Курс лекций по нормальной физиологии. Ю. И. Савченков. Красноярск Издво , 2012, 470 с
 Скачать 8.6 Mb.
|
ЛЕКЦИЯ 40. ФИЗИОЛОГИЯ РЕПРОДУКЦИИ. ПЛОДО-МАТЕРИНСКИЕ ОТНОШЕНИЯ И ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ СИСТЕМА МАТЬ-ПЛОД (ФСМП).Под репродуктивными функциями понимают совокупность процессов, включающих дифференцировку и созревание половых клеток, формирование половых мотиваций, половое поведение, половой акт, процесс оплодотворения, беременность, роды, лактацию, выращивание потомства. Взаимодействие этих процессов и их регуляция обеспечиваются системой, центром которой служит нейроэндокринный комплекс половые железы – гипоталамус – гипофиз. Половое размножение обеспечивают половые органы. По функциональному назначению в них различают половые железы, половые протоки и органы совокупления или копулятивные органы. Половые органы подразделяют на внутренние и наружные. Мужские половые органы. К внутренним мужским половым органам относятся яички и их придатки, семенные канатики, семявыносящие протоки, семенные пузырьки, предстательную железу и луковично-уретральные железы. Наружные половые органы – мошонка и половой член с мочеиспускательным каналом. Половой железой у мужчин является яичко с придатком; этот парный орган располагается в мошонке. Половые железы мужчин и женщин несут двойную функцию: - в них происходят процессы сперматогенеза и овогенеза, заканчивающиеся к моменту полового созревания человека развитием зрелых сперматозоидов и яйцеклеток. - в них образуются половые гормоны, регулирующие функцию полового аппарата, влияющие на виды деятельности организма, имеющие отношение к репродуктивной функции и соматическому развитию. Основную массу яичка составляют извитые семенные канальцы, в которых происходит образование сперматозоидов. Придаток яичка представляет резервуар для хранения и дозревания сперматозоидов. В яичке образуется мужской половой гормон тестостерон, поступающий непосредственно в кровь. В семенные канальцы он попадает в незначительном количестве, стимулируя сперматогенез – деление и созревание сперматозоидов. Семенные пузырьки вырабатывают питательный, богатый фруктозой секрет. Он придает семенной жидкости-сперме вязкость, студенистость, способствует повышению ее массы и поддерживает жизнеспособность сперматозоидов. Предстательная железа вырабатывает секрет, входящий в состав спермы, и выделяется при семяизвержении вместе с секретом семенных пузырьков и сперматозоидами. Секрет предстательной железы содержит: спермин, придающий семенной жидкости характерный запах; лимонную кислоту, необходимую для поддержания жизнестойкости сперматозоидов фибринолизин, разжижающий сперму, сворачивающуюся сразу после семяизвержения; простагландины, обеспечивающие сперматозоидам большую подвижность и жизнеспособность. Половой член служит для удаления мочи и является органом совокупления, при половом акте вводит сперму в глубокие отделы женских половых органов. При сексуальном возбуждении происходит эрекция, обусловленная кровенаполнением пещеристых тел. На протяжении слизистой оболочки мочеиспускательного канала находятся железы Литтре и Купера, выделяющие секрет, служащий в качестве смазки во время полового акта, а также способствующий подвижности сперматозоидов. Женские половые органы. Внутренние женские органы включают яичники, маточные трубы, матку и влагалище. К наружным относятся преддверие влагалища, клитор, большие и малые половые губы. Половой железой у женщин являются яичники, расположенные в нижней части брюшной полости. В поверхностном слое яичников находятся фолликулы, в которых заложены яйцеклетки. На протяжении жизни созревает от 300 до 500 фолликулов. Маточные трубы – яйцеводы – представляют парные органы, отходящие от матки к яичникам. Матка – это мышечный полый орган, служащий вместилищем для развивающегося плода. Влагалище представляет собой мышечную эластичную трубку, расположенную в малом тазу. У девственниц дно преддверия и его нижний конец ограничены девственной плевой. Влагалище участвует в