ортапед. Крок СтоматологияОртопедическая стоматология1
 Скачать 1.07 Mb.
|
|
@ Изготовить культевую и телескопическую коронки Удалить корень 33 зуба Изготовить восстанавливающую коронку на 33 зуб Изготовить штифтовый зуб Изготовить литую культевую вкладку. # 188 Больному В., 29 лет, изготавливается металлическая вкладка на 26 зуб прямым методом. Объективно: на 26 зубе полость И класса по Блеку. ЭОД - 6 мка. При осмотре вкладки обнаружен дефект отливки в области угла наружной поверхности. Какие дальнейшие действия врача? @ Изготовить новую вкладку Фиксация вкладки на цемент Фиксация вкладки на пластмассу Фиксация вкладки и восстановление дефекта композитом Фиксация вкладки и восстановление дефекта амальгамой # 189 Больному В., 32 года, изготавливают металлическую вкладку на 36 зуб при И классе по Блеку. Какие поверхности вкладки необходимо шлифовать и полировать перед ее фиксацией? @ Окклюзионную Боковые Все поверхности Дно вкладки Боковые и дно вкладки # 190 Больному Н., 38 лет, изготовляются цельнолитые мостовидные протезы с фарфоровой облицовкой, с опорой на 33 и 35 зубы. Пациент явился на этап проверки литого каркаса. Об-но: наличие литевых раковин на поверхности каркаса мостовидного протеза размером 0,3х0, 5 мм Какова тактика врача в данном случае? @ Изготовить новый каркас протеза Литевые раковины запаять припоем Литевые раковины запаять оловом Перейти к следующему этапу Сошлифовывание литевых раковин # 191 Больной Ш., 53 года, жалуется на отсутствие зубов на нижней челюсти. Из анамнеза выяснено, что у больного микростомия. 31, 32, 35, 36, 37, 38, 41, 42, 45, 46, 47, 48 отсутствуют. Оставшиеся зубы устойчивы, неподвижны. Какую конструкцию протеза необходимо изготовить больному? @ Разборный частичный съемный пластинчатый протез Частичный съемный пластинчатый протез на н/ч Мостовидный протез с опорой на 43, 33 и съемный протез Бюгельный протез Шину протез # 192 У больного 50-ти лет срединный перелом нижней челюсти с образованием ложного сустава. Отсутствуют 38, 32, 31, 41, 42, 48 зубы. Остальные зубы интактны, устойчивы. Видимого смещения отломков нижней челюсти не наблюдается. На Rо-грамме: дефекты костной ткани до 1 см. Применение какого зубного протеза более показано в данном случае? @ Мостовидный протез с шарниром по Оксману Бюгельный протез Пластинчатый с шарниром Гаврилова Пластинчатый с шарниром Оксмана Мостовидный протез без шарнира # 193 Больному, 56 лет, через 6 месяцев после резекции правой половины в/ч планируется изготовление постоянного резекционного протеза. Какой прибор может быть использован для определения границ резекционного протеза на модели? @ Параллелометр Аппарат Ларина Гнатодинамометр Микрометр Миотонометр # 194 В больного 60-ти лет в результате ранения образовался обширный дефект носа. От хирургического лечения больной временно отказался, и ему было предложено изготовление эктопротеза носа, удерживаемого с помощью оправы очков. Какой оттискной массой необходимо получить оттиск у данного больного? @ Гипсовой оттиск со всего лица Оттиск термопластической массой со всего лица Оттиск эластической массой с дефекта Оттиск термопластической массой с дефекта Гипсовый оттиск # 195 У больного К. огнестрельный перелом нижней челюсти. До ранения пользовался съемными протезами (частичными пластиночными для верхней челюсти и полными - для нижней челюсти). Какие средства транспортной иммобилизации можно использовать в данном случае? @ Зубные протезы пациента Аппарат Збаржа Шину Энтина Шину Васильева Шину Тигерштедта # 196 Врач стоматолог-ортопед на ежедневном приеме при осмотре и при проведении ортопедических манипуляций пользуется стоматологическим зеркалом. Каким образом проводят стерилизацию стоматологических зеркал? @ В тройном р-ре 30 мин. В 0,5 р-ре сульфохлорэтила 20 мин В 6\% р-ре перекиси водорода ежедневного приготовления, 6 часов В сухожаровом шкафу при температуре 1800 С 10 мин. В 0,01\% р-ре хлорамина 10 мин # 197 Больной 53-х лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на подвижность зубов в боковых участках, частое выпадение