поставила хворому олійну клізму. Вона повинна попередити, що проносний ефект настає через: A *10-12 годин B 10-12 хвилин C 20-30 хвилин D 5-7 годин E 1-2 години 204 Сімейна медична сестра при здійсненні медсестринського процесу навчає пацієнта та його родичі техніці визначення водного балансу в домашніх умовах. При визначенні водного балансу необхідно підрахувати: A * Співвідношення кількості виділеної сечі до кількості вжитої рідини за добу B Тільки кількість вжитої рідини за добу C Тільки кількість виділеної сечі за добу D Тільки кількість рідини, введеної парентерально E Тільки кількість сечі, виділеної за день 205 Пацієнт Д., 59 років, лікується в кардіологічному відділенні з приводу хронічної серцевої недостатності. Лікар призначив щоденний контроль артеріального тиску. Медична сестра накладає манжетку на ділянку плеча. Як перевірити правильність накладання манжетки? A *Перевірити, щоб між манжеткою і тілом проходив тільки один палець. B Знайти пульсацію плечової артерії. C Закрити вентиль на груші за годинниковою стрілкою. D Прикласти фонендоскоп до місця пульсації і нагнітати повітря у манжетку. E Перевірити положення стрілки монометра відносно нульової поділки. 206 В кардіологічному відділенні лікується пацієнт Д., 50 років з приводу гіпертонічної кризи. В температурному листку зазначено: " Випорожнення кишківника відсутні протягом трьох діб". До постановки якої клізми повинна підготуватись медична сестра? A *Гіпертонічної B Емульсійної C Сифонної D Очисної E Олійної 207 Скільки грамів дезактину медична сестра повинна зважити на аналітичних вагах для приготування 3-х літрів 0,2% розчину дезактину? A *6 г B 0,2 г C 0,6 г D 20 г E 60 г 208 Медична сестра гастроентерологічного відділення виконує залежне сестринське втручання пацієнту К., 35 років із загостренням хронічного ентероколіту – медикаментозну мікроклізму з 50 мл відвару ромашки. На яку глибину у пряму кишку вона повинна ввести газовивідну трубку? A *12-15 см B 5-7 см C 7-10 см D 20-30 см E 30-40 см 209 Медична сестра готує інструменти до стерилізації у сухожаровій шафі. Яку речовину використовують для контролю температурного режиму 180оС при повітряному методі стерилізації? A *Тіосечовина B Винна кислота C Розчин фенолу D Нікотинамід E Азопірам 210 Пацієнтка Л., у віці 76 р. госпіталізована у неврологічне відділення з гострим порушенням мозкового кровообігу. У пацієнтки паралізована ліва частина тіла. Під час огляду пацієнтки: маса тіла вище середньої, шкіра суха, нетримання калу й сечі, рухливість обмежена, апетит поганий. Оцініть ризик розвитку пролежнів за шкалою Braden? A *Високий ризик B Низький ризик C Помірний ризик D Середній ризик E Недостатній ризик 211 Пацієнту К. 45 років лікар призначив закапування в очі 30% розчину сульфацил-натрію. Медична сестра закапала пацієнту в очі по 2 краплі лікарської речовини. Чому не доцільно вводити в очі не більше 1-2 крапель лікарської речовини? A *У кон’юктивальному мішку вміщається лише 1 краплина розчину B Очні краплі містять сильнодіючі речовини C Велика кількість рідини негативно вплине на стан кон’юнктиви D Більша кількість лікарського розчину спричинить запальний процес на слизовій ока E Велика кількість розчину нерівномірно розподіляється в слизовій ока 212 За призначенням лікаря медична сестра повинна ввести пацієнту 16 ОД інсуліну. Скільки мілілітрів відповідають 16 ОД простого інсуліну, набрані в шприц місткістю 2 мл, якщо в 1 мл міститься 40 ОД інсуліну? A *0,4 мл B 0,8 мл C 0,9 мл D 1,0 мл E 0,5 мл 213 Пацієнт А., 22 р., лікується з приводу ревматичної хвороби. За призначенням лікаря медична сестра повинна ввести пацієнту