процессе совокупления и оплодотворения, в родах составляет часть родового канала. Длина влагалища у зрелой женщины составляет 7–9 см, ширина – 2–3 см; форма влагалища может изменяться при сокращении мышц тазового дна. Влагалище сильно растягивается во время родов, но спустя неделю влагалищная трубка совращается, но ее просвет становится более широким, чем до родов. Клитор анатомически и функционально представляет собой рудиментарный гомолог мужского полового члена. Он состоит из двух пещеристых тел, обладает способностью к эрекции, напрягается и увеличивается в размерах при половом возбуждении. Фактически он является особым органом половой чувственности, единственная функция которого – формирование чувства сладострастия. Половой акт. Половой акт начинается с момента введения полового члена во влагалище и заканчивается эякуляцией и оргазмом. Готовность к половому акту складывается постепенно в процессе полового созревания, исчезая по мере угасания репродуктивных функций. У мужчин половой акт включает несколько стадий: обозначение цели полового сближения, при благоприятствующей обстановке возникает эрекционная стадия, фрикционная стадия начинается с момента введения полового члена во влагалище, при достижении порога эякуляции происходит эякуляция – семяизвержение, при благоприятных психофизиологических условиях возникает окончательная стадия сладострастного ощущения – оргазм. У женщин сексуальное реагирование проявляется в приливе крови к половым органам, увеличении поперечника малых половых губ, удлинении и расширении влагалища, в выделении секрета железами его стенки. Суммирование возбуждений, возникающих при раздражении эрогенных зон и тактильных раздражений от фрикций полового члена приводит к сужению влагалища и образованию оргастической манжетки. Развитие оргазма у женщин происходит медленнее, чем у мужчин, но и угасает он продолжительнее. В половом акте принято различать ряд фаз – возбуждение, плато, оргазм и спад. Временные соотношения фаз носят сугубо индивидуальных характер. Менструальный цикл. При наступлении половой зрелости в половых органах женского организма человека возникают периодические изменения, называемые менструальным циклом. В яичниках половозрелой женщины под воздействием гонадотропных гормонов гипофиза созревание очередного фолликула, содержащего зрелую яйцеклетку, происходит в среднем один раз в 28 дней. В этот период гормональная активность фолликула, вырабатывающего эстрогены, особенно велика, что приводит к возникновению в половых органах изменений, способствующих оплодотворению яйцеклетки. Овуляция представляет собой разрыв фолликула и выход из него яйцеклетки, которая затем продвигается по маточным трубам в полость матки и далее во влагалище. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело – эндокринная железа, вырабатывающая женский половой гормон прогестерон. Если оплодотворения яйцеклетки не произошло, желтое тело подвергается обратному развитию и замещается рубцовой тканью. Целостность слизистой оболочки нарушается, в результате возникает кровотечение, называемое менструацией. Средняя продолжительность менструаций около 2–3 сут. Продолжительность менструального цикла условно считают от первого дня наступившей менструации до первого дня следующей менструации. У женщин детородного возраста (18–45 лет) он продолжается от 21 до 35 сут. Идеальным считается цикл в 28 дней, поскольку при этом наблюдается особенно строгая периодичность циклических изменений. Оплодотворение. Оплодотворение представляет слияние двух половых клеток, происходящее во время полового акта. Оплодотворение происходит при попадании сперматозоида в половые органы женщины в дни овуляции или в течение нескольких дней до и после нее. Оплодотворение чаще всего происходит в наружной трети маточной трубы. Чтобы оно произошло эякулят должен содержать не менее 200–300 млн сперматозоидов. Сперматозоиды благодаря наличию жгутика обладают поступательным движением, достигая через 2–3 часа маточных труб. Внутрь яйцеклетки проникает