пре-крок. Крок Стоматологія 0 Біохімія
 Скачать 1.16 Mb.
|
|
145 На розтині померлого від черевного тифу у клубовій кишці виявлені розташовані повздовж неї виразки з рівними краями, чистим дном, яке утворено м’язовим шаром або навіть серозною оболонкою кишкиї. На якій стадії черевного тифу це спостерігається? A *Стадія “чистих” виразок B Стадія мозкоподібного набряку C Стадія некрозу D Стадія “брудних” виразок E Стадія заживлення виразок 146 Швидкою медичною допомогою до клініки доставлена хвора 46-ти років зі скаргами на луночкову кровотечу на протязі 6 годин після видалення зуба, загальну слабкість, головокружіння. В анамнезі - гіпертонічна хвороба. Об’єктивно: блідість шкіри та видимих слизових оболонок, кількість гемоглобіну у крові 80 г/л, гематокрит - 30%, показникі часу кровотечі та зсідання крові знаходяться в межах норми. Яке ускладнення розвинулося в хворої в зв’язку з кровотечею? A *Гостра постгеморагічна анемія B Залізодефіцитна анемія C Хронічна постгеморагічна анемія D Фолієводефіцитна анемія E Гемолітична анемія 147 При гістологічному дослідженні щитовидної залози хворого, який помер від серцевої недостатності при явищах гіпотіреозу виявлено дифузну інфільтрацію залози лімфоцитами, і плазмоцитами, атрофію паренхіми і розростання сполучної тканини. Поставте діагноз. A * Тиреїдит Хасімото B Тиреїдит Ріделя C Тиреїдит Декервена D Зоб тиреотоксичний E Зоб Базедов 148 Під час морфологічного дослідження дна каріозної порожнини зуба чітко диференціюються три зони: розм’якшеного дентину, прозорого дентину, замісного дентину. Вкажіть, для якої стадії карієсу характерні ці зміни? A *Середній карієс B Стадія плями C Поверхневий карієс D Глибокий карієс E Хронічний карієс 149 Під час розтину загиблого від раку шлунку, у черевній порожнині виявлено біля 1000 мл мутної, зеленуватої рідини, на вісцеральному та пристінковому листках очеревини ниткоподібні нашарування сіруватого кольору. Який вид запалення на серозному покрові? A *Фібринозно-гнійне запалення B Катаральне запалення C Серозне запалення D Геморагічне запалення E - 150 Хвора 27 років скаржиться на сухість губ, появу лусочок, котрі вона зкусує. Об’єктивно: губи сухі, на межі червоної кайми та слизової оболонки губ наявність сірих прозорих лусочок, краї яких дещо виступають над поверхнею слизової. Після зняття лусочок ерозій немає, відмічається гіперемія. Який найбільш імовірний діагноз? A *Ексфоліативний хейліт B Червоний вівчак C Кандидозний хейліт D Метеорологічний хейліт E Лейкоплакія 151 У хворого в обох щелепах рентгенологічно виявлено числені дефекти у вигляді гладкостінних округлих отворів. При гістологічному дослідженні – явища остеолізису і остеопорозу при явищах слабкого кісткоутворення. В сечі хворого знайдено білок Бенс-Джонса. Назвіть захворювання. A * Мієломна хвороба B Хронічний мієлолейкоз C Хронічний еритромієлоз D Гострий мієлолейкоз E Гострий недиференційований лейкоз 152 У хворого на туберкульоз в біоптаті нирки при гістологічному дослідженні у вогнищі казеозного некрозу виявлені безпорядно розсипані дрібні зерна хроматину. Проявом якого патологічного процесу є ці зерна? A * Каріорексису B Каріолізису C Пікнозу ядер D Мітотичної активності ядер E Апоптозу 153 При розтині трупу чоловіка, померлого від ракової інтоксикації, при макроскопічному дослідженні стінка шлунку потовщена до 1,2 см, слизова оболонка нерухома, її складки не виявляються. На розрізі однорідна, білісувата, хрящоподібної щільності. Для якої макроскопічної форми пухлини характерні описані зміни? A *Інфільтрат B Вузол C Виразка D Виразково-інфільтративна E Кіста 154 При зовнішньому огляді новонародженого виявлялися виражені зміни шкірних покривів всього тіла. Шкіра суха, тьмяна із нерівною поверхнею та з наявністю сірих пластин, які відшаровуються. З яким видом дистрофії пов’язана ця патологія? A *Роговою B Гідропічною C Гіаліново-крапельною D Фібриноїдним набуханням E Мукоїдним набуханням 155 У хворого, який страждав на рак нирки з множинними метастазами, також і у надниркові залози, з’явилися темне коричневе пофарбування шкірних покривів, слабкість, гіпотонія, адинамія. Який пігмент зумовив зміну кольору шкіри? A *Меланін B Гемосидерин C Порфірин D Ліпофусцин E Білівердін 156 При розтині трупа чоловіка 47 років померлого раптово, в інтимі черевного відділу аорти знайдені осередки жовтого кольору у вигляді плям та смуг, що не вибухають над поверхнею інтими. При фарбуванні суданом ІІІ спостерігається померанчове забарвлення. Для якої сдадії атеросклерозу характерні такі зміни? A *Ліпоїдозу. B Ліпосклерозу. C Атероматозу. D Атерокальцинозу. E Стадія утворення атероматозної виразки. 