Кровообращение по в. Гарвею

Название	Кровообращение по в. Гарвею
Дата	29.02.2020
Размер	0.5 Mb.
Формат файла
Имя файла	perifericheskie-serdca.doc
Тип	Документы #110369
страница	7 из 7

1 2 3 4 5 6 7

Вспомогательно-тренировочный

охранительный режим

для сердечной деятельности человека

Итак, внутримышечные периферические «сердца» существуют и представляют собой объективную реальность. Это факт. Но, по словам В. Г. Белинского, «значение фактов без разумения их еще не есть знание в истинном и высшем значении этого слова...» Он считал, что «тогда только почитают себя что-нибудь увидевшими, когда откроют смысл и значение увиденного, переведут факты на идею», т. е. дадут фактам теоретическое обобщение.

В чем состоит смысл и теоретическое значение описанных фактов? На их основе можно сформулировать новую гипотезу вспомогательно-тренировочного охранительного режима для сердца.

\046\

Общеизвестно, что под влиянием звуковых воздействий органы слуха перенапрягаются и требуют защиты, для чего последовало ограничение звуковых сигналов, снижение шума на производстве и т. д. Все эти мероприятия явились благоприятными для сохранения органов слуха. Вероятно, по аналогии с этим, а также на основе представлений о том, что скелетные мышцы есть только потребители крови и их деятельность является нагрузкой на сердце, общеизвестной стала теория охранительного режима для сердца в виде двигательного покоя человека. Она была направлена на то, чтобы охранить сердце от перегрузок и заболеваний, составляющих сейчас одну из актуальнейших проблем века. И на первый взгляд такой подход не лишен логики.

Однако известно, к каким отрицательным последствиям приводит растущее в современных условиях снижение двигательной активности, так называемая гипокинезия. Механизм ее отрицательного влияния на организм человека, к сожалению, до сих пор еще недостаточно раскрыт. Но если мы обратимся к только что рассмотренной более полной схеме кровообращения, то станет очевидным, что снижение двигательной активности, а тем более двигательный покой снижают микронасосную деятельность мышц, уменьшают работу всех экстракардиальных факторов кровообращения, и сердце, в значительной степени лишаясь своих помощников, преждевременно изнашивается и заболевает.

Скелетные мышцы, которые слабо и редко сокращаются, плохо сами себя обеспечивают кровью и становятся «иждивенцами» сердца. Венозные помпы слабо проталкивают венозную кровь к сердцу, последнее недостаточно наполняется и меньшими порциями нагнетает ее в сосудистую систему. Клетки и ткани хуже снабжаются кровью. Все это ведет ко многим другим отрицательным последствиям.

Это дополнительное объяснение к тому общеизвестному комплексу отрицательных последствий, которые возникают почти во всех органах и системах человека при гипокинезии.

Поэтому в основе охранительного режима для сердца лежит не двигательный покой, а вспомогательно-тренировочный режим для сердечной деятельности человека.

\047\

Этот режим предполагает оказание повседневной помощи сердцу от многочисленных и разнообразных его помощников, с их стороны требуется систематическая работа. Но не все обстоит так просто, ибо стимуляция всех помощников неизбежно заставит и само центральное сердце больше работать. Тогда на каком основании мы рассматриваем этот вспомогательно-тренировочный режим как охранительный для него?

Почему двигательная активность полезна для сердца?

О пользе двигательной активности и физической культуры много написано в книгах, журналах, газетах, рассказано на лекциях, по радио и телевидению. Все знают, что физические упражнения благотворно влияют на дыхание, пищеварение, кровообращение, силу, скорость и выносливость скелетных мышц, углубляют тор-, мозные процессы в головном мозгу и улучшают сон, повышают общую устойчивость человека к заболеваниям и воздействиям различных отрицательных факторов внешней среды. .Физические упражнения обладают профилактическим и лечебным действием и т. п.

Но при всем этом до сих пор нет достаточно убедительных аргументов о пользе двигательной активности именно для сердца человека. Например, если кто-либо, воодушевленный профилактической и лечебной ролью физической культуры, вдруг тотчас же станет заниматься ею, скажем, поприседает несколько раз, как сразу же заметит, что его сердце часто застучит в груди, отдавая пульсовыми ударами крови в голову, могут появиться боли и на этом зачастую попытки приобщиться к физической культуре заканчиваются.

Отнюдь не единичны случаи, когда в повседневной жизни человеку приходится поднимать тяжести, выполнять различную физическую работу по дому, вследствие чего сердце начинает очень часто сокращаться с появлением болей. Возникает вопрос: в чем же состоит благотворное влияние физической работы на сердце?

В какой-то степени ответ на него можно найти в теории вспомогательно-тренировочного охранительного режима для сердечной деятельности человека. Начнем с примера из повседневной жизни. Каждое утро все мы просыпаемся, встаем, завтракаем, в лучшем случае делаем физзарядку, идем на работу.

