ортапед. Крок СтоматологияОртопедическая стоматология1
 Скачать 1.07 Mb.
|
|
77 Больной И., 76 л., обратился с жалобами, что при разговоре и широком раскрывании рта полные съемные протезы, изготовленные неделю назад, плохо фиксированы и смещаются. На каком этапе изготовление протезов была допущена доктором ошибка? @ При снятии функциональных отпечатков При формировании протетической плоскости При определении центральной окклюзии При проверке постановки зубов При сборе анамнеза # 78 Больная И., 35 лет, обратилась в клинику с целью протезирования. После обследования было принято решение изготовить цельнолитые мостовидные протезы с опорой на 14,17 и 25,27 зубы. Во время снятия силиконового отпечатка у больной появился рвотний рефлекс. Глубокое дыхание через нос не прекратило рефлекс. Что следует выполнить в данном случае? @ Удалить оттискную ложку, провести аппликационную анастезию Низко наклонить голову пациентки вперед Перенести снятие отпечатка на другое посещение пациента Удалить оттискную ложку, дать ополоснути ротовую полость раствором перманганата калия Снять отпечаток с помощью разборной ложки # 79 Больной Д., 27 лет, обратился в клинику с жалобами на косметический дефект 12,11, 22,21 зубов. Было решено изготовить металлокерамические коронки на указанные зубы. После препарирования, ретракции следует снять отпечатки. Материал какой группы самый пригодный для изготовления данной конструкции? @ Силиконовый Альгинатный Цинкоксиевгенольный Термопластичный Тиоколовый # 80 Больному 39-ти лет нужно изготовить бюгельный протез на нижнюю челюсть с фарфоровыми зубами. Каким методом нужно пользоваться при замене воска на пластмассу, чтобы избежать грата, который в свою очередь приведет к повышению прикуса? @ методом литейного прессования прямой метод компрессионного прессования обратный метод компрессионного прессования комбинированный метод компрессионного прессования в воде под давлением # 81 Больной, 57 л., обратился в клинику с жалобами на подвижность значительной группы зубов.После обследования решено в комплексе лечения изготовить данному больному съемную шину. Шинирующие свойства съемных шин обеспечиваются применением чего? @ многозвенными и перекидными кламерами вестибулярным кламером зубо-альвеолярним кламером Удерживающим кламером опорным кламером # 82 Во время проверки конструкции полных съемных протезов выявлено, что у пациента выражены носогубные складки, нижняя челюсть незначительно выдвинута вперед. Какая ошибка была допущена врачом на предыдущем этапе? @ Снижена межальвеолярная высота центральной окклюзии на этапе фиксации Неверно определена протетическая плоскость Неверно зафиксировано мезио-дистальное положение нижней челюсти Завышена межальвеолярная высота во время фиксации центральной окклюзии Неверно нанесены ориентиры на прикусные валики # 83 При обследовании полости рта беззубого пациента на нижней челюсти выявлена резкая равномерная атрофия альвеолярного ростка. К какому типу атрофии относится данный альвеолярный росток? @ П тип по Келеру И тип по Келеру И тип по Шредеру Ш тип по Келеру ІV тип по Келеру # 84 У больного хроническая заида. На что нужно обратить особенное внимание при протезировании данного больного съемными конструкциями? @ На нормализирование высоты прикуса На подбор искусственных зубов На выбор оттискного материала На шлифовку и полировку протеза На санацию полости рта # 85 Больной жалуется на боль в небе при пользовании бюгельным протезом на верхнюю челюсть. При обследовании выявлено, что дуга бюгельного протеза травмирует небо. Каким должно быть расстояние между дугой бюгельного протезу на верхнюю челюсть и небом? @ 0,5 – 1 мм 0 2 – 2,5 мм 2,5 – 3 мм 3 – 3,5 мм # 86 Пациент Д. обратился через месяц после цементирования металлокерамической коронки на 23 зуб с жалобами на ее расцементирование. При обследовании культя зуба достаточной высоты, стенки культи конвергируют к вертикальной оси под углом приблизительно 30 0 . Под каким углом должны