пре-крок. Крок Стоматологія 0 Біохімія
 Скачать 1.16 Mb.
|
|
204 Хворий, що страждав на фіброзно-кавернзний туберкульоз легень, помер від легенево-серцевої недостатності. При огляді померлого визначається темно-синє забарвлення шкіри, набряки нижніх кінцівок; при розтині відзначені анасарка, асцит, гідроперікард; печінка була дещо зменшена, ущільнена, з горбкуватою поверхнею. Який вид порушення кровообігу був визначений у померлого хворого? A *Хронічне загальне венозне повнокрів’я B Гостре загальне венозне повнокрів’я C Місцеве венозне повнокрів’я D Загальне артеріальне повнокрів’я E Місцеве хронічне венозне повнокрів’я 205 У чоловіка 35 років видалена пухлина яка знаходилася в кутку нижньої щелепи на рівні молярів. Макроскопічно пухлина щільна, біло-сірого кольору, заміщує кістку, містить множинні кісти. Мікроскопічно в пухлині безліч острівців неправильної форми, оточених одонтогенним епітелієм, центральна частина складається з кліток зірчастої форми у вигляді сіточки, в центральній частині деяких острівців спостерігається кістозна трансформація. Діагностуйте пухлину. A *Амелобластома B Аденоматоїдна пухлина C Амелобластична фіброма D Амелобластична фіброаденома E Аденобластична одонтосаркома 206 У хворого видалена одонтогенна кіста альвеолярного відростка верхньої щелепи, пов‘язана з другим премоляром. Гістологічно: стінка кістки вистелена багатошаровим плоским епітелієм, в порожнині знаходились два твердих утворення, що нагадують рудементарні зуби. Діагностуйте захворювання: A *Фолікулярна кіста B Радикулярна кіста C Примордіальна кіста D Дермоїдна кіста E Тератома 207 При мікроскопічному дослідженні пухлини, яка була щільно спаяна з коренем премоляру, виявлена фіброзна тканина, серед якої розташувалися цементоподібні маси різної величини. Діагностуйте пухлину. A *Цементома B Цементуюча фіброма C Гігантоформна цементома D Одонтогенна фіброма E Фолікулярна кіста 208 При гістологічному дослідженні пухлини щелепної кістки виявлено, що вона складається з острівців епітелію, що мають ознаки клітинного атипізму, в центрі яких визначається невелика кількість рогової речовини- “ракові перлини”. Діагностуйте захворювання A *Первинна внутрішньокісткова карцинома B Злоякісна амелобластома C Амелобластична одонтосаркома D Амелобластична фібросаркома E Пухлина Беркета 209 У хворого 45 років виявлена деформація обличчя через пухлиноподібне розростання без утворення капсули, яке мікроскопічно представлене клітинно-волокнистою тканиною і поодинокими примитивними остеоїдними балочками. Яка патологія найбільш вірогідна? A * Фіброзна дисплазія щелепних кісток B Еозинофільна гранульома C Остеобластокластома D Кіста щелепних кісток E Остеосаркома 210 При огляді порожнини рота у чоловіка 42 років виявили наступні зміни: маргінальна частина ясен обох щелеп збільшена, гіперемирована, легко кровоточить при тому, що доторкається зондом, хвороблива. патологічні зубоясневі кишені відсутні, зуби стійкі. Вказані зміни з’явилися впродовж трьох днів. Діагностуйте захворювання . A *Гострий катаральний гінгівіт. B Хронічний катаральний гінгівіт C Хронічний гіпертрофічний гінгівіт. D Гінералізований гіпертрофічний гінгівіт E Пародонтоз 211 У жінки 43 років в привушній слинній залозі виявлений горбистий вузол, щільної консистенції, розміром 5х4,5 см з тонкою капсулою. При гістологічному дослідженні пухлина побудована з епітеліальних утворень з гіперкератозом клітин міоепітелія і вогнищ мукоїдного , міксоідного, хондроїдного речовин. Діагностуйте захворювання: A *Плеоморфна аденома B Амелобластома C Дентинома D Мономорфна аденома E Мукоепідермоїдна пухлина 212 Об’єктивно при огляді жінки 35 років: ясна гіпремирована тільки в області 41,31 зубів, набрякла, кровоточить при пальпації, наявність зубо-деснової кишені. 