\048\

И в течение всего рабочего дня в условиях разных профессий, связанных даже с физическим трудом, разве наше сердце «выскаки-,вает» из груди и болит, если, конечно, мы здоровы? Нет! Мы его даже не ощущаем. Это объясняется тем, что систематическая работа микронасосов скелетных мышц и •центрального сердца четко скоординирована и приведена саморегуляторными механизмами к экономному режиму их деятельности. В данных случаях сердце находится в благоприятных условиях. Если же человека перевести на другую работу с повышенной физической нагрузкой, то вначале он при выполнении работы будет чувствовать мышечное утомление, его серце будет учащенно сокращаться. Однако с течением времени выполнение этой .работы станет такой же привычной, как и предшествовавшая, более легкая.

Если переключение человека на более тяжелую физическую работу будет постепенным, то он вообще не заметит каких-либо изменений со стороны своего сердца.

Двигательная активность переводит скелетные мышцы и сердце на более эффективный и экономный режим их самообслуживания. Микронасосная деятельность скелетных мышц улучшается с меньшим потреблением крови и питательных веществ. Они готовы работать длительно, без утомления.

Но двигательная активность полезна и сердцу. Полезна потому, что микронасосное свойство принадлежит не только скелетной мышце, но и миокарду — сердечной мышце, т. е. всем поперечнополосатым тканям. Сердечная мышца тоже насыщена микронасосами. При каждом сокращении сердце, следовательно, работает на два фронта, оно снабжает кровью весь организм и само себя, так как выбрасывает кровь в аорту и одновременно проталкивает ее по внутримиокардиальным сосудам для достаточного питания своей же собственной сердечной мышцы.

Микронасосное свойство миокарда можно наблюдать в опытах, аналогичных тем, которые описаны для скелетной мышцы. Известно, что коронарные сосуды, т. е. сосуды сердца, начинаются у основания аорты, откуда кровь поступает в них, затем в прекапилляры, капилляры и, снабдив миокард всем необходимым, продвигается через венозный синус и ряд других сосудов в правое предсердие.

\049\

Если наряду с измерением артериального давления регистрировать и давление венозной крови в венозном синусе, то при преграждении оттока из него в условиях работы сердца или массажа, растяжения сердечной мышцы застойное венозное давление в синусе превышает максимальное артериальное. Таким образом, миокард тоже проявляет микронасосное свойство, как и скелетные мышцы.

До сих пор считалось, что миокард получает кровь, которая течет по коронарным сосудам, по аналогии с другими органами, а усиление его кровоснабжения совершается только вследствие расширения сосудов. Но наряду с этим необходимо иметь в виду, что в сердце содержится как бы «внутримиокардиальное сердце», образно говоря, «сердце» в сердце. Одно, имеющее полости и клапаны, работает на весь организм непосредственно, а второе, внутримиокардиальное, микронасосное — само на себя.

Обладая теми же свойствами, присущими скелетной мышце, микронасосы миокарда приспосабливают свою деятельность и работу сердца к повседневному двигательному режиму человека. Но если к сердцу предъявляются вдруг чрезмерные, повышенные нагрузки, то не только оно, но и его микронасосный механизм не готовы к ним. Однако выполнять работу надо, и она совершается за счет неэкономного увеличения частоты сокращений при недостаточной эффективности микронасосной деятельности и кровоснабжения самой сердечной мышцы.

Чтобы микронасосы скелетных мышц и сердца были всегда высокопроизводительными, а сердечно-сосудистая система находилась бы в наилучших условиях, необходима повседневная систематическая тренировка с помощью оптимальной двигательной активности, соответствующая возрасту, здоровью и функциональным возможностям организма каждого человека.

Движение — это жизнь

Движение необходимо не только для добывания пищи, выполнения трудовых процессов, перемещения по Земле, квартире, но и для того, чтобы кровь текла по сосудам, а не стояла в них. И эта необходимость кровоснабжения организма остается незыблемой даже в том случае, если ничего не надо делать, если можно просто лежать, находиться в состоянии гипокинезии.

\050\

Оказывается, надо двигаться для снабжения самого себя собственной кровью. Кто не делает этого, тот заболевает, сокращает свою жизнь. Да это и понятно, ибо говорят: где вода — там жизнь, где нет воды — там пустыня. Кровь — это жизнь для клеток, для человека. Мало крови — плохо, нет крови — смерть.

Развитие внутримышечных и внутримиокардиальных насосов — это длительный и сложнейший процесс, совершающийся в течение всей жизни человека. Рождается младенец с совершенно беспомощными двигательными реакциями. Внутримышечные периферические «сердца» с их внутриорганным микронасосным механизмом развиваются тем быстрее, чем чаще повторение, упражнение, лобуждение их к деятельности. Вот почему ребенок очень много двигается. Это его естественная потребность. Она направлена на тренировку и развитие всех микронасосов скелетных мышц и миокарда. Для этого практически •сразу же после рождения младенцу рекомендуются закаливание, массаж, физические упражнения и т. д.