біцилін-5. Назвіть правила введення біциліну. A *Шприц місткістю 10 мл, голка з широким просвітом, внутрішньом’язево двомоментно B Використовують як розчинник 2\% розчин новокаїну C Шприц місткістю 2 мл, підшкірно D Перед набиранням флакон з ліками підігрівають на водяній бані до температури 25-30оС E Вміст флакона розчиняють за 30 хв. до введення 214 Пацієнту 52 років, який хворіє на інфекційний міокардит, уперше призначено введення бензилпеніциліну. Медична сестра проводить пробу на індивідуальну чутливість до антибіотика. Яку голку вона використає для проведення внутрішньошкірної ін’єкції? A *Завдовжки 15 мм, діаметром 0,4 мм B Завдовжки 20 мм, діаметром 0,6 мм C Завдовжки 40 мм, діаметром 0,8 мм D Завдовжки 50 мм, діаметром 0,3 мм E Завдовжки 60 мм, діаметром 0,8 мм 215 Ці медикаментозні засоби зберігаються у сейфах, вводять їх лише за призначенням лікаря та в його присутності, про виконану ін’єкцію роблять записи в журналі обліку та спеціальному листку призначень, порожні ампули не викидають, а передають медичній сестрі, яка приймає чергування. Про які групи медикаментів йдеться ? A *Наркотичні аналгетики B Антибіотики C Жарознижуючі D Сечогінні E Вакцини 216 Медична сестра приймального відділення проводить обстеження пацієнта, визначає функціональні показники: температуру тіла, АТ, ЧСС, ЧДР, зріст, масу тіла. Який етап медсестринського процесу вона здійснює? A *І B ІІ C ІІІ D ІУ E У 217 Медична сестра готує пацієнта до УЗД органів черевної порожнини. Яке незалежне медсестринське втручання вона здійснює? A *Бесіда про необхідність дослідження й навчання підготовки до нього B Проведення очисної клізми C Введення заспокійливих препаратів D Вимірювання артеріального тиску E Проведення проби на чутливість до контрастної речовини 218 Про вдосконалення організації медичної допомоги хворим на ВІЛ-інфекцію/СНІД йдеться в наказі №: A *120 B 288 C 408 D 720 E 38 219 Пацієнтка К. 38 років, скаржиться на слабкість, відсутність апетиту, нудоту, печію, біль в епігастральній ділянці, метеоризм. Лікар призначив дієту №1. Пацієнтка звернулася до медичної сестри з проханням пояснити їй мету призначеної дієти та порадити перелік продуктів, які вона може вживати. Назвіть пріоритетну проблему пацієнтки? A *Дефіцит знань про призначену дієту B Біль в епігастральній області C Метеоризм D Відсутність апетиту E Слабість 220 Пацієнтка З. 42 років, скаржиться на розпираючий біль у животі, відсутність випорожнень протягом 3 діб. У своїй дієті дотримується обмежень, побоюючись загострення хвороби. Лікар призначив їй очисну клізму. Скільки води і якої температури необхідно підготувати для постановки очисної клізми? A *1,5 л, Т – 28оС B 150 мл, Т – 37оС C 1,5 л, Т – 37оС D 2 л, Т – 30оС E 0,5 л, Т – 35оС 221 Пацієнт І. 53 років, госпіталізований у кардіологічне відділення. Медична сестра здійснює перший етап медсестринського процесу, визначає АТ, ЧДР пацієнта, досліджує його пульс, вимірює температуру тіла. Який документ використовують для запису результатів первинної медсестринської оцінки? A *Листок медсестринської оцінки стану пацієнта B План медсестринського догляду C Індивідуальну картку стаціонарного хворого D Картку спостереження за пацієнтом E Індивідуальну картку амбулаторного хворого 222 Пацієнт Р. 19 років, при госпіталізації скаржиться на головний біль, відчуття жару, млявість, сухий кашель. Під час об’єктивного сестринського обстеження було виявлено: ЧДР- 24/хв., ЧСС- 96/хв., АТ- 120/70 мм. рт. ст, Т-39,3оС, шкіра червона, гаряча на дотик. В якій стадії гарячки знаходиться пацієнт? A *ІІ стадія B І стадія C ІІІ стадія D Висока гарячка E Постійна гарячка |