только один сперматозоид, хотя в «атаке» на нее принимает участие несколько тысяч сперматозоидов. Благодаря их большому количеству происходит разрыхление оболочки яйцеклетки с помощью фермента гиалуронидазы. В результате слияния двух клеток два гаплоидных набора хромосом формируют диплоидный набор и образуется зигота. Беременность. Беременность – это физиологический процесс развития в женском организме плода из оплодотворенной яйцеклетки. В норме беременность продолжается около 280 дней и заканчивается родами. Беременность начинается с момента образования зиготы. На 4-ый день зигота попадает в полость матки, ее прикрепление или имплантация происходит на 7–8 день после оплодотворения. Жизнедеятельность зиготы реализуется в это время за счет питательных веществ жидкости маточных труб. Имплантация зародыша сопровождается резким усилением потока нервных импульсов со слизистой матки в ЦНС, в том числе в гипоталамус. Гипоталамус через выработку ЛГ-высвобождающего фактора способствует увеличению выброса в кровь лютеинизирующего гормона гипофиза. Вследствие этого циклический тип функционирования гормонального аппарата женщины сменяется на тонический. При тоническом типе основным гонадотропным гормоном гипофиза, поступающим в кровь беременной женщины, явля6тся лютеинизирующий гормон. Желтое тело яичника под влиянием этого гормона разрастается и образуется желтое тело беременности. Прогестерон вырабатывается в большом количестве желтым телом и создает условия, благоприятные для течения беременности. Среди них – торможение сокращений мышц матки, развитие железистых долек молочных желез и другие. Во время беременности образуется орган, обеспечивающий связь плода с организмом матери, называемый плацентой. Плацента образуется к 4-ому месяцу беременности, представляя собой толстую лепешку диаметром около 18 см и толщиной 3 см. Сосудистая сеть плаценты состоит из двух систем – маточно-плацентарной и плодовой. Это обеспечивает обособленность кровеносных систем матери и плода. Посредством плаценты осуществляется обмен веществами между матерью и плодом. При этом происходит газообмен, выполняется питательная, эндокринная, выделительная и защитная функции. Таким образом, плацента одновременно объединяет и разделяет генетически неоднородные организмы матери и плода., предотвращая иммунологический конфликт. Функциональная система мать-плод. Во время беременности плод и мать связаны тесными взаимоотношениями, в результате чего организм беременной может быть назван «системой мать-плод». Функциональная система мать-плод – это особое биологическое содружество двух и более организмов, в котором гомологичные исполнительные механизмы одноименных функциональных гомеостатических систем матери и плода (плодов) специфически интегрируются, обеспечивая оптимальное достижение одного и того же полезного результата – нормального развития плода. Функциональная система мать-плод уникальна, и по своему биологическому значению не сопоставима ни с какими другими известными в биологии сопряженными формами жизнедеятельности двух организмов. Своеобразие этой системы заключается не только в особых формах интеграции функциональных систем матери и плода, но и в том, что один из ее элементов, а именно плод, начинает включаться в деятельность ФСМП тогда, когда его рецепторные, регуляторные и исполнительные механизмы еще незрелы, не сформировались окончательно. Возможность такого раннего включения незрелых функциональных систем плода в компенсацию нарушений гомеостаза в ФСМП при действии на нее разнообразных факторов внешней среды обеспечивается одним из принципов системогенеза – принципом минимального обеспечения функций. В процессе такого взаимодействия формирующиеся функциональные системы плода испытывают определенное повреждающее или тренирующее воздействие со стороны одноименных функциональных систем материнского организма. В результате заметно изменяются темп и характер морфофункционального становления ряда органов и систем плода. ФСМП состоит из двух подсистем – ФСМ, обеспечивающей