157 При розтині трупа жінки 69 років, підвищеного харчування, померлої від гострого інфаркту міокарду, в інтимі коронарних артерій знайдені багаточисленні білуваті, щільні, вибухаючі в просвіт та різко звужуючі його формування. Для якої стадії атеросклерозу характерні такі зміни? A * Ліпосклерозу. B Ліпоїдозу. C Атероматозу. D Атерокальцинозу. E Стадія утворення атероматозної виразки. 158 До хірурга звернувся чоловік 60 років, що тривалий час страждав на сахарний діабет. Тканини правої стопи були чорного кольору, сухі, щільні з чіткими краями. Який діагноз поставив хірург? A * Суха гангрена. B Волога ганрена. C Газова гангрена. D Пролежень. E Трофічна виразка. 159 Під час мікроскопічного дослідження аорти виявлено: вогнищева інфільтрація інтими ліпідами, білками. Ліпіди просочують інтиму та накопичуються у м’язових клітинах та макрофагах. Встановіть стадію атеросклерозу. A *Ліпоідоз B Ліпосклероз C Атероматоз D Атерокальциноз E Доліпідна стадія 160 У хворого 26 р. верхня щелепа розширилась, потовщилась, деформуючи обличчя. При біопсії спостерігається волокниста фіброзна тканина, серед якої визначаються малообвапнені кісткові балки примітивної будови та остеоїдні балочки. Ваш діагноз? A * Моноосальна фіброзна дисплазія B Поліосальна фіброзна дисплазія C Ревматоїдний артрит D Остеомієліт E Херувізм 161 У хворої М. спостерігається локальна реакція на укус бджоли, що виникла в перші хвилини після укусу. За яким типом реакції гіперчутливості вона проходить? A *Анафілактичний B Цитотоксичний C Імунокомплексний D Уповільненого типу E Ідіотип-антиідіотип 162 Хворий поступив в інфекційну лікарню на 8-й день зі скаргами на головний біль, недомагання, слабкість. Для серологічного дослідження взято кров. При проведенні реакція аглютинації Відаля встановлено, що вона позитивна в розведенні 1:200 з О-діагностикумом черевного тифу. Який діагноз можна встановити на підставі цього дослідження? A *Черевний тиф B Дизентерія C Холера D Лептоспіроз E Туберкульоз 163 398 У жінки 35 рокіе! діагностована дифтерія зіву. Померла при явищах гострої серцевої недостатності. На розтині: порожнини серця розширені в поперечнику, м’яз серця тьмяний, в’ялий, строкатий на розрізі, з жовтуватими ділянками. У цитоплазмі деяких кардіоміоцитів. із збереженою цитолемою виявляються дрібні вакуолі, у ядрах відзначена маргінація і конденсація хроматину. На заморожених зрізах вакуолі забаралюються осмієвою кислотою у чорний колір. Який вид дистрофії виявлений у кардІоміоцитах? A *жирова B вуглеводна C балонна D гіаліново-крапельна E гідропічна 164 До лікаря-стоматолога звернувся хворий Д. Зі скаргами на гострий зубний біль. При обстеженні виялено каріозна порожнина в малому кореневому зубі на верхній щелепі праворуч. Каріозна порожнина досягає пульпи. Назвіть найбільш ймовірне ускладнення карієсу, яке зумовило біль у хворого. A * Пульпіт B Флюороз C Кислотний некроз D Ерозія зуба E Киста зуба 165 На аутопсії хворого 69 років, що помер від хронічної серцевої недостатності, печінка збільшена, на розрізі з червоно-бурими плямами, осередками жовтого кольору. Образно таку печінку визначають як: A *“мускатну” B “жовту” C “крапчасту” D “строкату” E “червону” 166 У хворої 77 років, при надходженні до хірургічного відділення, встановле-но діагноз “Паховий лімфаденіт”. Об’єктивно: у паховій області розмірами з горошину рожево-червоного кольору болюча припух-лість. Хвора скаржиться на нудоту. При спостереженні розміри припухлості прогресивно збільшувалися, у хворої з’явилася блювота із домішками жовчі. Інтраопераційно: при розрізі шкіри над припухлістю відчувався важкий неприємний запах, підлеглі тканини мали вигляд напіврідкої сіруватої кашеподібної маси. При лапаротомії – ділянка тонкого кишечника ціанотичного кольору, роздута, стінка