Но обратите внимание, с каким трудом нам, взрос-.лым, приходится , прививать детям правильный режим. После пробуждения мы берем их за руку, ведем умываться, заставляем чистить зубы, одеваться, садиться за стол на завтрак и т. п. Все это повторяется многократно, ежедневно. Однако потом все эти процедуры закрепляются в прочный стереотип их поведения, осуществлять который уже не составляет труда, и в процессе его выполнения дети, разговаривая на отвлеченные темы, успевают подготовить все то, что надо взять с собой в школу. Но при всем этом мы иногда забываем об одном и очень важном — физической зарядке, запуске всех внутримышечных периферических сердец. Ведь после пробуждения многие скелетные мышцы без соответствующих физических упражнений продолжают долго пребывать (может быть, в течение всего дня и даже всей однообразной жизни) без должной активности и остаются на «иждивении» сердца, в то время как их стимуляция крайне необходима каждому человеку в любом возрасте. Поэтому нужна утренняя физическая зарядка, которая должна стать обязательной для детей.

\051\

Для того чтобы привить детям правильный режим, лучше всего следовать совету древнего философа Сенеки, который говорил: «Труден путь через поучения, но короток через примеры». Иначе говоря, надо самим взросдым, всем без исключения в семье делать физзарядку, тогда и ребенок не уйдет без нее в школу, и она станет для него органической необходимостью на всю жизнь.

Но только одной утренней гимнастики, конечно, мало, ибо в современных условиях школьные программы направлены преимущественно на умственное развитие, а объем физической подготовки в школах явно недостаточен. Всего лишь два урока физкультуры в неделю равноценны примерно 10% требуемого объема двигательной активности, а 90% таковой дети, следовательно, недополучают. На переменах детям нередко запрещается бегать, играть. Возвратившись домой, они допоздна сидят за выполнением уроков. Имеют один день отдыха в неделю, тогда как мы, взрослые, два. Все это приводит к физическому недоразвитию организма и заболеваниям. Но что значат знания без здоровья? Есть основания утверждать, что рост инвалидности и смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы у все более молодых людей берет свое начало именно отсюда. Поэтому, вероятно, настало время пересмотреть учебные программы школ с целью более гармоничного развития умственных и физических качеств подрастающего поколения.

Начальник Центра подготовки космонавтов Г. Т. Береговой на основе накопленного опыта писал: «И в школе, по моему твердому убеждению, нужно ввести ежедневные занятия физкультурой... Так я понимаю положение новой Конституции СССР о развитии массовой физкультуры и спорта» (Сов. спорт. 1978. 17 нояб.)

Здоровье всего молодого поколения, нашей смены надо формировать с детства. Это же относится и к высшим учебным заведениям, в которых, кроме того, необходимо продолжить занятия по физическому воспитанию, включая и последние курсы. Известно, что исключение физподготовки на старших курсах отрицательно сказывается как на успеваемости, так и на здоровье, физическом состоянии студентов. Развитие и совершенствование не только умственной, но и физической деятельности должны быть своевременными, ибо эти процессы необратимы. Упущенное не всегда можно вернуть.

Тем не менее хотя и с опозданием, но оптимальной двигательной активностью и физической культурой необходимо начинать заниматься каждому человеку ;в любом возрасте.

\052\

Плохо, когда под влиянием ошибочного охранительного режима для своего сердца в виде двигательного покоя некоторые люди, возвращаясь домой с работы, связанной с профессиональной гипокинезией, систематически ложатся отдыхать, принося тем самым себе огромный вред. При гипокинезии наряду со многими и разнообразными отрицательными последствиями страдают миокард и скелетные мышцы, которые, особенно с увеличением возраста, становятся слабыми, дряблыми. У пожилых людей в сутки разрушаются сотни и тысячи мышечных волокон, но можно предотвратить это двигательной активностью. И дело не только в том, что у таких людей появляется медленная, шаткая, старческая походка, сгорбленная фигура, увеличиваются морщины и даже изменяется выражение лица, что само по себе болезненно переносится человеком. При дряблых скелетных мышцах с большим количеством разрушившихся мышечных волокон и капилляров ухудшается микронасосная работа внутримышечных периферических «сердец», они становятся плохими пособниками сердца, работа которого даже при сохранившихся внутримиокар-диальных насосах затрудняется.