условия для нормального развития плода, и ФСП, поддерживающей его нормальное развитие, нормальный гомеостаз. Оба элемента указанной системы объединяются через плаценту на основе общего полезного результата, имеют свои рецепторные, регуляторные и исполнительные механизмы, характер и возможности которых определяются особенностями состояния матери и плода и его возрастом. Между плодом и матерью имеются прямые и обратные нервные и гуморальные каналы связи, несущие информацию о состоянии и параметрах развития плода. Плацента вместе с субплацентарной поверхностью матки является важнейшим структурно-функциональным элементом ФСМП, объединяющим свойства рецепторного образования, исполнительного органа и канала связи между плодом и матерью. При любом нарушении равновесия в ФСМП, при любом отклонении параметров гомеостаза плода от нормы включаются исполнительные механизмы как матери, так и плода. Роды. Роды заключаются в изгнании из матки через родовые пути плода по достижении его жизнеспособности, а также плаценты с околоплодными оболочками и околоплодными водами. Роды – это сложный много звеньевой процесс, который возникает и завершается в результате взаимодействия многих систем организма. Продолжительность родов у первородящих женщин составляет около 15–20 часов, у повторнородящих она короче. РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА Основная
Дополнительная
Профильная литература для педиатров
Профильная литература для стоматологов
ОГЛАВЛЕНИЕ ISBN 2 2 Лекция 1. ВВЕДЕНИЕ В ФИЗИОЛОГИЮ 3 1.1. РАЗВИТИЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О РЕФЛЕКСЕ И РОЛЬ ОТЕЧЕСТВЕННЫХ УЧЕНЫХ В СОЗДАНИИ РЕФЛЕКТОРНОЙ ТЕОРИИ 3 1.2. ОСНОВНЫЕ ФОРМЫ РЕГУЛЯЦИИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ФУНКЦИЙ. 4 1.3. Учение П.К. Анохина о функциональных системах и саморегуляции функций. Узловые механизмы функциональных систем. 5 1.4. Понятие о гомеостазе и гомеокинезе. Принципы саморегуляции. 9 Лекция 2. ФИЗИОЛОГИЯ ВОЗБУДИМЫХ ТКАНЕЙ 11 2.1. Понятия возбудимость и раздражимость, возбудимые и невозбудимые ткани. Раздражители. Мембранный потенциал покоя, механизм его формирования. 11 2.2. Потенциал действия: фазы потенциала действия, механизм возникновения. Восстановительный период. Явление аккомодации возбудимой ткани. 13 2. 3. Параметры возбудимости ткани: порог, полезное время и хронаксия, критический наклон, лабильность. 16 2-4. Сравнительная характеристика локального потенциала и потенциала действия. Закон "Все или ничего". Фазовые изменения возбудимости нерва во время возбуждения (потенциала действия), их механизм. 18 2-5. Действие постоянного тока на ткань: полярный закон, электротон, катодическая депрессия 20 Лекция 3. Механизмы проведения возбуждения 21 3-1. Нервное волокно: классификация, механизм проведения возбуждения по мякотным и безмякотным волокнам, законы проведения возбуждения по нерву. 21 3.2. Нервно-мышечный синапс: строение, механизм проведения возбуждения, особенности проведения возбуждения в синапсе по сравнению с нервным волокном. 23 Лекция 4. ФИЗИОЛОГИЯ МЫШЕЧНОГО СОКРАЩЕНИЯ 26 4-1. Скелетная мышца: строение мышечного волокна, понятие о структурной и функциональной единице изолированной мышцы, физиологические свойства скелетной мышцы и ее функции. 26 4-2. Современная теория мышечного сокращения и расслабления. Электромеханическое сопряжение. 28 4-3. Виды и режимы мышечного сокращения. Одиночное сокращение. понятие о тетанусе. Механизм длительного сокращения в естественных условиях. 30 Лекция 5. ОБЩАЯ ФИЗИОЛОГИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ 36 5-1. Рефлекторный принцип нервной регуляции. Развитие концепции о рефлексе и рефлекторной дуге. Саморегуляция и ее проявления. Общая схема функциональной системы (по П.К.Анохину). 36 5-2. Нейроны ЦНС: классификация, Свойства нервных клеток. Виды связей между нейронами в ЦНС. 38 5.3. Классификация синапсов ЦНС, медиаторы синапсов цнс и их функциональное значение. Свойства синапсов ЦНС. 42 ЛЕКЦИЯ 6. СТРУКТУРА ЦНС. СВОЙСТВА НЕРВНЫХ ЦЕНТРОВ. 