набрякла, перистальтика не виявляється. Частина стінки кишки знаходиться у звуженому паховому кільці і не виділяється з нього. Який патологічний процес розвинувся у стінці кишки внаслідок пристінкового защемлення кили? A * Вологої гангрени. B Сухої гангрени. C Сухого пролежня. D Вологого пролежня. E Секвесту 167 У хворого – глибока рана із значною розбіжністю країв. На її дні – помірна кількість вершководібного вмісту. У крайових відділах – сочна грануляційна тканина, яка не здіймається над рівнем рани і гістологічно складається з наступних шарів: лейкоцитарно-некротичного, поверхневого шару судинних петель, шару вертикальних судин, дозріваючого шару, шару горизонтально розташованих фібробластів і фіброзного шару. Для якого типу загоювання ран дані морфологічні зміни є типовими? A *Загоювання вторинним натягом. B Загоювання первинним натягом. C Загоювання під струпом. D Безпосереднє закриття дефекту епітеліальної тканини. E Організація рани. 168 На секції виявлено значне збільшення об’єму правої нирки. На розрізі в ній міститься камінь. Просвіт ниркової миски розтягнутий сечею, яка накопичується. Паренхіма нирки різко потоншана. Який з діагнозів є найбільш вірним? A * Гідронефроз. B Пієлоектазія C Гідроуретронефроз. D Кіста нирки E 169 Чоловік 38 років раптово помер, на розтині у задній стінці лівого шлуночку серця знайдено інфаркт міокарду. Які найбільш вірогідні зміни у будові міокардіоцитів можна побачити у вогнищі інфаркту мікроскопійно? A *Каріолізіс B Жирова дистрофія C Вуглеводна дистрофія D Обвапнення E Білкова дистрофія 170 В шкірі виявлена щільна, рухома, чітко відмежована від оточуючих тканин пухлина. На розрізі вона білого кольору, представлена волокнистою тканиною. Мікроскопічно – хаотично переплетені колагенові волокна, клітин мало. Назвіть пухлину? A * фіброма B міома C Гістіоцитома D Дерматофіброма E Десмоїд. 171 На автопсії тіла чоловіка 43 років, який помер від серцево-легеневої недостатності, знайдено у нижній частці правої легені порожнину діаметром 3 см, заповнену тягучим зелено-сірим вмістом. При гістологічному дослідженні стінка описаного утвору представлена сполучною та молодою грануляційною тканиною, в просвіті - нейтрофільні лейкоцити та продукти їх розпаду. Діагностуйте вид запалення. A * Хронічний абсцес. B Гострий абсцес. C Емпієма. D Фурункул. E Карбункул. 172 У хлопчика 5 років зявився біль при ковтанні, набряк шиї, висока температура. При огляді на мигдаликах виявлені плівки сіро-білого кольру, які знімаються з великим зусиллям. Про яке захворювання йде мова? A *Дифтерія B Кір C Скарлатина D Менінгококова інфекція E Скарлатина 173 При огляді ротової порожнини чоловіка 50 років, який тривалий час палить цигарки на слизовій оболонці язика виявлено неправильної форми бляшку білого кольору. Гістологічно виялено потовщення багатошарового плоского епітелію, паракератоз, гіперкератоз та акантоз. Вкажіть вид патологічного процесу. A *Лейкоплакія B Хронічний стоматит C Гіпертрофічний глосит D Авітаміноз А E Кератоакантома 174 В жінки 46 років видалена пухлина правої привушної ділянки, яка поступово збільшувалася на протязі 5 років. Макроскопово: інкапсульований вузол діаметром 60 мм еластичної консистенції, тканина білувато-сіра з множинними дрібними кістами, що містять слиз. Мікроскопово: дуктальні структури або осередки солідної будови, що складаються з мономорфних полігональних та кубічних клітин, між ними розміщуються ділянки міксоїдної і хондроїдної речовини. Діагностуйте пухлину. A * Плеоморфна аденома. B Мономорфна аденома. C Мукоепідермальна пухлина. D Аденолімфома. E Аденокістозна карцинома. 175 В чоловіка 67 років видалена пухлина правої привушної ділянки. Макроскопово: інкапсульований вузол діаметром 35 мм м’якої консистенції, тканина білувато-сіра, містить множинні дрібні кісти. Мікроскопово: протокові структури великого діаметру, що вистелені двошаровим призматичним епітелієм, цитоплазма еозинофільна, в просвітах протоків містяться папілярні структури, строма інфільтрована лімфоцитами, зустрічаються поодинокі лімфоїдні фолікули. Діагностуйте пухлину. A * Аденолімфома. B Плеоморфна аденома. C Мукоепідермальна пухлина. D Мономорфна аденома. E Аденокістозна карцинома. |