По этой причине ухудшается кровоснабжение всех прочих органов: мозга, что ведет к снижению умственной деятельности; желез внутренней секреции — уменьшается образование ими гормонов; гладких мышц — поражаются стенки кровеносных сосудов; пищеварительного тракта — появляется так называемый «старческий запор» и т. д. Залежавшаяся пища подвергается гнилостному брожению с накоплением большого количества газов, что ведет к вздутию живота, поднятию диафрагмы, изменению положения и сдавливанию сердца, нарушению его собственного кровоснабжения и всего организма. Гипокинезия нарушает деятельность многих органов и систем человека. Но больше всего страдает деятельность внутримышечных периферических «сердец» и сердечно-сосудистой системы, что является основным источником заболеваемости людей. Они лишаются возможности жить и трудиться в полную силу, часто болеют и причиняют большое горе родным и близким. Но преждевременного старения, одряхления можно и не допустить.

В нашей стране созданы все условия, при которых каждый человек может выбрать для себя любой вид спорта: играть в бадминтон, волейбол, плавать в бассейне, пойти в группу здоровья, бегать трусцой и т. д.

\053\

Это доступно каждому. - В продаже имеется большое количество разнообразного спортивного инвентаря. Недавно было сообщение о том, что Лермонтовским заводом Ставропольского края изготовлен и внедрен тренажер, который можно поставить на балконе. Бег по его ленте не отличается от бега по гаревой дорожке, а по счетчику скорости можно регулировать нагрузку.

Важно, чтобы двигательная активность была разнообразной, оптимальной, интересной для каждого человека, чтобы он ее полюбил и она приносила бы ему удовлетворение и здоровье. Чтобы, как говорил замечательный ученый И. П. Павлов, наступило ощущение «мышечной радости», которое не покидало бы вас в течение всей жизни.

Добегают до финиша не ноги, а сердце

Наиболее ярким и высшим проявлением двигательной активности и физической культуры является спорт. Он берет свое начало в глубокой древности. Им издавна увлекались люди разных профессий. Известен, например, такой факт. Философ-математик Пифагор, прибывший на Олимпийские игры, заявил о своем желании участвовать в кулачных боях. На протесты судей, ибо он был мал ростом, Пифагор заявил, что будет наносить удары с такой математической точностью, что никто перед ним не устоит. Пифагор убедил судей и победил всех своих соперников, а полученное звание чемпиона Олимпийских игр сохранял несколько лет.

Олимпийское движение, в которое наша страна вступила в 1952 году, — это развитие, совершенствование и смотр воли и силы, скорости и выносливости человека. Идет борьба за новые, все более трудные рекорды, достижение которых становится невозможным без использования новых научных открытий. Поэтому тренеры и спортсмены едва ли могут надеяться на получение наивысших спортивных результатов, односторонне развивая лишь качества силы, скорости или выносливости скелетных мышц, ибо они в большой степени зависят от их кровоснабжения.

Разумеется, развитие микронасосов совершается и в условиях традиционных методов тренировок, разработанных применительно к различным видам спорта. У начинающих спортсменов деятельность нервной, мышечной и других систем не координирована, условия для работы микронасосов весьма неблагоприятные, энергозатраты не экономичны, быстро наступает утомление, результаты невысокие.

\054\

У тренированных спортсменов движения четки, красивы, выполняются автоматически, легко, сокращение мышц чередуется с расслаблением, с благоприятными условиями для деятельности микронасосов. Все это способствует достижению высоких спортивных результатов без большого утомления.

Между тем неизвестно, какие из традиционных методов тренировок способствуют наибольшему развитию микронасосов скелетных мышц. Как на них влияет воспитание качеств силы, скорости и выносливости скелетных мышц? Не исключено, что вначале следует особое внимание обращать на развитие микронасосного механизма скелетных мышц как базы для последующего совершенствования остальных качеств спортсменов.

С такими взглядами очень созвучны удивительные результаты, полученные на кафедре физической культуры Рижского политехнического института под руководством профессора В. Т. Назарова. Там изобретены специальный кистевой эспандер и другие приборы, содержащие вибрационное устройство, которое настраивалось на частоту вибраций мышечных волокон. Вследствие этого мышечная сила возрастала на 15%, улучшалось кровоснабжение тканей, снижалось утомление, ускорялась разминка, отработка сложных движений. Например, трудный элемент «шпагат», по старой методике четко выполняющийся после нескольких месяцев упражнений, с помощью вибрирующих приспособлений осваивался через 2—3 недели.

Понятен тот интерес, который проявляют к данным приборам тренеры и спортсмены. Перед использованием эффекта микронасосного механизма открываются большие перспективы не только в физической культуре и спорте, но и в профилактической, клинической медицине, реабилитации больных и т. д.

Общеизвестно, что перетренировки ведут к перенапряжению и срыву функциональных систем организма, к нарушениям деятельности нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем организма, а также вибрационных колебаний мышечных волокон, работы микронасосов, восстановление которых является трудной, а в ряде случаев и неосуществимой задачей.

\055\

С другой стороны, длительные перерывы в тренировках также нежелательны, ибо деятельность микронасосов скелетных мышц и миокарда снижается и на их восстановление требуется дополнительное время.