47 6. 1. Понятие о нервном центре. Свойства нервных центров. 47 6.2. Методы исследования функций ЦНС. 50 ЛЕКЦИЯ 7. МЕХАНИЗМЫ И СПОСОБЫ ТОРМОЖЕНИЯ В ЦНС. КООРДИНАЦИОННАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ЦНС. 52 7.1. Процессы торможения в ЦНС: механизм постсинаптического и пресинаптического торможений, посттетаническое и пессимальное торможение. Значение торможения. 52 7.2. Координационная деятельность ЦНС: понятие о координации, принципы координационной деятельности ЦНС. 54 ЛЕКЦИЯ 8. ФИЗИОЛОГИЯ СПИННОГО МОЗГА И МОЗГОВОГО СТВОЛА. 57 8.1. Роль спинного мозга в регуляции функций организма: вегетативные и соматические центры и их значение. 57 8.2. Продолговатый мозг и мост: центры и соответствующие им рефлексы, их отличия от рефлексов спинного мозга. 62 8.3 Средний мозг: основные структуры и их функции, статические и статокинетические рефлексы. 66 ЛЕКЦИЯ 9. ФИЗИОЛОГИЯ РЕТИКУЛЯРНОЙ ФОРМАЦИИ, ПРОМЕЖУТОЧНОГО И ЗАДНЕГО МОЗГА. 68 9-1. Ретикулярная формация: восходящие и Нисходящие влияния ретикулярной формации. 68 9.2. Мозжечок: афферентные и эфферентные связи, роль мозжечка в регуляции тонуса мышц в обеспечении двигательной активности. Симптомы поражения мозжечка. 72 9.3. Промежуточный мозг: структуры и их функции. Роль таламуса и гипоталамуса в регуляции гомеостаза организма и осуществлении сенсорной функции. 76 ЛЕКЦИЯ 10. ФИЗИОЛОГИЯ ПЕРЕДНЕГО МОЗГА. ФИЗИОЛОГИЯ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ. 78 10.1. мозговые системы произвольных и непроизвольных движений (Пирамидная и экстрапирамидная системы): главные структуры, функции. 78 10.2. Лимбическая система: структуры и функции. 82 10.3. Функции новой коры, функциональное значение соматосенсорных и моторных зон коры больших полушарий. 84 Лекция 11. ФИЗИОЛОГИЯ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ И НЕЙРОЭНДОКРИННЫЕ ОТНОШЕНИЯ. 93 11. 1. Эндокринная система и гормоны. Функциональное значение гормонов. 93 11.2. Общие принципы регуляции функций эндокринных желез. Гипоталамо-гипофизарная система. Функции аденогипофиза. Функции нейрогипофиза 97 11. 3. Функции коры надпочечников. Регуляция секреции и физиологические эффекты минералокортикоидов. Регуляция секреции и физиологические эффекты глюкокортикоидов. Функции мозгового вещества надпочечников 98 11.4. Щитовидная железа: регуляция образования и транспорт иодированных гормонов, роль иодированных гормонов и кальцитонина. Функции паращитовидных желез. 100 11.5. Деятельность эндокринных тканей в органах, обладающих неэндокринными функциями. Эндокринные функции поджелудочной железы. Эндокринные функции половых желез. Эндокринная функция плаценты. Эндокринные функции почек 102 ЛЕКЦИЯ 12. ФИЗИОЛОГИЯ СИСТЕМЫ КРОВИ. ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА КРОВИ. 106 12. 1. Кровь как составная часть внутренней среды организма. Понятие о системе крови (Г.Ф. Ланг). Функции крови. Количество крови в организме и методы его определения. 106 12. 2. Состав крови. Гематокрит. Состав плазмы. Основные физико-химические константы крови. 109 Лекция 13. ФИЗИОЛОГИЯ ГЕМОСТАЗА. 118 13.1. Свертывание крови: понятие, ферментативная теория (Шмидт, Моравиц), факторы свертывания, роль тромбоцитов. 119 13.2. Вторичный (коагуляционный) гемостаз: последовательность процессов (3 фазы, факторы, участвующие в каждой фазе, схема, отражающая процесс взаимодействия этих факторов), оценка состояния системы вторичного гемостаза. 123 Лекция 14. АНТИГЕННЫЕ СВОЙСТВА КРОВИ. ОСНОВЫ ТРАНСФУЗИОЛОГИИ 132 14-1. Понятие о группах крови и системах групповых антигенов. Группы крови систем АВО. Правила переливания крови. 132 14.2. Группы крови систем Rh: открытие, антигенный состав, значение для клиники. Краткая характеристика других систем антигенов (M, N, S, P и др.) 134 Лекция 15. КЛЕТОЧНЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ КРОВИ 136 15-1. Эритроциты: количество, методы подсчета, функции. Понятие об эритроне. Нервная и гуморальная регуляция эритропоза. 