конвергувати стенки @ До 8 0 18 – 20 0 20 - 25 0 25 – 30 0 27 – 35 0 # 87 Пациенту К., 35 лет, проводят препарирование 12,11,21,22, под постоянные пластмассовые коронки. На каком уровне по отношению к краю десен необходимо расположить уступ? @ На уровне края десен Выше края десен на 1,5мм Выше края десен на 1мм Ниже края десен на 0,5мм Ниже края десен на 1 мм # 88 Пациент М., 38 лет, прикус ортогнатический, глубокое резцовое перекрытие: явления бруксизма. Нуждается в протезировании 12,11,21,22 зубов, имеет повышенные эстетические требования. Какие коронки целесообразно использовать для данного пациента, учитывая вышеперечисленное? @ Металлокерамические с литой оральной поверхностью Пластмассовые Комбинированные штампованные Металлопластмассовые, полностью облицованные пластмассой Штампованные # 89 Во время обследования полости рта беззубого больного выявлен подвижной гребень на верхней челюсти. Степень атрофии альвеолярного ростка по Шредеру - вторая. Слизистая оболочка умеренно подвижная. Какому отпечатку при степени компрессии нужно отдать преимущество? @ Дифференцированному Компрессионному Декомпрессионному Комбинированному Нагружающему # 90 Больной 29 лет, обратился с жалобами на нарушение 21 зуба, эстетический недостаток. Объективно: на медиальной поверхности 21 зуба - кариозная полость, режущий край частично нарушен. К какому классу по классификациии Блека относится данная полость? @ ІV класс И класс ІІ класс ІІІ класс V класс # 91 Больной, 20 лет, обратился по поводу протезирования зубов. Объективно: на жевательной поверхности 16 зуба - кариозная полость, все стенки коронки зуба сохранены. Для выбора метода ортопедического лечения определяется индекс разрушения окклюзионной поверхности зуба(ИРОПЗ). Кто предложил его определение? @ Миликевич В.Ю. Копейкин В.М. Щербаков О.С. Курляндский В.Ю. Гаврилов Е.И. # 92 Больной, 45 лет, обратился по поводу протезирования зубов. Объективно: коронка 26 зуба частично разрушена. ИРОПЗ составляет 0,9. Какой из отмеченных зубных протезов целесообразно применить? @ Штифтовая конструкция Пластмассовая коронка Металлопластмассовая коронка Металлокерамическая коронка Штампованная коронка # 93 Больная, 26 лет, обратилась по поводу протезирования зубов. Объективно: коронка 16 зуба разрушена на 1/3. Планируется возобновление ее анатомической формы металлической вкладкой. Какой этап формирования полости для вкладки должен быть первым? @ Удаление пораженных тканей Формирование дополнительных полостей Формирование фальца Формирование дна полости Формирование стенок полости # 94 Больной, 19 лет, изготовляется пластмассовая коронка на 22 зуб. Получены рабочий и вспомогательный оттиски. Какой технологический процесс должен быть следующим? @ Отливка гипсовой модели Моделирование коронки из воска Гипсовка модели в кювете Замена воска на пластмассу Обработка, полирование коронки # 95 Больному, 22 года, планируется изготовление пластмассовой коронки на 24 зуб. На какую толщину необходимо сошлифовать жевательную поверхность данного зуба? @ 1,5 – 1,8 мм 0,25 – 0,3 мм 0,5 – 1,0 мм 2,5 – 3,0 мм 3,0 – 3,5 мм # 96 Больной, 21 год, изготовляется фарфоровая коронка на 23 зуб. Получены рабочий и вспомогательный оттиски. Какой технологический процесс должен быть следующим? @ Изготовление разборной модели Изготовление пластикового колпачка Нанесение на колпачок основного слоя фарфоровой массы Нанесение дентинной и эмалевой массы и обжег. Вытяжка пластиковой фольги из коронки. Нанесение красителей, глазировки. # 97 На этапе подгона размеров металлокерамического протеза с опорой на 13, 21, 23 отломалась керамическая облицовка 21 зуба. Объективно: поверхность металла серого цвета, обратная поверхность отломанной керамической облицовки - темно-зеленая. Каркас был отлит из металла Veron. Какая причина отлома? @ Отсутствие необходимого качества оксидной пленки Моделирование каркасу с тонкими стенками Неправильная загипсовка моделей в окклюдатор Отливка каркаса из безоксидного