Применение в физической культуре и спорте внешнего массажа скелетных мышц также приобретает новый смысл. Он не только увеличивает приток крови от сердца к коже и мышцам за счет расширения сосудов, но и побуждает скелетные мышцы к активной микронасосной присасывающе-нагнетательной деятельности, к поддержанию, их собственного кровоснабжения на более высоком уровне, усиливает перекачивание артериальной крови через внутримышечные капилляры в вены, ускоряет удаление накопившихся «шлаков» и увеличивает поступление в скелетную мышцу питательных веществ и кислорода, а также стимулирует всю гемодинамику.

Образное выражение, что «добегают до финиша не ноги, а сердце», относится не только к сердцу, но и к его многочисленным помощникам — внутримышечным периферическим «сердцам», от координированной и эффективной работы которых зависят сила, скорость и выносливость спортсменов.

Движение и космос

Полететь в космос, по мнению С. П. Королева, может каждый практически здоровый человек, тот, кто может перенести перегрузки при запуске и торможении спускаемого космического аппарата. И возможность осуществления таких путешествий приближается.

Но при космических полетах, особенно длительных, на космонавта воздействуют известная нам губительная гипокинезия и невесомость. Она вызывает у космонавтов изменения со стороны костей, мышц, вестибулярного аппарата и других органов, особенно сердечно-сосудистой системы.

На Земле у человека в положении стоя кровь в венозных сосудах из верхних частей тела как бы свободно «падает» в силу собственной тяжести вниз к сердцу. От нижних же конечностей она поднимается с трудом, поэтому скапливается в венозных и капиллярных сосудах. В условиях же невесомости крови в сосудах нижних конечностей содержится.меньше, ибо их сосуды, обладающие высоким тонусом, выдавливают кровь, и она устремляется в верхнюю часть тела, переполняет сосуды легких, головного мозга, что создает ощущение тяжести, головных болей и т. д., а это сказывается на работоспособности космонавтов.

\056\

При длительных полетах совершается приспособление сердечно-сосудистой системы и других систем к невесомости, но при возвращении на Землю космонавты вновь попадают в «объятия» гравитации, переносить которую оказывается даже труднее, чем привыкнуть к невесомости.

Для повышения надежности кровообращения организма в условиях невесомости и подготовки космонавтов к возвращению на Землю в орбитальных станциях предусматривается специальный отсек для разносторонних медико-биологических исследований и тренировок. Космонавты пользуются вакуумной камерой, создающей отрицательное давление на нижнюю часть тела, вследствие чего вены и капилляры нижних конечностей расширяются и заполняются кровью, которая оттекает от головы. Это улучшает мозговое кровообращение, самочувствие и работоспособность, а также тренирует сердце и сосуды к предстоящему возвращению космонавтов на Землю, когда под влиянием гравитации кровь вновь устремляется в сосуды нижних конечностей.

В космических кораблях имеются велоэргометры, беговые дорожки, специальные нагрузочные костюмы, эспандеры и т. д. Космонавтам рекомендуются физические упражнения с определенным объемом, продолжительностью и интенсивностью до ощущения некоторого утомления.

Академик О. Г. Газенко с коллективом сотрудников за разработку комплекса методов подготовки космонавтов к длительным полетам удостоен Государственной премии СССР. О. Г. Газенко и Е. Б. Шульженко считают, что кровообращению космонавтов способствуют венозные помпы. Наряду с ними важна и стимуляция приса-сывающе-нагнетательной микронасосной деятельности скелетных мышц, которая является управляемой, так как подвластна произвольной регуляции каждым космонавтом. Скелетные мышцы, составляя 40—50% массы тела, при работе присасывают к себе крови больше, чем при покое, и, следовательно, меньшее ее количество притекает к головному мозгу в невесомости.

\057\

Это способствует высокой работоспособности космонавтов, которые ведут геофизические, астрономические, метеорологические, медико-биологические и многие другие исследования. Поэтому в многогранной программе их подготовки определенное время отводится различным видам спорта.

А. А. Губарев и Г. М. Гречко готовились к полету около 4 лет. А. С. Елисеев, Е. В. Хрунов и другие испытали невесомость на борту самолета-лаборатории. Г. Т. Береговой считает, что_своему 4-суточному полету на борту корабля «Союз-3» он обязан спорту. Спорт дает возможность стать космонавтом в 40—50-летнем возрасте и выполнять связанные с полетом нагрузки весьма длительное время. Поэтому в Звездном городке так тщательно проводится и систематически совершенствуется спортивная тренировка космонавтов. Для этого имеются стадион, спортзалы и площадки, бассейн, лыжные базы. А. Г. Николаев говорил, что при полете с В. И. Севастьяновым без специальной физической подготовки они едва ли безболезненно перенесли бы возвращение на Землю, поскольку нетренированное сердце не справилось бы с воздействием гравитации.