1 ступінь рухливості цих зубів. На рентгенограмі: зменшення кісткового краю лунок 41,31 зубів до рівня j кореня. Який вірогідний діагноз? A * Локальний пародонтит B Генералізований пародонтит C Катаральний гінгівіт D Пародонтоз E Гіпертрофічний гінгівіт 213 У дівчинки 13 років після тривалого прийому антибіотиків з приводу бронхопневмонії з’явився біль і запалення в області слизової оболонки губ і язика. Об’єктивно: на слизистій оболонці губ, язика сирнистий наліт та білі бляшки, які легко знімаються штапелем, залишаючи при цьому місця вогнищ гіперемії. Діагностуйте захворювання. A * Кандидозний хейелит B Ексофілативний хейелит C Лейкоплакія D Контактний алергічний хейелит E Хейелит Манганотті 214 Під час препаровки зуба, ураженого карієсом, лікар відчув щільнішу тканину. до якої зони каріозного дентину ймовірніше дійшла препаровка зуба? A * Зона прозорого дентину B Зона розпаду C Зона розм’якшення D Зона помутніння E Зона нормального дентину 215 При огляді пацієнта стоматолог виявив, що місця зруйнування емалі різців та іклів у вигляді плям різного розміру та кольору-білястих, жовтуватих, бурих. З анамнезу відомо, що пацієнт тривалий час проживав у місцевості, де вміст фтору у воді перевищує2 мг/1л. Який діагноз встановив стоматолог? A *Флюороз емалі B Карієс емалі C Зубний камінь D Клиновидний дефект емалі E Періодонтит 216 При макроскопічному дослідженні:пульпа зуба сіро-чорного кольору з гнилісним неприємним запахом. Мікроскопічно пульпа у вигляді безструктурної зернистої маси з великою кількістю мікробів. Яка патологія спостерігається в пульпі зуба? A *Гангрена пульпи B Серозний пульпіт C Гнійний пульпіт D Інфаркт E Гіперпластичний пульпіт 217 У чоловіка 23-х років виникла перфорація твердого неба, в області якого виявлене щільне утворення із чіткими межами. Після операції при мікроскопічному дослідженні цього утворення було виявлено: значне вогнище казеозного некрозу, оточене грануляційною тканиною з эндоваскулітом, клітинним інфільтратом, що складається з лімфоцитів, эпітеліоїдних клітин, з перевагою плазмоцитів. Яке найбільш імовірне захворювання у хворого? A *Сифіліс B Туберкульоз C Лепра D Склерома E Саркома 218 При мікроскопічному дослідженні операційного матеріалу (частина губи з виразкою), біля країв і під дном виразкового дефекту у сполучній тканині слизуватої оболонки, виявлені епітеліальні комплекси з атипичного багатошарового епітелію, з фігурами патологічного мітозу. У центрі комплексів нагромадження яскраво-рожевих концентричних утворень. Яка патологія розвилася? A *Плоскоклітинний рак із зроговінням B Плоскоклітинний рак без зроговіння C Папілома D Похідноклітинний рак E Базальноклітинний рак 219 До лікаря звернувся хворий 53 років зі скаргами на наявність білої бляшки на слизуватій оболонці язика. Бляшка підіймається над слизуватою оболонкою, її поверхня вкрита тріщинами. Мікроскопічно визначається стовщення багатошарового епітелію, паракератоз та акантоз. Який найбільш імовірний діагноз? A *Лейкоплакія B Ромбоподібний глоссит C Географічний язик D Плоскоклітинний рак E Папілома 220 Чоловіку 42 років проведено пункційну біопсію нирки у зв'язку з необхідністю патоморофологічної верифікації клінічно вираженого у нього хронічного гломерулонефриту. Патологоанатомом встановлено, що вогнищево у частині клубочків капілярні петлі потовщені, мезангіальний матрикс ущільнений, розширений, місцями наявний колапс капілярних петель, збільшена кількість колагену у даних ділянках. У цитоплазмі епітеліоцитів проксимальних звивистих канальців наявні насичено-рожеві гомогенні "кулі", розміри епітеліоцитів збільшені. Дистальні звивисті канальці розширені. Який вид дистрофії відмічений патоморфологом у проксимальних канальцях? A *Гіаліново-крапельна. B Жирова. C Гідропічна. D Зерниста. E Слизиста. 221 При профілактичному огляді робітників, пов’язаних з виробництвом каменевугільних смол, у деяких у ротовій порожнині виникали ділянки стовщення й ороговіння слизової оболонки, переважно щік, білуватого кольору, з шорсткою поверхнею, не болючі. Про яку патологію йде мова? A *Лейкоплакія. B Гінгівіт. C Стоматит. D Глосит. E Папіломатоз. 222 У чоловіка 30 років при гістологічному дослідженні біоптату з шийного лімфатичного вузла виявлені гранульоми, які складаються з епітеліоїдних, лімфоїдних, багатоядерних гігантських клітин типу Пірогова-Лангханса. У центрі гранульом визначається некроз. Який збудник потрібно виявити в зоні некрозу для підтвердження діагнозу туберкульоз? A *Мікобактерію Коха B Бліду трепонему C Стафілокока D Бацили Волковича-Фріша E Сальмонели 223 На розтині трупа чоловіка 44 років, який помер від легенево-серцевої недостатності, на розтині виявлено пневмосклероз, емфізему легень, гіпертрофію правого шлуночка серця. В обох легенях, переважно субплеврально множинні вогнища діаметром до 1 