пре-крок. Крок Стоматологія 0 Біохімія
 Скачать 1.16 Mb.
|
|
114 Швидкою медичною допомогою в клініку доставлена хвора 46 років зі скаргами на луночкову кровотечу на протязі 6 годин після видалення зуба, загальну слабкість, головокружіння. В анамнезі – гіпертонічна хвороба. Об’єктивно: блідість шкіри та видимих слизових оболонок, кількість гемоглобіну у крові 80 г/л, гематокрит – 30\%, показникі часу кровотечі та зсідання крові знаходяться в межах норми. Яке ускладнення розвилося у хворої в зв’язку з кровотечею? A *Постгеморагічна анемія B Залізодефіцитна анемія C Гемолітична анемія D Фолієводефіцитна анемія E 115 Під час розтину тіла померлого від серцевої недостатності виявлено серозний менінгіт, некроз і крововиливи в наднирниках, пролежні. Мікроскопічно: деструктивно-проліферативний ендотромбоваскуліт (гранульоми Попова) у довгастому мозку, інтерстиціальний міокардит. Яке захворювання було у померлого? A * Висипний тиф B Скарлатина C Кір D Черевний тиф E Грип 116 При гістологічному дослідженні щитовидної залози хворого, який помер від серцевої недостатності при явищах гіпотіреозу виявлено дифузну інфільтрацію залози лімфоцитами, і плазмоцитами, з утворенням лімфоїдних фолікулів, атрофію паренхіми і розростання сполучної тканини. Який найбільш вірогідний діагноз? A * Аутоімунний тиреоїдит Хашимото B Аденома щитовидної залози C Гнійний тиреоїдит D Зоб тиреотоксичний E - 117 На розтині померлого від ниркової недостатності, який протягом останніх 5-ти років хворів бронхоектатичною хворобою виявлені збільшені в розмірах нирки щільної консистенції з потовщеним кірковим шаром білого кольору та сальним блиском. Яке захворювання в нирках? A *Вторинний амілоїдоз B Гломерулонефрит C Хронічний пієлонефрит D Некротичний нефроз E 118 Жінка 38 років захворіла гостро з підвищенням температури тіла до 40оС. На другому тижні хвороби на шкірі живота з'явилися розеоли. 18-й день хвороби виявлені ознаки “гострого живота’’, діагностовано перитоніт, від якого хвора померла. На аутопсії у клубовій кишці виявлені глибокі виразки у ділянці групових фолікулів, одна з яких перфорувала, у черевній порожнині - фібринозно-гнійний ексудат. Який найбільш імовірний діагноз? A *Черевний тиф B Лямбліоз C Кампілобактерійний ентероколіт D Дизентерія E Амебіаз 119 Під час патологоанатомічного дослідження тіла хлопчика 5-ти років, померлого від гострої легенево-серцевої недостатності, було знайдено: серозно-геморагічний трахеобронхіт з ділянками некрозу слизової оболонки, в легенях - множинні вогнища геморагічної пневмонії. Про яке захворювання йде мова? A *Грип B Кір C Скарлатіна D Дифтерія E Крупозна пневмонія 120 Під час морфологічного дослідження дна каріозної порожнини зуба чітко диференціюються три зони: розм’якшеного дентину, прозорого дентину, замісного дентину. Вкажіть, для якої стадії карієсу характерні ці зміни. A *Середній карієс B Стадія плями C Поверхневий карієс D Глибокий карієс E Хронічний карієс 121 У хворого на хронічний періодонтит рентгенологічно виявлено кісту кореня зуба. Мікроскопово в операційному матеріалі виявлено, що порожнина кісти вистелена багатошаровим плоским епітелієм, стінка кісти утворена грануляційною тканиною різного ступеня зрілості з дифузним запальним інфільтратом. Який найбільш імовірний діагноз? A *Радикулярна кіста B Фолікулярна кіста C Примордіальна кіста D Амелобластома E - 122 У дівчинки 6 років на протязі 5 місяців розвинулася деформація обличчя внаслідок симетричного збільшення об’єму обидвох кутів нижньої щелепи. Мікроскопічно: кісткова тканина щелепи заміщена волокнистою сполучною тканиною з великою кількістю судин, примітивними кістковими балочками. Яке захворювання може бути в даному випадку? A *Херувізм B Еозинофільна гранульома C Цементома D Остеобластокластома E Фіброзна дисплазія 123 Під час гістологічного дослідження видаленого зуба виявлено, що в пульповій камері некротичний детрит з кристалами жирних кислот та численними колоніями мікробів. Діагностуйте захворювання. A *Гангрена пульпи B Хронічний пульпіт C Хронічний пульпіт з загостренням D Серозний пульпіт E Гнійний пульпіт 124 У хворого 70 років, який помер від сердцевої недостатності, під час розтину виявлено деформовані, звужені коронарні артерії. На розрізі внутрішня поверхня артерій бугриста, стінка білувата, ламка, кам’янистої щільності. Про яку стадію атеросклероза йде мова? A *Атерокальциноз B Липосклероз C Атероматоз. D Ліпоїдоз. E Виразкування. 