курсовая полина. Курсовая работа изучение ассортимента иммуностимулирующих лекарственных препаратов. Консультативная помощь при покупке иммуностимуляторов для обеспечения ответственного самолечения

Название	Курсовая работа изучение ассортимента иммуностимулирующих лекарственных препаратов. Консультативная помощь при покупке иммуностимуляторов для обеспечения ответственного самолечения
Дата	28.11.2022
Размер	2.72 Mb.
Формат файла
Имя файла	курсовая полина.docx
Тип	Курсовая #817878
страница	2 из 8

1 2 3 4 5 6 7 8

Глава 1. Характеристика иммуностимулирующих лекарственных препаратов

1.1. Понятие и классификация иммуностимулирующих лекарственных препаратов

Иммуностимулирующие лекарственные препараты или иммуностимуляторы – одна из групп лекарственных средств, используемых в иммунотерапии с целью лечения нарушений в иммунной системе. При этом их важной особенностью является то, что они применяются в качестве неспецифической иммунотерапии, в основе которой лежит общее стимулирование иммунитета. Это отличает действие иммуностимулирующих ЛП от специфической иммунотерапии, которая обеспечивает формирование иммунного ответа только на конкретные антигены и проводится с помощью активной или пассивной иммунизации (вакцины, сыворотки, иммуноглобулины, интерфероны).

Для характеристики сущности иммуностимулирующих ЛП важно обратить внимание на их отличие от других групп препаратов, используемых в неспецифической иммунотерапии, таких как иммуномодуляторы, иммунокоректоры, иммунодепресанты. С этой целью построим табл. 1.

Таблица 1

Группы ЛП неспецифической иммунотерапии

Группа ЛП	Характеристика действия
иммуностимуляторы	активизируют клеточный и гуморальный иммунитет
иммуномодуляторы	регулируют деятельность различных факторов иммунной системы, при этом одни звенья они могут угнетать, другие стимулировать
иммунокорректоры	исправляют дефекты функционирования иммунной системы
иммунодепрессанты	подавляют ответ иммунной системы, иммунологические реакции

Таким образом, иммуностимулирующие ЛП – препараты, усиливающие иммунитет, доводя пониженные показатели до нормальных значений.

В научной литературе иммуностимуляторы традиционно классифицируются на несколько групп в зависимости от происхождения. В.С. Чабанова выделяет:

лекарственные препараты бактерий и грибов;
лекарственные препараты тимуса;
синтетические лекарственные препараты;
растительные лекарственные препараты;
лекарственные препараты заместительной терапии.

С.В. Оковитый предлагает несколько иную классификацию, разделяя все иммуностимулирующие ЛП на четыре основные группы:

синтетические иммуностимуляторы;
эндогенные иммуностимуляторы и их синтетические аналоги;
препараты микробного происхождения и их синтетические аналоги;
препараты других фармакологических классов с иммуностимулирующей активностью.

В свою очередь, подгруппа эндогенных иммуностимуляторов и их синтетических аналогов разделяет на:

препараты тимуса, красного костного мозга, селезенки и их синтетические аналоги;
иммуноглобулины;
интерфероны;
интерлейкины.

К препаратам других фармакологических классов с иммуностимулирующей активностью автор относит адаптогены и препараты растительного происхождения, а также витамины.

Также в научной литературе используется классификация иммуностимуляторов в зависимости от преимущественной направленности их воздействия. При этом выделяют такие группы иммуностимулирующих ЛП:

препараты, преимущественно стимулирующие неспецифические факторы защиты: растительные и синтетические адаптогены, витамины;
препараты, преимущественно стимулирующие моноциты/макрофаги: препараты микробного происхождения и их синтетические аналоги, полиоксидоний, галавит;
препараты, преимущественно стимулирующие Т-лимфоциты: синтетические иммуностимуляторы, препараты тимуса и их синтетические аналоги, интерлейкины (IL) IL-2, IL-1β;
препараты, преимущественно стимулирующие В-лимфоциты: миелопид, спленин;
препараты, преимущественно стимулирующие естественных киллеров (NK- и К-клетки): интерфероны.

Рассмотрим более детально ассортимент отдельных групп иммуностимуляторов в зависимости от происхождения.

Группа лекарственных средств бактерий и грибов представлена такими основными препаратами:

1) Продигиозан и Пирогенал – очищенные полисахариды бактериальных мембран, которые усиливают неспецифическую резистентность организма, а также оказывают стимулирующее воздействие на Т-систему иммунитета и стимулируют образование интерференов.