см. Гістологічно: в центрі вогнища – зона некрозу, на периферії – вал з епітеліоїдних клітин і лімфоцитів з домішкою макрофагів і плазматичних клітин. Визначаються гігантські клітини Пірогова-Лангханса. Невелике число кровоносних капілярів визначається на периферії вогнища. Яке захворювання має місце у хворого: A *Гематогенний туберкульоз B Силікоз C Саркоїдоз D Актиномікоз легень E Сифіліс 224 У хворого М. 12 років, діагностована тріада Гетчинсона: зуби діжкоподібної форми, паренхіматозний кератит та глухота. Для якої хвороби характерні виявлені зміни? A * Сифіліс B Опісторхоз C Туберкульоз D Токсоплазмоз E Проказа 225 При мікроскопії біоптату печінки виявлені гранульоми, які складаються з плазматичних, лімфоїдних, гігантських багатоядерних клітин типу Пирогова-Лангхарса, дрібних судин з ознаками ендо- і периваскуліту, зустрічаються осередки казеозного некрозу. Такі гранулеми характерні для: A *Сифілісу B Сапу C Риносклероми D Лепри E Туберкульозу 226 При пункційній біопсії печінки хворого з клінікою печінково-клітинною недостатністю виявлена вакуольна, балонна дистрофія гепатоцитів, некроз окремих клітин, тільця Каунсильмена, інфільтрація портальної та долькової строми переважно лімфоцитами, макрофагами з незначною кількістю поліморфноядерних лейкоцитів. Який найбільш вірогідний діагноз? A *Гострий вірусний гепатит B Алкогольний гепатит C Хронічний активний гепатит D Аутоімунний гепатит E Хронічний персистуючий гепатит 227 У померлого внаслідок серцевої недостатності на шкірі відзначаються сліди висипу у вигляді плям і крапок. В області криж, остистих відростків хребців – пролежні. При мікроскопічному дослідженні ЦНС, шкіри, надниркових залоз в судинах мікрорциркуляторного русла і дрібних артеріях – деструктивно-проліферативний ендотромбоваскуліт з наявністю гранульом Попова, в серці – інтерстиційний міокардит. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний? A * Висипний тиф B Черевний тиф C Ку-гарячка D Вузликовий періартеріїт E ВІЛ-інфекція 228 Хворий, що довгий час страждав фіброзно-кавернозним туберкульозом із загальним виснаженням помер від легенево-серцевої недостатності. При гістологічному дослідженні аутопсійного матеріалу в печінці, міокарді та скелетних мґязах знадено накопичення пігменту жовто-коричневого кольору. Порушення обміну якого пігменту виявлено у хворого? A * Ліпофусцину B Гемозоіну C Меланіну D Гемосидерину E Порфірину 229 Патологоанатомічне дослідження аутопсійного матеріалу нирок хворого, що страждав патологією нирок та помер від ниркової недостатності виявлено: в епітелії в проксимальному відділі звистих канальців в цитоплазмі включення у вигляді прозорих вакуолій різних розмірів та не дають позитивне забарвлення Суданом III. Визначте патологічний процес. A * Гідропічна дистрофія B Прояви некрозу C Прояви апоптозу D Жирова дистрофія E Гіаліново-краплинна дистрофія 230 Хворий 46 років з ревматичним стенозом помер від хронічної легенево-серцевої недостатності. На розтині виявлені щільні коричневого кольору легені. Який пігмент зумовив забарвлення легенів? A * Гемосидерин B Меланін C Ліпофусцин D Порфірин E Гемозоїн 231 У хворого сифілісом на шкірі шиї виникли плями, що відрізняються більш блідим кольором. Назвіть розлад пігментного обміну. A * Лейкодерма B Меланодермія C Ксеродерма D Лентіго E Порфірія 232 У хворого з системним захворюванням сполучної тканини відмічається сухість коньюктиви та порожнини роту. Пункційна біопсія виявила імунну деструкцію слинних залоз. Яке захворювання найбільш вірогідне? A * Синдром шегрена B Стеродермія C Слинокамґяна хвороба D Системний червоний вівчак E Ревматизм 233 У хворого 69 років на шкірі в ділянці нижньої повіки з’явилося невелике бляшковидные утворення, з послідуючим виразкуванням, яке було оперативно видалене. При мікроскопічному дослідженні утворення: в дермі шкіри комплекси з атипових епітеліальних клітин на периферії яких клітини розташовані перпендикулярно до базальної мембрани. Клітини темні, призматичної полігональної форми з гіперхромними ядрами з частими мітозами. Іноді зустрічаються утворення, подібні до волосяного фолікула. Яка гістологічна форма рака у хворого? A *Базально-клітинний рак B Плоско клітинний рак з ороговінням C Плоско клітинний рак без ороговіння D Аденокарцинома E Недиференційований рак |