136 15.2. Гемоглобин: свойства, соединения гемоглобина, количество Нв, методы его определения. Цветовой показатель. Метаболизм гемоглобина. 143 15.3. Лейкоциты: количество, методы подсчета, лейкоцитарная формула, функции различных видов лейкоцитов. Физиологический лейкоцитоз: понятие, виды. Нервная и гуморальная регуляция лейкопоэза. 147 15. 4. Роль нервной системы и гуморальных факторов в Регуляции клеточного состава крови. 156 ЛЕКЦИЯ 16. ФИЗИОЛОГИЯ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ 160 16-1. Сердце: функция, цикл сердечной деятельности, давление в полостях сердца. 161 16-2. Физиологические свойства сердечной мышцы и их особенности по сравнению со скелетной мышцей. 164 16-3. Автоматия сердца: механизм, градиент автоматии и его доказательство. Экстрасистолы: понятие, виды, причины их возникновения. 166 ЛЕКЦИЯ 17. ВНЕШНИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ РАБОТЫ СЕРДЦА, СПОСОБЫ ИХ РЕГИСТРАЦИИ. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЕРДЦА. 171 17-1. Электрокардиография: генез зубов, сегментов и интервалов, их параметры, значение ЭКГ для клиники. 171 17-2. Механические и звуковые проявления сердечной деятельности. Фонокардиография: происхождение тонов сердца. 175 17-3. Физиологические показатели работы сердца. Минутный объем сердца: понятие, величина, факторы, на него влияющие, методы исследования. 178 ЛЕКЦИЯ 18. РЕГУЛЯЦИЯ РАБОТЫ СЕРДЦА. 180 18-1. Экстракардиальная регуляция деятельности сердца. 180 18.2. Интракардиальная регуляция деятельности сердца: миогенная регуляция, внутрисердечная нервная система. 186 18.3. Рефлекторные механизмы регуляции сердечной деятельности. Корковые влияния. Гуморальные механизмы регуляции работы сердца. 190 190 ЛЕКЦИЯ 19. ЗАКОНЫ ДВИЖЕНИЯ КРОВИ ПО СОСУДАМ. ОСНОВНЫЕ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ 194 19.1. Гемодинамика: основные законы и их математическое выражение, функциональная классификация кровеносных сосудов, изменение площади поперечного сечения, сопротивления, кровяного давления и скорости кровотока по ходу сосудистого русла 194 ЛЕКЦИЯ 20. Особенности движения крови в разных отделах сосудистого русла. 200 19-1. Движение крови в артериях: причины, характер, показатели (аорта, полые вены, капилляры). Пульс, свойства пульса. Сфигмограмма: схема и ее анализ, значение для клиники. скорость распространения Пульсовой волны. 200 20.3. Давление крови в артериях: виды, показатели, факторы, их определяющие, кривая артериального давления. 204 20.4. Движение крови по капиллярам: параметры капилляров, давление и скорость кровотока в них, механизмы обмена веществ между кровью и тканями, понятие о “дежурных “ капиллярах. Рабочая гиперемия (механизм, значение). 207 20.4. Движение крови по венам: причины, скорость, венозное давление. Венозный возврат и факторы, обеспечивающие движение крови к сердцу. Лимфатическая система: ее характеристика, состав и количество лимфы, механизм ее образования, значение лимфотока, причины движения лимфы. 211 21.1. Нервная регуляция сосудистого тонуса. 217 21.2. Базальный тонус и его компоненты, доля участия его в общем тонусе сосудов. Гуморальная регуляция сосудистого тонуса. Ренин-антиотезиновая система. Локальные регуляторные механизмы 223 21.-3. Регуляция системного артериального давления. Характеристика функциональной системы, поддерживающей уровень системного артериального давления. 230 21. 4. Особенности регионального кровообращения: коронарного, легочного, мозгового, печеночного, почечного, кожного. 234 234 22.1. Дыхание: этапы дыхательного процесса. Понятие о внешнем дыхании. Функциональное значение легкого, воздухоносных путей и грудной клетки в процессе дыхания. Негазообменные функции легких. 241 22. 2. Механизм вдоха и выдоха Отрицательное давление в плевральной щели. понятие об отрицательном давлении, его величина, происхождение, значение. 245 22. 3. Вентиляция легких: легочные объемы и емкости 249 ЛЕКЦИЯ 23. МЕХАНИЗМЫ ГАЗООБМЕНА 255 23. 