Мы являемся свидетелями величайших достижений космонавтики. Они заключаются не только в прогрессе и достижениях специалистов в области техники, конструировании и изготовлении все более мощных ракет-носителей, объемных пилотируемых станций и даже комплексов, например «Мир», транспортных кораблей «Союз ТМ», спускаемых кораблей «Союз ТМ-3» и т. д., но и в успехе космической медицины.

Эти достижения видны из сравнения полуторачасового полета Ю. Гагарина на корабле «Восток» с 326-суточ-ным полетом Ю. Романенко в пилотируемом научно-исследовательском комплексе «Мир». Почти год вне Земли, в невесомости. Совершен самый длительный полет в мире!

Причем, если раньше, после возвращения космонавтов на Землю, они, как правило, с трудом самостоятельно передвигались, плохо себя чувствовали, то Ю. Романенко, как мы все могли видеть на экране телевизоров, сам вышел из приземлившегося 29 декабря 1987 года корабля «Союз ТМ-3», был веселым, жизнерадостным, тут же дал интервью корреспондентам и пошел к вертолету.

\058\

Как же удалось побороть коварную невесомость? Конечно, благодаря ежедневной тренировке скелетных мышц от 2,5 до 5 часов на велоэргометре и бегущей дорожке, тренировке сосудов ног с помощью аппарата «Чибис». Тренировка мышц космонавтов есть не что иное, как и тренировка их микронасосного свойства.

Спрашивается, зачем стремиться ко все более продолжительным полетам? Это необходимо для длительной трудовой деятельности в космосе, сборки крупногабаритных конструкций, своеобразных космических «домов», «заводов».

Теперь все более близкими становятся заманчивые мечты человечества осуществления полета к Венере, для которого требуется 9 месяцев. Ведь Ю. Романенко своим полетом доказал эту возможность, пробыв в космосе 11 месяцев!

Ученые планетологи СССР и США уже совещаются о совместных действиях, направленных на осуществление полетов на Марс автоматических станций для взятия грунта. Международный проект «Фобос» подходит к реальному осуществлению. Высадка же космонавтов на Марс планируется через 15—20 лет. Есть уверенность, что к этому времени космонавты окажутся еще более подготовленными и смогут проводить изучение далеких планет.

Периферические «сердца» человека и медицина

Успехи медицины в большой степени зависят от тех положений, которые составляют основы ее теории и практики. Благодаря раскрытию истинных причин инфекционных болезней, успехам микробиологии, фармакологии многие из этих заболеваний ушли в прошлое.

Заболевания сердечно-сосудистой системы, как правило, не связаны с микробами и вирусами, они обусловлены другими причинами, в частности нарушениями нервных, гуморальных и биофизических механизмов регуляции и саморегуляции кровообращения, взаимоотношений организма с внешней средой, поэтому являются не только медицинской, но и общебиологической, физиологической и социальной проблемами.

Поэтому сформировавшиеся ошибочные представления о скелетных мышцах как только потребителях крови, о рабочей гиперемии скелетных мышц, совершающейся вследствие только расширения сосудов, о физической деятельности как нагрузке на сердце отрицательно сказались на теории и практике медицины.

\059\

Под влиянием теории охранительного режима для сердца в виде двигательного покоя больные инфарктом миокарда укладывались в постель со строгим режимом покоя, в отдельных случаях им запрещалось даже шевеление пальцами. Но в этих условиях они чувствовали себя плохо, нередко умирали, а те, которые вопреки данному режиму продолжали в меру своих сил двигаться, выздоравливали и возвращались к труду. Так клиническая практика ценой жизни многих людей опровергла режим покоя как охранительный для сердца. Теперь в клиниках всего мира покой заменяется ранним, конечно, допустимым, двигательным режимом и физкультурой. Однако эти шаги еще робкие. Они идут вопреки общепринятой теории покоя, а новой теории для новой практики пока нет.

Заболеваемость сердечно-сосудистой системы выросла с 11% в 1939 году до 47% в 1971 году и распространяется на лиц все более молодого возраста. Значимость этих заболеваний настолько велика, что Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) провозгласила их «социальной проблемой номер один» современного человечества.

Но если в основу кардиологической науки положить идею М. В. Яновского о «периферическом сердце» и учесть существование у человека реальных помощников центрального сердца и других экстракардиальных факторов кровообращения, использовать новую теорию вспомогательно-тренировочного охранительного режима для сердца человека, то могут появиться новые аспекты дальнейшего развития медицины, физиологии, спорта, куда целесообразно направить основные усилия.

Все это может служить обоснованием более широкого применения оптимальной двигательной активности и физической культуры для реабилитации больных инфарктом миокарда и другими заболеваниями. Для тяжелобольных целесообразно использование аппарата пассивных движений с целью попеременного растяжения мышц сгибателей и разгибателей кисти или стопы, активации присасывающе-нагнетательной микронасосной деятельности скелетных мышц, облегчения работы сердца без участия самого больного.