125 При розтині чоловіка, померлого від внутрішнькишкової кровотечі, в клубовій кишці спостерігається некроз групових і солітарних фолікулів, з імбібіцією жовчю і кров’ю мертвих тканин; в нижньому відрізку кишки – явища секвестрації та відторгнення некротичних мас з утворенням дефектів. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний? A *Черевний тиф, стадія "брудних" виразок. B Черевний тиф, стадія чистих виразок. C Черевний тиф, стадія некрозу. D Черевнотифозна форма сальмонельозу. E Хвороба Крона. 126 При гістологічному дослідженні трансплантату шкіри хворого, якому здійснено дерматопластику, встановлені лімфогістіоцитарна інфільтрація, набряк та крововиливи з появою макрофагів та нейтрофілів. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний? A *Реакція відторгнення трансплантату. B Реакція гіперчутливості сповільненого типу. C Реакція гіперчутливості негайного типу. D Інтерстиціальне запалення. E Феномен Артюса. 127 На розтині чоловіка похилого віку, який протягом останніх 2 тижнів страждав від гострого розладу кишечника виявлені зміни у прямій та сигмоподібній кишках: на поверхні слизової оболонки відмічається коричньово-зелена плівка. Стінка кишки потовщена, порожнина різко звужена. Мікроскопічно виявляється проникаючий на різну глибину некроз слизової оболонки, некротичні маси пронизані нитками фібрину, з лейкоцитарною інфільтрацією. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний? A * Фібринозний коліт. B Катаральнийй коліт. C Виразковийй коліт. D Фолікулярний коліт. E - 128 У хворого при ультразвуковому дослідженні печінки виявлено порожнинне утворення. З анамнезу відомо, що хворий схуд за 4 місяці на 24 кг, скарги на поганий апетит, слабкість, періодичне підвищення температури до 37,2-37,6оС. Після хірургічного видалення порожнини проведено її патологоанатомічне дослідження. Стінка порожнини утворена щільною волокнистою сполучною тканиною, в просвіті густа каламутна рідина з неприємним запахом, в якій переважають поліморфно-ядерні лейкоцити. Визначитти патологічний процес. A *Хронічний абсцесс B Емпієма C Флегмона D Секвестр E Кіста 129 На розтині померлого виявлено, що печінка збільшена в розмірах, щільна, краї закруглені, на розрізі тканина жовтувато-коричневого кольору з темно-червоними крапками та смужками, що нагадує малюнок мускатного горіху. Який патологічний процес лежить в основі таких змін печінки? A *Хронічне венозне повнокрів’я B Гостре венозне повнокрів'я C Артеріальне повнокрів’я D Артеріальне недокрів’я E Хронічна кровотеча 130 Під час розтину тіла виявлено, що вся права легеня збільшена, щільна, на плеврі нашарування фібрину, на розрізі тканина сірого кольору, з якої стікає каламутна рідина. Для якого захворювання легенів характерна така картина? A *Крупозна пневмонія B Вогнищева пневмонія C Інрерстиціальна пневмонія D Гангрена легені E Фіброзуючий альвеоліт 131 При розтині чоловіка 28 років, який хворів підгострим гломерулонефритом і помер при явищах прогресуючої уремії, на поверхні перикарду, вісцеральному та пристінковому листках плеври, очеревини спостерігалися нашарування у вигляді білуватих ниток, які легко відокремлювалися від підлеглої тканини. Вказати різновид запалення в серозних оболонках. A * Крупозне фібринозне запалення B Дифтеритичне фібринозне запалення C Гнійне запалення D Дифузне проліферативне запалення E Серозне запалення 132 На слизовій оболонці мигдаликів та м’якого піднебіння виявляються білувато-сірого кольору плівки, які щільно з’єднані з підлеглою тканиною, при спробі зняти плівку на її місці виникає глибокий дефект тканини. Який вид запалення виник на слизовій оболонці мигдаликів та м’якого піднебіння? A *Дифтеритичне B Серозне C Крупозне D Гнійне E Змішане 133 У померлого від гострого трансмурального інфаркту міокарда на розтині на поверхні перикарда виявлено: ниткоподібні відкладення білувато-коричневого кольору, які з’єднували парієтальний та вісцеральний листки перикарда між собою. Вказати різновид запалення в перикарді? A *Крупозне запалення B Дифтеритичне запалення C Серозне запалення D Гнійне запалення E Гранульоматозне запалення 134 Чоловік віком 55 років хворів на хронічний гломерулонефрит. Смерть наступила при явищах хронічної ниркової