пломб. Объективно: все моляры и премоляры на н/ч подвижны, И степень. На апроксимально-жевательных поверхностях - пломбы. Какую конструкцию шины целесообразно применить в данном случае? @ Вкладочную шину Несъемная коронковая шина-протез Коронко-колпачковую шину Шины из экваторных коронок Интрадентальная шина # 198 Больной Ш., 68 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии по поводу протезирования полными съемными пластиночными протезами. Врач-ортопед, при получении гипсовых анатомических оттисков применил 3\% водный р-р NaCl, для, того чтобы: @ Ускорить кристализацию гипса Замедлить кристализацию гипса Получить более прочный оттиск Получить менее прочный оттиск Придать вкусовые качества гипсу # 199 Больной Н., 26 лет, явился в клинику ортопедической стоматологии на третий клинический прием по поводу изготовления металлической штампованной коронки на 26 зуб. Врач-ортопед при осмотре коронки выявил отверстие на медиальном щечном бугре коронки, которое образовалось в результате полировки. Какова тактика врача? @ Изготовить новую коронку Запаять отверстие в коронке Зацементировать коронку на цемент Провести покрытие НЗП Зацементировать коронку на акрилоксид # 200 Больной К., 28 лет, явился в клинику ортопедической стоматологии на этап фиксации металлокерамического мостовидного протеза с опорой на 24, 26 зубы. При примерке не было выявлено каких-либо недостатков, а после фиксации врач обнаружил контакт в/ч и н/ч только у области протеза. Какая была допущена ошибка при фиксации протеза? @ Фиксация протеза на густой цемент Фиксация протеза на жидкий цемент Не высушены опорные зубы и коронки Не проведна мединицская обработка опорных зубов Не правильно отпрепарированы опорные зубы # 201 Больной Ю., 45 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на невозможность пользоваться бюгельным протезом на в/ч, который изготовлен 1 месяц назад, в результате очень близкого расположения дуги к мягкому небу. На каком расстоянии вот линии "А", должна располагаться дуга бюгельного протеза? @ 10-12 мм 6-8 мм 15-20 мм 25-30 мм 2-4 мм # 202 Больная В., 54 года, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на сильную стертость искусственных зубов на полных съемных пластиночных протезах, которые были изготовлены 6 месяцев назад. Страдает бруксизмом. Какова тактика врача в данном случае? @ Изготовить новые протезы с фарфоровыми зубами Изготовить новые протезы с пластмассовыми зубами Восстановить стертые зубы акрилоксидом Установит новые пластмассовые зубы на старые протезы Установит новые фарфоровые зубы на старые протезы # 203 Больной 28-ми лет обратился в клинику с целью протезирования. Объективно: коронка 13 зуба разрушена на 2/3 высоты, культя выступает над уровнем десны на 2 мм На Rо- грамме: корневой канал запломбирован к верхушкам. Какую конструкцию целесообразно изготовить больному? @ Штифтовый зуб Коронку Вкладку Экваторную коронку Восстановить фотополимером # 204 Больной 38 течение обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на косметический дефект 21 и 11 зубов. Объективно: 21 зуб изменен в цвете. На Rо- грамме: корневой канал запломбирован к верхушкам, воспалительных проявлений в области апекса нет. В 11 зубе на апроксимальных поверхностях остатки пломбы - пульпа интактная. Какая тактика врача? @ Провести лечение 11 зуба, изготовить металлокерамические коронки на 21 и 11 зубы Изготовить металлокерамические коронки на 21 и 11 зубы Изготовить пластмассовые коронки на 21 и 11 зубы Изготовить комбинированные коронки по Белкину на 21 и 11 зубы Депульпировать 11 зуб, изготовить штифтовые зубы на 11, 21. # 205 Больной, 22 года, обратился к стоматологу с жалобами на боль во время приема пищи и открывании рта. 2 суток назад получил травму в области лица. После обследования и установления диагноза врач решил применить шину Ванкевича, которую изготавливают из пластмассы на в/ч и применяют при переломах: @ Нижней челюсти Верхней челюсти Верхней и нижней челюстях Множественных переломах верхней челюсти Огнестрельных переломах # 206 У больного, 30 лет, свежий серединный перелом