\060\

После того как больной окрепнет, ему без опасения постепенно можно переходить к допустимому объему произвольной двигательной активности, а затем и к физкультуре.

Учет деятельности периферических «сердец», их возможностей и соотношения с работой сердца становится необходимым для спортивной медицины. Использование этих данных при спортивной специализации врачей может способствовать сведению к минимуму перенапряжения, перегрузки и прочих нежелательных последствий при сдаче норм ГТО, будет способствовать приобщению широких слоев населения к физической культуре, развитию детского спорта, отбору перспективных юных спортсменов для большого спорта. Станет возможным лучше сохранять выдающихся спортсменов, их сердце и его помощников от перетренировок и срывов, ибо они тренируются «на острие ножа», на грани превышения своих функциональных возможностей.

Прогресс медицины в большой степени связан с развитием фармакологии и фармацевтической промышленности и широчайшим размахом фармакотерапии, которая не всегда эффективна. По этому поводу академик АМН СССР Е. М. Тареев высказал меткий афоризм: «Главное отличие человека от животных — пристрастие к лекарствам». Бесконтрольное увлечение препаратами без явной на то необходимости не облегчает страданий больного, а ведет к появлению новейших грозных «лекарственных» болезней, от которых никаких лекарств не создано.

Таким образом, надежды больного на лекарства оказываются не всегда реальными, а врачи, исчерпав весь арсенал лечебных средств оказания помощи этому больному, начинают считать его безнадежным. Но у такого человека не все еще потеряно. На страницах газет, журналов, по телевидению и радио сообщается все больше примеров, как «совершенно безнадежные» больные получили исцеление и укрепили свое здоровье с помощью физической культуры и закаливания. Среди них Е. Е. Неберо, которая после 60 лет малоподвижной профессии портнихи не могла ни шагу ступить без палки. Потеряв всякие надежды на лекарства, она пошла в группу здоровья, там постепенно стала на коньки и в 75 лет пробегает кросс до 3 км. Другая больная Г. Я. Юдина появилась на стадионе с постинфарктной инвалидностью и в 63 года начала наравне со всеми выполнять физические нагрузки, что прежде делать не могла.

\061\

Многие из двух с половиной тысяч человек получили буквально «исцеление» физкультурой в группах здоровья на Ленинградском стадионе им. С. М. Кирова.

Сотрудник одного из институтов АН БССР Р. Г. Жбанков с детства часто болел, а приобщившись к физической культуре и закаливанию, последние 10—15 лет не болеет, укрепил свое здоровье, пробегает 5 км, чего ранее он выполнить не мог, повысилась эффективность его научного труда без утомления. По его инициативе в г. Минске в декабре 1969 года создана первая в нашей стране школа закаливания со штатным персоналом (тренеры, врачи), в которой обрели здоровье многие тысячи минчан.

Подобные факты имеются и в других странах мира. Жительница Лос-Анджелеса (США) Юли Уивер к 50 годам тяжело заболела, и врачи не надеялись ее спасти. Но она сама стала делать медленные прогулки, затем постепенно перешла к бегу и сейчас в свои 88 лет ежедневно пробегает по нескольку километров, считает бег средством от всех болезней. По ее словам, она стала чувствовать себя лучше, чем в молодости.

Прав французский мыслитель и клиницист XVIII века Гесс, который говорил: «Движение заменит любые лекарства, но все лекарства мира не заменят эффекта движения». Теперь мы знаем, почему это так и почему по своей воле с помощью послушных скелетных внутримышечных микронасосов необходимо учиться управлять кровообращением.

Поэтому врачи все чаще становятся на путь профилактической медицины. Они не только выписывают больному лекарства, но и обращают все большее внимание на его образ жизни, на дефицит движения. И наряду с рецептами на получение лекарств рекомендуют больному с учетом его возможностей построение более правильного образа жизни с выполнением допустимого объема двигательной активности с целью улучшения кровоснабжения организма, предупреждения и лечения возникших заболеваний не только с помощью лекарств, но и без таковых, если без них можно обойтись, т. е. за счет мобилизации собственных внутренних ресурсов и возможностей самого организма. Да и каждый больной, осознав важность правильного образа жизни, может и должен проявлять инициативу и обращаться за советами к врачу не тогда, когда заболел, а будучи еще здоровым.

\062\

Лучшее лекарство — это кровь. В ней есть все необходимое для организма. Еще В. Гарвей подчеркивал, что кровь разносит всюду теплоту и жизнь. Сказанное зависит от двигательного режима человека.

Наряду с двигательной активностью весьма полезны человеку бани, парилка, горчичники, массажи — все то, что усиливает кровоснабжение, конечно, в разумных пределах.

