курсовая полина. Курсовая работа изучение ассортимента иммуностимулирующих лекарственных препаратов. Консультативная помощь при покупке иммуностимуляторов для обеспечения ответственного самолечения

• Название: Курсовая работа изучение ассортимента иммуностимулирующих лекарственных препаратов. Консультативная помощь при покупке иммуностимуляторов для обеспечения ответственного самолечения
• Дата: 28.11.2022
• Размер: 2.72 Mb.
• Имя файла: курсовая полина.docx
• Тип: Курсовая; #817878
• страница: 3 из 8

1.2. Механизм действия иммуностимулирующих лекарственных препаратов

Иммуностимуляторы оказывают разнонаправленное воздействие на иммунную систему, в связи с чем их применяют в комплексной терапии заболеваний с признаками вторичной иммунологической недостаточности. Отдельные иммуностимулирующие ЛП могут избирательно влиять на соответствующее звено иммунной системы, но конечный эффект оказывается многогранным, поскольку изменяется функциональная активность всей иммунной системы. Основными клеточными мишенями для этих препаратов служат антиген-представляющие клетки (макрофаги, дендритные клетки), распознающие (Т-лимфоциты) и эффекторные (нейтрофильные фагоциты, моноциты/макрофаги, естественные киллеры, цитотоксические Т-лимфоциты) клетки.

Сложным и разнообразным является механизм действия синтетических иммуностимуляторов. Левамизол (декарис) изначально использовался как противоглистное средство, но при этом были отмечены его иммуностимулирующие свойства. Его механизм действия связан с повышением в лимфоидных клетках уровня внутриклеточного цГМФ, а также в снижении содержания внутриклеточного цАМФ в группах лимфоцитов и гранулоцитов. Также препарат стимулирует реактивность рецепторов Т-клеток. Левамизол действует преимущественно на Т-хелперы. Кроме того, он повышает чувствительность Т-лимфоцитов к иммуно-факторам тимуса и активизирует синтез белка в лимфоцитах, способствует активизации их бластного ответа. В результате стимулирования макрофагов наблюдается также рост числа антител, увеличивается количество моноцитов в крови.

Дибазол и Бемитил также оказывают разнонаправленное воздействие на организм. Препарат Дибазол регулирует соотношение цГМФ/цАМФ в лимфоцитах, способствуя пролиферации зрелых Т- и В-лимфоцитов, которые активно секретируют факторы иммунных реакций. В результате применения Дибазола увеличивается выработка антител, повышается фагоцитарная активность нейтрофиловв, стимулируется фагоцитоз.

Бемитил кроме гепатопротекторного действия также имеет иммуностимулирующее и адаптогенное влияние на организм. Препарат стимулирует образование Т-лимфоцитов и их отдельных субпопуляций. При ОРВИ препарат способствует также повышению уровня IgG и IgА. Это создает предпосылки профилактического воздействия препарата, ведь указанные антитела снижают риски заражения ОРВИ.

Иммуностимуляторы растительного происхождения (препараты (препараты эхинацеи, элеутерококка, женьшеня, родиолы розовой, тонзилгон Н) стимулируют энергетическое и пластическое обеспечение иммунных реакций за счет активизации ферментных систем и биосинтетических процессов. В результате применения таких препаратов увеличивается скорость развития и напряженность, как специфического, так и неспецифического иммунитета, в результате чего имеет место профилактический эффект - устойчивость к инфекциям возрастает. В научной литературе отмечается, что под влиянием иммуностимуляторов растительного происхождения нормализуется количество Т- и В-лимфоцитов, стимулируется образование эндогенного интерферона, а также фагоцитарная активность нейтрофилов, макрофагов.

Иммуностимуляторы тимуса, а также их синтетические аналоги (Тималин, Типоптин, Тимоген, Тимактид, Имунофан, Тимостимулин) в организме связываются со специфическими рецепторами и тем самым влияют на образование и концентрацию цАМФ, ионов кальция и других факторов. Важным компонентном механизма их влияния является стимулирование синтеза простагландинов Е в результате воздействия через цГМФ. Также данная группа препаратов влияет на пролиферацию и дифференциацию иммунокомпетентных клеток, стимулирует продукцию альфа- и гамма-интерферонов. Кроме того, иммуностимуляторы тимуса также влияют и на В-систему иммунитета, а кроме того активизируют макрофагально-моноцитарную систему.

Иммуностимуляторы-иммуноглобулины непосредственно создают связи (через Fc-фрагменты) с различными возбудителями. Это так называемое иммунное опсонирование. Также препараты данной подгруппы активизируют макрофаги и полиморфноядерные лейкоциты, связываясь с ними также через Fc-фрагменты. В результате значительно активизируется фагоцитоз возбудителей инфекций.

Интерфероны классифицируют на две группы (I - a и b, II - g). Основными иммуностимулирующими эффектами обладают интерфероны II-го типа (g-ИФН). При этом их воздействие достаточно разнообразное: они изменяют экспрессию мембранных рецепторов, а также антигенов в системе ГКГ; стимулируют синтез и секрецию внутриклеточных белков; активизируют иммунокомпетентные клетки; оптимизируют состав секретируемых цитокинов, влияя на их количество и качество.

Интерлейкины оказывают стимулирующее действие на разные типы лейкоцитов. Их использование приводит к повышению температуры тела, изменению синтеза белков и концентрации ионов металлов в крови. Под влиянием интерлейкинов стимулируется костномозговое кроветворение, стимулируется иммунологическая реактивность организма. При этом интерлейкины влияют как на неспецифические иммунные реакции через систему нейтрофилов, так и на специфический иммунные реакции. Они активизируют рецепторы на клетках-мишенях, способствуя тем самым дифференцировке лимфоцитов, росту их функциональной активности.

Пирогенал обладает адъювантным, десенсибилизирующим и противовоспалительным действием, повышает общую и специфическую резистентность организма, влияет на терморегулирующие центры гипоталамуса. Кроме того, препарат активирует макрофаги, усиливает фагоцитоз, стимулирует продукцию интерлейкина-1 (ИЛ-1), вызывающего пролиферацию целого ряда клеток организма, интерлейкина-2 (ИЛ-2), необходимого для поддержания роста лимфоцитов, фактора некроза опухоли, индукцию эндогенного интерферона, продукцию активных форм кислорода. Вследствие активации клеток макрофагально-моноцитарного ряда и секретируемых ими цитокинов, Пирогенал влияет на функциональную активность как клеточного, так и гуморального иммунитета.

Таким образом, отдельные иммуностимулирующие ЛП отличаются механизмом действия на организм, отдельные препараты данной группы действуют на разные мишени и виды иммунитета (неспецифические факторы защиты, макрофаги, Т-лимфоциты, В-лимфоциты, клетки-киллеры).