недостатності. Макроскопічно: на поверхні епікарда і перикарда сірувато-білуваті ворсинчасті нашарування, після зняття яких добре видно різко розширені і переповнені кров’ю судини. Який процес мав місце в перикарді? A *Фібринозне запалення B Організація C Проліферативне запалення D Геморагічне запалення E Артеріальне повнокров’я 135 При мікроскопічному дослідженні біоптату шкіри виявляються гранульоми, які складаються з епітеліоїдних клітин, оточених в основному Т-лімфоцитами. Серед епітеліоїдних клітин розташовуються поодинокі гігантські багатоядерні клітини типу Пирогова-Лангхаінса. В центрі деяких гранульом виявляються ділянки казеозного некрозу. Кровоносні судини відсутні. Для якого захворювання характерні описані гранульому? A *Туберкульозу B Сифілісу C Лепри D Риносклероми E Сапу 136 На розтині трупа чоловіка віком 56 років у термінальному відділі тонкої кишки виявлено декілька виразок розмірами від 4 до 5 см. Краї виразок піднімаються над поверхнею слизової оболонки, стінки виразок покриті сірувато-жовтуватими масами, які кришаться. Реакція Відаля позитивна. Поставте діагноз. A *Черевний тиф B Паратиф C Поворотний тиф D Дизентерія E Хвороба Крона 137 У дитини, після перенесеного кору, при огляді виявлено в м’яких тканинах щік та промежини нечітко відмежовані, набряклі, червоно-чорного кольору ділянки, які злегка флуктують. Яке ускладнення розвинулося у дитини? A *Волога гангрена B Суха гангрена C Газова гангрена D Пролежень E Трофічна виразка 138 Під час розтину тіла жінки, яка померла внаслідок пухлинної дисемінації муцинозної цистаденокарциноми і тривалий час мала вимушене положення в ліжку, були знайдені велики ділянки некрозу шкіри та підлеглих м’яких тканин крижової ділянці. Діагностуйте форму некрозу. A *Пролежень B Інфаркт C Секвестр D Сирнистий некроз E Воскоподібний (ценкеровський) некроз 139 У біоптаті слизової оболонки бронха в хворого на хронічний бронхіт були знайдені ділянки багатошарового плоского незроговілого епітелію. Діагностуйте патологічний процес в слизовій оболонці бронха. A *Метаплазія B Атрофія C Гіперплазія D Дисплазія E - 140 На розтині чоловіка, який помер на 5-у добу захворювання черевним тифом, виявлені наступні зміни: групові фолікули клубової кишки збільшені, повнокровні і виступають над слизовою оболонкою, на їх поверхні видно борозди та звивини. Гістологічно: повнокрів’я і набряк тканини, наявність гранульом, які складаються з великих клітин зі світлою цитоплазмою і містять черевнотифозні палички. Про який період місцевих змін при черевному тифі можна думати? A *Стадія мозкоподібного набухання B Стадія некрозу C Стадія загоювання виразок D Стадія чистих виразок E Стадія утворення виразок 141 При розтину трупа чоловіка 42-х років виявлено різко розширений просвіт тонкої кишки, переповнений рідиною, яка нагадує “рисовий відвар”. Стінка кишки набрякла, на слизовій велика кількість дрібнокрапкових крововиливів. Для якого інфекційного захворювання характерний описаний ентерит? A *Холера B Дизентерія C Сальмонельоз D Амебіаз E Черевний тиф 142 У чоловіка 43 років, який тривалий час хворів на туберкульоз, розвинулась кровотеча з легень, що призвелj до смерті. Під час розтину тіла у легенях виявлено декілька порожнин овальної або округлої форми, стінка яких утворена некротичними масами та тканиною легень. Для якої форми туберкульозу легень характерні такі зміни? A *Гострий кавернозний B Фіброзно-кавернозний C Туберкулома D Казеозна пневмонія E Гострий вогнищевий 143 При мікроскопії біоптату печінки виявлені гранульоми, які складаються з плазматичних, лімфоїдних, гігантських багатоядерних клітин типу Пирогова-Лангхарса, дрібних судин з ознаками ендо- і периваскуліту, зустрічаються осередки казеозного некрозу. Такі гранулеми характерні для: A *Сифілісу B Туберкульозу C Лепри D Риносклероми E Сапу 144 При розтині померлого, який хворів на туберкульоз, у верхній долі правої легені знайдено порожнину розмірами 3х2 см, яка сполучається з бронхом. Стінка порожнини щільна, має три шари: внутрішній – піогенний, середній – шар туберкульозної грануляційної тканини, зовнішній – сполучнотканинний. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний? A *Фіброзно-кавернозний туберкульоз. B Фіброзно-осередковий туберкульоз. C Туберкульома. D Гострий осередковий туберкульоз. E Гострий кавернозний тубеокульоз. |