Один из первых отечественных иммуномодуляторов, Продигиозан, представляет собой высокополимерный липополисахаридный комплекс, выделенный из микроорганизма Bacillus prodigiosum. В настоящее время препарат в клинической практике не применяется. Лекарственный препарат Пирогенал выпускается в двух формах: раствор для внутримышечного введения и суппозитории ректальные. Активным веществом в составе этого лекарственного средства является липополисахарид, выделенный из клеток Salmonella typhi.

2) Имудон, Бронхо-мунал, Бронхо-мунал-П, Бронхо-Ваксом, Уро-Ваксом, ИРС-19. Эти препараты являют собой лиофилизированные лизаты бактерий. Их состав детализирован в таблице 2.

Таблица 2

Состав иммуностимуляторов – лиофилизированных лизатов бактерий

Иммуно-стимулирующий ЛП	Бактериальные лизаты
Имудон	Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus helveticus, Lactobacillus delbrueckii ss lactis, Lactobacillus fermentum, Streptococcus pyogenes groupe A, Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Streptococcus sanguis groupe H, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae ss pneumoniae, Corynebacterium pseudodiphtheriticum, Fusobacterium nucleatum ss fusiforme, Candida albicans
Бронхо-мунал, Бронхо-мунал-П	Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridians, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Staphylococcus aureus, Moraxella catarrhali
Бронхо-Ваксом (взрослый и детский)	Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridians, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Staphylococcus aureus, Moraxella catarrhalis
Уро-Ваксом	Escherichia coli
ИРС-19	Streptococcus, pneumoniae type I, II, III, V, VIII, XII, Haemophilus influenzae type b, Klebsiella pneumoniae ss pneumoniae, Staphylococcus aureus ss aureus, Acinetobacter calcoaceticus, Moraxella catarrhalis, Neisseria subflava, Neisseria perflava, Streptococcus dysgalactiae groupe C, Streptococcus pyogenes groupe A, Streptococcus groupe G, Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis

3) Рибомунил являет собой смесь титрованных рибосом и протеогликанов мембран бактерий. Рибомунил содержит рибосомы бактериальные (Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae), а также протеогликаны мембранной части (Klebsiella pneumoniae). В основе действия препарата лежит стимуляция функции Т- и В-лимфоцитов, продукции иммуноглобулинов, а также фагоцитоза.

Иммуностимуляторы – лекарственные препараты тимуса (вилочковой железы) производятся из тимуса крупного рогатого скота, содержат комплексы тимических гормонов и представлены такими ЛП: Тималин, Т-активин, Вилозен, Тимостимулин, Тимоген и др.

Иммуностимуляторы синтетического происхождения включают такие ЛП: Левамизол или декарис; Бендазол (Дибазол); Метилурацил; Пентоксил Натрия нуклеинат; Ликопид; Полиоксидоний; Иммунофан.

Иммуностимуляторы растительного происхождения включают лекарственные средства эхинацеи пурпурной (Иммунал, Иммунитал, Эхинацин, Эстифан), корня солодки, микроводоросли спирулины, растительные адаптогены женьшеня, элеутерококка, родиолы розовой, аралии, алоэ, шиповника, чеснока, а также комбинированные ЛП, содержащие экстракты растений (Фитонсол, Эхингин, Тримунал).

Иммуностимуляторы заместительной иммунотерапии получают из крови, плазмы сыворотки крови человека или других биологических источников. Эти ЛС возмещают недостаток факторов системы иммунитета. Среди них выделяют:

ЛП иммуноглобулинов (Иммуноглобулин G человеческий нормальный);
ЛП интерферонов (Реаферон, Бетаферон, Виферон, Интрон, Кипферон и др.);
ЛП интерлейкинов: Беталейкин (интерлейкин-1), Ронколейкин (интерлейкин-2).

Таким образом, иммуностимуляторы являют собой лекарственные препараты, воздействующие на иммунную систему организма стимулирующим (активирующим) способом. Классификация иммуностимуляторов осуществляется по признаку их происхождения и предусматривает выделение таких основных групп иммуностимулирующих ЛП: микробного происхождения (ЛП бактерий и грибов); лекарственные препараты тимуса, красного костного мозга, селезенки и их синтетические аналоги; лекарственные препараты заместительной терапии (иммуноглобулины; интерфероны; интерлейкины); синтетические иммуностимуляторы; ЛП растительного происхождения.

1 2 3 4 5 6 7 8