1. Газообмен между альвеолярным воздухом и кровью: движущая сила газообмена, показатели парциального давления O2 и СО2 в альвеолярном воздухе и напряжения этих газов в артериальной венозной крови и в тканях. Факторы, способствующие газообмену в легком. 255 23. 2. Транспорт О2 и СО2 кровью. Газообмен между кровью и тканями. 258 ЛЕКЦИЯ 24. РЕГУЛЯЦИЯ ДЫХАНИЯ 262 262 24. 1. Структурно-функциональная характеристика дыхательного центра. Роль гуморальных факторов в регуляциИ интенсивности дыхания. Рефлекторная саморегуляция вдоха и выдоха. 262 24. 2 Особенности дыхания и его регуляция при мышечной работе, при пониженном и повышенном атмосферном давлении. Гипоксия и ее виды. Искусственное дыхание. Гипербарическая оксигенация. 271 24.3. Характеристика функциональной системы, поддерживающей постоянство газового состава крови и ее схема. 275 ЛЕКЦИЯ 25. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ. ПИЩЕВАРЕНИЕ В ПОЛОСТИ РТА. 277 25.1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ: ЗНАЧЕНИЕ ПИЩЕВАРЕНИЯ ДЛЯ ОРГАНИЗМА, СУЩНОСТЬ ПИЩЕВАРЕНИЯ, ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЕ И НЕ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ ЖКТ, ОБЩИЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ, ТИПЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ. 277 25.2. Пищеварение в полости рта: состав и количество слюны, пищеварительные и не пищеварительные ее функции, механизм образования, приспособительный характер работы слюнных желез, регуляция слюноотделения. Механизм глотания. 285 ЛЕКЦИЯ 26. ПИЩЕВАРЕНИЕ В ЖЕЛУДКЕ И 12-П. КИШКЕ. 291 291 26.1. Пищеварение в желудке: состав и количество желудочного сока, Приспособительный характер желудочной секреции, фазы желудочной секреции и нейрогуморальные механизмы их регуляции. Моторика желудка и ее регуляция, переход химуса из желудка в 12-ти перстную кишку. 291 26. 2. Пищеварение в 12-ти перстной кишке: общая характеристика, рефлекторная и гормональная функция. Роль поджелудочной железы в пищеварении (состав, количество, ферменты сока поджелудочной железы), регуляция панкреатической секреции. 301 26.3. Печень: ее роль в пищеварении (состав желчи, ее значение, регуляция желчеобразования и желчевыделения), не пищеварительные функции печени. 307 ЛЕКЦИЯ 27. ПИЩЕВАРЕНИЕ В ТОНКОЙ И ТОЛСТОЙ КИШКЕ. ВСАСЫВАНИЕ. ГОЛОД И НАСЫЩЕНИЕ. 311 27. 1. Пищеварение в тонкой кишке: количество, состав пищеварительного сока тонкой кишки, регуляция ее секреции, полостное и мембранное пищеварение. Виды сокращений тонкой кишки и их регуляция. 311 27. 2. Пищеварение в толстой кишке: отделы толстой кишки и их иннервация, переход химуса из тонкой кишки в толстую кишку, количество, состав и значение сока толстой кишки, значение микрофлоры, моторика и ее регуляция. 316 27.3. Всасывание в желудочно-кишечном тракте: интенсивность всасывания в различных отделах, механизмы всасывания и опыты, их доказывающие; регуляция всасывания. 322 27.4. Физиологические основы голода и насыщения. Периодическая деятельность желудочно-кишечного тракта. Механизмы активного выбора пищи и биологическое значение этого факта. 327 ЛЕКЦИЯ 28. МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ФУНКЦИЙ. 332 28. 1. значение Обмена веществ. Обмен белков, жиров и углеводов. Витамины и их роль в организме. 332 28. 2. Особенности и регуляция водно-солевого обмена. 337 28. 4. Принципы исследования прихода и расхода энергии организмом. 344 28.5. Питание: физиологические нормы питания, основные требования к составлению пищевого рациона и режиму приема пищи, 346 Лекция 29. ТЕРМОРЕГУЛЯЦИЯ 349 29. 1. Терморегуляция и ее виды, физические и физиологические механизмы теплопродукции и теплоотдачи. 349 29. 2. механизмы Терморегуляции. характеристика функциональной системы, поддерживающей постоянство температуры внутренней среды организма и ее схема. Понятие о гипотермии и гипертермии. 354 30. 1. Значение выделения для организма, роль различных органов в выполнении выделительной функции. Структурно-функциональная характеристика почки: функциональная единица почки, особенности ее кровоснабжения, функции почек. 357 30-2. Мочеобразование. Механизмы клубочковой фильтрации, реабсорбции и секреции. 