металла Образование оксидной пленки на поверхности каркаса # 98 В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент с жалобами на многократное расцементирование металлокерамического мостовидного протеза с опорой на 23, 25, 26 зубы. Опорные зубы депульпированы и обработаны по форме отсеченного конуса со значительной конвергенцией стенок и с круговыми уступами в области шеек. Жевательная поверхность опорных зубов имеет вид ровной плоскости. Мостовидний протез был зацементирован фосфатным цементом. Назовите причину расцементирования протеза. @ Неверное препарирование зубов Использование фосфатного цемента Наличие круговых уступов Использование для опоры 23 зуба Наличие прямого прикуса # 99 В клинику ортопедической стоматологии обратилась пациентка с жалобами на острую боль в 26 зубе, которая усиливается вечером и ночью. Объективно: консольный металлокерамический мостовидний протез с опорой на 26 зуб и консолью 25 зуба. Зуб жив, обработка осуществлялась под проводниковой анестезией. Протез изготовлен с соблюдением всех требований. Какие ошибки врача могли привести к такому осложнению? @ Непрерывное препарирование зуба без охлаждения, отсутствие провизорных коронок Обработка зуба в виде срезанного конуса Формирование кругового уступа в области шейки зуба Отсутствие медиальной опоры в мостовидном протезе Цементирование мостовидного протеза на фосфатном цементе # 100 Больной, 24 года, для возобновления коронки центрального резца верхней челюсти изготовляется штифтовой зуб по Ричмонду. Изготовлен колпачок. Какой этап протезирования должен быть следующим? @ Подгон размеров колпачка на культе зуба и штифта в корневом канале Спаивание штифта с колпачком Подгон размеров колпачка со штифтом к корню зуба Изготовление комбинированной коронки Фиксация зуба цементом # 101 Больной, 47 лет, планируется изготовить цельнолитой бюгельный протез для нижней челюсти с комбинированными кламерами. Какой оттискной массой лучше получить рабочий отпечаток? @ Стомальгин Гипс Дентафоль Дентол Ортокор # 102 Больному, 59 лет, с двусторонним конечным дефектом зубного ряда в/ч изготовливается частичный съемный протез. Прикус ортогнатический. На этапе проверки восковой композиции протеза в полости рта зубы смыкаются только на боковых участках. Между передними зубами наблюдается горизонтальная щель. Какая ошибка была допущена? @ Зафиксирована передняя окклюзия Зафиксирована боковая левая окклюзия Зафиксирована боковая правая окклюзия Зафиксирована центральная окклюзия Зафиксирована задняя окклюзия # 103 Больному, 58 лет, изготовлен съемный частичный протез для верхней челюсти. Во время оценки качества его изготовление выявлено мелкие пузырьковые поры по всей толще базиса. Что повлекло образование пор? @ Быстрый рост температуры при полимеризации пластмассы Использование пластмассы с прошедшим сроком годности Большая толщина пластмассы Быстрое охлаждение кюветы после полимеризации пластмассы Малая толщина пластмассы # 104 Больному, 57 лет, изготовливается частичный съемный протез для нижней челюсти с пластмассовым базисом. Какой должна быть в среднем его толщина? @ 2,0 – 2,5 мм 0,5 – 1,0 мм 1,0 – 1,5 мм 1,5 – 3,0 мм 3,0 – 3,5 мм # 105 Больная 47-ми лет обратилась с жалобами на обнажение шеек зубов верхней и нижней челюстей. Объективно: зубные ряды интактные, шейки зубов обнажены. Выявлены преждевременные контакты зубов. Проводится выборочное пришлифовавыния. Какой метод следует применить для его контроля? @ Окклюзиография Мастикациография Жевательная проба Рентгенография Гнатодинамометрия # 106 Больной, 50 лет, обратился с жалобами на подвижность зубов нижней челюсти. Объективно: зубной ряд интактный, шейки зубов обнажены, коронки высокие, подвижные всех зубов 1-2 степени. Какая шина более в данном случае показана? @ Шина Ельбрехта Шина Мамлока Шина из полных коронок Шина из экваторних коронок Колпачковая шина # 107 Больная, 45 лет, обратилась с жалобами на подвижность передних зубов. Объективно: зубные ряды интактные, 