н/ч без видимого смещения отломков. Какой ортопедический аппарат по назначению показан в данном случае? @ Фиксирующий Направляющий Замещающий Вправляющий Формирующий # 207 У больного, 28 лет, свежий серединный перелом н/ч без видимого смещения отломков. Непрерывность зубного ряда сохранена. Какую из проволочных шин целесообразно применить в данном случае? @ Гладкая шина скоба Гладкая шина с распоркой Шина с наклонной плоскостью Шина Померанцевой-Урбанской Шина с крючками # 208 У больного, 45 лет, серединный дефект твердого неба размером 2х3 см. Зубные ряды интактные. Какую конструкцию обтуратора лучше применить в данном случае? @ Небная пластинка Обтуратор Померанцевой-Урбанской Плавающий обтуратор Обтуратор Ильиной-Маркосян Пластинчатый протез с обтурирующей частью # 209 Больная, 78 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на наличие заед в уголках рта. Пользуется полными съемными протезами на верхней и нижней челюсти. Объективно: высота нижней трети лица снижена. Уголки рта опущены, кожа в них мацерирована. Какая причина наиболе вероятна ? @ Снижение межальвеолярной высоты Возраст больной Деформация базисов протезов Постоянное пользование протезами Нарушение гигиены полости рта # 210 Больному, 50 лет, изготавливается бюгельный протез на н/ч. Объективно : присутствуют 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34 зубы. Альвеолярный отросток в беззубых участках атрофирован. Каким образом надо нейтрализовать трансверзальные движения протеза? @ Применить непрерывный кламер Увеличить размеры седла Увеличить ширину дуги Уменьшить ширину дуги Уменьшить размеры седла # 211 Больной, 28 лет, жалуется на отлом коронки 23 зуба. Объективно: в устьях корневого канала пломбировочный материал, перкуссия безболезненна. Какова тактика врача? @ Рентгенологическое исследование 23 зуба Удалить 23 зуб Изготовить штифтовый зуб Восстановить 23 зуб ортополимером Изготовить коронку но Белкину. # 212 Больной Р., 58 лет, жалуется на заложенность в ушах, снижение слуха, боли в околоушной области при открывании рта. Объективно: на 18, 17, 16, 15, 26, 27, 28 - штампованные металлические коронки, края которых не доходят до десен на 1,5-2 мм. В 14, 25 зубах - кариозные полости. Зондирование, перкуссия, температурные раздражители безболезненны. Прикус - глубокое резцовое перекрытие. Какова возможная причина отологических симптомов? @ Функциональная перегрузка ВНЧС Осложнение кариеса в 14,25 зубах Отсутствие зубов на н/ч Оголение шеек 18,17,16,15,26,27,28 зубов Гальваноз # 213 Больной М., 65 лет, жалуется на частичное отсутствие зубов на в/ч, затрудненное жевание, гнусавость. Объективно: отсутствуют 18, 16, 15, 11, 23, 28, 35, 38, 48, 47 зубы, послеоперационный срединный дефект твердого неба. Принято решение изготовить бюгельный протез с обтурирующей частью. На какой части бюгельного протеза предпочтительней расположить обтурирующую часть? @ На дуге бюгельного протеза На сетке бюгельного протеза На искусственных зубах На базисе бюгельного протеза на кламерах # 214 Больной Д., 59 лет, обратился с целью протезирования. Три месяца назад лечился по поводу перелома тела н/ч слева. Отсутствуют: 18, 27, 28, 38, 32, 31, 41, 42, 43, 44, 45, 47, 48, зубы. Прикус перекрестный левосторонний со смыканием зубов боковыми поверхностями. Какой метод лечения наиболее эффективен? @ Съемный протез с двойным зубным рядом Пришлифовка зубов с последующим несъемным протезированием Ортодонтическое лечение Несъемный протез на имплантантах Съемный протез с кламерами по Кемени # 215 Больной Ю., 32 года, обратился в клинику ортопедической стоматологии, с диагнозом: перелом в/ч. Для лечения перелома в/ч возможно применение стандартного комплекта Збаржа. Как осуществляется при этом фиксация внутриротовой части? @ С помощью двойной стандартной дуги Аллюминиевой назубной шиной Небной пластинкой из пластмассы Зубонадесенной шиной Вебера Паяной шиной с опорными коронками # 216 Больной З., 46 лет, обратился в клинику с посттравматическими жалобами на нарушение смыкания зубов. При обследовании выявлен двусторонний перелом в/ч, с ограниченной подвижностью отломков. Зубы сохранены. Какой аппарат показан при лечении? @ Аппарат З.