361 ЛЕКЦИЯ 31. ГОМЕОСТАТИЧЕСКИЕ ФУНКЦИИ ПОЧЕК. 366 31-1. Концентрация мочи в почках. Поворотно-противоточная система почки. Значение дистальных извитых канальцев и собирательных трубок нефрона в формировании конечной мочи. гормональный механизм регуляции этих процессов. 366 31. 2. Невыделительные функции почек. Роль почек в поддержании физиологических констант: осмотического давления, рН, объема жидкости в организме, содержания электролитов, артериального давления. Регуляция деятельности почек. 369 31-3. Механизм мочевыведения. Функции мочевого пузыря. Нервная гормональная регуляция выделительной функции почек. 372 ЛЕКЦИЯ 32. СЕНСОРНЫЕ СИСТЕМЫ. ФИЗИОЛОГИЯ АНАЛИЗАТОРОВ 375 32. 1. Рецептор: понятие, функция, классификация рецепторов, свойства и их особенности, механизм возбуждения рецепторов. 375 32.2. Анализаторы (И.П. Павлов): понятие, классификация анализаторов, три отдела анализаторов и их значение, принципы построения корковых отделов анализаторов. 378 32. 3. Кодирование информации в анализаторах. 381 ЛЕКЦИЯ 33. ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ОТДЕЛЬНЫХ АНАЛИЗАТОРНЫХ СИСТЕМ. 385 33. 1. Зрительный анализатор 385 33. 2. Слуховой анализатор. МЕХАНИЗМ ВОСПРИЯТИЯ ЗВУКА. 391 33. 3. Вестибулярный анализатор. 395 399 33.4. Кожно-кинестетический анализатор. 399 401 33.5. Обонятельный и вкусовой анализаторы. 401 407 33. 6. Внутренний (висцеральный) анализатор. 407 ЛЕКЦИЯ 34. ФИЗИОЛОГИЯ ВЫСШЕЙ НЕРВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ. 409 34. 1. Понятие о высшей нервной деятельности. Классификация условных рефлексов и их характеристика. Методы изучения ВНД. 409 34. 2. Механизм образования условных рефлексов. “Замыкание” временной связи (И.П. Павлов, Э.А. Асратян, П.К. Анохин). 413 416 34. 3. Учение И.П.Павлова о торможении условных рефлексов: виды торможения, условия их возникновения, примеры; механизм, биологическое значение. Движение и взаимодействие процессов возбуждения и торможения 416 34. 4. Аналитико-синтетическая деятельность коры больших полушарий. 419 34.5. индивидуальные особенности высшей нервной деятельности. типы ВНД. 421 ЛЕКЦИЯ 35. ОСОБЕНОСТИ ВНД ЧЕЛОВЕКА. ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ СНА. 424 35.1. Особенности ВНД человека. понятие о первой и второй сигнальной системах человека. 424 35. 2. ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ МеХАНИЗМЫ СНА. 427 ЛЕКЦИЯ 36. ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ПАМЯТИ. 437 36.1. Физиологические механизмы усвоения и сохранения информации. Виды и механизмы памяти. 437 ЛЕКЦИЯ 37. ЭМОЦИИ И МОТИВАЦИИ. ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ЦЕЛЕНАПРАВЛЕННОГО ПОВЕДЕНИЯ 442 37.1. Эмоции: причины возникновения, значение. Информационная теория эмоций П.С. Симонова и теория эмоциональных состояний Г.И. Косицкого. 442 37.2. Функциональная система целенаправленного поведения (П.К. Анохин), ее центральные механизмы. Мотивации и их виды. 450 ЛЕКЦИЯ 38. ЗАЩИТНЫЕ ФУНКЦИИ ОРГАНИЗМА. НОЦИЦЕПТИВНАЯ СИСТЕМА. 457 38.1. Ноцицепция: биологическое значение боли, ноцицептивная и антиноцицептивная системы. 457 ЛЕКЦИЯ 39. ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И ПРИСПОСОБЛЕНИЯ ОРГАНИЗМА К ИЗМЕНИВШИМСЯ УСЛОВИЯМ. 463 39.1. Физиологические основы трудовой деятельности. Особенности физического и умственного труда. Особенности труда в условиях современного производства, утомление и активный отдых. 463 39. 2. Aдаптация организма к физическим, биологическим и социальным факторам. Виды адаптации. Особенности адаптации человека к климатическим факторам обитания. 470 39.3. Биологические ритмы и их значение в деятельности человека и его адаптации к экстремальным условиям. 481 39. 4. Стресс. Механизм развития общего адаптационного синдрома. 487 ЛЕКЦИЯ 40. ФИЗИОЛОГИЯ РЕПРОДУКЦИИ. ПЛОДО-МАТЕРИНСКИЕ ОТНОШЕНИЯ И ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ СИСТЕМА МАТЬ-ПЛОД (ФСМП). 490 РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА ………………………………………………….483     |