Наиболее естественными, общедоступными и эффективными для любого человека являются ходьба и бег. В одном из американских журналов (Science News. 1978. Vol. 114, N 20. P. 328) появилось сообщение о том; что миллионы американцев начали бегать. Бег для них оказался лучшим средством избавиться от дорогого лечения и различных недугов. Это привело к тому, что смертность в США от заболеваний сердечно-сосудистой системы снизилась, особенно среди мужчин. Среди людей, занимающихся бегом, сократилось потребление алкоголя и курения. В США огромным тиражом выходит журнал «Мир бегуна», организуется все больше мероприятий по бегу. Участник многократных марафонов Д. Фастовский в газете «Советский спорт» от 25 февраля 1978 года сообщил о том, что в США разработаны для бега людей после 40 лет градации по 5-летним группам (наша 10-летняя градация устарела, требует пересмотра и серьезной, глубокой научной разработки).

Следовательно, существуют реальные возможности снижения смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы, что может быть достигнуто на строго научной основе с учетом индивидуальных особенностей организма каждого человека.

Итак, замечательная идея М. В. Яновского, подтвердившаяся обнаружением у человека внутримышечных периферических «сердец», приобретает научно-практическое значение для клинической и профилактической медицины. Она, несомненно, будет способствовать разработке более эффективных средств профилактики и лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, построению оптимального образа жизни.

\063\

Будущее человека

По выражению Гёте, «...человек—венец природы». Homo sapiens—человек разумный, познав ее законы, стал использовать их для обеспечения своих нужд, преобразовывая планету — Землю, вышел за пределы околоземного пространства в Космос... Но под влиянием каких законов находится сам человек? Каким станет человек будущего? Эту проблему обсуждают биологи, медики, историки, философы, фантасты. Появился даже новый термин «антропофутурология» (греч. antropos •— человек, лат. futurum — будущее). Академик АМН СССР В. В. Куприянов пишет о том, что данный термин отсутствует в справочниках и энциклопедиях и для него еще только готовится почва.

На основании того, что человек многого достиг благодаря своему разуму, образ человека будущего иногда представляется фантастами с огромной головой и с небольшим слабо развитым телом. Но почему будущее человека прогнозируется только по головному мозгу?

По мнению польских ученых Э. Лотта и А. Верцин-ского, быстрое увеличение мозга приведет к появлению сверходаренных людей, а вследствие непосильной нагрузки на нервные клетки — к порождению психических заболеваний, что в итоге, примерно через 40 000 лет, приведет к катастрофе современного человека, с чем, конечно, нельзя согласиться.

Сформировавшийся, согласно Энгельсу, благодаря труду человек с первобытных времен своего существования преодолевал огромные трудности с помощью не только своего разума, но и собственной мускульной силы, так как другими силами долгое время были для него только ветер, вода, мускулы животных да сила тяжести, слабо используемые.

Будущее человека — не утрата им мышечной ткани, а дальнейшее ее совершенствование. Homofuturusпредставляется не с огромной головой и недоразвитым телом, а с гармоничным развитием всех его органов и систем, в том числе мышечной. К формированию такого облика человека мы все должны быть устремлены уже сегодня, и реальные возможности к этому имеет каждый из нас. Homofuturusнаучится лучше использовать резервы головного мозга, а с помощью более 1000 мышц будет не только согревать и ощущать свое тело и управлять движениями своего скелета, но наряду с этим научится управлять и кровообращением. Он должен уже сейчас жить с повседневным чувством «мышечной радости».

\064\

Заключение

Мышца — загадочное и универсальное чудо природы — достойна того, чтобы к ее изучению обратились специалисты различных областей естествознания и техники. О ней основоположник нашей отечественной физиологии И. М. Сеченов образно писал следующее: «Смеется ли ребенок при виде игрушки, улыбается ли Гарибальди, когда его гонят за излишнюю любовь к Родине, дрожит ли девушка при первой мысли о любви, создает ли Ньютон мировые законы и пишет их на бумаге — везде окончательным фактором является мышечное движение».

Скелетная мышца является средством восприятия ощущения и выражения наших чувств, настроений, душевных переживаний, рабочим органом, согревающим аппаратом, а теперь мы знаем, что еще и микронасосным гемодинамическим прибором. Она полностью подчинена головному мозгу, нашей воле, и ее судьба зависит от того, как мы ею распоряжаемся.

Одним из важнейших является закон средних нагрузок. Лишь при средних грузах скелетные мышцы развивают наибольшую работу. При малых и чрезмерных грузах работа мышц наименьшая. Поэтому для человека лучше всего, когда объем и интенсивность физической деятельности и сигналы внешней среды оптимальные.

Каждый человек, находясь на работе, дома, в дороге и т. д., должен вести себя так, чтобы его сердцу была повседневная оптимальная помощь, чтобы ему было легко работать, чтобы оно находилось в наиболее благоприятных условиях. По мере возможности целесообразно и сидя и лежа двигать пальцами рук, ног, всеми конечно-\стями, мышцами, причем незаметно для других. Надо повседневно возвращать неоплатный долг своему сердцу.

\065\