31 32 33 43 42 41 зубы имеют подвижную 1 - 2 степени. Иммобилизацию подвижных зубов планируется провести шиной Мамлока. Какую стабилизацию позволит провести данная шина? @ Фронтальная Сагиттальная Круговая Фронто - сагиттальная Парасагиттальная # 108 Больной 70-ти лет обратился с жалобами на отсутствие всех зубов верхней и нижней челюстей. Планируется изготовление полного съемного зубного протеза для нижней челюсти. Объективно: альвеолярный отросток нижней челюсти атрофирован только во фронтальном участке. Определите типы атрофии нижней челюсти по Келеру. @ ІV ІІ І ІІІ - # 109 Больному, 65 лет, изготовляется полный съемный протез для нижней челюсти. Подгон размеров индивидуальной ложки для получения функционального оттиска проводится с помощью проб Гербста. Во время глотания слюны ложка спадает. В каком участке необходимо укоротить ее край? @ От места позади слизистого бугорка к челюстно-подъязычной линии От клыка до клыка с вестибулярной стороны От клыка до клыка с языковой стороны Вдоль челюстно-подъязычной линии В области премоляра с языковой стороны # 110 Больному, 65 лет, изготовляются полные съемные протезы. Определено прогеническое соотношение челюстей. Какие особенности постановки зубов при прогеническом соотношении беззубых челюстей? @ Верхнюю зубную дугу сокращают на два премоляра Передние зубы ставят в прямом смыкании Нижнюю зубную дугу сокращают на два премоляра Передние зубы ставят в ортогнатическом смыкании Зубы фронтальной части ставят на "приточке" # 111 Больной, 68 лет, обратился с жалобами на на боль в участке неба во время пользования полным съемным протезом, который изготовлен три месяца назад, и его балансирование во время приема еды. Объективно: резко выражены небный торус, слизистая оболочка в его участке гиперемирована, отечная. Какая наиболее вероятная причина данного осложнения? @ Не проведена изоляция торуса Предыдущий отпечаток сделан гипсом Функциональный отпечаток получен с помощью жесткой индивидуальной ложки Проведена анатомическая постановка зубов Базис протеза изготовлен из акриловой пластмассы # 112 У больного, 62 года, - срединный перелом нижней челюсти с образованием сустава. Объективно: зубная формула 33 34 35 36 37 47 46 45 44 43. Зубы интактные, стойкие, коронки высокие. Подвижность обломков незначительна, смещения нет. Применение какого протеза рекомендовано? @ Мостовидный протез без шарнира Пластиночный протез без шарнира Пластиночный протез с шарниром Гаврилова Пластиночный протез с шарниром Оксмана Пластиночный протез с шарниром Вайнштена # 113 Больной 18-ти лет планируется изготовление металлопластиковой коронки на 24 зуб. Проводится выбор оттискного материала для получения комбинированного оттиска верхней челюсти. Каким материалом лучше получить предварительный оттиск? @ Стенс Дентофоль Ортокор Воск Протакрил # 114 При изготовлении мостовидных протезов из сплавов золота и серебряно-палладиевого сплава в качестве припоя используется сплав золота 750-й пробы. Какой компонент вводится к этому сплаву для снижения температуры плавления? @ Кадмий Медь Серебро Платина Цинк # 115 Пациент Ю., 67 лет, обратился с жалобами на отсутствие 34,35,36,37,45,46 зубов. На ортопантомограмме: у зубов, которые остались, резорбция альвеолярного ростка в пределах 1/3 высоты межзубных перепонок. Какую конструкцию целесообразно предложить пациенту? @ Бюгельный протез с элементами шинирования Мостовидные протезы в области жевательных зубов Частичный съемный пластинчатый протез Колпачковую шину Шину Ван-Тиля # 116 Пациент Ж., 26 лет, обратился с жалобами на отсутствие 41,42, и 31 зуба и подвижность 32 зуба, которая возникла после спортивной травмы 10 дней назад. Объективно: на Rо- грамме: в области зубов, которые остались, резорбция альвеолярного ростка в пределах 1/3 высоты межзубных перепонок, коронки зубов целы, корневые каналы зубов, которые ограничивают дефект, запломбированы к верхушкам. Какая конструкция в данном случае является наиболее рациональной? |