Я Шура со встречными внеротовыми стержнями Стандартная шина Збаржа в модификации М.З. Миргазизова Шина Тигерштедта с межчелюстным вытяжением Фиксирующий накостный аппарат А.Ф.Рудько Штампованная пластмассовая каппа по Э.Я. Варесу # 217 Мужчине, 66 лет, изготовляются полные съемные протезы для верхней и нижней челюстей. Объективно: альвеолярные отростки челюстей незначительно атрофированы, слизистая оболочка умеренно податлива. На этапе проверки конструкции протезов в полости рта губы смыкаются с напряжением, высота нижней трети лица при смыкании зубов и спокойствии нижней челюсти оказалась одинаковой. На сколько необходимо уменьшить окклюзионную высоту? @ 2,0-3,0 мм 0,5-1,0 мм 1,0-1,5 мм 1,5-2,0 мм 3,0-3,5 мм # 218 Больной, 39 лет, обратился в клинику по поводу болевых ощущений в области жевательных мышц, скрежет зубов ночью, щелканье суставов. Объективно: в полости рта интактные зубные ряды. Жевательные зубы на нижне челюсти стерты, на фронтальных зубах - преждевременные контакты в передней окклюзии. Зубы подвижны в вестибуло - оральном и трансверзальном направлениях. Какой аппарат необходимо применить для уменьшения парафункции у данного больного? @ Изготовить назубо-десенную съемную каппу Изготовить восстановительные коронки Изготовить литую съемную каппу Сошлифовать бугры опорных зубов Провести физиотерапевтическое лечение # 219 Пациент, 56 лет, обратился с жалобами на затрудненное пережевывание пищи. Объективно: отсутствие 14, 25 зубов, подвижность 15, 16, 17, 26, 27 зубов первой степени. Необходимо изготовить мостовидные протезы с элементами шинирования. Выберите оттискной материал для снятия оттисков у данного больного. @ Cтомальгин Гипс Стенс Репин Ортокор # 220 Пациенту, 38 лет, в клинике ортопедической стоматологии изготавливается паяный мостовидный протез. Проводится подгон размеров коронок в полости рта. Какой клинический этап является последующим? @ Снятие окклюзионного оттиска Фиксация протеза Проверка конструкции Изготовление промежуточной части Препаровка зубов # 221 Пациенту, 59 лет, в клинике ортопедической стоматологии изготавливаются частичные съемные пластиночные протезы; на этапе «определение центральной окклюзии». Какой лабораторной этап следующий? @ Загипсовка моделей в окклюдатор Окончательная моделировка Постановка зубов Загипсовка в кювету Изготовление восковых валиков # 222 В стоматологический кабинет медсанчасти явился военнослужащий для протезирования отсутствующих 14, 15, 16, 24, 25, 26 зубов. Потеря какого процента жевательной эффективности по Агапову при прерывистом дефекте является абсолютным показанием к протезированию военнослужащего? @ 44-46 % 50-64% 38-40 % 27-30 % 18-20 % # 223 Больной 40-ка лет обратился с жалобами на частое выпадение пломбы из зуба. Объективно: в 46 кариозная полость (1 класс по Блэку). Решено восстановить анатомическую форму зуба металлической вкладкой. Какова особенность препарирования полости под вкладку у данного больного? @ Создание фальца Создание дополнительного уступа Расширение дна полости Препаровка под парапульпарные штифты Углубление полости # 224 Больной К., 47 лет, жалуется на потерю зубов на нижней челюсти. Объективно: 48, 47, 46, 45, 35, 36, 37, 38 зубы отсутствуют. Оставшиеся зубы устойчивы, однако экватор слабо выражен. 45, 44, 35 зубы наклонены в вестибулярную сторону. Какие кламеры целесообразно использовать в конструкции бюгельного протеза у данного больного? @ Кламер Нея 4 типа Кламер Нея 1 тип Кламер Нея 2 типа Кламер Нея 3 типа Кламер Нея 5 типа # 225 Больной, 43 года, жалуется на подвижность зубов нижней челюсти фронтального участка, значительное обнажение шеек зубов. Объективно: десны в участке 44 43 42 41 31 32 33 34 бледные, с цианотичным оттенком, кровотечение из десен отсутствует. 42 41 31 3 подвижные 1, 2 степени. Скученность 42 41 31 32. Отмечается обнажение шеек 42 41 31 32 зубов на 1/2, 43 33 на 1/4. Какую ортопедическую конструкцию целесообразно применить в данном случае? |